Гонорея горла симптомы инкубационный период

19.09.2017 мужские болезни 63,844 Просмотры

Виды заболевания

В зависимости от локализации вредоносных бактерий выделяют три типа гонореи:

  • генитальная (бактерии поражают слизистые оболочки органов мочеполовой системы и гениталий);
  • экстрагенитальная (инфекция распространяется на слизистые миндалин, глаз, носоглотки, кишечника и т.д.);
  • метастатическая (название от слова «метастазы») – представляет собой осложнённую форму генитального типа гонореи, при которой происходит метастазирование воспалительного процесса на различные участки слизистых по всему организму.

У мужчин диагностируется преимущественно первый тип заболевания, экстрагенитальная и метастатическая формы встречаются очень редко. При отсутствии лечения инфекция может перейти в хроническую или осложнённую форму.

Симптоматика заболевания

Гонорея под данным названием была описана Галеном. В переводе с латинского заболевание означает «истечение семени». Возбудитель был открыт Альбертом Нейссером.

Симптоматика заболевания

Существуют первые признаки гонореи у женщин. К ним относятся:

  • возникновение кровотечения в середине менструального цикла;
  • увеличение частоты мочеиспускания;
  • появление болезненности и зуда во время акта мочеиспускания;
  • возникновение гнойных выделений желтого цвета из влагалища;
  • наличие тянущих болевых ощущений в нижней части живота.
Симптоматика заболевания

После инфицирования человека гонококками первые признаки появляются через 5 дней.

Симптоматика заболевания

Что такое гонорея?

  • Увеличение численности населения, входящего в группу риска.
  • Социальные катаклизмы (войны, стихийные бедствия и другие), связанные с ухудшением санитарно-гигиенических условий проживания.
  • Беспорядочные половые контакты.
  • Злоупотребление алкоголем и наркотиками.
  • Проституция.

Оглавление:

Возбудитель гонореи

Пути заражения гонореей

  • Половым путем. Наиболее распространенный (более 95% случаев) путь инфицирования, при котором гонококки переходят от больного человека к здоровому во время незащищенного (без использования презерватива) полового контакта. Однако стоит отметить, что половая близость с инфицированным партнером не всегда приводит к развитию заболевания. После однократного полового контакта с больной женщиной мужчина может заболеть с вероятностью 17 – 20%, в то время как женщина при контакте с больным мужчиной заразится с вероятностью в 80%. Данная разница обусловлена особенностями анатомического строения мужской и женской уретры (мочеиспускательного канала). У женщин уретра короче и шире, что способствует проникновению и распространению инфекции, в то время как более узкий и длинный мочеиспускательный канал снижает риск инфицирования у мужчин.
  • Контактно-бытовым путем. Гонококки могут перейти от больного человека к здоровому через различные предметы быта (полотенца, простыни и другие постельные принадлежности, мочалки, нижнее белье и так далее). Данный путь распространения гонорей встречается менее чем в 1% случаев, что обусловлено низкой устойчивостью возбудителей инфекции в условиях окружающей среды (вне организма носителя).
  • Вертикальным путем. Данный путь передачи характеризуется инфицированием новорожденного во время прохождения через родовые пути зараженной матери. При этом гонококковая инфекция может поразить слизистую оболочку глаз, ротовой полости или половых органов малыша.

Первые признаки

Заболевание имеет инкубационный период продолжительностью от 2 до 10 дней, то есть первые признаки гонореи можно заметить, в среднем, лишь через неделю после попадания инфекции в организм.

Пациенты ощущают первые признаки по-разному:

  • Мужчины: зуд, раздражение в области головки члена, которое становится более болезненным в процессе мочеиспускания;
  • Женщины: либо полное отсутствие жалоб, либо частое мочеиспускание, покалывание, жжение в области половых органов.

При заражении новорожденного в процессе родов бывают поражены слизистые оболочки глаз и половых органов у девочек. Если имел место разрыв плодной оболочки во время беременности, ребенок может заразиться гонореей еще в утробе матери, что может вызвать последующую слепоту.

Симптомы гонореи у женщин

Первые признаки гонореи у женщин проявляются, как правило, чувством жжения и болезненности в мочеиспускательном канале. Симптомы могут нарастать во время мочеиспускания и полового акта. Чуть позже появляются гнойные выделения из уретры — густой консистенции и в малом количестве. Может также быть учащенное мочеиспускание.

Позже эти признаки нарастают, к ним присоединяется гнойные выделения из влагалища, боль в нижней части живота, зуд половых органов, может подняться температура и появиться боль в горле. Если в этот период обратиться к гинекологу, то он увидит гиперемию мочеиспускательного канала и гнойные густые выделения из цервикального канала, а также признаки эрозии шейки матки.

Помимо этого, женщина может предъявить жалобы на кровянистые выделения в межменструальный период, сдвиг начала месячных в ту или другую сторону, общую слабость и разбитость. Эти признаки могут свидетельствовать о переходе инфекционного процесса в полость матки. Она становится увеличенной в размерах, болезненной при ощупывании.

Симптомы гонореи у женщин

Симптомы гонореи у женщин при поражении бартолиновой железы: сбоку от входа во влагалище формируется крупное образование с явными признаками воспаления — припухлость, покраснение, болезненность, местное повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов. Также ухудшается общее состояние, поднимается температура тела. Это осложнение лечится только хирургическим путем, делается надрез и создаются условия для оттока гнойного содержимого.

Если не предпринять срочных мер и не госпитализировать женщину, происходит разрыв и излитие гнойного секрета в брюшную полость с развитием перитонита. Еще один вариант развития этого процесса — непроходимость маточных труб, как результат бесплодие и склонность к внематочным беременностям.

Как проявляется экстрагенитальная гонорея?

Возбудители гонореи поселяются в глотке и гортани при оральном сексе, что приводит к развитию гонококкового фарингита или тонзиллита. Признаки гонореи во рту (боль в горле, гиперемия) не явные, поэтому возбудитель выявляется только по результатам бактериологического исследования.

Гонорейный проктит у женщин может возникнуть либо из-за анального секса, либо из-за попадания гнойных влагалищных выделений в анус. При этом пациенты отмечают такие признаки недуга:

  • зуд и жжение в области анального отверстия;
  • боль при дефекации;
  • скопление гнойных выделений в складках кожи;
  • примеси крови в кале (из-за появления трещин прямой кишки).

Еще встречается гонококковое поражение слизистой оболочки глаз. Чаще всего у новорожденных, которые заражаются внутриутробно или в процессе появления на свет.

Помните, что хроническая гонорея лечится сложно. Поэтому при подозрительных симптомах своевременно обращайтесь к врачу клиники «Академия Здоровья»!

Диагностика

Для подтверждения заболевания необходим целый ряд специфических исследований. В первую очередь осуществляют забор биологического материала из уретры, прямой кишки и других органов в зависимости от локализации поражения. Берется также анализ (мазок). Если имеет место воспаление предстательной железы, берется секрет простатической жидкости.

Отделяемое подвергается в первую очередь микроскопическому методу. То есть определяют наличие гонококков в биоматериале сначала без окраски, а затем с применением красителей.

Бактериоскопия редко выявляет наличие нейссерии. Необходимо дополнить клиническое исследование бактериологическим методом. Материал отправляют в лабораторию, где его помещают на специфические питательные среды. Недостаток метода — его высокая продолжительность выполнения.

Все реже применяют аллергический метод. На кожу или подкожно вводится аллерген гонококка. При положительной реакции следует думать об инфицировании и более углубленно исследовать пациента.

Читайте также:  Атрофический кольпит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Серологические методики дополняют, но не заменяют бактериологический или бактериоскопический метод. Используют РПГА, РНГА, иммуноферментный анализ. Более специфична и чувствительная ПЦР — диагностика. Она выявляет наличие генетического материала патогенного микроба.

На сегодняшний день, гонорея является распространенным венерическим заболеванием. Из-за особенности своего проявления, довольно часто заболевание переходит в хроническую форму.

В некоторых случаях, хронизация возможна, даже при пройденном лечении. Это связано с устойчивостью возбудителя к лекарственным препаратам.

Как результат, лекарственное средство снимает неприятные симптомы, а возбудитель не погибает. Это может привести к рецидиву патологического процесса.

Чтобы определить, насколько курс терапии был успешно пройден, проводят контрольные исследования. Осмотр у врача. Отмечается отсутствие клинических признаков заболевания острой стадии. После осмотра проводят лабораторные исследования. Анализ берет врач после визуального осмотра. Для этого делают забор мазка из уретры, материал берут при помощи стерильного зонда. Чтобы говорить о полной излеченности, проводят три анализа.

После того как материал был взят, его помещают в стерильную пробирку и направляют в лабораторию для изучения.

Контрольные анализы исследуют преимущественно методом ПЦР (количественный тест). Этот вид анализа является самым точным и позволит обнаружить ДНК микроорганизма в материале больного.

Диагностика

Если два анализа дали отрицательный ответ, проводят пробу с провокацией.

Если все три исследования оказались отрицательными, можно говорить об успешно пройденном лечении.

Положительный один из анализов, требует повторного курса лечения.

Если остались выделения, это часто является признаком того, что инфекция была плохо пролечена. Неэффективное лечение или раннее окончание лечения приводит к тому, что заболевание переходит в хроническую форму.

При снижении иммунитета, заболевание вновь начнет проявляться. В результате могут появиться осложнения, вплоть до бесплодия. У мужчин могут появиться такие осложнения, как:

  • Стриктура уретры;
  • Простатит;
  • Воспаление яичек.

Еще одной из причин появления выделений после терапии, является лечение только одного из половых партнеров. Поэтому обязательно следует, проходит диагностику и лечение обоим партнерам.

Когда проходят выделения при лечении триппера?

Симптомы гонореи исчезают в том случае, если лечение было эффективным. Длительность лечения составляет 7-14 дней.  После завершения лечения, выделения исчезают полностью.

Для обнаружения заболевания достаточно взять мазок в прямой кишке, шейке матки (женщины), уретры (мужчины) или в горле.

Профилактика заболевания

Заражение гонореей чаще всего возможно через незащищенный секс. Для предупреждения инфицирования необходимо отказаться от беспорядочных половых связей. Во время полового акта нужно использовать презервативы. Если мужчина или его партнерша заболели, до полного излечения нельзя вступать в интимную связь.

Всегда необходимо соблюдать личную гигиену. Профилактика гонореи подразумевает антибактериальную обработку половых органов после незащищенного секса. В этом случае мужчине нужно сразу тщательно промыть уретру и пенис с мылом. Затем обработать половые органы слабым раствором марганцовки или «Мирамистином». Этот препарат в десять раз сократит риск инфицирования. Легче следовать рекомендациям профилактики, чем лечить гонорею.

Профилактика заболевания

Триппер – одно из самых распространенных мужских венерических заболеваний. Запущенная форма гонореи поддается лечению с большим трудом. От гонококков чаще всего страдает уретра. Бактерии все легче привыкают к антибиотикам. В результате лечение еще больше осложняется. Отказ от лечения или его начало на поздних стадиях может привести к бесплодию.

Чем отличается инкубационный период гонореи у мужчин и женщин?

Инкубация возбудителей обычно отличается по времени в зависимости от пола больного, и обусловлено это анатомическим строением органов.

У женщин этот период может длиться до двух недель, у сильной половины – от одного дня до нескольких суток. У более молодых пациентов симптомы проявляются гораздо ярче, чем у пожилых. Большое значение играет и состояние иммунной системы. При ее ослаблении и наличии других хронических заболеваний гонорея может протекать в скрытой форме.

Читайте также:  Гонорея (триппер) – первые симптомы, анализ и схема лечения

Какие анализы на гонорею сдают мужчины и женщины для диагностики болезни

Период инкубации укорачивается, если заражение женщины произошло после аборта, родов, во вторую фазу менструального цикла. При наличии бактериального вагиноза и других половых инфекций симптомы гонореи проявляются гораздо быстрее. На фоне приема антибактериальных препаратов, частых стрессов и избыточного питания срок возникновения признаков болезни значительно уменьшается.

Гонорейная инфекция у мужчин

Факторами, предрасполагающими к высокой вероятности заражения гонореей мужского организма, являются как ширина мочевыделительного канала, так и его местонахождение. При наличии таких особенностей, как гипоспадия и эписпадия, риск возникновения болезни увеличивается в несколько раз.

Начальная симптоматика у мужчины проявляется в виде:

  • дизурических признаков с наличием болезненности и легкого жжения при мочевыделении;
  • склонности организма к частым позывам;
  • наличия зуда в уретральном канале;
  • неприятных ощущений в паховой области.

В дальнейшем наблюдается прогрессирование симптомов с присоединением отечности и покраснения головки полового члена, возникновением гнойных выделений, нарастании таких признаков интоксикации, как гипертермия тела, мышечная слабость, головокружения.

Чем отличается инкубационный период гонореи у мужчин и женщин?

У некоторых мужчин уретрит гонорейной природы протекает без каких-либо ярких признаков.

При наличии сниженного иммунного статуса, связанного с хроническими заболеваниями, патогенные возбудители проникают из области мочевыделительного канала в ткани предстательной железы, яички. Подобные воспалительные процессы могут стать причиной развития мужского бесплодия.

Гонорейная инфекция у женщин

Симптомы заболевания у представительниц женского пола обычно проявляются слабо или не развиваются совсем. Если гонорея имеет острую форму, в первую очередь воспалительный процесс поражает мочевыводящий канал.

Течение гонорейной инфекции имеет следующие этапы:

  1. Появляются боли и рези при мочеиспускании. Женщины отмечают не только повышение частоты позывов, но и возникновение дискомфорта в нижней части живота.
  2. В дальнейшем болевой синдром усиливается, и начинается гематурия.
  3. У женщины возникают выделения гнойного характера из влагалища, возможно кровотечение.
  4. О нарастании интоксикации говорит появление озноба, слабости, гипертермии, головных болей, тошноты.

Характерные признаки и особенности выделений при гонорее

Если женщина заражена гонореей, и заболевание протекает в острой форме, происходит поражение шейки матки с дальнейшим вовлечением в процесс эндометрия. При возникновении воспалительного процесса в яичниках и фаллопиевых трубах возможно развитие бесплодия.

Классификация гонорейной инфекции

Классификация гонорейной инфекции по давности заражения и клиническому течению:

По давности заражения По клиническому течению По поражению органов и систем
Свежая Хроническая Острая форма Подострая форма Торпмдная форма Гоиококконосительство
До 2 момента заражения Свыше 2 момента заражения Выраженные клинические признаки: гнойные выделения боль и резь при мочеиспускании Минималь но выраженные клинические признаки Латентная бессимптомная Гонококк обнаружен в мазках и бакпосевах, а клинических проявлений нет 1. Гонорея мочеполовых органов.

2. Гонорея глаз.

3. Гонорея ротоглотки.

4. Гонорея прямой кишки

Классификация по локализации (топическая диагностика):

У мужчин У женщин
передний уретрит а) нижнего отдела:
задний уретрит уретрит
тотальный уретрит эндоцервицит
орхит(у 1-10% больных) проктит
эпидидимит (у 10% ) вестибулит
простатит (у 20-50% больных) б) фарингиальная гонорея
купериит (воспаление желез Купера) в) гонорея девочек
литтреит (воспаление желез Литре) (Острое течение!)
фарингиальная гонорея

Гонорейную инфекцию, атакующую организм человека, можно представить в виде трехглавого дракона с огромным хвостом, где:

  • тело дракона символизирует поражение мочеполовой системы;
  • 1-я «голова» – гонорейное поражение глаз;
  • 2-я «голова» – гонорейное поражение ротоглотки;
  • 3-я «голова» – гонорейное поражение прямой кишки;
  • «хвост» – многочисленные возможные осложнения гонорейной инфекции.