Хламидиоз у мужчин: симптомы, схемы лечения, эффективные препараты

Хламидиоз (хламидиаз) — инфекционное заболевание, передающееся половым путём, вызываемое хламидиями (Chlamydia trachomatis). Является одним из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путём.

Схема лечения хламидиоза

Подготовка к лечению – 1 неделя приема иммуномодуляторов, энзимов и витаминов, промывание уретры, лечение хламидиоза – 2 недели антибиотиков, после лечения – пробиотики, гепатопротекторы и витамины.

Процесс лечения хламидиоза у мужчин длительный, и чтобы патология не осложнилась, нужно следовать указаниям врача. Мы приглашаем вас в нашу клинику. Современное лабораторное оборудование обеспечит точную диагностику, а опыт наших специалистов гарантирует эффективное лечение. Вместе мы справимся с этой коварной болезнью и сделаем все, чтобы вы забыли о ней.

Превалирующие антибиотики

В настоящее время в сфере практической медицины используются различные антибиотики при хламидиозе в острой и хронической формах у женщин и мужчин. Но самым эффективным по праву признан медикаментозный препарат, именуемый Доксициклин. Активные компоненты лекарственного средства являются губительными для большинства известных штаммов микроорганизма, эффективность данного медикамента достаточно сложно переоценить.

При лечении хламидиоза часто используют Доксициклин

Однако применение Доксициклина влечет массу побочных эффектов и противопоказаний. К числу негативных реакций со стороны организма относят, к примеру, различные расстройства пищеварительного тракта, а также развитие кандидоза, именуемого в простонародье молочницей.

Кроме того, к числу наиболее эффективных препаратов, действие которых направлено на устранение хламидий, относят Азитромицин. Применение этого медикаментозного средства также сопряжено с возможным появлением массы побочных эффектов, в том числе, тошноты, рвоты, иных видов расстройств пищеварительного тракта.

Несмотря на прямые и относительные противопоказания и возможные побочные эффекты, Доксициклин и Азитромицин являются наиболее действенными средствами от хламидиоза. Для уменьшения вероятности появления негативных реакций со стороны организма требуется прием иммуномодулирующих препаратов и пробиотиков.

Вторым по популярности препаратом для лечения хламидиоза является Азитромицин

Какие антибиотики лечат хламидиоз

Современные аптечные пункты оснащены множеством лекарств, которые способны вылечить любой орган или систему человека. Среди них естественно имеются антибиотики, которые предназначены для лечения конкретно хламидиоза. Их не назначают для лечения других болезней, поэтому рассмотрим, какие же лекарства назначают для устранения данной инфекции.

Тетрациклины и иммуностимулирующие:

Какие антибиотики лечат хламидиоз
  • Первым делом назначают иммуностимулирующие лекарства, например Полиоксидоний или Эрбисол, являющийся не только мощным иммуномодулятором, но и гепатопротектором.
  • После этого, больному назначается курс антибиотиков из разных групп. При лёгкой и среднетяжелой стадии заражения, рекомендуют что-либо из группы тетрациклинов.
Какие антибиотики лечат хламидиоз
Какие антибиотики лечат хламидиоз
Какие антибиотики лечат хламидиоз
Какие антибиотики лечат хламидиоз

Из группы тетрациклинов самым часто назначаемым лекарством, является Доксициклин. Однако применение этого лекарства требует хорошей иммунной защиты организма, иначе препарат спровоцирует молочницу или нарушение пищеварения. Его категорически противопоказано применять для лечения детей и беременных, ведь Доксициклин нарушает формирование костей и зубной эмали.

Какие антибиотики лечат хламидиоз
Какие антибиотики лечат хламидиоз
Какие антибиотики лечат хламидиоз
Какие антибиотики лечат хламидиоз

Также, широко востребованы тетрациклины: Дорикс, Юнидокс Салютаб, Вибрамицин. Они хорошо подходят для лечения хламидиоза, но при тяжелой инвазии вызовут устойчивость паразитов к антибиотикам.

Какие антибиотики лечат хламидиоз
Какие антибиотики лечат хламидиоз

Схемы лечения до введения антибиотикотерапии

Пациентам с хламидиозом часто советуют пройти непродолжительное лечение иммуномодуляторами до введения антибиотикотерапии.

Читайте также:  Анализы на ЗППП у мужчин: перечень, сроки сдачи, подготовка

Обычно рекомендуют одну из двух схем:

  1. Инъекции полиоксидония по 6 мг. Первые две инъекции делают раз в день, далее три инъекции делают через день, а оставшиеся ампулы рекомендуют колоть два раза в неделю. Курс включает всего 10 ампул. После того, как будет сделана 4 инъекция, доктор подбирает антибиотик, который нужно начинать принимать до введения пятой инъекции.
  2. Свечи с интерфероном альфа-2b. Свечи вводят курсами. На один курс суммарная доза вещества должна составлять 10 млн МЕ. Это количество распределяется на пять дней – именно столько составляет курс лечения по продолжительности. После первого курса перерыв должен составить 2 недели.

Если следовать правилам приема медикаментов для пациентов с разными формами хламидиоза, можно добиться высокой эффективности лечения даже у людей с хроническими формами. Но ответить точно на вопрос, какова продолжительность избавления от недуга, в большинстве случаев невозможно. 

Диагностика заболевания

  1. Выявить хламидию можно с помощью следующих методов:
  2. ПЦР – основной анализ, чувствительность и специфичность – 100%. Находит ДНК возбудителя. Срок выполнения – 2–3 дня. Для него берется мазок из мочеиспускательного канала или соскоб с глотки.
  3. ИФА – определение антител в крови, выделяемых организмом в ответ на внедрение хламидий. Появляются через 10–20 дней после заражения. Точность не более 60 %, из-за того, что антитела сохраняются длительно после лечения и не всегда ясно, это новый виток болезни или иммунная память.
  4. Культуральный способ – посев на питательные среды материала, полученного из соскоба или мазка. Самый трудоемкий и дорогостоящий, результаты нужно ждать несколько дней. Определяет чувствительность хламидий к антибиотикам для подбора терапии.
  5. Реакция иммунофлюоресценции – сложный метод, требующий опыта и профессионализма исполнителя. Проводится окраска материала, полученного при соскобе или мазке, после чего бактерии начинают светиться под микроскопом. Точность не более 50 %.
Диагностика заболевания

Лечение хламидиоза у беременных

Основная схема

Альтернативное лечение 7 дней

Доксициклин по 0,1г 2р/д – 1 неделя

Из групп макролидов: Рокситромицин – по 0,15г 2 р/д

Азитромицин – 1г однократно

Эритромицин – по 0,5г 4 р/д

Спирамицин – по 3 млн ЕД 3 р/д

Из группы Пенициллина – Амоксициллин – по 0,5г 4 р/д

Возрастная категория

Терапия

Масса тела менее 45 кг

Эритромицин в течение 10-14 дней по 50 мг/кг 4 р/д

Более 45 кг

Эритромицин по 500 мг 4 р/д на протяжении 10 дней

Старше 12 лет

Азитромицин и Доксициклин – по вариантам взрослых

Хламидийная инфекция неблагоприятно влияет на развитие беременности.

Поэтому она подлежит лечению на всех сроках.

Из трех основных групп антихламидийных антибиотиков для этого могут использоваться только препараты группы макролидов.

Все остальные средства токсичны для плода.

Предпочтение отдают джозамицину.

Допускается применение азитромицина и спирамицина.

Препаратом резерва считается амоксициллин.

Его назначают по полграмма на прием, трижды в сутки, курсом 7 дней.

Терапия хронического хламидиоза

Лечение заболеваний, возбудителем которых стали хламидии, с использованием одного или двух антибиотиков в форме таблеток или суспензий проводят только, если нет осложнений. Когда заболевание приобретает хроническую форму, во избежание рецидивов, используют иную схему терапии:

  1. Назначают препараты для лечения хламидиоза в виде инъекций. Предпочтение отдают лекарствам с торговыми названиями – Циклоферон и Неовир. Это иммуностимулирующие средства с активностью в отношении ДНК и РНК хламидий. Дозировку рассчитывают исходя из веса пациента по 4-6 мг на каждый килограмм массы тела. Уколы делают с интервалом в 48 часов. Курс лечения – две недели.
  2. После третьего укола назначают Ровамицин – антибиотик из группы макролидов. Суточная доза для взрослых составляет 2-3 таблетки. Если при приеме Ровамицина возникли побочные реакции, лекарство могут заменить на более безопасный аналог – Сумамед.
  3. Помимо иммуностимулирующих средств и антибиотиков используют средства местного действия – свечи, кремы, мази с антибактериальным действием.
  4. Для поддержания организма могут назначить витамины в таблетках.

Избавиться от хламидиоза, принимая препараты курсом, можно лишь в случаях первичной болезни. Если заболевание приняло хронический характер, необходимо комплексное лечение. Иначе велик риск, что болезнь начнет рецидивирующее течение.

При хронических формах лечение осуществляется следующим образом:

  • Использование Неовира, Циклоферона путем введения инъекций (курс длится 2 недели);
  • Ровамицин принимают в течение 14 дней (его надо применять в строгом соответствии указаниям лечащего врача, после нескольких уколов антибиотика);
  • В дополнение могут быть выписаны витамины, физиотерапевтические процедуры.

Современные аптечные пункты оснащены множеством лекарств, которые способны вылечить любой орган или систему человека. Среди них естественно имеются антибиотики, которые предназначены для лечения конкретно хламидиоза.

Тетрациклины и иммуностимулирующие:

  • Первым делом назначают иммуностимулирующие лекарства, например Полиоксидоний или Эрбисол, являющийся не только мощным иммуномодулятором, но и гепатопротектором.
  • После этого, больному назначается курс антибиотиков из разных групп. При лёгкой и среднетяжелой стадии заражения, рекомендуют что-либо из группы тетрациклинов.

Из группы тетрациклинов самым часто назначаемым лекарством, является Доксициклин. Однако применение этого лекарства требует хорошей иммунной защиты организма, иначе препарат спровоцирует молочницу или нарушение пищеварения.

Также, широко востребованы тетрациклины: Дорикс, Юнидокс Салютаб, Вибрамицин. Они хорошо подходят для лечения хламидиоза, но при тяжелой инвазии вызовут устойчивость паразитов к антибиотикам.

Лечение осложненных форм хламидиоза

Осложнения хламидиоза могут быть острыми.

Например, у женщин нередко наблюдается воспаление маточных труб, яичников, матки.

В таком случае лечение начинают с парентеральных форм антибиотиков.

Их вводят внутривенно или внутримышечно.

Предпочтение отдают фторхинолонам.

Потому что они активны в отношении не только хламидий, но и других возбудителей.

Часто выраженный воспалительный процесс говорит о сопутствующей инфекции.

В первые три дня вводят офлоксацин по 400 мг, дважды в сутки.

Затем переходят на таблетированные формы антибиотиков.

Часто к процессу присоединяется анаэробная флора.

Фторхинолоны на неё практически не действуют.

Поэтому дополнительно могут назначаться другие антибиотики.

Это метронидазол или клиндамицин.

Сальпингит у женщин может протекать в хронической форме.

Он с трудом поддается лечению.

Даже длительные курсы антибиотиков дают до 40% неудач.

Чтобы улучшить результаты терапии, требуется поэтапное лечение.

Помимо противомикробных средств используются ферменты, иммуномодуляторы.

Пути заражения

Ход заболевания в дальнейшем во многом зависит от того, каким именно образом патогенный микроорганизм проник в человека. Отмечают четыре основных пути заражения:

  • Половой путь. Чаще всего заражение происходит именно таким образом. Проникновение хламидии становится возможным в результате незащищенного полового акта. Заражение может произойти в результате любого вида сношений: оральных, анальных и вагинальных. При таком пути в первую очередь поражается слизистая влагалища. С нее уже хламидия без проблем попадает на маточные трубы, охватывая всю поверхность. Если вовремя не приступить к лечению, то инфекция переберется на мочевыводящие пути. Вполне вероятно развитие цистита.
  • Вертикальный путь. Именно таким образом происходит заражение новорожденного ребенка. Если во время беременности женщина болела хламидиозом, у нее во влагалище скопилось достаточно большое количество патогенной флоры. Во время родов малыш, проходя через родовые пути, инфицируется от больной матери. В результате у него могут развиться хламидийный конъюнктивит и произойти поражение легких. Существует мнение, даже находясь в утробе матери ребенок уже может заразиться этой инфекцией. Но достоверность данной гипотезы пока не доказана.
  • Контактно-бытовой путь. Никто не может на сто процентов доказать заражения хламидиозом таким образом, но и опровергнуть наличие такого пути также никто не в состоянии. Бытует мнение, что данную инфекцию можно «подцепить» с одежды случайного встречного на улице, в общественном транспорте и просто в толпе. Если вытереться полотенцем после больного человека риск заражения вполне реален, так как бактерия способна прожить на хлопчатобумажной ткани на протяжении двух дней. Но только в том случае, если температура окружающей среды соответствовала 18 градусам. Отклонения в температурном режиме хотя бы на градус-другой чревато гибелью патогенного микроорганизма.
  • Воздушно-капельный способ. Достаточно редкий путь, но именно таким образом происходит заражение хламидиозом от больного хламидийной пневмонией.

Формы заболевания

В медицине различают две формы хламидиоза в зависимости от степени поражения и длительности заболевания. Каждая из них имеет свою симптоматику и индивидуальную схему лечения. Классификация следующая:

  1. Свежая форма поражает нижнюю часть мочеполовой системы. Длительность заболевания до 2 месяцев.
  2. Когда бактерии распространяются на нижние отделы мочевыводящих путей и длительность их жизненных циклов свыше 2 месяцев, то врачи ставят диагноз “хронический хламидиоз”. Лечение у женщин в таком случае предполагает дополнительные, часто комбинированные препараты антибактериального действия.