Боль в мошонке: причины, признаки, симптомы и лечение

Водянка яичка или гидроцеле у мужчин встречается как осложнение травмы или другого заболевания мочеполовой системы. У детей же водянка яичка — это, как правило, врожденная патология. В этой статье мы подробно опишем, что это такое, причины, симптомы, диагностику и виды операций при гидроцеле.

Причины травм

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Причины, приводящие к появлению травм мошонки, бывают разные. Всё зависит от типа полученных повреждений. Чаще всего это:

  • ДТП;
  • драки, ножевые, огнестрельные ранения и т.п.;
  • укусы животных;
  • механические повреждения на производстве;
  • повреждения в результате чрезмерных физических нагрузок;
  • термическое воздействие (обморожение, ожог);
  • химическое воздействие (в быту или на производстве).

Кроме этого, к травмированию органов мошонки могут привести тряска или вибрация.

Травма мошонки на УЗИ (лекция на Диагностере) – Диагностер

Повреждение мошонки может быть от прямого удара, сдавления, при колото-резанных или огнестрельных ранениях. УЗИ позволяет оценить характер повреждений и жизнеспособность тканей.

Закрытая травма мошонки: кровоизлияние в кожу (кровоподтек); скопление крови меж оболочек мошонки (гематома); ушиб, раздавливание, разрыв или размозжение яичка и придатка.

Открытая травма мошонки: раны кожного покрова (порезы, разрывы, ожоги); проникающие раны без повреждения яичек; проникающие раны с разной степенью повреждения яичек.

Гематома меж оболочек мошонки на УЗИ

При ушибах и ущемлениях мошонки очень часто образуются массивные кровоподтёки. При этом излившаяся кровь скапливается в стенке мошонки, не проникая глубже наружной семенной фасции.

Кожа мошонки приобретает багрово-синюю, иногда почти чёрную окраску; при пальпации определяется умеренная болезненность, инфильтрированные кровью ткани имеют тестоватую консистенцию, но через стенку мошонки часто удаётся прощупать яичко, его придаток и семенной канатик.

Боли вскоре сменяются чувством тяжести и напряжения в мошонке. Большие гематомы мошонки вскрывают и освобождают от крови.

На УЗИ гематома меж оболочек мошонки в острый период выглядит как почти анэхогенное образование, часто с неровным контуром, заключенное между мясистой и влагалищной оболочками мошонки.

Со временем содержимое становится неоднородным за счет появления нитей фибрина и сгустков в виде перегородок.

В процессе организации гематома уменьшается и из ее содержимого исчезает жидкостной компонент, а на УЗИ в месте травмы визуализируется объемное образование неравномерно повышенной эхогенности, часто с кальцификатами. В случае нагноения гематомы образуется абсцесс.

Нажимайте на картинки, чтобы увеличить.

Гематоцеле или гидроцеле на УЗИ

До 25% пациентов после травмы мошонки страдают гидроцеле. Жидкость скапливается между листками влагалищной оболочки яичка, из-за чего мошонка становиться больших размеров, но яичко не прощупывается.

При травме между листками влагалищной оболочки может скапливаться кровь — гематоцеле. Выраженное гематоцеле может развиться даже без повреждения яичка.

Травма мошонки на УЗИ (лекция на Диагностере) – Диагностер

Так как кожа мошонки тонкая, просвечивание особой лампой позволяет определить — что там — кровь или воспалительная жидкость.

На УЗИ гематоцеле в остром периоде выглядит как почти почти анэхогенное скопление жидкости меж листками влагалищной оболочки. Со временем содержимое становиться неоднородным за счет нитей фибрина и сгустков.

При остром гидро- и гематоцеле из-за внешнего давления на сосуды снижается приток крови к яичкам, что ошибочно можно принять за перекрут. Наличие большого гидро- и гематоцеле требует хирургического обследования.

Ушиб придатка и яичек на УЗИ

Повреждения яичка и придатка вызывают сильную боль, нередко сопровождаются рвотой, судорогами, обмороком, шоком. Часто имеет место увеличение объема мошонки, напряжённость, непальпируемое яичко.

Изолированное поражение придатка яичка при травме — это редкость. Как правило, придаток и яичко травмируются сообща. В остром периоде ушиб яичка на УЗИ выглядит как очаг пониженной эхогенности в паренхиме; повреждение внутреннего слоя белочной оболочки (teca vasculosa) может привести к локальному ослаблению кровотока и сегментарному инфаркту.

Читайте также:  Какие тесты на ЗППП следует сделать и почему?

Разрыв и размозжение яичка на УЗИ

При травме целостность яичка может быть частично нарушена. На УЗИ выявляется линейный гипоэхогенный тяж, который пересекает паренхиму яичка; контуры яичка четко очерчены; белочная оболочка не повреждена, часто гематоцеле. Если кровоток в паренхиме яичка не нарушен, такие травмы лечат консервативно.

Неровный контур, прерывистая белочная оболочка, пролабирование паренхимы в серозную полость и гематоцеле указывают на разрыв яичка.

Разрыв белочной оболочки почти всегда приводит к нарушению кровотока в сегменте или во всем яичке, что связано с повреждением teca vasculosa. В случаях размозжения яичка визуализируются отдельные его фрагменты, разделенные участками кровоизлияния.

При отсутствии кровотока яичко или его часть удаляют. Нежизнеспособные фрагменты со временем замещаются фиброзной гиперэхогенной тканью.

В случаях проникающей травмы в пределах мошонки можно увидеть инородные тела, осколки шрапнели, газ. Металлические обломки и инородные тела, как правило, гиперэхогенные очаги с затенением позади, в то время как газ внутри мошонки — это мелкоточечный гиперэхогенные фокусы.

Сильный внезапный удар  может вывихивать яичко из мошонки под кожу живота, промежности, бедра, а также под кожу полового члена. Удар может протолкнуть яичко через паховый канал в брюшную полость. Вывих может сочетаться с повреждением сосудов семенного канатика и другими видами травматического поражения.

Берегите себя, Ваш Диагностер!

Симптомы

  • боли в мошонке, которые усиливаются при пальпации;
  • увеличение пораженной половины мошонки в объеме за счет отека;
  • покраснение кожи (на более поздних стадиях).
  • ишемические повреждения, к которым может приводить перекрут яичка или его гидатиды;
  • травматические повреждения, проявляющиеся разрывом белочной оболочки (непосредственно прилежит к ткани яичка), гематомой внутри тестикулы, ушибом яичка;
  • инфекционно-воспалительные поражения – орхит, эпидидимит и другие;
  • венозные изменения – варикоцеле;
  • системные заболевания – геморрагический васкулит.

Болезни яичек у мужчин

Яички – парный орган мужской половой системы, основная функция которого состоит в выработке сперматозоидов и мужских половых гормонов.

При их заболеваниях неприятные симптомы проявляются достаточно быстро, и не следует затягивать с решением проблемы, поскольку болезнь может перейти в хроническую форму, что значительно усложнит лечение и ухудшит прогноз, а в ряде случаев может стать опасным для жизни.

Заболевания яичек у мужчин

Воспаление может поражать само яичко или яички (орхит) или расположенные рядом придатки яичек пидидимит). Очень часто эпидидимит развивается попутно орхиту, и в целом заболевание диагностируют как орхоэпидидимит.

Частые причины орхита — травма яичка и перенесенные инфекционные заболевания – эпидемический паротит, грипп, ветряная оспа, скарлатина, краснуха. Наиболее опасен паротит (свинка), перенесенный после полового созревания, его последствием нередко становится бесплодие.

Эпидидимит чаще проявляется как следствие воспалительных процессов в мочеполовых органах и лишь в редких случаях — инфекционных заболеваний. У молодых мужчин возбудителем острого эпидидимита являются хламидии, а в старшем возрасте — инфекции мочевых путей (хронический уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит).

Причиной воспаления может стать сильное переохлаждение, снижение иммунитета, перенесенные операции на предстательной железе и органах мошонки.

Несвоевременное лечение данных заболеваний могут вызвать атрофию и абсцесс яичка, развитие сепсиса.

Болезни яичек у мужчин

Варикоцеле — расширение вен яичка, что бывает в подростковом и в зрелом возрасте. Само по себе состояние не опасно, но в ряде случаев может привести к мужскому бесплодию. При варикоцеле нарушается питание яичка, а также отток тепла, что вызывает рост температуры и прекращение нормального сперматогенеза.

Причиной заболевания может быть врожденный порок – отсутствие или недостаточность клапанов венозных сосудов яичка. Еще одна причина — повышение давления в венах малого таза или мошонки.

Во многих случаях лечение не требуется, а при бесплодии или болях проводят микрохирургические операции разного характера.

Сперматоцеле – образование в яичке или придатке яичка семенной кисты. Чаще встречается при половом созревании и к 40-50 годам. Может быть врожденной или образуется в результате травм и перенесенных заболеваний в области мошонки, нарушающих функционирование семенного протока.

Эта киста растет медленно, не влияя на мужское здоровье, и лишь при крупных размерах вызывает дискомфорт и опасна разрывом. В этих случаях проводят микрохирургическое вмешательство.

Гидроцеле (водянка яичка) бывает у детей и взрослых.

Может иметь врожденный характер, обычно исчезая самостоятельно в первые полтора года жизни, и приобретенный, развиваясь вследствие травмы яичка, его воспалительных заболеваний, оперативных вмешательств в этой области, гонореи, лечения варикоцеле. При больших размерах затрудняет половую жизнь и процесс мочеиспускания. Лечение только хирургическое (кроме детей до 1,5 лет).

Рак яичка встречается довольно редко, обычно поражая мужчин 20-40 лет. Его развитию часто способствуют крипторхизм и варикоцеле, а также наследственный фактор, недоразвитие яичек (яичка), их травмы. Обычно хорошо поддается лечению и при раннем обращении к врачу почти всегда излечим.

Читайте также:  Как лечить молочницу во время беременности?

Отёк мошонки: причины, симптомы, диагностика, лечение

Появлению различных заболеваний мочеполовой системы подвержен каждый современный мужчина, вне зависимости от возраста. Они вызывают множество неприятных симптомов, которые крайне мешают в повседневной жизни. Рассмотрим, о каких патологиях свидетельствует отёк мошонки, а также наиболее эффективные методы лечения.

Возможные причины отёка яичек

Появлению опухоли правого и левого яичка у мужчин предшествуют такие причины:

  1. Эпидидимит. Данная патология представляет собой воспалительный процесс в придатках семенного канатика.
  2. Орхит. Это заболевание характеризуется воспалением правого или левого яичка либо двусторонний воспалительный процесс.
  3. Эпидидимоорхит. Возникает в результате воспаления яичек с придатками.

Это что касается причин опухания яичкау мужчин инфекционного характера. К неинфекционным факторам относятся:

  1. Появление паховой грыжи. Отёк в мошонке в данном случае наблюдается после оперативного вмешательства, когда грыжевый мешок устанавливается в брюшную полость. В послеоперационный период происходит нарушение оттока лимфы. Через определённое время состояние нормализуется. Поэтому если после операции по удалению паховой грыжи опухло яичко, не следует паниковать.
  2. Гидроцеле (водянка яичек). Это заболевание характеризуется патологическим скоплением жидкости между яичками. Чаще всего такая патология наблюдается у новорождённых. На протяжении 1 года состояние должно нормализоваться само по себе.
  3. Появление новообразований в области яичка. Опухоль на яичке у мужчин встречается в крайне редких случаях. Но, тем не менее она может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Доброкачественные новообразования, которые могут вызвать отёк мошонки – это папилломы. Что касается злокачественных наростов – это такие серьёзные патологии, как липосаркома или рак. Возникновение различных образований в мошонке представляют опасность для здоровья мужчины, поскольку они имеют свойство разрастаться. Неприятной особенностью таких патологий является то, что увеличение яичек у мужчин в таком состоянии наблюдается на поздних стадиях их развития.
  4. Сердечная недостаточность. Эта причина вызывает нарушение кровообращение в органах малого таза, в результате чего наблюдаются застойные процессы.
  5. Аллергические проявления. Опухание яичек у мужчин может быть вызвано по причине воздействия определённых внешних раздражителей. Обычно это происходит в результате индивидуальной непереносимости некоторых пищевых продуктов, составляющих косметических средств, бытовой химии. При попадании аллергена в организм, мужчина чувствует, что распухло яичко и болит в этой области. Облегчить состояние можно в данном случае при помощи антигистаминных лекарственных препаратов.
  6. Заворот яичка. Данная патология развивается в основном у детей. Это связано с тем, что в раннем возрасте органы половой системы ещё не окрепли. Суть патологии заключается в том, что перекручивается семенной канатик, после чего наблюдается опухоль яичка у ребёнка. Такое состояние требует незамедлительной медицинской помощи.
  7. Варикоцеле. Это заболевание, которое представляет собой варикозное расширение вен в яичках. При обострении варикоцеле наблюдается отёк правого или левого яичка у мужчин.

Важно помнить! Вне зависимости от причины, по которой появился отёк мошонки у мужчины, требуется незамедлительно обратиться к врачу за помощью!

Симптомы патологии

Общие признаки, которые сопровождают отёчность мошонки у мужчин, имеют разную выраженность. Если образовалась опухоль яичек у мужчин, симптомы проявляются так:

  1. Увеличение мошонки в размерах. При её прощупывании могут чувствоваться уплотнения.
  2. Болезненные ощущения. Они носят нарастающий характер. Причём боль может локализоваться не только в области яичек, но и отдавать в нижнюю часть брюшной полости.
  3. Повышение температуры тела до 38˚С. У мужчины начинается лихорадка, озноб.
  4. Поверхность мошонки меняет цвет. Она становится красной, багровой. Кожный покров также может шелушиться. У некоторых мужчин образуются небольшие уплотнения, которые через время перерастают в язвочки или гнойники.
  5. Если отёк мошонки вызван попаданием инфекции, то у мужчины наблюдаются нехарактерные выделения из полового члена. Моча теряет свою прозрачность, меняет свой оттенок.
  6. Симптомы интоксикации. Молодой человек может жаловаться на тошноту, головокружения, головные боли, общую слабость организма.
  7. Запущенная форма патологии может привести не только к увеличению мошонки, но и к отеканию всего полового органа.

Первая помощь при травмах мошонки

Любая травма проявляется в виде боли, отёка и воспаления. Первая помощь поможет снизить их проявление. Для этого нужно сделать следующее:

  • Приложите к месту травмы холодный компресс, обмотанный тканью с целью предотвращения обмораживания. Холод сужает сосуды и уменьшает воспалительный процесс;
  • Примите обезболивающее (парацетамол, нурофен, кетопрофен);
  • Постарайтесь принять горизонтальное положение и отдыхать;
  • Наденьте подтягивающее нижнее бельё.

Если все эти меры оказались бездейственны и не помогли улучшить состояние, лучше не откладывать и обратиться к специалисту.

Читайте также:  Механизм заражения сифилисом как трепонема внедряется ворганизм

Лечение жировиков

Избавиться от новообразования можно хирургическим путем. На сегодняшний день, это самый результативный метод лечения, который помогает быстро устранить косметический дефект. Врач может предложить несколько способов проведения операции: традиционное иссечение или липосакция.

Липосакция предполагает предварительное отсасывание содержимого жировика специальным инструментом. Применение этого метода не дает гарантии, что через время на том же месте не появится новое образование. При липосакции удаляется только наполнение жировки, а сама капсула остается. Практика показывает, что после такой процедуры очень высока частота рецидивов.

Лечение жировиков

Традиционное хирургическое удаление жировика предполагает удаление и содержимого, и капсулы полностью. Процедура отличается болезненностью, поэтому осуществляется под местной анестезией. На сегодняшний день, это самая эффективная методика, которая помогает избавиться от жировика без рецидивов. После операции содержимое образования обязательно отправляется на гистологию, чтобы исключить злокачественность.

Показания к удалению кисты придатка яичка

Чаще всего образование обнаруживается в период профилактических осмотров. В случае если развития и роста кисты не наблюдается, совсем не обязательно прибегать к хирургическому вмешательству, так как без динамики роста она неопасна для жизни и здоровья пациента.

Операцию назначают при наличии динамики роста кистозного образования, когда отмечается давление на яичко вместе с болевыми ощущениями. Образование операбельного типа характеризуется такими признаками: мошонка заметно увеличилась в размерах; ощущается в нижней части живота и в яичках резкая боль; внутри мошонки явно прощупывается уплотнение;

Перед проведением операции хирург определяет локализацию кисты и ее величину посредством использования визуального осмотра и пальпации.

В случае если простыми способами определить необходимые параметры и место расположения образования сложно, пациента направляют на прохождение УЗИ мошонки.

Почему опухло правое или левое яичко

Яичко у мужчины — это парный орган репродуктивной системы, который участвует в производстве мужских половых гормонов и семенной жидкости. Малейшие изменения с состоянием и цветом мошонки должно насторожить мужчину и стать поводом посетить врача уролога. Если после рождения у мальчика отмечается генетическая аномалия развития яичка, ее устраняют в первые дни после рождения, или наблюдают в процессе всей жизни за функцией яичка.

В чем причины и симптомы патологии

Измененное состояние яичка может являться следствием другой патологии, не протекающей в мошонке:

  1. опухоли различной степени;
  2. инфекционные заболевания органов мочеполовой системы;
  3. генитальные инфекции;
  4. половые инфекции;
  5. перенесенное заболевание паротит.

В любом случае необходимо обратить внимание на следующие неприятные симптомы:

  • опухоль яичка, боль при пальпации;
  • отек тканей мошонки, изменение цвета;
  • покраснение паха, сыпь на половых органах;
  • резкая или тянущая боль в мошонке при изменении положения тела (ходьбе, положение сидя);
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • в моче или сперме есть кровяные выделения;
  • жар, озноб, признаки лихорадки.

Мужчина должен как можно скорее получить консультацию врача. Доврачебной помощи необходимо обеспечить больному покой, не нужно принимать самостоятельно обезболивающие препараты, не допускать физической нагрузки.

Возможные заболевания при отечности и воспалении яичек

Отечность мошонки и опухоль яичка может свидетельствовать о начале заболевания в оболочке семенника и его других элементах:

Воспаление вен яичка (варикоцеле) Вены, окружающие яичко расширяются, нарушается кровоснабжение органа и воспаляется яичко
Воспаление придатка яичка (эпидидимит) Придатковый отросток семенника воспаляется, изменяя состояние всей мошонки
Перекрут семенных канатиков При измененном положении яичка пережимаются кровеносные сосуды, замедляется кровоток в орган, отмирают и воспаляются клетки
Паховая грыжа Кишечник ввиду слабости пахового кольца проникают в мошонку
Водянка яичек Скопление жидкости между оболочками семенника

Боли в мошонке: виды и рекомендации, как сохранить здоровье

Ни один вид боли в мошонке нельзя оставлять без внимания. Чем раньше мужчина обращается за помощью, тем больше вероятность сохранения полноценной «мужской силы». Поводом для визита к урологу являются выраженные болезненные ощущения в мошонке.

Ⅰ. Виды болезненных ощущений

Консультация специалиста необходима при проявлении:

  • ноющей боли в промежности, в мошонке, в яичках;
  • тянущих ощущениях в яичках, под яичками, под мошонкой;
  • пульсирующей боли в одной из камер мошонки или в обеих одновременно, интенсивной, учащенной, постоянной;
  • острой или режущей боли, при которой любые движения являются мучительными;
  • отражающей боли в мошонку со стороны поясницы, заднего прохода, брюшной полости;
  • болезненности на фоне изменения размеров мошонки.

Ⅱ. Норма болевых ощущений в мошонке

Есть только два повода игнорировать боль, как временное явление:

  • при длительном воздержании от половых отношений;
  • при половом возбуждении без финала полового акта – семяизвержения.

Болезненные ощущения, можно сказать легкая боль в мошонке, могут беспокоить мужчину в течение получаса, после чего происходит нормализация кровотока, и состояние стабилизируется.