Генитальный герпес: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Генитальный герпес – это инфекция, передающаяся, как правило, половым путем. Заболевание может быть первичным (когда симптомы проявились у человека в первый раз), но также возможен и его рецидив (все последующие проявления инфекции).

Пути заражения

Учитывая путь инфицирования, а именно как передается генитальный герпес, заболевание разделяют на врожденную и приобретенную. В первом случае, инфекция поражает организм трансплацентарно (плод инфицируется, пребывая в утробе больной матери) или перинатально (заражение происходит в тот момент, когда ребенок проходит через родовые пути матери).

Пути заражения

Суть проблемы состоит в том, что у беременных по определенным причинам снижается иммунная система, и риск появления рецидива герпеса повышается в разы. Каждая женщина, которая планирует беременность, должна пройти обязательный анализ на наличие вируса и антител к нему в организме.

Симптомы генитального герпеса и пути заражения

Симптомы, с которых начинается проявление инфекции, – это зуд и жжение, затем на месте поражения появляются краснота и небольшая отечность, которые через несколько суток сменяются одним или несколькими пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. Через 3-5 суток, когда жидкость из пузырьков выходит, на их месте возникают язвочки, которые полностью заживают в течении 7-14 дней. Общее недомогание, небольшое повышение температуры и головная боль также могут сопровождать основные признаки инфекции, хотя это больше характерно для первичного случая герпеса, чем для последующих рецидивов. Место высыпаний, как правило, не меняется.

Заражение вирусом генитального герпеса в большинстве случаев происходит половым путем. Если повреждена кожа или слизистые оболочки, риск заражения данной инфекцией увеличивается. В 90% случаев первичное заражение генитальным герпесом проявляется бессимптомно, т.е. человек, являясь носителем вируса простого герпеса, даже не догадывается о том, что он инфицирован. В настоящее время более 85% всего взрослого населения планеты являются носителями этого вируса, но клинические проявления встречаются только у 10-12% инфицированных. Поэтому, когда проявляются первые симптомы генитального герпеса, в большинстве случаев они не являются первичным заражением, это рецидив уже имеющейся хронической инфекции.

Возможен также и бытовой путь, чтобы подхватить генитальный герпес. Как передается инфекция в этом случае? Через полотенца, постельное белье, мочалки, сидения унитазов и т.п., хотя данный способ заражения является, скорее, исключением из общего правила.

Основанием для диагноза генитальный герпес является клиническая картина проявления инфекции. Если этого не достаточно, то врач может взять жидкость из пузырьков для специального исследования в лаборатории, которое покажет, являются ли данные высыпания генитальным герпесом. Чтобы определить наличие антител к данному вирусу, исследуют кровь.

Общая информация

Генитальный герпес передается половым путем и характеризуется появлением небольших пузырьков, а в дальнейшем язвочек и эрозии на слизистых оболочках как мужских, так и женских половых органов.

Генитальный герпес чаще отмечается у молодых людей в возрасте 20­-25 лет, при этом заболевание отмечается чаще у женщин и несколько реже у мужчин.

После заражения генитальным герпесом, как и герпесом вообще, вирус герпеса остается в организме человека на всю жизнь. При этом большую часть времени герпес находится в латентном состоянии, периодически активизируясь.

Заражение генитальным герпесом может происходить как при традиционном вагинальном сексе, так и при анальном и оральном сексе. Традиционно считается, что наибольшую опасность представляют люди с явными признаками генитального герпеса. В действительности это не так. Чаще всего заражение происходит от партнеров, не имеющих выраженных признаков генитального герпеса.

Дети также могут быть подвержены риску заражения генитальным герпесом. В этом случае заражение происходит во время родов от матери пораженной данным заболеванием.

Передача генитального герпеса бытовым путем, к примеру через белье либо личные вещи больного, крайне маловероятна.

Как передается герпес и передается ли?

  • Чтобы ИЗБАВИТЬСЯ от герпеса, перед сном пейте стакан…
Читайте также:  Как проявляется сифилис у женщин на разных стадиях

Жжение, ноющая боль, переходящая в сильный зуд – основные признаки герпеса.

Безобидное на первый взгляд заболевание несёт скрытые симптомы, с серьёзными последствиями. Поражению поддаются все органы и системы. Заражение чаще всего происходит в период от 0 до 12 мес.

, а проявиться себя может спустя годы.

Характерной особенностью являются пузырьковые высыпания на кожном покрове, с дальнейшим вздутием. Основными участками тела подверженными атаке можно считать:

  • глаза;
  • центральную нервную систему;
  • кожу головы;
  • слизистые;

Классификация герпеса

Медициной установлено 4 этапа протекания простой разновидности (без дальнейших осложнений):

  • первичные проявления (незначительное пощипывание, покраснение);
  • появление волдырей;
  • набухание пузыря, выделение жидкости;
  • прорыв, образование язв (наиболее опасно);

Мировая наука насчитывает более 100 разновидностей болезни, но человека поражает только 8 (табл. 1)

Таблица 1

Как передается герпес и передается ли?
Виды болезни Вызываемые осложнения Симптоматика, наиболее уязвимые места, особенности
1 Различные высыпания, язвенные образования Симптомы схожи на простудные, страдает шейно-лицевая область, половые органы
2 Половые, изредка оральные поражения Протекает острее сравнительно с 1 типом, поражается нервная либо поджелудочная система
3 Разновидности опоясывающего лишая, ветряной оспы Зачастую болеют пожилые люди, дети. Возникает лихорадочное состояние, сыпь распространяется по всему телу
4 Лимфома Беркитта, разновидности мононуклеоза Активизирует появление раковых клеток. Бессимптомный. При позднем выявлении поражается мозг
5 Ретинит, цитомегалия, гепатит Поражение слюнных желёз, изменения размерности внутренних органов
6 Различные проявления рассеянного склероза, СПИДа Полнота спектра симптомов не изучена. Возможна частая и резкая сыпь. Ощущение усталости, приводит к шизофрении, провоцирует рост раковых клеток, сильное подавление иммунитета
7 Вызывает хроническую усталость
8 Саркова Капоши, болезнь Кастльмана, вероятность возникновения рака

Основными активаторами простого вида недуга можно считать:

  • наличие нервных потрясений, перенесённый стресс;
  • вредные привычки;
  • чрезмерное пребывание на солнце, переохлаждения организма;
  • соблюдение строгих диет, приводящих к недостатку витаминов;
  • усталость;

Пути заражения, способы и как передается

путь передачи При поцелуях

Независимо от разновидности недуга процесс передачи всегда одинаковый: от здорового человека – больному. Уберечься практически невозможно. Большинство, живут с вирусом всю жизнь, не зная о заражении. При попадании в организм начинается быстрая миграция в нервные клетки спинного мозга, где герпес прибывает во время скрытого периода.

Особую осторожность следует проявить к больным с обострённой формой (особенно детям). Заражение происходит с помощью: прикосновений (эпителий, микротрещины кожи), средств личной гигиены, полового контакта, поцелуев, во время родовой деятельности, при трансплантации. Устойчив к перепаду температур (-70/+50°С), в условиях дома период жизнедеятельности около 10 часов.

При возникновении герпесных волдырей необходимо немедленно посетить врача, чтобы избежать сопутствующих болезней. Особенно это касается женщин в положении.

Большая часть населения задаётся такими вопросами, касательно недуга:

  • передаётся ли герпес через поцелуй? – Да, безусловно. Это один из наиболее гарантируемых путей передачи.
  • передаётся ли герпес воздушно—капельным путём? – Да, но вероятность такой передачи минимальная. Заражение происходит во время чихания больного, особенно уязвимы дети.
  • возможна ли передача половым путём? – Да. От этого не защитят даже контрацептивы.
  • опоясывающий герпес заразный? – Да. Группой риска можно считать детей и стариков. Существует вероятность повторного проявления при снижении иммунитета. Высыпания возникают вокруг прохождения нервных окончаний. Выздоровление наступит не очень быстро.
  • есть ли вероятность передачи герпеса на губах? – Да, она близко 100%. Чтобы не приобрести подобного «аксессуара» нужно отказаться на время от поцелуев.
  • можно ли заразиться генитальным герпесом, от партнёра? – Да. Очень часто протекает в скрытой стадии, при этом активно передаётся партнёрам (25% случаев). Если нет чётко выраженных признаков, необходимо применять все известные механизмы защиты. Когда инфекция прогрессирует, стоит отказаться от ласк до полного выздоровления.

Особенности внутреннего герпеса

Висцеральный тип герпеса порождается не всеми типами вируса.

В развитии внутреннего герпеса участвуют:

  • вирус простого герпеса (лабиальный),
  • вирус 2 типа (генитальный),
  • цитомегаловирус (вирус 5 типа).

Причем из названных цитомегаловирус самый неприятный и распространенный вариант.

ЦМВ передается следующими путями:

  • половой – инфицирование сексуальным партнером (для развития внутреннего герпеса опасны оральный и анальный виды),
  • воздушно-капельный — инфицирование через слюну во время поцелуев,
  • гемотрансфузионный – при трансплантации инфицированных органов, при использовании нестерильных медицинских приборов, при переливании инфицированной крови,
  • вертикальный — от инфицированной беременной женщины плоду, при прохождении по родовым путям, при грудном вскармливании.

Справочно. Вертикальный путь поражения вирусом герпеса представляется наиболее опасным. Еще в ходе развития плода будущий младенец получает в чистом виде генерализованный герпес. Последствия инфицирования могут быть крайне тяжелыми.

Читайте также:  Зуд в интимном месте у женщин, причины и лечение

Могут подвергнуться поражению пищеварительная, дыхательная и сердечно-сосудистая системы. Полный набор проблем. Избежать заражения вряд ли возможно, поскольку плод тесно связан с организмом будущей матери.

Внутренний герпес как самостоятельное заболевание может быть инициировано как последствия вирусного дерматоза, либо как осложнения заболеваний внутренних органов.

Группы риска

Отметим тех, кто легче всего подвержен возможности заболевания:

  • беременные;
  • новорожденные;
  • алкоголики, наркоманы;
  • пациенты, которым переливают кровь;
  • онкобольные, ВИЧ-инфицированные.

Биологические материалы зараженных пациентов способны инфицировать медицинский персонал, имеющий тесный контакт с ними. Этот момент показал опасность для жизни медицинского персонала их смертями в период пандемии коронавируса весной 2020 года.

Справочно. Для детей пик инфицирования приходится на возраст 4-х — 6-ти лет. Это связано с посещением ими мест массового скопления потенциальных больных и носителей ЦМВ. Закрытые помещения детских садов и спортивных залов очень располагают для распространения вируса.

Социальная и сексуальная активность возрастной группы от 16 до 35 лет повышает риски инфицирования. Особенно риски связаны с неразборчивыми интимными связями с лицами с нетрадиционной ориентации, с наркоманами, ВИЧ-инфицированными и с людьми, имеющими тяжелые аутоиммунные патологии (например, сахарный диабет, рассеянный склероз).

Особенности ЦМВ

Поскольку в развитии генерализованного герпеса основной удар наносит именно ЦМВ (вирус герпеса 5 типа), то стоит понимать его сильные и слабые стороны. Заметим, что цитомегаловирус не может жить в окружающей среде. Место его обитания — организм человека. И конкретно — внутренние органы и все биологические жидкости. Чаще всего риску попасть под воздействие ЦВМ подвержены ослабевшие по разным причинам органы. Ослабление иммунной защиты немедленно открывает возможности для инфекции.

Справочно. Хотя вирус герпеса живет практически в каждом человеческом организме, в случае с внутренним герпесом отсутствие качественного лечения позволяет вирусу разрушать организм изнутри.

Передается вирус 5 типа только от человека к человеку в процессе длительного общения. Воздушно-капельным путем не передается. Только личное общение. Еще одна сложность с этим вирусом — длительный инкубационный период. До трех месяцев можно не догадываться о проблемах с пораженными внутренними органами.

Может навредить людям пожилого возраста с пониженными защитными возможностями. Вплоть до летального исхода. Даже при интенсивном лечении. Для этой же категории людей внутренний герпес может стать причиной развития болезни Альцгеймера и атеросклероза через опосредованное поражение головного мозга.

Может ли вирус герпеса быть симптомом коронавируса

Появление водянистых пузырьков и ощущения жжения на слизистых оболочках нельзя считать даже косвенным признаком заражения COVID-19. Рассуждения о том, выскакивает ли простуда на губах при коронавирусе, можно считать необоснованными.

Однако из-за того, что оба заболевания проявляются на фоне низкого иммунитета и после контакта с носителем инфекции, они могут обнаруживаться одновременно. При этом для того, чтобы активизировался вирус герпеса, взаимодействие с носителем инфекции не обязательно – этот патоген может долгие годы существовать в крови человека. При переохлаждении, сильном стрессе или контактном повторном заражении инфекция может проснуться. Но говорить о том, является ли герпес обязательным признаком коронавируса, не приходится. Оба вируса могут «работать» одновременно, усугубляя друг друга. 

Есть ли профилактика от герпеса?

Чтобы противостоять вирусу, нужен крепкий иммунитет. Поэтому тем, кто страдает от частой простуды на губах, нужно уделить внимание своей иммунной системе. Позаботьтесь о здоровом, сбалансированном питании, не забывайте о спортивных занятиях, соблюдайте нормальный график дня (в первую очередь обеспечьте себе полноценный сон) и постарайтесь избавиться от вредных привычек (курение и т.п.).

Важно соблюдать элементарные правила гигиены, включая регулярное мытье рук. Рекомендуется использовать индивидуальные средства гигиены. В период инфекционных эпидемий по возможности желательно избегать пребывания в людных местах.

Для снижения риска генитального герпеса следует пользоваться презервативами.

Особенности течение болезни у женщин и мужчин

Многие особенности болезни могут отличаться в зависимости от пола пациента. К примеру, у дам, сыпь может проявляться как на половых губах, так и на слизистых оболочках влагалища, в области заднего прохода, на кожных покровах ягодиц. К симптоматике генитального герпеса у женщин присоединяется интенсивная ноющая боль внизу живота, усиливающая свою интенсивность во второй части менструального цикла. В некоторых случаях болевой синдром может выражаться настолько сильно, что иррадиирует в прямую кишку.

Читайте также:  Как выглядит сифилис на языке (язвы и налет), как лечить

Осложнения после заражения половым герпесом могут оказаться очень опасными. У некоторых женщин врачи устанавливают наличие атипичных форм заболевания, которые не протекают с привычным для герпеса симптомокомплексом. У таких пациенток отмечается отсутствие сыпи, болей и зуда, но вместо этого присутствует хроническое воспаление органов малого таза. Данная патология чревата нарушениями в работе половой системы, вплоть до потери детородной функции.

Герпес у мужчин тоже протекает с типичной высыпкой, которая располагается на головке члена. Нередко, больные высказывают жалобы на сильные боли, которые иррадиируют к промежности.

Если не оказать своевременную врачебную помощь, инфекция может распространиться на органы мочеиспускательной системы. Частыми осложнениями выступают уретриты (воспаление уретры), поражения простаты.

Генитальный герпес – это инфекционное заболевание наружных половых органов. Вызвано (HSV). Болеть могут как женщины, так и мужчины.

Каждый человек из-за неосторожности и нехватки информации о болезни может заразиться этим возбудителем. Чтобы этого не произошло, нужно знать, как передается генитальный герпес, симптомы, профилактику. Основные принципы лечения помогут быстро и правильно начать терапию, если болезнь все-таки наступила.

Рецидивирующий генитальный герпес

Примерно у 10-20% переболевших возникает рецидивирующий генитальный герпес. Первое проявление инфекции обычно более бурное. Рецидив генитального герпеса проявляется менее интенсивно и проходит быстрее, чем первичные признаки. Это связано с уже имеющимися в организме к этому моменту антителами, которые помогают бороться с вирусом. Генитальный герпес 1 типа рецидивирует реже, чем второго.

Обострение болезни может проявляться незначительными симптомами – зудом, редкими высыпаниями. Иногда картина болезни представлена болезненными сливающимися эрозиями, изъязвлениями слизистой оболочки. Выделение вируса длится от 4 дней и дольше. Появляется увеличение паховых лимфоузлов, не исключен лимфостаз и выраженная отечность половых органов из-за застоя лимфы (слоновость).

Рецидивы возникают одинаково часто у мужчин и женщин. У мужчин отмечаются более продолжительные эпизоды, а у женщин – более яркая клиническая картина. Если частота рецидивов составляет более шести в год, говорят о тяжелой форме заболевания. Среднетяжелая форма сопровождается тремя — четырьмя обострениями в течение года, а легкая – одним или двумя.

В 20% случаев развивается атипичный генитальный герпес. Проявления болезни маскируются другой инфекцией мочеполовой системы, например, кандидозом (молочницей). Так, для молочницы характерны выделения, которых практически нет при обычном генитальном герпесе.

Как ставится диагноз

Диагноз ставится врачом на основании жалоб пациента и осмотра, во время которого можно обнаружить характерную сыпь и увеличенные лимфоузлы. Если наружный осмотр не позволяет выявить высыпания, врач берет материал для лабораторных исследований.

Кроме того, нужно знать, как выявить генитальный герпес лабораторными методами. Можно:

  • Выявить вирус благодаря исследованию материала, взятого с места локализации высыпаний;
  • Выявить антитела к вирусу, проведя исследования крови;
  • Определить заболевание методом ПЦР в период рецидива (наиболее эффективен), определяющим не только наличие в организме вируса, но и его тип. При соблюдении стерильности и температурного режима материал, взятый на месте высыпаний, позволяет получить результаты на протяжении 5 часов;
  • Провести иммуноферментный анализ, при котором определяется наличие антител и оценивается иммунитет пациента.

Поскольку существуют болезни, похожие на генитальный герпес своими проявлениями (язвы и эрозии на половых органах), самолечением заниматься не следует.

Герпес или так называемый стоматит на половых органах внешне напоминают:

  • Эрозии, образовавшиеся в результате травм;
  • Мягкий шанкр, передающийся половым путем, но редко встречающийся в Европе и Азии;
  • Сифилис.

Так как само по себе присутствие антител не может служить основанием для диагноза «генитальный герпес

» (у женщин присутствие антител к герпесу второго типа более вероятно, а образуются антитела к 6-12 неделе после заражения), дополнительно необходимо выделить вирус или воспользоваться методом ПЦР.