Воспаление придатков матки и яичников (сальпингоофорит)

Обновлено: 27.04.2020 10:21 Опубликовано: 08.04.2009 00:01

Этиология

К причинам воспаления матки относят такие факторы риска:

  • травмы из-за тяжёлых родов или инвазивного вмешательства;
  • наличие иного воспалительного недуга инфекционного характера;
  • излишне активная половая жизнь без применения контрацептивов;
  • секс при менструации.

Наиболее часто к воспалительным изменениям матки приводят инструментальное прерывание беременности и роды.

Особенное внимание доктора уделяют воспалению при вынашивании ребёнка, а ещё воспалениям в послеродовой период. Причинами появления данного процесса могут стать такие факторы:

  • небрежное отношение акушеров к правилам асептики и антисептики;
  • продолжительный и сложный родовой процесс;
  • роды методом кесарева сечения;
  • кровотечение из плаценты.

Причины воспаленных придатков

Причиной воспаления придатков служат разные микроорганизмы, которые проникают в половые пути

Многие считают, что причиной воспалительного процесса придатков является переохлаждение. Поэтому девочек с детства учат не сидеть на холодном и одеваться по погоде. Однако переохлаждение является скорее провоцирующим фактором, чем причиной заболевания. Само по себе оно редко приводит к воспалению. Воспалительный процесс придатков возникает из-за воздействия болезнетворных бактерий и прочих микроорганизмов.

Симптомы застуженных придатков проявляются далеко не сразу. Первое время заболевание протекает незаметно. Микроорганизмы могут попадать к яичникам и маточным трубам тремя способами: восходящим (через влагалище), нисходящим (через брюшную полость) и гематогенным (через кровь).

Существует несколько провоцирующих факторов, которые повышают риск возникновения заболевания:

Причины воспаленных придатков
  1. Беспорядочные половые связи. Именно половые инфекции часто служат причиной воспаления придатков. Провоцирующим фактором является наличие большого количества половых партнеров у женщины или большое количество половых партнерш у ее партнера.
  2. Незащищенный половой акт. Отсутствие барьерных методов контрацепции может привести к ЗППП и как следствие к воспалению придатков.
  3. Внутриматочные спирали. Внутриматочная спираль является надежным средством контрацепции, однако инородное тело в области шейки матки нередко провоцирует воспалительный процесс. Женщина, которая поставила спираль, должна регулярно проходить осмотр у врача и своевременно проводить замену спирали.
  4. Частые спринцевания. Если женщина использует спринцевание как метод контрацепции, нарушается естественная микрофлора влагалища, которая заменяется патогенной. Защитные функции влагалища ослабевают, поэтому болезнетворные бактерии могут проникнуть в мочеполовую систему.

Определение причины заболевания позволит избежать его возникновения в дальнейшем. Если воспаление возникло на фоне ЗППП, сначала лечат половую инфекцию как первопричину.

Первые признаки и основные симптомы заболевания

Боль в низу живота и пояснице, частое и болезненное мочеиспускание – признаки недуга

Симптомы зависят от того, какая именно часть придатков воспалена. Также процесс может быть острым или хроническим. При остром течении заболевания симптомы выражены сильно, клиническая картина довольно четкая. При хроническом течении болезни симптоматика смазана, поэтому начало заболевания можно упустить.

Симптоматика также зависит от вида болезнетворных микроорганизмов и иммунной системы организма. Чем слабее иммунитет, тем более выраженными будут признаки болезни.

К основным признакам воспаления придатков относят:

  • Сильные боли внизу живота. Болезненные ощущения возникают над лоном. Они могут усиливаться во время полового акта или мочеиспускания. Боли могут быть резкими или ноющими. Это основной признак воспалительного процесса.
  • Повышенная температура тела. Поскольку возбудителями заболевания обычно являются бактерии, бактериальная инфекция сопровождается гипертермией. Температура высокая и держится довольно долго. На фоне гипертермии возникает слабость и озноб.
  • Влагалищные выделения с примесями крови. Одним из признаков воспаления придатков является кровотечение, которое появляется в середине цикла. Также кровомазание может возникать после полового акта.
  • Другие выделения. Любые нехарактерные влагалищные выделения с неприятным запахом служат признаком воспалительного процесса. Особое внимание стоит уделить выделениям с примесями гноя и резким запахом.
  • Нарушения стула. Довольно часто при воспалении придатков возникают расстройства органов ЖКТ. Может наблюдаться тошнота, диарея.
Причины воспаленных придатков

Больше информации о воспалении придатков можно узнать из видео:

Читайте также:  Проблема частого мочеиспускания ночью у женщин

Эти симптомы не стоит игнорировать. Лечение желательно начать как можно раньше. Если заболевание переходит в хроническую форму, боль становится постоянной, наблюдаются нарушения менструального цикла.

Воспаление придатков может переходить на мочевыделительную систему, тогда возникают проблемы с мочеиспусканием. При серьезных поражениях мочеиспускание прекращается вообще, что указывает на воспаление почечной ткани.

Причины возникновения

Главные причины воспаления органов малого таза — это, конечно, патогенные и условно-патогенные организмы, а также имеющиеся различные воспаления в организме и сниженный иммунитет. Часто возбудителями воспаления становятся различные грибковые инфекции, особенно рода Candida, или выявляется смешанная инфекция.

Ниже приведен список наиболее часто встречающихся инфекций, ведущих к воспалению придатков у женщин:

  • Группа стафилококков;
  • Группа стрептококков;
  • Энтеробактерии;
  • Группа гонококков;
  • Дрожжеподобные грибы;
  • Облигатные внутриклеточные паразиты (хламидии);
  • Инфекции, передающиеся половым путем (трихомонады, сифилис, гонорея, ВПЧ и т.д.);
  • Условно-патогенные микроорганизмы (микоплазмы и уреаплазмы).

Путь инфицирования

Существует несколько путей проникновения патогенной микрофлоры. К ним относятся ниже следующие.

Восходящий. Инфекция попадает в матку из влагалища, в трубы, а затем в яичники. Другими словами, он называется уриногенный. Это самый распространенный путь инфицирования.

Нисходящий (лимфогенный). Инфекция попадает в придатки из-за имеющегося воспаления близлежащих органов в брюшной полости с оттоком лимфы.

Причины возникновения

Гематогенный. Инфекция попадает с потоком крови. Например, возникновению аднексита способствуют такие заболевания как ангина, тонзиллит, кариес.

Зная пути заражения, возможно предотвратить дальнейшие пагубные последствия.

Факторы риска, провоцирующие воспаление придатков

Специалисты в сфере гинекологии говорят о том, что в нынешнее время, когда практически нет никаких моральных ограничений, аднексит и ряд других заболеваний, в особенности, венерических, преследует современное общество.

Факторы, которые провоцируют воспаление придатков:

  • Незащищенный половой акт;
  • Частая смена партнеров или отношения с партнером, у которого их несколько;
  • Аборты и роды с осложнениями;
  • Половые инфекции в прошлом;
  • Переохлаждения;
  • Стрессы и депрессии;
  • Внутриматочная контрацепция;
  • Несоблюдение интимной гигиены;
  • Нестандартный половой акт;
  • Эрозия шейки матки;
  • ОРВИ и ОРЗ.

Симптомы и признаки хронического воспаления придатков

Хроническое воспаление придатков обычно протекает довольно длительно и волнообразно. Все симптомы менее выражены, чем в острой форме данного заболевания. Они словно стерты и могут то обостряться, то утихать.

Несмотря на это, хронический аднексит считается более опасным, нежели острый, так как он грозит развитием непоправимых осложнений.

Чаще всего хроническое воспаление придатков имеет такие симптомы:

1. Повышение температуры тела.

2. Сильный озноб (иногда наблюдается дрожь в мышцах).

3. Боль в теле.

4. Слабость.

5. Мигрень.

6. Тянущие боли внизу живота или поясничной зоне.

7. Ощущение холода.

8. Нарушение пищеварения.

9. Вздутие живота.

10. Боль при мочеиспускании.

11. Появление гнойных выделений из влагалища.

12. Болезненность при пальпации живота, особенно в нижней его части. Также боль может возникать после менструаций, при переохлаждении или после физических нагрузок.

13. Нарушение менструального цикла – это первый признак того, что в матке есть воспаление. Именно на этот симптом, прежде всего, должны обращать внимание женщины.

При этом сами менструации будут скудными. Между ними увеличиться промежуток.

14. Потливость.

15. Лихорадка.

16. Тошнота.

17. Появление тупых болей в спине.

Также, при длительном протекании аднексита у женщины могут развиться нарушения в ЖКТ, появиться цистит и колит. Иногда наблюдаются нарушения в нервной системе (развивается депрессия или невроз).

У некоторых женщин при хроническом воспалении придатков понижается сексуальное влечение.

Читайте также:  Диагностика и лечение микоплазмы хоминис у женщин и детей

Народная медицина

В зависимости от симптомов, лечение воспаления придатков у женщин может дополнительно осуществляться народными средствами. Эффективную терапию подбирает лечащий гинеколог:

  • смешать по 10 грамм травы донника, золототысячника и цветков мать-и-мачехи, залить 500 миллилитрами кипятка. Через час отфильтровать осадок. Принимать по 80 миллилитров 6 раз в день, на протяжении 1 месяца;
  • 15 грамм боровой матки залить 250 миллилитрами кипятка, настоять 2 часа. После процеживания принимают по 80 миллилитров, трижды в день, за 30 минут до еды;
  • выжать сок 1 картофелины. Принимать натощак. Курс может составлять до 6 месяцев;
  • 30 грамм лапчатки гусиной залить 500 миллилитрами кипятка. Через час отфильтровать осадок. Принимать по 125 миллилитров, 4 раза в день за 30 минут до основного приема пищи;
  • 5 грамм грушанки и 2 грамма зверобоя залить 250 миллилитрами кипятка. Весь объем нужно выпить за 1 раз. Лечебный чай принимают 3 раза в день, на протяжении 4 месяцев;
  • 45 грамм яснотки залить 500 миллилитрами кипятка, настоять в термосе. Весь объем нужно выпить в течение дня. Для спринцевания количество травы нужно удвоить;
  • Выжать сок из листа алоэ. Принимать по 10 миллилитров, трижды в день, за 20 минут до еды.

Интересно: Гарденеллез у женщин: причины, симптомы и лечение

Для снятия симптомов и лечения воспаления придатков у женщин в домашних условиях можно проводить спринцевания и принимать паровые ванны:

Лечение заболевания народной медициной

Народная медицина
  • соединить цветки мальвы, дубовую кору, шалфей и ромашку в пропорции 2:2:3:5. Отделить 30 грамм полученной смеси, залить литром кипятка, протомить на пару 5 минут. Процеженный отвар используется для спринцевания или вагинальных тампонов;
  • измельчить 20 грамм корневищ бадана, добавить 500 миллилитров кипятка, протомить на пару 30 минут. Процедить. После остывания провести спринцевание. Процедура проводится ежедневно с использованием свежего отвара;
  • залить 5 грамм цветков календулы половиной литра воды. Через час процедить. Настой используется для спринцевания;
  • сварить черную редьку, полить оливковым маслом, посидеть над паром;
  • как можно больше свежей полыни собрать в жестяное ведро, добавит 2 литра воды, прокипятить. В кипяток следует бросить еще одну горсть свежей травы. Сидеть над паром в течение 30 минут. Минимальный курс – 1 неделя.

Желательно придерживаться диеты и отказаться от употребления яиц, шоколада, киви, мучных и острых блюд. Во время приема антибиотиков запрещается пить ряженку, кефир и йогурт. Указанные продукты ослабляют действие препаратов.

В период лечения необходимо воздерживаться от интимной близости и соблюдать правила личной гигиены.

Если состояние пациентки не улучшается, высока вероятность хирургического вмешательства.

Лечение сальпингоофорита – длительный и сложный процесс, который требует неукоснительного соблюдения выбранной гинекологом терапии. В противном случае патология может перейти в хроническую форму, которая практически не поддается лечению.

Как проявляется патология в зависимости от формы

Сальпингит может проявляться в виде различных симптомов. Их характер и степень зависят от формы заболевания.

Хронический процесс

При первичном инфицирование появляется острая стадия заболевания. Если ее вовремя не лечить или принимать не те медикаментозные препараты, то заболевание становится хроническим.

Симптоматика хронического процесса является стертой. Признаки тяжело различимы в период ремиссии. Обострения чаще возникают в весенний и осенний периоды.

Воспалительный процесс проявляется в виде болей. Они имеют тупой, ноющий характер с локализацией в нижней части живота. Иногда болевой синдром проявляется во влагалище и пояснице. В отличие от острой стадии, ощущения не являются сильными.

Помимо болей отмечаются выделения. Они не характеризуются обильностью и гнойным типом, в отличие от проявлений острого аднексита.

Острый

Острый аднексит проявляется в виде характерных признаков.

В этот период можно наблюдать появление:

  • подъема температуры тела до высоких отметок (38–39°С);
  • гнойного содержимого в придатках;
  • озноба.

В нижней части живота ощущаются резкие сильные боли. Если процесс носит односторонний характер, то локализация болевого синдрома отмечается в пораженной стороне. Боль может иррадиировать в задний проход, крестец, нижние конечности.

При прощупывании передней брюшной стенки можно отметить ее напряжение, что связано с мышечной защитой. Также у женщин появляется болезненность, симптомы раздражения брюшины.

Мочеиспускание становится болезненным и учащенным. Меняется общее состояние организма. Изменения выражаются в виде слабости, головной боли, потери интереса к еде, тошноты и рвоты.

Гинеколог в ходе осмотра может выявить наличие гнойного или серозно-гнойного отделяемого из канала шейки матки. Придатки определяются нечетко при пальпации, они увеличены, неподвижны.

Меняется качественный состав крови. В общим анализе определяется ярко выраженный лейкоцитоз, повышенные СОЭ, С-реактивый белок.

 Осложнения воспаления придатков матки — труб и яичников (сальпингоофорита)

  • После перенесенного сальпингоофорита в 5-10 раз выше шанс внематочной беременности из-за образования спаек и сужений маточных труб;
  • После преренесенного сальпингоофорита, особенно хронического, выше шанс возникновения бесплодия. Воспалительный процесс приводит не только к образованию спаек, но и к нарушению секреции (производства) яичниками половых гормонов;
  • Могут возникнуть гнойные осложнения, при которых необходимо хирургическое вмешательство, вплоть до удаления маточных труб!

Диагностика воспаления придатков

Не всегда просто поставить диагноз «воспаление придатков». У женщин симптомы и лечение этого недуга, безусловно, взаимосвязаны между собой. Но одних признаков недостаточно. Врач может назначить анализ крови. Женщине с симптомами воспаления придатков назначается микроскопия мазков из влагалища. Это обычный гинекологический мазок и бактериологическое исследование биоматериала из влагалища для определения чувствительности к антибиотикам. Кроме этого, информативным для специалистов является УЗИ. На основе всех этих данных назначается соответствующее лечение.

Но схожие симптомы могут иметь и другие заболевания. Например, киста придатков. У женщин болезнь также следует дифференцировать с аппендицитом, почечной коликой, внематочной беременностью, злокачественными процессами в малом тазу.

Заключение

При обнаружении признаков кисты или подозрение на воспаление яичников, симптомы должны стать безоговорочным мотиватором для визита к гинекологу. Не затягивайте с лечением! Игнорирование может привести к регулярной нестабильности менструального цикла, стойкому бесплодию, патологическим внутриматочным беременностям трубной или брюшной форм; в запущенных случаях – к образованию гнойных абсцессов и перитониту со смертельным исходом.

Внимание! По статистике, 25% женщин подвержены рецидивам повторного воспалительного процесса в яичниках. Так что, после проведённого курса лечения, надо в корне пересмотреть свой образ жизни и поведения.

Похожие записиМожно ли заниматься сексом при кисте яичника?Чем опасна киста яичника?Эндометриоидная киста яичника и беременность

Лапароскопия

Проводят лапароскопию только в том случае, если у врача возникает подозрение на аднексит. Исследуя поверхность яичников и маточных труб с помощью лапароскопа, врач может подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Проводят диагностическую лапароскопию при помощи инвазивного метода (путем прокалывания кожи, аппаратура проникает внутрь организма пациентки).

Прекрасно видя всю картину на экране монитора, врач имеет возможность забора материала для таких исследований, как:

  • микробиологическое;
  • гистологическое;
  • цитологическое.

Именно диагностическая лапароскопия позволяет доктору узнать о состоянии организма пациентки все для того, чтобы корректно установить диагноз.