Как лечить кандидозный стоматит у взрослых

Слизистая рта человека, независимо от его возраста, очень уязвима. Самые многочисленные патологии могут быть спровоцированы бактериями, инфекциями и грибками. Известнейшей патологией является кандидозный стоматит. Грибок, проникший в организм, развивается как во рту больного, так и в прочих жизненно-важных органах.

Причины заболевания

Что такое кандидозный стоматит? Это грибковое поражение десен, языка, неба и щек. Возбудителем молочницы считаются дрожжеподобные грибки Кандида. Заболевание провоцируют Candida krusei, Candida glabrata. Грибок Кандида у здорового человека присутствует на слизистой во рту. Активное размножение наблюдается при определенных условиях. К таким условиям относится снижение иммунитета или наличие сопутствующих заболеваний. Грибок проникает на близлежащую ткань и инфицирует ее.

К причинным факторам, провоцирующих размножение инфекции относится:

  • дисбактериоз кишечника;
  • ВИЧ-инфекцию;
  • сахарный диабет;
  • синдром Шегрена;
  • беременность;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • длительный прием антибиотиков или оральных контрацептивов.
Причины заболевания

К причинам также относится курение. Доказано, что лица, страдающие никотиновой зависимостью, больше подвержены данному заболеванию, чем некурящие. В группе особого риска также находятся люди, которые работают на вредном производстве. При продолжительном воздействии химических веществ, например, бензола или пестицидов, снижаются защитные силы человека и увеличивается риск инфицирования. Кандидозный стоматит у взрослых также развивается из-за заболеваний органов ЖКТ. Бактерии активно начинают размножаться при пониженной кислотности пищеварительного сока и нарушенном углеводном обмене.

Кандидозный стоматит у детей встречается чаще за счет несформированного иммунитета. Стоматит у грудничка может диагностироваться в первые 7-14 дней жизни. Молочница у младенца развивается на фоне кислой среды, нарушении работы ЖКТ, несоблюдения правил личной гигиены взрослыми. Новорожденный также может заразиться от матери во время родов.

Причины и механизм развития

Как уже было сказано, возбудителем заболевания являются микроскопические дрожжеподобные грибки рода Кандида. У 75% людей эти микроорганизмы в небольшом количестве обитают на слизистой оболочке рта, пищевода, желудка, половых органов, не вызывая никаких воспалительных процессов. Передача инфекции происходит внутриутробно или во время родов от матери к ребенку. Также возможен контактно-бытовой путь передачи через предметы обихода или посуду.

При определенных условиях, которые сопровождаются снижением местного иммунитета, происходит активное размножение грибка – развивается кандидоз. Кроме слизистой оболочки ротовой полости этот возбудитель может вызывать заболевание влагалища у женщин (молочница), кандидоз кожи и слизистых оболочек пищеварительного тракта. Эти свойства позволяют отнести грибки рода Кандида к условно-патогенной микрофлоре организма человека.

Причины, которые приводят к активации возбудителя такие:

  • ослабление иммунной системы организма – может быть первичной, при врожденном иммунодефиците, или вторичной, при ВИЧ СПИДе, переохлаждении, переутомлении, недостаточном питании и поступлении витаминов, длительном применении иммуносупрессоров (люди, перенесшие имплантацию органов, постоянно принимают гормональные противовоспалительные средства);
  • нарушение обмена веществ – сахарный диабет является причиной нарушения нормальной сопротивляемости слизистых оболочек организма;
  • дисбактериоз слизистой оболочки полости рта – уменьшение количества бактерий нормальной флоры, которые являются защитным фактором, препятствующим развитию грибковой инфекции;
  • длительное применение антибиотиков – нарушает нормальное соотношение бактерий, с развитием дисбактериоза и кандидоза во всем организме, в том числе и на слизистой оболочке полости рта.

Некоторые свойства грибков также способствуют появлению заболевания:

  • синтез протеолитических ферментов, которые расщепляют белки слизистой оболочки;
  • дерматонекротическая активность – выделение веществ, уничтожающих клетки эпителия;
  • выделение гемолизинов – ферменты, которые разрушают эритроциты в микрососудах слизистых оболочек;
  • адгезивные свойства – способность клеток грибка прикрепляться (прилипать) к слизистой оболочке полости рта.
Читайте также:  7 народных средств, помогающих избавиться от герпеса на губах

В итоге сочетания внутренних факторов и свойств инфекции развивается воспаление.

Симптомы и локализация

Кандидозный стоматит локализуется на слизистой оболочке внутренней поверхности щек, реже в области десен и миндалин. Язвенные дефекты могут также затрагивать поверхность языка.

Симптомы кандидозного стоматита:

  • повышение температуры тела;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • слабость, вялость, апатия;
  • нарушение сна;
  • резкие болевые ощущения в полости рта, усиливающиеся при разговоре, глотании пищи и т.д.;
  • при осмотре ротовой полости видны множественные круглые, до 0,5 см в диаметре язвенные дефекты, покрытые белым, творожистым налетом. При удалении налета из дна язвы может наблюдаться незначительное кровотечение.

Признаки заболевания

Болезнь можно разделить на острую и хроническую формы, симптомы которых отличаются друг от друга. Основными признаками является изменение оттенка слизистых оболочек ротовой полости, налет на языке и щеках, повышение температуры до 37 градусов.

Острая форма стоматита делится на псевдомембранозный и атрофический типы. Первый беспокоит грудничков, онкобольных и диабетиков. У них заболевание начинается с появления белых пятен во рту. Их легко удалить, но они быстро разрастаются. Если не начать лечение кандидозного стоматита вовремя, то наступает атрофическая форма. Этот тип появляется при длительном лечении антибиотиками или гормональными средствами. Оттенок слизистых изменяется на красноватый, появляется дискомфорт и сухость во рту. Налет может на время пропасть, а затем снова появиться. Пациенты жалуются на жжение и болезненные ощущения во время принятия пищи.

Признаки заболевания

Хроническая форма также имеет 2 вида: гиперпластический и атрофический тип. Хронический кандидозный стоматит возможно заметить у серьезно инфицированных людей или при использовании цитостатических лекарств. Симптоматика немного отличается от острой формы. Во рту отмечается большое скопление белого налета, который трудно снять. Со временем он изменяет свой оттенок на желтый, слизистые под бляшками воспалены. Среди признаков болезни – ощущение сухости, жжение и потеря вкуса на время. Второй тип беспокоит людей с зубными протезами. При болезни у них отсутствует налет, его возможно заметить только сбоку языка или на щеках. У человека постоянно присутствует сильная боль и жжение.

Сакания Луиза РуслановнаВрач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог Задать вопрос Кандидозный стоматит у детей сопровождается такими же основными симптомами, но ребенок становится капризным, выборочно ест и плохо спит. Грудничок может отказаться от груди и пустышки, тянуть пальчики в рот. Тяжелая форма характеризуется повышением температуры, кровоточивостью, появлением язвочек на слизистых и увеличением лимфатических узлов. Важно заметить заболевание на ранней стадии и обратиться к врачу – это поможет избежать осложнений, а также длительной терапии.

Как развивается заболевание

Кандидозный стоматит у взрослых (лечение описано ниже) развивается под воздействием вышеуказанных факторов, а также в случае передачи болезни от носителя, пользования общими бытовыми приборами и предметами, зубными щетками и т.д.

Кандидозный стоматит при правильном лечении проходит через 12-14 дней

Зачастую недуг переносится в легкой форме и вылечивается благодаря использованию противогрибковых препаратов в течение 12-14 дней. Бывает, что болезнь отступает самостоятельно, а иногда наоборот не уходит даже после применения адекватной терапии.

В случае отсутствия лечения при первичной симптоматике молочница перекидывается и на другие органы со слизистой поверхностью (пищевод, вагина, половой член, кишечник и т.д.), а также на кожный покров.

Также молочница ротовой полости может появляться в форме гингивита, глоссита, заедов, герпеса, стоматитов других видов,  хейлита и т.д.

Рассмотрим симптомы кандидозного стоматита:

Как развивается заболевание
  • жжение и зуд слизистой области языка, губ, щек, гортани, неба (первичная стадия недуга);
  • появление белесого творожистого налета, который легко удаляется;
  • воспаление слизистой, появление микротрещин, через которые сочится кровь;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение вкусовых и температурных рецепторов;
  • неприятный привкус во рту (некоторые говорят о привкусе железа);
  • неприятный запах изо рта;
  • болезненность во время кусания, жевания и глотания;
  • вялость, апатия, упадок сил.
Читайте также:  Вирус гриппа в бане: можно ли заразиться?

В случае приобретения молочницей хронической формы полость рта часто пересыхает, зудит и жжет, пациент ощущает боль и дискомфорт во время глотания.

Интересно, что болезнь всегда приобретает хроническую форму на фоне онкологии, диабета, ВИЧ. Ротовая полость характеризуется насыщенно красным оттенком, становится тонкой и раздраженной, пересушенной, покрывается плотным творожистым налетом.

В случае несвоевременного лечения заболевания могут возникнуть осложнения: ослабление иммунитета, потеря аппетита и стремительная потеря веса, инфицирование гортани, пищевода и кишечника.

Кандидозный стоматит у взрослых (лечение назначают терапевт, стоматолог, дерматолог, инфекционист или иммунолог) требует сдачу необходимых анализов и лабораторных исследований, которые подтверждают диагноз.

Симптоматика проявления патологии

Врачи различают острый стоматит кандидозного вида и хронический. На самом деле патологии очень похожи между собой. Отличают их всего несколько проявлений.

При острой форме стоматита кандидозного характера на языке и ротовой полости (щеки, десны) будет присутствовать белый налет. Увидеть его можно даже не опытным глазом.

При наличии белого налета можно попробовать его убрать с помощью ватного тампона.

Снимется он очень просто, но под массой окажется слизистая оболочка, имеющая явные симптомы, подтверждающие, что в организме наблюдается воспаление.

Она будет ярко-алого оттенка, может опухнуть. Большинство людей отмечают, что при кандидозном стоматите кушать очень больно, да и во рту наблюдаются дискомфортные ощущения.

Если от недуга пострадал ребенок, он будет очень капризен, легко поддаваться раздражению, плохо спать и даже полностью отказаться от сна.

Стоит знать, насколько важно правильно подойти к терапии, если поставлен диагноз кандидозный стоматит.

Лечение взрослых и детей будет комплексным и достаточно трудоемким. В обратном случае — болезнь легко переходит в хроническую форму. Пациент столкнется со жжением во рту, болью, а также проявится чувство осложненного глотания.

Риск того, что болезнь перейдет в хроническую также велик, если присутствует одна из таких патологий, как СПИД, сахарный диабет.

При этом полость рта подвергнется существенным изменениям. Она обретет не только красный цвет, но и большие очаги эрозии, укрытые налетом по типу творожистой массы.

Когда наблюдается кандидозный стоматит, лечение взрослых будет длительным. Важность терапии под присмотром врача не стоит недооценивать, так как пострадать от болезни могут другие органы, к примеру, кишечник, пищевод или же гортань.

Эффективная помощь больному

Лечение кандидозного стоматита предполагает быструю ликвидацию проникшего в организм грибка и купирование рецидива. Нередко врач назначает больному курс этиотропной терапии, включающей в себя эксплуатацию противогрибковых лекарственных средств местного и системного назначения.

Местные лекарственные средства

Местное лечение кандидозного стоматита предполагает использование растворов, мазей и спреев. Эти лекарственные средства используются в том случае, если заболевание протекает в легкой форме.

Врач назначает применение:

  • нистатина;
  • клотримазола.

Наносить эти мази рекомендуется на болезненные участки. Проводить процедуру следует дважды в сутки. В течение тридцати минут больной не должен принимать пищу и пить. Курс лечения составляет десять дней.

Врачи советуют применять и способствующие уничтожению грибка антисептические растворы. Осуществлять полоскания следует не менее шести раз в день.

Если заболевание протекает тяжело, то врач рекомендует больному осуществлять прием лекарственных средств системного действия:

  • пимафуцина;
  • флуконазола;
  • полиженакса;
  • клотримазола;
  • нистатина.

Рекомендуемые лекарственные средства должны быть активными по отношению к дрожжеподобным грибкам.

Кандидозный стоматит у взрослых пациентов

Долгое время врачи всего мира были уверены, что эта болезнь присуща только детям. Но сегодня стоматологи признают, что кандидозный стоматит может развиваться и у взрослых людей, ведь частота фиксации случаев этого заболевания у взрослого населения растет ежегодно.

Читайте также:  Как вылечить хламидиоз у мужчин и женщин, препараты и лекарства

У ребенка местный иммунитет в полости рта практически отсутствует и это становится причиной развития патологии. А что у взрослых?

У них бактериальный баланс полости рта поддерживание слюной. Значит, болезнь развивается только на фоне общего ослабления иммунитета из-за внутренних болезней и вирусных заболеваний.

Кандидозный стоматит у взрослых пациентов никогда не проявляется в острой форме. Чаще эта болезнь носит хроническую форму и проявляется мигрирующими очагами белого налета, под которым скрываются очаги эрозии. Это объясняется тем, что стоматит у взрослых чаще всего является признаком других проблем со здоровьем: ВИЧ, сахарный диабет, гепатит, язвенная болезнь желудка.

Легкие формы этого заболевания взрослые могут лечить дома. Для этого можно использовать препараты как для внутреннего, так и для местного применения.

Виды и симптомы

Клинические проявления аномалии весьма различны и определяются общим состоянием организма пациента, его иммунитетом, наличием сопутствующих диагнозов.

По степени течения заболевание классифицируют по следующим видам.

Острый

При острой форме кандидозного стоматита отмечается более выраженная симптоматика, которой сопутствуют общая ослабленность организма, быстрое утомление, спровоцированное даже незначительными физическими нагрузками, повышением температуры тела.

По морфологии недуг данного вида классифицируют на псевдомембранозный и атрофический. При этом первая форма встречается намного чаще. Поражает она в основном маленьких детей, иммунитет которых ослаблен от перенесенных инфекционных болезней, а так же взрослых людей с тяжелыми сопутствующими диагнозами – диабет, онкология.

По внешнему виду аномалия отличается образованием белесых бляшек, покрытых пленкой. На начальной стадии их легко удалить, хотя очаг поражения после них остается. При тяжелых проявлениях болезни бляшки сливаются, распространяясь по поверхности слизистой, занимая все большие территории.

Виды и симптомы

На этом этапе начинается атрофическая форма – с сильным болевым синдромом, вялостью, общим недомоганием и болью в процессе приема пищи. У больного нарушается вкус. Слизистая краснеет, иссушается, белый налет исчезает, язвы атрофируются.

Хронический

Симптомы выражены слабо. Данная форма является следствием запущенной или не долеченной острой стадии. Гиперпластический ее вид появляется у ВИЧ инфицированных, больных туберкулезом и патологиями крови.

Бляшки более плотные, с желтоватым оттенком. Поражается практически вся поверхность ротовой полости. После удаления налета появляются эрозии с кровянистыми выделениями.

При хронической атрофии стоматита налет незначителен и располагается в основном, в боковой языковой части. Основные проявления – чрезмерная сухость, дискомфорт при пользовании протезами, от ношения которых и возникает заболевание.

Молочница: лечение у новорожденных во рту

Болезненное ощущение, которое испытывает малыш во время кормления и неприятный налет требует срочного лечения. Самостоятельно обрабатывать слизистую не следует. Можно ухудшить уже имеющиеся симптомы и обострить заболевание, как молочница.

Происходить будет лечение кандидоза полости у ребенка и грудничка по следующим принципам:

  • местное воздействие. Проводится раствором марганцовки, наносится на слизистую оболочку. Назначают малышам до 6 месяцев;
  • обработка содовым раствором после полугода жизни. В 1 стакане теплой кипяченой воды растворяют пищевую соду – 1 чайную ложку. Ватным смоченным тампоном наносят состав на пораженные участки;
  • малышам дают пустышку с липовым медом.

Старшим детям назначают медикаментозный курс против кандидоза ротовой полости.

Молочница: лечение у новорожденных во рту

Педиатр в зависимости от возраста назначает лекарственные препараты:

  1. «Кандид». Вязкий раствор для обработки пораженных участков слизистой рта ватной палочкой. Суточный прием – 10-20 капель 3-4 раза;
  2. «Нистатин». Малышам от 1 до 3 лет в сутки назначают по 250 тыс. единиц 3-4 раза. От 3 лет – до 500 тыс. единиц 4 раза в день.

В период приема препаратов ребенку запрещено давать овощи, фрукты, газированные напитки, крупы, сладости и соки. Также запрещена выпечка и хлеб. Необходимо следить за термической обработкой пустышки, игрушек, частой сменой белья, гигиеной ребёнка.