Как передается хламидиоз — 5 способов заразиться инфекцией

Можно ли заразиться хламидиозом в бытовых условиях? На этот вопрос можно ответить, если знать, откуда берется хламидиоз и каковы основные пути передачи заболевания.

Что такое хламидиоз

В последнее время наблюдается значительный рост хламидиоза не только среди взрослых людей, но так же среди подростков.

Основными причинами развития заболевания становятся незащищенный половой контакт и случайные сексуальные связи.

Особенно восприимчивы к возникновению хламидиоза люди с низким иммунитетом. Хламидии в определенных случаях становятся причиной развития гинекологических заболеваний и беслодия.

Кроме этого, он может сочетаться с гонореей, молочницей, сифилисом, уреаплазмом и трихомониазом, что усложняет лечение.

Хламидия – это бактерия, которая размножается внутри клеток. Они способны не проявлять себя длительное время и подавлять защитные механизмы организма.

При снижении иммунитета бактерии начинают размножаться и провоцировать возникновение клиническихе проявлений.

С момента заражения до появления признаков проходит до двух недель. На сегодняшний день известны пятнадцать видов хламидий, которые способны вызывать поражения глаз, внутренних органов и лимфоузлов.

Очень важно знать каким путем передается хламидиоз. Это поможет избежать развития заболевания. Чаще всего инфекция передается половым путем.

Кроме этого, ребенок может заразиться в процессе родов от инфицированной матери. Реже всего отмечается бытовой способ передачи.

Особенности передачи инфекции

Все виды бактерий, относящиеся к семейству хламидиалис, являются патогенными микроорганизмами, поражающими клетки живых существ. Они обладают склонностью к длительному латентному существованию, что увеличивает риски передачи инфекции на фоне отсутствия характерной симптоматики.

Сложность выявления деятельности патогенных микроорганизмов связана с их двойственной природой. Они подобно вирусам способны проникать в клетки и стремительно размножаться, поражая новые и здоровые ткани. В то же время, они обладают характеристиками бактерий, то есть могут поражать и клеточные стенки, а также размножаться простым делением.

По последней классификации все разновидности хламидий разделены на 4 семейства и 5 родов, каждый из которых включает от 1 до 6 видов. Причем каждый вид хламидий имеет свои пути передачи, специфическое клиническое проявление при поражении организма и требуют особого подхода к лечению.

Пути передачи и вероятность заражения зависят от вида хламидий

К счастью, человек может заразиться не всеми видами хламидий. Поэтому рассмотрим специфику самых распространенных и опасных бактерий, которые могут передаваться человеку самыми различными путями.

Chlamydia psittaci

Все штаммы этого подвида вызывают антропозоонозные заболевания, которыми заразиться человек может от животных или птиц. Передаются бактерии воздушно-пылевым или воздушно-капельным путем. Поэтому они представляют опасность, прежде всего, для людей, тесно контактирующих с птицами: работников птицефабрик, ветеринаров. Однако не стоит исключать и рисков заражения от домашних питомцев, прежде всего, попугайчиков, а также от домашней птицы.

Первичное поражение органов дыхания при орнитозе в дальнейшем оборачивается проблемами с нервной системой, паренхиматозными органами.

Следует учитывать, что такое заболевание не имеет специфических способов профилактики. Поэтому предупредить распространение инфекции помогает только своевременное выявление ее источников, а также дезинфекция помещений, где содержится птица.

Заразиться Chlamydia psittaci чаще всего можно при контакте с птицами

Chlamydia pneumoniaе

Хламидия пневмония – распространенный вид инфекции, провоцирующий воспаление верхних дыхательных путей. Передаются бактерии воздушно-капельным способом от больного человека или животного. Нередко симптомы патологии воспринимаются как проявления обычных простудных заболеваний, а тактика лечения подбирается неправильно. Чтобы поставить правильный диагноз, берутся образцы мокроты на анализ. Выявляется чаще у мужчин, чем у женщин. Страдают дети и пожилые люди, у которых иммунитет не способен бороться с таким типом инфекции. Причем нередки случаи реинфицирования.

Данные последних медицинских исследований подтверждают связь этого типа бактерий с развитием бронхиальной астмы, а также с атеросклерозом.

Chlamydia trachomatis

Хламидия трахоматис – самые распространенные бактерии, поражающие исключительно человека. Именно о них идет речь, когда диагностируется хламидиоз. Они провоцируют широчайший спектр различных осложнений и заболеваний, но, в первую очередь, развитие урогенитальных патологий.

Чаще всего Chlamydia trachomatis попадает в организм при половом контакте

Именно при выявлении этих хламидий пути передачи инфекции интересуют пациентов больше всего. Ведь велика вероятность заразить не только сексуального партнера, но и детей. Основным способом передачи считается половой и нисходящий, но встречаются случаи заражения и при бытовых контактах. Поэтому стоит рассмотреть варианты, откуда может браться такая инфекция, более подробно.

Существуют и другие виды хламидий, например Chlamydophila abortus, поражающие овец, а также Chlamydophila felis, которые обнаруживаются у кошек. Но такие типы бактерий практически неопасны для человека. Хотя в медицинской практике и зафиксированы единичные случаи передачи от животного к человеку при непосредственном контакте.

Осложнения и последствия инфекционного заболевания

  1. Воспалительные процессы. Именно инфекция хламидиоза трахоматиса у женщин является основной причиной воспалительных процессов в органах малого таза. Хламидии проникают в придатки и матку, а также в маточные трубы, где вызывают такие воспалительные заболевания, как сальпингит, эндометрит и сальпингоофорит. Кроме того эта инфекция отличается таким коварным воздействием, как образованием спаек и рубцов в маточных трубах, что неминуемо ведет к трубному бесплодию и внематочной беременности (если не используется презерватив).
  2. Стриктура уретры (рубцевание). На слизистой уретры появляются рубцы, которые приводят к сужению мочеточного канала. Кардинальным и в тоже время единственным методом устранения данного осложнения, заболевшего хламидиозом, является хирургическое вмешательство. Но в последнее время число образования стриктур уретры резко уменьшилось, так как современные методы позволяют выявить трахоматис на ранних сроках.
  3. Хронический простатит и аденома простаты. На сегодняшний день главную роль в развитии хронического простатита можно оспорить. Но многолетние наблюдения и исследования позволяют отметить, что именно эта инфекция ведет к сужению протоков простаты и истощению железистой ткани предстательной железы и именно мужчины, не использующие презерватив, страдают чаще.
  4. Орхоэпидидимит (сужение спермотока). Данное осложнение встречается не так часто, как прочие, и ведет к гибели клеток Лейдига, вследствие сужения спермоточных путей. В итоге у больного хламидиозом происходит остановка спермагенеза и наступает мужское бесплодие.
Читайте также:  Ацикловир: инструкция, показания, противопоказания

Протекание заболевания и развитие осложнений от заражения

Все течение хламидиоза у инфицированного человека можно условно разделить на несколько этапов:

  1. Первичное инфицирование (заражение или передача инфекции произошла впервые).
  2. Рецидивирующее течение (после курса лечения болезнь вновь дает о себе знать).
  3. Персистенция (инфекция так и остается в организме, хотя все сроки ее пребывания в нем прошли, можно легко заразиться от такого человека даже оральным путем).
  4. Самоизлечение (инфекция побеждается силами организма без применения медикаментозного лечения, однако презерватив поможет подстраховаться).

Следом за инкубационным (скрытым) периодом, продолжительность которого различна (в основном симптомы начинают проявляться максимум через две недели после заражения) и напрямую зависит не только от количества поселившихся в человеческом организме хламидий, но и от состояния иммунитета, начинают проявляться первые признаки (звоночки) заболевания. Поскольку хламидии после передачи от партнера поражают исключительно определенные клетки, а именно цилиндрический эпителий, для хламидиоза трахоматиса излюбленным местом  нахождения и размножения клеток, являются определенные органы человека:

  • Слизистая кишечника (при анальном сексе без презерватива).
  • Слизистая мочеточного канала.
  • Конъюнктивы глаза (при передачи бытовым путем).
  • Канал шейки матки.
  • Слизистая задней части стенки глотки (если был незащищенный оральный секс).

Помимо этого цилиндрический эпителий можно обнаружить в бронхах появившихся на свет детей в первые месяцы их жизни, в последствии переходя в реснитчатый. Заражение малыша во время родов может привести к хроническому течению заболеваний легких.

Рецидивирующее течение заболевания

При первичном заражении (часто бытовым способом или при сексе без презерватива) большинство людей не обращаются за специализированной помощью, а все симптомы заболевания самопроизвольно проходят. Однако в большинстве случаев они вновь проявляются от воздействия различных факторов. Таким образом, вспышки и угасания симптомов могут продолжаться довольно долгое время, доставляя инфицированному больному дискомфорт и болевые ощущения. По данным последних исследований можно отметить, что носителей инфекции трахоматис, которые оставляют заболевание без медикаментозного лечения, стало на 20% меньше, чем пять лет назад, а передача инфекции сократилась.

Бессимптомное течение заболевания

В некоторых случаях хламидиоз сохраняется в организме довольно длительное время, образуя так изолированные микроколонии. Инструментальное, лабораторное и клиническое исследование признаков поражения органов в данном случае не выявляет. Глядя на клиническую картину, можно сказать, что человек полностью здоров. Только высокоточные методы лабораторной диагностики и современное медицинское оборудование могут выявить трахоматис. Патогенез бессимптомного течения связан с изменениями антигенного составляющего поверхности хламидии, а также с уменьшением  на её поверхности мембранного антигена. Поскольку на клеточной поверхности хламидии, похожей на бактерию, уменьшается образование белка теплового шока хламидиоза  (антигена, который вызывает образование специфических антител), происходит замедление чувствительности инфекции к антибиотикам. Есть высокий риск заразиться от своего партнера, даже орально.

Как передается инфекционное заболевание

Если бы все без исключения знали, как можно заразиться хламидиозом, в 90% случаев людям удавалось бы избежать знакомства со столь серьезной инфекцией — к такому выводу пришли ученые, изучающие пути передачи хламидиоза.

Самыми распространенными способами передачи инфекции считаются:

  • половые контакты;
  • контактный способ, более известный как бытовой;
  • воздушно-капельная передача;
  • антенатальная передача;
  • интранатальная передача.

Все они в полной мере объясняют, как передается хламидиоз от человека к человеку.

Половой путь передачи

Распространение инфекции этим способом считается самым распространенным. Хламидии передаются при незащищенном сексе с вероятностью до 65%. Тем не менее, это не значит, что этот способ передачи хламидий можно считать относительно редким — более 70% больных получили инфекцию при половом контакте.

Презервативы — самый надежный контрацептив, предупреждающий заражение хламидиями.

Особенно актуален половой путь передачи хламидиоза для женщин. Это обусловлено специфическим строением их половой системы, а также тем, что у них более обширная площадь слизистых оболочек, выстланных цилиндрическими эпителиальными клетками. Именно в них происходит размножение хламидий.

Особенность хламидиоза, полученного в ходе полового акта, состоит в том, что протекает болезнь почти всегда бессимптомно. Именно это при таком низком проценте эпидемиологической опасности позволило хламидийной инфекции сравняться с такими заболеваниями, как сифилис и гонорея.

Контактно-бытовой

Сомнения относительно того, передается ли хламидиоз бытовым путем, небезосновательны. Возбудитель инфекции выживает во внешней среде в течение 2 и более суток. Это позволяет рассматривать контактно-бытовой способ заражения, как второй после полового по распространенности. При таком способе передача болезни происходит преимущественно среди членов семьи, в более редких случаях в местах общего пользования — бассейнах, саунах и даже в детских садах.

Обычное полотенце может стать источников заражения хламидиями

Читайте также:  Твердый шанкр дифференциальная диагностика пример

Основные средства передачи хламидий:

  • полотенца;
  • зубные щетки;
  • мочалки;
  • нижнее белье;
  • салфетки;
  • постельное белье.

Во влажной и теплой среде микроорганизмы сохраняются живыми намного дольше.

На полотенце или простыне в общественных банях инфекция сохраняется до 5 суток.

При контактно-бытовом способе передачи хламидиоза заболевание редко протекает в урогенитальной сфере. В большинстве случаев у больных наблюдаются признаки конъюнктивита.

Воздушно-капельный

Этот способ встречается крайне редко, так как передается хламидиоз по воздуху только при наличии хламидийной пневмонии, когда в мокроте наблюдаются крайне высокие концентрации инфекционных агентов, что случается не так часто.

Воздушно-капельным путем хламидиоз передается очень редко

При воздушно-капельной передаче вновь зараженными становятся лица со сниженным иммунитетом.

Антенатальный

Этот способ заражения представляет собой передачу инфекции от матери к ребенку, находящемуся в ее матке. Способ, как передаются хламидии, чрезвычайно прост — микроорганизмы настолько малы, что с легкостью преодолевают плацентарный барьер и размножаются в околоплодных водах. Ребенок может заглатывать часть жидкости. Таким путем хламидийная инфекция проникает в его организм.

Особенно опасен антенатальный путь передачи хламидиоза в плане развития пороков у еще не рожденного малыша. Чем раньше произошло инфицирование, тем выше риск рождения ребенка с серьезными патологиями.

Примерно 50% эмбрионов при заражении хламидиями на ранней стадии «замирает» — останавливается в развитии и гибнет.

При попадании инфекции в плод на последнем триместре беременности шансы на его выживание выше.

Находясь в утробе матери, ребенок не защищен от хламидий

Вместе с тем, риск преждевременных родов остается крайне высоким. Кроме того, малыш в 80% случаев рождается с такими неприятными диагнозами, как хламидийный конъюнктивит, перигепатит, пиелонефрит. Пораженными могут оказаться и другие внутренние органы.

Интранатальный

У заболевания хламидиоз способы заражения не заканчиваются описанными ранее. Распространенный путь передачи от матери к ребенку — интранатальный. Состоит он в инфицировании малыша в момент его прохождения через родовые пути, то есть происходит во время родового процесса.

Риск инфицирования в случае интранатального способа передачи наиболее высокий. Он достигает 70%.

При заражении у ребенка не наблюдается поражения внутренних органов, однако возникают не менее серьезные проблемы со здоровьем в виде хламидийного конъюнктивита, пневмонии, проктита, поражения урогенитального тракта.

Новорожденные рискуют заразиться хламидиозом при прохождении родовых путей

При любом раскладе хламидиоз остается очень опасным заболеванием, которое может поразить не только мочеполовую систему, но и отразиться на иммунитете в целом. Нередко заболевание завершается серьезными патологиями, например, неизлечимой формой бесплодия или привычным выкидышем.

Как можно заразиться хламидиозом

Зная ответ на вопрос: «Как можно заразиться хламидиозом», вы предупреждены. Способов передачи инфекции довольно много. Поэтому, лучше сто раз подумать, прежде чем вступать в близость или пользоваться чьими-то предметами личной гигиены.

К факторам, которые определяют способ заражения, относят:

  • состояние иммунной системы;
  • тип возбудителя;
  • устойчивость микроорганизма в окружающей среде.

Чтобы знать, как можно заразиться хламидиозом, необходимо знать о возможных способах заражения.

Инфицирование при незащищенных половых связях. Численность зараженных даже в самых развитых странах составляет двадцать процентов. Довольно часто недуг протекает в хронической форме. В таком случае человек, не зная о наличии патологии, продолжает передавать болезнь всем своим партнерам.

Способ борьбы с подобной распространенностью недуга — информирование населения. Заражение контактно-бытовым путем. Заражение может произойти посредством эксплуатации предметов обихода. Конечно, такой способ инфицирования редок, но тем не менее. Полотенца, мочалки, постельное и нательное белье, салфетки — через все эти предметы может произойти заражение хламидиозом.

Инфицирование посредством предметов быта возможно из-за устойчивости паторганизмов во внешней среде. Как правило, бактерии живут вне организма хозяина не более двух суток, однако на влажных полотенцах и мочалках они сохраняются до недели. Инфицирование воздушно-капельным путем. Встречается очень редко.

Больной, к примеру, хламидийной пневмонией может продуцировать во время чихания или кашля бактерии. Но, как правило, для того, чтобы произошло заражение, этого мало. Более того, сам недуг встречается очень редко.

Как может произойти заражение хламидиозом антенатальным путем? Это, по сути, внутриутробное заражение. Заболевание может передаться посредством плаценты или околоплодных вод. Подобное может произойти при переходе инфекции во время беременности в полость матки. Этот способ весьма опасен, потому как может спровоцировать преждевременную родовую деятельность, тяжелые пороки в развитии и даже летальный исход не рожденного малыша.

Что относительно интранатального пути передачи инфекции, то он считается классическим для большей части венерических недугов. Во время родовой деятельности, во время прохождения плода по инфицированным слизистым возможно заражение.

Риск подобного заражения составляет более 50%. Интранатальный путь передачи хламидиоза может стать причиной развития: хламидийного конъюнктивита, проктита, хламидийной пневмонии, урогенитального хламидиоза.

Прежде чем приступить к лечению заболевания врач назначает проведение:

  • серологического исследования;
  • цитологического исследования мазков;
  • микробиологического исследования;
  • ПЦР;
  • иммуноферментного анализа;
  • экспресс-тестов.

Только после тщательного обследования назначается прием: антибактериальных препаратов, иммуномодулирующих препаратов, витаминов. Назначается применение тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.

С целью предотвращения развития хламидиоза необходимо:

  • снизить количество партнеров;
  • пользоваться презервативом;
  • укреплять иммунную систему;
  • правильно питаться.

Оральный хламидиоз и его симптомы

Заражение оральным хламидиозом не обязательно происходит во время полового контакта. Бытовой путь передачи этой формы болезни – посуда и нарушение целостности слизистых рта.

Хламидиоз ротовой полости часто сопровождается заложенностью носа. В дальнейшем поражение распространяется на всю ротовую полость. Отделяемое носит характер липкой слизи с густой консистенцией. Характерная особенность – неприятный, «рыбный» запах слизи.

Боли в покое, при оральном хламидиозе, отмечаются редко, покраснение отсутствует – это основное отличие от прочих бактериальных стоматитов и ларингитов.

С распространением хламидийного налета, постепенно притупляются вкусовые ощущения. При раздражении слизистой рта пищей, появляются боли.

В редких случаях, оральный хламидиоз может вызывать приступы, которые похожи на астму. Отличаются они от астматических тем, что воздух трудно не только выдохнуть, или вдохнуть. Может наблюдаться ночная одышка.

Пути и способы поражения человека хламидиозом

Вне тела человека хламидийный вид инфекции не может быть жизнестойким долго, поэтому обычным бытовым путем, инфицирование происходит в исключительных случаях. Однако стоит отметить, что в быту удобным местом обитания хламидий являются банные принадлежности, особенно, полотенца и мочалки. Если ими пользовался инфицированный человек, то на теплых и влажных вещах хламидии сохраняют жизнестойкость в течение 3-4 дней.

Самым распространенным способом передачи инфекции считается сексуальный контакт, после которого микроорганизмы быстро расселяются внутри и вокруг здоровых клеток, и начинают процесс паразитирования. Также несут в себе опасность и орально-генитальные ласки. Вероятность заражения даже при разовом половом контакте составляет более 60%, при орально-генитальном — не менее 30%, а вот через обычный поцелуй были отмечены лишь единичные случаи.

Необходимо помнить, что при орально-генитальных ласках самый большой объем патогенных микроорганизмов отмечается в семенной жидкости мужчины, а у женщины — в выделяемой смазке. Больше шансов заболеть хламидиозом имеет тот партнер, который ее принимает в себя. Например, здоровая женщина намного быстрее подхватит инфекцию от больного партнера. Особенно если она делает минет инфицированному мужчине с последующим заглатыванием спермы. Микроорганизмы легко проникают в глотку женщины, закрепляются в ее тканях и уже через 2-3 дня женщина ощущает симптомы воспалительного процесса горла, а затем и другие признаки заражения.

При орально-генитальных и анально-генитальных половых контактах без использования барьерных контрацептивов риск заражения инфекцией является очень высоким.

Диагностика инфекции

Хламидиоз имеет неспецифические проявления. Это значит, что аналогичными симптомами могут заявлять о себе и другие венерические инфекции. Сложности ранней диагностики и своевременного лечения больных заключаются также в бессимптомном течении заболевания, редких обращениях зараженных людей к врачу.

Сам микроб способен паразитировать внутри клеток. Это свойство создает для него двойную защиту — от иммунитета и антибиотиков одновременно. Для обнаружения хламидий требуются клетки из зоны поражения, это обеспечивает точность результатов анализа. Чаще всего берут соскоб из уретрального канала. У женщин материал получают из нижнего отдела уретры, заднего свода влагалища и шейки матки. Чтобы полноценно провести диагностику у мужчин, кроме уретрального соскоба, потребуется проба секрета простаты (на случай, если инфекция добралась до выше расположенных зон мочеиспускательного канала).

Для обнаружения хламидийной инфекции наиболее актуальны методы лабораторной диагностики. Из-за высокого риска получения ложных результатов врач может комбинировать тесты между собой. Для выявления хламидиоза применяют:

Диагностика инфекции
  • микроскопию мазка — неточный метод, отражает наличие инфекции только в 15-30% случаев;
  • экспресс-тесты — базируются на реакция иммунологической хроматографии, могут применяться в домашних условиях, тест-системы распространяются через аптеки, точность составляет до 30%;
  • реакции иммунной флюоресценции — достоверность равна 70%, преимуществом выступает скорость получения результатов (не более 1 часа);
  • серологические методы — основаны на связывании антител с образованием комплексов, исследуют венозную кровь, чаще применяются в скрининговых целях, когда нужно провести тест на несколько ЗППП;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) — точность около 60%, базируется на обнаружении антител различных классов к хламидиям, по их титрам определяют «давность» инфекции (острую, хроническую форму, рецидив);
  • ДНК-тесты — применяют ПЦР, транскрипционную амплификацию, метод базируется на обнаружении генетического материала хламидий в пробах, достоверность 99%;
  • культуральный метод (бакпосев) — биоматериал высевают на питательную среду, которую помещают в специальные условия, через несколько дней оценивают рост колоний, определяют их чувствительность к антибиотикам, метод считается «золотым стандартом» диагностики хламидиоза.

Разрешен ли секс при хламидиозе

Если у пациента обнаружились хламидии, то ему категорически запрещается вступать с кем-либо в половую связь, особенно без использования презерватива.

Больной человек является источником инфекции, даже если он проходит курс терапии.

Для начала ему необходимо вылечиться, чтобы врач подтвердил, что больше нет инфекции.

Разрешен ли секс при хламидиозе

Чтобы возобновить сексуальные отношения с половым партнером его также надо обследовать.

Только после того, как будут оба здоровы, можно вступать в интимную связь.

Если скрыть от партнера факт заболевания, то можно повторно подцепить инфекцию и тогда придется проходить лечение заново.

Терапия хламидиоза и критерии излеченности

Из-за того, что хламидия – внутриклеточный паразит, против нее эффективны далеко не все антибиотики.

Сегодня врачи для терапии хламидиоза отдают предпочтение препаратам группы макролидов. Они способны проникать через клеточную стенку и таким образом уничтожать хламидию трахоматис.

Могут быть назначены и тетрациклины – чаще всего доксициклин. Минусом антибиотиков этой группы в сравнении с макролидами является довольно высокая токсичность для организма.

Во время беременности, для лечения хламидии трахоматис назначают азитромицин, так как, именно он наименее опасен для плода.

Исчезновение симптомов хламидиоза не указывает на то, что заболевание закончилось. Для контроля, требуется повторная сдача анализов – ПЦР и ИФА. Отсутствие ДНК хламидий однозначно указывает на отсутствие инфекции.

Диагностика излеченности по уровню антител не очень надежна – антитела могут сохраняться и в отсутствие бактерии.