Кандидозный баланопостит и его осложнения

Относится к воспалению головки полового члена и крайней плоти. Это описательный термин, а не диагноз. Его можно рассматривать как особый вид дерматоза, который возникает в кожной складке (то есть, опрелость). По определению, баланопостит не может встречаться у обрезанного мужчины, хотя баланит (воспаление головки полового члена) может быть. Существует множество причин; они могут быть в целом разделены на воспалительные, инфекционные и предраковые.

Что такое баланопостит

Баланопостит — воспалительный процесс, распространяющийся на крайнюю плоть и головку полового члена. В преобладающем числе случаев воспаление поражает и головку, и крайнюю плоть, однако в медицинской терминологии различают баланит (воспаление головки пениса) и постит (воспаление крайней плоти). Поскольку при наличии крайней плоти ее внутренний листок всегда соприкасается с головкой, то воспаление распространяется на оба элемента. Следовательно, постит и баланит в подавляющем большинстве случаев развиваются одновременно и объединяются под одним термином – баланопостит. Конечно, заболевание это может развиваться только у необрезанных мужчин, поскольку в противном случае крайняя плоть отсутствует. Баланопостит может иметь разновидности течения в зависимости от локализации. Воспалительный процесс развивается при совокупности нескольких факторов.

Из-за чего развивается болезнь

Кандидозный баланопостит вызывают дрожжеподобные грибки. Эти микроорганизмы выступают частью нормального биоценоза человеческого организма. Проживают в нижних отделах кишечника, на коже, слизистых оболочках. В норме грибок не наносит вреда и не вызывает воспалительных процессов. Неприятности возникают в том случае, если состав микрофлоры меняется, а грибок начинает усиленно размножаться.

Кандидозный баланопостит

Условия, подходящие для развития кандидоза, возникают при:

  • иммунодефицитах;
  • сахарном диабете;
  • онкопатологиях;
  • венерических инфекциях;
  • хронических заболевания мочеполовой сферы;
  • авитаминозе;
  • регулярных стрессах;
  • приеме специфических препаратов (цитостатиков, гормонов, антибиотиков);
  • пренебрежении правилами личной гигиены;
  • системных бактериальных и вирусных заболеваниях;
  • беспорядочных половых связях.

Зачастую играет роль сразу несколько предрасполагающих факторов. Кандидоз можно «подхватить» во время сексуальных контактов, однако медики не относят болезнь к ИППП. Заражение происходит, если мужчина вступает в незащищенный половой контакт с партнершей с активным кандидозом. На слизистую его половых органов попадает большое количество грибковых микроорганизмов. Если с иммунитетом все в порядке, заражение может не состояться. Если есть один или несколько перечисленных факторов – разовьется кандидоз.

Что делать если у вас молочница?!
  • Эти проверенные свечи помогают побороть молочницу полностью, продаются в каждой аптеке, называются…

Читать далее >>

При умеренном повышении концентрации грибка на слизистых, кандидоз протекает со слабой симптоматикой. Отсутствие лечения создает условия для проникновения грибков в глубинные структуры эпителия. Там кандиды могут пребывать на протяжении длительного времени в «спящем» состоянии. Инфекция активизируется периодически и не вызывает серьезных изменений в самочувствии больного. Вялотекущий кандидозный баланопостит называют хроническим.

Симптомы

В зависимости от клинической картины баланопостита выделяют несколько форм его течения: катаральная, эрозивная и гангренозная.

Катаральная форма:

  • отёк и покраснение головки полового члена;
  • болезненные ощущения;
  • зуд и жжение;
  • гнойные выделения;

Эрозивная форма:

  • на поверхности полового члена образуются крупные эрозии яркой окраски;
  • отёк и гиперемия (покраснение) головки и крайней плоти;
  • боль в паховых лимфоузлах;
  • белесоватые выделения с неприятным запахом;
  • сильный зуд и жжение;
  • возможно повышение температуры.

Гангренозная форма:

  • значительное повышение температуры;
  • ярко выраженный отёк и покраснение;
  • язвы переходят в некроз (отмирание клеток);
  • возможно кровотечение из поверхностных сосудов.

При хроническом течении баланопостита симптомы могут практически отсутствовать и проявляются лишь незначительным покраснением головки полового члена и сухостью кожи.

К основным осложнениям баланопостита относится развитие фимоза и парафимоза. При присоединении вторичной бактериальной инфекции возможно возникновение уретрита.

Симптомы баланита

Проявления заболевания зависят от формы, степени, тяжести заболевания. Клинические проявления напрямую зависят от причины патологии:

  • при кандидозе наблюдается белый налет с творожистыми хлопьями;
  • облитерирующий баланит характеризуется появлением на головке рубцов, атрофированных участков, которые дают о себе знать чувством стянутости;
  • для цирцинарной формы свойственны красные пятна с четкими границами, склонные к слиянию, зуд и жжение слабо выражены;
  • хламидийный баланит протекает бессимптомно, эпителий не поражается, возможны высокая температура, слабость, проблемы со сном, аппетитом.

Признаки начальной стадии

Баланит часто начинается бессимптомно и может не проявляться долгое время. Патологию можно распознать по таким симптомам:

Симптомы баланита
  • отечность и покраснение головки пениса;
  • выделения из уретры (от прозрачного до темного цвета);
  • неприятный запах половых органов;
  • липкий налет;
  • зуд в члене;
  • боль, усиливающаяся при попытках обнажить препуций;
  • повышенное образование смегмы;
  • неприятное чувство при половом акте;
  • сухость кожи.

Симптоматика острой формы

Симптомы начального этапа резко усиливаются при острой форме. Часто повышается температура, ухудшается самочувствие. Игнорировать такое состояние невозможно, поэтому больной быстро обращается к врачу. Острый баланит хорошо поддается лечению. Болезнь не склонна к рецидивам.

Острым течением характеризуется баланит Зуна, который поражает мужчин старшего возраста. Среди причин – аутоиммунные болезни, хронические воспаления. На коже члена возникают розово-коричневые бляшки, число которых быстро растет. При обширных поражениях появляются боль и жжение. Пораженная кожа быстро атрофируется. Выделения отсутствуют.

Хроническое течение заболевания

Отсутствие лечения может спровоцировать хронизацию заболевания. Хроническая форма часто дает рецидивы. Среди осложнений:

  • язвы, эрозии, шелушения, корочки на коже пениса;
  • повышенная чувствительность члена, быстрое семяизвержение, импотенция;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • кожа подсыхает и трескается;
  • гнойные выделения.
Симптомы баланита

При кандидозном баланите со временем появляется белая пленка, пузырьки. При повреждении они образуют кровоточащие язвы, эрозии. Увеличивается количество творожистых выделений, появляется зуд, жжение в паху, боль при мочеиспускании.

Хроническая форма течения характерна для облитерирующего ксеротического баланита. В основе патологии – умеренное воспаление, в результате которого на головке пениса появляются фиброзно-склеротические и атрофические участки. Отсутствие лечения вызывает патологии мочевыводящей системы, может спровоцировать рак. Облитерирующий хронический баланит развивается по такой схеме:

  1. На головке и крайней плоте появляются белые пятна, склеротические бляшки, атрофированные участки, у пениса сморщенная кожа.
  2. Кожа препуция уплотняется, что затрудняет открытие головки.
  3. Присоединяется бактериальная инфекция.
  4. Головка перестает открываться, формируется рубцовый фимоз.
  5. Появляются надрывы на крайней плоти из-за снижения эластичности, кожа препуция часто разрывается во время секса.
  6. Из-за рубцевания наружного отверстия мочеиспускательного канала затрудняется опорожнение, струя становится прерывистой и тонкой.

Инкубационный период

Каждое заболевание имеет свой инкубационный период, представляющий собой время с момента заражения до первых проявлений недуга. Баланит, может быть, спровоцирован как незащищённым сексом, так и ослабленной иммунной системой и комплексом других хронических болезней. Длительный приём антибиотиков, а также кортикостероидов может способствовать начало воспалительного процесса, который будет усилен быстроразвивающейся негативной микрофлорой. В этом случае невозможно точно установить границы инкубационного периода.

Считается, что у баланита нет точного инкубационного периода, так как проявление симптомов зависит от следующих факторов:

  • От вида микроорганизмов, вызывающих воспаление. Урологами отмечено, что бактериальная микрофлора может передаваться при незащищённом вагинальном, оральном и анальном сексе.
  • От индивидуальных особенностей иммунной системы конкретного организма, которые и определяют длительность инкубационного периода (чем лучше иммунитет, тем позже вероятность появления болезни).

К сожалению, баланит при некоторых видах бактерий протекает без каких-либо симптомов, и выявить его получается на более поздних этапах.

Лечение

При развитии кандидозной формы баланопостита важно своевременно начать лечение. Оно преследует несколько целей: остановить процесс патологического размножения грибков, снять воспаление, устранить неприятные симптомы, усилить регенерацию тканей. Для этого поводится системная и местная терапия, хирургическое вмешательство.

Важно знать!  Схема лечения зависит от стадии заболевания и причины, его спровоцировавшей. Обязательным правилом выздоровления является соблюдение мер интимной гигиены и регулярная смена белья. Для полного излечения терапия должна проводиться в отношении обоих партнеров.

Местная терапия

При первых проявлениях заболевания врач назначает лечение в домашних условиях с использованием противогрибковых препаратов местного применения. Фармакологические компании предлагают средства в удобной упаковке и различных лекарственных формах:

  • гель – «Тридерм», «Нистатин», «Экодакс», «Натамицин», «Левомеколь»;
  • крем – «Пимафуцин», «Травоген», «Экзодерил»;
  • мазь – «Кандид», «Клотримазол»;
  • спрей – «Мирамистин», «Панавир», «Эпиген», «Хасико».

Данные средства нужно использовать 2-3 раза в сутки. Мази наносить тонким слоем и втирать легкими движениями. Спрей распылять на поверхность эпителия. Курс лечения составляет 1-2 недели. Как правило, местные средства хорошо переносятся, не вызывают побочных эффектов.

Медикаментозное лечение

Системное применение противогрибковых препаратов показано в особо запущенных случаях или при увеличении риска перехода в хроническую форму. Лекарства выпускаются в таблетках или капсулах, и назначаются для приема внутрь курсом 1-2 недели. Выраженным эффектом обладают:

Лечение
  • «Дифлюкан»;
  • «Интраназол»;
  • «Микосист»;
  • «Флюкостат»;
  • «Интракон».

Наиболее популярным считается препарат «Флуконазол». Его принимают однократно в дозировке 150 мг. Для повышения защитных сил организма показано применение витаминно-минеральных комплексов, препаратов – иммуномодуляторов.

Фитотерапия и местная обработка

Наличие симптомов воспаления – зуда, жжения, отечности, изменения цвета кожных покровов, а также белых творожистых выделений требует тщательной ежедневной обработки полового органа. Для этих целей применяются антисептические растворы с фурацилином или перманганатом калия. Теплая жидкость выливается в глубокую емкость, куда на 10-15 минут опускается пенис.

Хорошим эффектом обладает фитотерапия. Отвары лекарственных трав – ромашки, зверобоя, календулы, могут использоваться для компрессов или наружной обработки. Они подходят для применения в виде ванночек.

В домашних условиях можно приготовить лечебную мазь. Для этого в оливковом масле нужно настоять не менее двух недель цветки календулы. Средство наносить дважды в день, излишки промокнуть салфеткой.

Для быстрого заживления язвочек и эрозий, снятия воспаления и устранения отека можно использовать свежий сок столетника – алоэ. Его получают из срезанного листика растения.

Баланопостит у взрослых мужчин

Начальная стадия не отличается от описанных выше симптомов.

В дальнейшем развивается гнойный процесс, который сопровождается обильными выделениями зеленого цвета и общими симптомами: лихорадкой, нарушением общего самочувствия, ухудшением аппетита и сна.

Вызывают стафилококки, стрептококки и кишечная палочка. Часто это вторичный процесс на фоне длительно протекающего простого воспаления, или распространение инфекции из других органов мочевыводящей системы.

Герпетический баланопостит

Имеет специфического возбудителя — вирус простого герпеса 2 типа. Начинается с появления характерных пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым. Отличается выраженным зудом и жжением.

Боль во время мочеиспускания и полового акта постепенно становится постоянной. Герпетический баланопостит обычно имеет хроническое рецидивирующее течение. Обострение возникает на фоне снижения иммунитета.

Хламидийный баланопостит

Хламидии поражают всю мочеполовую систему, поэтому заболевание крайней плоти и головки всегда сопровождается уретритом, простатитом, пиелонефритом. Течение болезни никогда не бывает бурным.

Небольшие выделение и неприятные ощущения при мочеиспускании возникают периодически.

Хронический воспалительный процесс становится причиной многих неприятных последствий для мужчин: нарушение эректильной функции, снижение качества спермы вплоть до бесплодия, нарушение функции почек.

Анаэробный баланопостит

Из названия понятно, что для возникновения этой формы заболевания требуется отсутствие кислорода. Это бывает в случае фимоза, когда головка полностью не открывается.

Провоцируют болезнь травмы полового члена, тесное белье, загрязнение половых органов. Воспаление часто имеет выраженный деструктивный компонент: эрозии, язвы, может развиваться гангрена.

Общее состояние сразу серьезно нарушено, выражены симптомы интоксикации.

Кандидозный баланопостит

«Мужская» молочница, чрезмерное размножение на коже головки грибов рода Candida. Они относятся к условно-патогенной флоре, т.е.

в норме они есть у всех, но при неблагоприятных условиях начинается их чрезмерное размножение. Проявления типичны: белые творожистые выделения, скапливающиеся под крайней плотью, сильнейший зуд и жжение.

Симптомы нарастают. Особенно тяжелое течение болезни наблюдается у больных диабетом.

Симптомы настолько дискомфортные, что редкий пациент решает “переждать” болезнь, отказываясь от визита к врачу или лечения. Однако многие прекращают лечение вместе с исчезновением симптомов. Так делать нельзя.

Хронический кандидоз – это повторяющиеся и неконтролируемые вспышки обострения. Пройдите полный курс лечения, назначенный врачом. Кандидоз не является венерическим заболеванием. Хотя и может передаваться сексуальному партнеру.

Поэтому если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, предупредите партнершу, чтобы она понаблюдала за своим состоянием.

Главные опасности кандидоза: хронизация процесса, передача половому партнеру и распространение воспаления по уретре и всему мочеполовому тракту.

Эрозивный баланопостит

Нарушение целостности верхнего слоя кожи, которое проявляется в виде красных пятен с четкими границами. Редко вызывается инфекцией, обычно это минимальные ожоги нежной кожи головки полового члена некачественными косметическими средствами или проявление аутоиммунных процессов. Для этой формы очень характерна боль, как во время мочеиспускания, так и в покое.

Гангренозный баланопостит

Редкая и самая тяжелая форма. Омертвение тканей полового члена. Возникает при выраженном нарушении кровоснабжения (травма) или при запущенных баланопоститах другой этиологии.

На первый план выходят общие симптомы интоксикации за счет всасывания огромного количества аутотоксинов.

При данной форме вылечить пациента консервативными средствами нельзя, показана срочная хирургическая операция.

Цирцинарный кольцевидный баланопостит

Это сочетание инфекционного и аутоиммунного процесса — синдром Рейтера, когда поражаются половые органы (баланопостит), суставы (артриты) и орган зрения.

В качестве возбудителя чаще всего выступает хламидия (хроническая форма инфекции). На коже полового члена появляются округлые розовые пятна с четкими границами.

Другие симптомы могут вообще отсутствовать, поэтому пациенты редко вовремя обращаются к врачу. Иногда отмечается незначительный зуд и жжение при мочеиспускании.

Симптомы баланопостита

Признаки болезни на каждой из стадий проявляются по-разному и имеют различную интенсивность. К примеру, все симптомы баланопостита в острой форме можно разделить на 3 группы:

  1. Незначительные поражения кожного покрова. Они сопровождаются зудом, резью, жжением в области головки полового члена, а также покраснением и припухлостью кожи в этом месте. Зачастую продолжительность полового акта значительно снижается, возникает преждевременная эякуляция.

  2. Изменения в кожном покрове головки полового члена. Проявляется в виде истончения слизистой и сухости кожи, трещин и язвочек на крайней плоти или головке полового члена. Сужение крайней плоти затрудняет обнажение головки. Все эти симптомы баланопостита приводят к болезненному половому акту.

  3. Появление патологических выделений. На этой стадии выделение смегмы (секрета сальных желез крайней плоти) становится настолько интенсивным, что она может даже пропитывать белье, хотя при нормальном состоянии здоровья смегма выделяется в малых объемах и обычно не доставляет мужчине беспокойства. Появляются также гнойные выделения из мочеиспускательного канала. В отдельных случаях возможно повышение температуры и появление общей слабости.

Все вышеперечисленные симптомы баланопостита могут проявляться либо по отдельности, либо в различных комбинациях. В любом случае при возникновении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу.

Кандидозный баланопостит: к какому врачу обратиться?

Если у вас на члене появились пятна, зуд, белые налеты, с высокой вероятностью это кандидозный баланопостит.

Обратитесь в нашу клинику.

У нас работают опытные врачи-венерологи и урологи.

Они смогут решить проблему.

Нельзя заниматься самолечением.

Это чревато неблагоприятными исходами болезни:

  • переход в хроническую форму;
  • частые рецидивы в будущем;
  • приобретение грибками устойчивости к противогрибковым препаратам, в результате даже врачу будет трудно вылечить ваш кандидоз;
  • осложненное течение заболевания.

Врач должен обследовать вас, убедиться, что баланопостит имеет именно грибковую этиологию.

Кандидозный баланопостит: к какому врачу обратиться?

Начатое «наугад» лечение скорее навредит, чем поможет.

Существует немало других причин, почему член может воспалиться.

Понять, что это именно кандидоз, можно лишь по результатам анализов.

В нашей клинике проводятся современные исследования для диагностики заболевания.

Мы используем эффективные схемы терапии, которые помогают справиться даже с хроническим, рецидивирующим или тяжелым запущенным кандидозом.

Для диагностики кандидозного баланопостита у мужчин обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

К какому врачу обратиться

При появлении зуда, жжения, покраснений, отечности, болей в области головки пениса, нарушений мочеиспускания и ухудшении общего самочувствия следует обратиться к урологу. После выяснения причины заболевания и проведения ряда диагностических исследований (мазка из уретры, анализа на ИППП, клинических анализов крови и мочи, исследования крови на сахар и пр.) врач может порекомендовать консультацию профильного специалиста (венеролога, эндокринолога и др.).

Баланит сопровождается воспалением тканей головки полового члена и часто приводит и к развитию воспалительного процесса в крайней плоти (баланопоститу). Заболевание проявляется жжением, зудом, болями, покраснением и отечностью головки, может вызывать нарушения в мочеиспускании и ухудшать общее самочувствие. Лечение баланита направлено на устранение причин его развития: инфекции, аллергической реакции или основного заболевания. При необходимости консервативная терапия может дополняться хирургическими методиками.

Врач-хирург А. И. Сумин рассказывает о баланите и баланопостите:

Врач-уролог С. Г. Ленкин рассказывает о баланите и баланопостите:

Читайте также:  Нейросифилис, его формы, симптомы, диагностика и лечение