Баланопостит у ребенка. Причины, симптомы, диагностика и лечение

Баланит — это воспалительный процесс, возникающий на головке полового члена, а постит — непосредственное воспаление крайней плоти. Так как эти заболевания постоянно сопровождают друг друга, поэтому их объединяют одним термином баланопостит.

Причины возникновения заболевания

Причин, влияющих на возникновение баланопостита, достаточно много и их можно разделить на несколько основных групп:

  • Инфекция. Чаще всего встречающаяся причина болезни – это воздействие различных инфекционных агентов (бактерии, вирусы, грибки, условно-патогенная флора – стафилококки, энтерококки, кишечная палочка и др., а также возбудители заболеваний, передающихся половым путем – гонореи, сифилиса, хламидиоза). Чтобы аэробные и анаэробные вирусы начали размножаться, в препуциальном мешке должны быть «соблюдены» определенные условия, как то – влажность, температура и рН щелочного значения – которые возникают за счет разлагающейся смегмы (секрета желез крайней плоти) и экскреции желез кожи. Именно они дают выраженную экссудативную реакцию, приводящую к осложнениям (фимозу и парафимозу).
  • Наличие заболевания мочевых путей (цистита, уретрита), а также гидронефроза и мочекаменной болезни.
  • Предрасполагающие к баланопоститу факторы (неправильная гигиена, узость крайней плоти, травмы, повреждение целостности кожи (потертости, раздражения) и т.д.)
  • Аутоиммунные факторы. Доказано, что некоторые заболевания иммунной системы имеют связь с возникновением баланопостита. Это, как правило, сахарный диабет, псориаз, анемия, цирроз печени и др. Причиной такой связи является ослабление естественной устойчивости кожи к влиянию паталогических микроорганизмов.
  • Генетические и гормональные факторы. Как правило, связано с проблемой усвоения мужских половых гормонов.
  • Наличие заболеваний кожи (красного плоского лишая, псориаза, эритроплазии Кейра, болезни Педжета, облитерирующего ксеротического баланита, атрофии рецепторного аппарата, рубцовых изменений полового органа)
  • Венерические заболевания- сифилис.

Способствующие факторы

Любое заболевание развивается под воздействием ряда факторов, которые принято разделять на инфекционные и физические. Баланопостит также развивается под воздействием определенных факторов. Причины, способствующие развитию данного заболевания, весьма многообразны и обусловлены:

  • половыми (венерическими) инфекциями;
  • несоблюдением интимной гигиены (в данном случае оставшаяся на члене моча (точнее, соль) способствуют формированию питательной среды для размножения различных микробов);
  • уплотнениями в крайней плоти (фимозом), способствующие размножению инфекций, ускорению развития болезни;
  • незащищенным сексом (речь идет не только о вагинальном сексе, но и оральном или анальном);
  • частой сексуальной активностью, при которой воспаляются головка, крайняя плоть, что провоцирует развитие болезни;
  • воздействием на член определенных химических веществ, содержащихся в презервативах, моющих средствах для соблюдения интимной гигиены;
  • пренебрежением барьерной контрацепцией при половом акте;
  • различными травмами полового члена;
  • аутоиммунными заболевания;
  • воспалением мочеиспускательного канала.

Каждый из перечисленных факторов одинаково влияет на образование воспалительного процесса, одновременно вызывая такие симптомы, заметить которых практически невозможно. Баланопостит в большинстве случаях носит именно инфекционный характер и развивается как следствие невылеченной инфекции.

Причины и симптомы баланопостита

Среди возможных причин баланопостита педиатры выделяют обтягивающее белье, которое натирает кожу и физиологический фимоз — очень узкую крайнюю плоть у мальчиков дошкольного и младшего школьного возраста.

Основные признаки баланита и баланопостита у детей

Зуд, покраснение, болезненные ощущения и небольшие опухоли на головке являются первыми признаками недуга. Иногда под крайней плотью обнаруживается гной. Если у ребенка баланопостит, то на крайней плоти появляются язвы и трещины, капилляры расширяются. Эпителий головки может быть поврежден. При запущенном воспалительном процессе в некоторых случаях на головке и крайней плоти появляется характерный налет. В редких случаях наружные органы мальчика может поразить грибок и у ребенка начинает развиваться кандидозный баланопостит (молочница). Такая форма заболевания лечится,как грибковая инфекция. Различают острый и хронический баланопостит.

Острый баланопостит

Этот недуг обычно начинается внезапно. У ранее здорового ребенка появляются боли в области полового члена, затруднение мочеиспускания. Появляется выраженный отек и гиперемия крайней плоти. Из отверстия крайней плоти появляются беловатые или желтые гнойные выделения. Ребенок становится беспокойным. Может быть повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Четкой связи с какими-то событиями обычно не прослеживается.

Хронический баланопостит

Проявляется частым зудом и болезненными ощущениями в области крайней плоти, при осмотре наблюдается незначительная гиперемия и отёчность крайней плоти, беловатые отложения в препуциум и на крайней плоти. Заболевание течет месяцами, с периодическими улучшениями на фоне лечения и рецидивами при его прекращении. Начало заболевания родители связывают с насильственным открытием головки полового члена, перенесенным острым баланопоститом, перенесенным разведением синехий. Иногда они не могут указать, с чего началось заболевание, но при сборе анамнеза выясняется, что родители систематически пытаются открыть крайнюю плоть.

Классификация болезни в зависимости от этиологии

Баланит классифицируют с учётом причин развития на кандидозный, эрозивный, цирцинарный, аллергический, ксеротический и хламидийный.

А также выделяют следующие виды недуга:

  • термический. Возникает вследствие термических ожогов;
  • механический. Появляется после травмирований и механических воздействий;
  • лучевой. Развивается вследствие лучевой терапии;
  • герпетический. Возникает из-за негативного воздействия герпетической инфекции.
Классификация болезни в зависимости от этиологии

Рассмотрим более детально распространённые виды заболевания.

Кандидозный

Первопричиной формирования недуга выступают дрожжеподобные грибки. У женщин эти микроорганизмы провоцируют развитие вульвита.

К провоцирующим факторам относят:

  • нарушенный метаболизм;
  • сахарный диабет;
  • игнорирование гигиенических правил;
  • беспорядочные сексуальные акты;
  • синтетическое бельё;
  • ослабление иммунной системы и гиповитаминоз;
  • незащищённый половой акт;
  • фимоз;
  • продолжительный приём гормональных либо антибактериальных медикаментов.

Первыми признаками болезни считается отёк головки, а также возникновение зуда и жжения.

Классификация болезни в зависимости от этиологии

Характерными проявлениями недуга также считаются:

  • возникновение стойкого зловонного запаха;
  • эрозии;
  • творожистые выделения;
  • белый налёт.

Лечение следует проходить обоим сексуальным партнёрам.

Для борьбы с патологическим процессом назначаются, как правило, противогрибковые медикаменты, иммуномодуляторы и пробиотики.

Ксеротический баланит

Мощнейшие средства для УВЕЛИЧЕНИЯ ЧЛЕНА

Классификация болезни в зависимости от этиологии

Парень немного переборщил со средством…

Нарастить массу

Узнать подробности

Медицине пока неизвестны причины формирования этой формы недуга. Предполагается, что заболевание развивается вследствие генетической предрасположенности, гормональных изменений аутоиммунных процессов либо инфекционных патологий.

Заболевание, как правило, протекает ос следующими признаками:

Классификация болезни в зависимости от этиологии
  1. Появлением склеротических бляшек.
  2. Возникновением пузырьков на головке пениса.
  3. Затруднённым мочеиспусканием и вялой струёй.
  4. Образованием трещин.

Начальную стадии недуга лечат обрезанием.

С прогрессированием недуга отмечается сужение мочевыделительного канала. В этих ситуациях применяют меатотомию. На последних стадиях развития врач назначает пластику.

Цирцинарная форма

К причинам формирования цирцинарного баланита относят: микробы, бактерии и хламидии. Заболевание характеризуется отёчностью пениса и появлением эрозий, которые со временем сливаются и формируют крупные очаги воспаления. Последние характеризуются чёткими границами.

Когда патологический процесс перешёл в хроническую форму, то эрозии приобретают форму серо-белых пятен. Запущенная форма недуга способна вызвать гангрену.

Классификация болезни в зависимости от этиологии

Зуд и жжение в мочевыделительном канале, нарушенная деуринация при этой форме болезни наблюдаются редко. Баланит у мужчин – лечение зависит от типа возбудителя. Если недуг вызван грибками либо бактериями, то врач назначает противомикробные лекарства и антибактериальные препараты.

Аллергический баланит

Кроме мучительного зуда и жжения, аллергическая форма протекает со следующими симптомами:

  1. Раздражением тканей члена.
  2. Возникновением пятен и незначительных покраснений.

Гнойные уретральные выделения при аллергическом баланите нехарактерны. Для терапии применяют антибактериальные препараты, ванночки с антисептиками, витаминотерапию, избегание контакта с аллергенами.

Эрозивный баланит

Классификация болезни в зависимости от этиологии

Причинными факторами этой формы недуга выступают:

  • специфика анатомического строения;
  • мастурбация;
  • инфекции;
  • воспаление уретры;
  • хронические патологии;
  • фимоз.

Эрозивная форма недуга протекает с мучительным зудом, жжением и следующими симптомами:

  • недомоганием и повышением температуры;
  • головными болями;
  • нарушенным аппетитом;
  • формированием воспалительных очагов на головке члена.

При отсутствии лечения может развиться гангренозный баланопостит.

Как лечить эрозивный баланит у мужчин? При лёгком протекании недуга врач назначает кортикостероидные мази, промывание члена антисептическими растворами. При осложнённом протекании эрозивного баланита назначается антибактериальная терапия и хирургическое вмешательство.

Классификация болезни в зависимости от этиологии

Хламидийная форма

Обычно инфицирование происходит вследствие незащищённого полового акта с заражённым партнёром. К провоцирующим факторам относят анатомические особенности уретры. Данная форма характеризуется слабовыраженными проявлениями.

Читайте также:  Антибиотики уколы при цистите и уретрите у женщин

Основными признаками патологии считаются:

  1. Гиперемия и отёчность головки пениса.
  2. Жжение и зуд, усиливающиеся при мочеиспускании и половом акте.

При прогрессировании недуга признаки усиливаются и наблюдаются в состоянии покоя.

Что делать, если заболевание не проходит?

При возникновении любых настораживающих симптомов необходимо обратиться к урологу, который возьмет необходимый мазок для определения характера возможного заражения. Также порекомендуют сдать анализ мочи для определения в ней уровня глюкозы.

Лечение баланопостита назначают в индивидуальном порядке каждому пациенту в зависимости от полученных результатов сделанных анализов. В основном назначают антибактериальные и противогрибковые препараты. Мази и кремы применяют для облегчения раздражения кожи.

При наличии гнойных выделений их промывают специальными растворами для его удаления. Если в результате назначенного лечения в течение двух дней заболевание не проходит, то необходимо снова проконсультироваться с врачом для избежания впоследствии склерозирования и образования язв. Если баланопостит не проходит вовсе, то, скорее всего, уролог предложит сделать обрезание.

Баланопостит у детей наиболее проблематичен, так как до сих пор остается нерешенным вопрос о выборе оптимального способа лечения данной категории пациентов.

Ведь при выполнении в раннем детстве хирургического метода лечения значительно повышается риск развития меатита, митрального стеноза и других заболеваний. А у подростков, которым не проводили своевременного оперативного лечения, высока вероятность развития баланита, баланопостита и их осложнений.

Баланопостит у женщин вызывается грибками Кандида, провоцируя развитие кандидозного вульвовагинита. Очень часто женщины сталкиваются с данным недугом во время беременности, а также при применении гормональных средств контрацепции и наличии эндокринных заболеваний. Заразиться им можно и при незащищенном половом контакте.

Возникновение любой формы баланопостита не оставляйте без должного внимания и не пускайте его развитие на самотек. Ведь при своевременном обращении к урологу полное излечение данного заболевания вполне осуществимо.

Диагностические процедуры

Лечением баланопостита у мужчины занимается врач-уролог. При определении визуальных признаков заболевания доктор назначает исследования биологического материала пациента с целью установления типа инфекции и действенных лекарственных средств, которые позволят устранить недуг. Для этого используют следующие анализы:

БАК-посев

  • БАК-посев берется с пораженных участков кожных покровов. Результат анализа служит основанием для определения типа антибиотика, подходящего для устранения конкретного вида болезнетворных микроорганизмов;
  • исследование биологического материала с применением гидроксида калия помогает определить грибковое заболевание;
  • полимеразная цепная реакция.
Диагностические процедуры

Тщательное изучение биологического материала, взятого с очага поражения на коже головки, является основным условием для назначения разумной и эффективной терапии, поэтому сдача анализов обязательна.

Данное заболевание редко является следствием недугов, передаваемых при сексуальном контакте, но банальная инфекция, попавшая в ослабленный организм, способна быстро распространяться, не встречая иммунного сопротивления.

Врач-уролог не принимает окончательного решения о методах терапии без получения заключения аллерголога и дерматовенеролога, чтобы исключить прочие кожные заболевания. Реакция организма, напоминающая симптомы баланопостита, возможна при сахарном диабете и ряде других недугов, поэтому всегда необходимо проводить комплексное обследование человека.

Особенности лечения

Как лечить баланопостит зависит от причины его возникновения. В большинстве случаев врач советует: улучшить гигиену; отказаться от применения определенных веществ, которые могут оказаться раздражителями; принимать витамины для повышения иммунитета.

Если причиной заболевания является раздражитель или аллергическая реакция, то для обработки пораженной зоны могут быть назначены антисептические средства (хлорофиллипт, хлоргексидин, фурацилин) или мягкий стероидный крем (гидрокортизон).

В случае инфекции доктор может прописать противогрибковые мази, такие как миконазол или клотримазол. При инфекциях не допускается самостоятельное использование стероидных кремов. Кроме того, лечиться должен не только пациент, но и его половой партнер. Во время лечения, следует воздержаться от секса или же пользоваться контрацепцией.

При бактериальной инфекции назначаются антибиотики (пенициллин или эритромицин). Если ничего не поможет, заболевание будет постоянно возвращаться, то врач может предложить обратиться к хирургу, чтобы тот сделал обрезание. В случае, когда не удалось выявить раздражитель, пациента могут направить на лечение к дерматологу.

Лечение в домашних условиях

Эти способы можно причислить к народным методам лечения. Они хоть и проверены поколениями пациентов, но без предварительного обследования и одобрения врача прибегать к ним все равно не стоит — не все домашние методики способны справиться с микроорганизмами, да и степень запущенности недуга тоже не стоит сбрасывать со счетов. Основу домашней терапии баланопостита составляют:

  • ванночки с ромашкой (аптечный сбор стоит около 50 рублей);
  • прижигание язвочек фурацилином (стоит в районе 100 рублей);
  • обработка пораженных участков Мирамистином (цена — около 200 рублей, но в некоторых торговых точках стоимость может доходить до 700 рублей).
Читайте также:  Лечение хламидиоза: как протекает заболевание?

Лечение в домашних условиях

Эти методики не могут заменить медикаментозную терапию, назначенную врачом, они лишь дополняют ее и повышают эффективность препаратов. Обратите внимание, что на время лечения баланопостита мужчина должен исключить употребление алкоголя и табачных изделий, а также воздержаться от половых контактов. Сексуальная партнерша пациента должна вместе с ним пройти обследования и, при необходимости, терапевтический курс.

Лечение обычно не занимает больше 10 дней, но если причиной недуга стала серьезная венерическая инфекция, то терапия может растянуться на несколько месяцев. Главное — вовремя пройти обследования и начать лечение, иначе последствия могут оказаться очень печальными!

Также вы можете посмотреть видеоролик, где врач расскажет вам, чем отличаются баланит и баланопостит, что необходимо сделать при обнаружении этих болезней.

Баланопостит у ребенка

Баланопостит – это распространённая проблема в детской практике. Именно это заболевание является наиболее частой причиной обращения родителей к хирургу. В детском возрасте недуг вызывают такие причины:

  • избыточное выделение смегмы и дальнейшее ее скопление;
  • гипертрофическая форма фимоза;
  • фимоз;
  • несоблюдение в должной степени правил интимной гигиены. Ввиду физиологических причин крайняя плоть сужена у маленьких мальчиков. Вообще в норме полностью оголить головку можно лишь к трем или даже пяти годам. Некоторые родители могут слишком стараться, что приводит к травмам. Через микротрещины проникают болезнетворные микроорганизмы, которые и провоцируют воспалительный процесс;
  • перегревание полового органа из-за ношения памперса или теплой одежды не по сезону;
  • воспаления мочевыделительной системы;
  • антибиотикотерапия может приводить к развитию грибковой инфекции;
  • аллергическая реакция лекарства, продукты питания, средства по уходу, порошки и др.;
  • нерегулярная смена нижнего белья.

Детей начинают тревожить следующие симптомы:

  • гиперемия и отек полового члена;
  • крайняя плоть плохо отодвигается;
  • появление бело-желтых выделений;
  • учащенные мочеиспускания, которые сопровождаются болью;
  • зуд и жжение пениса.

Лечением баланопостита занимается уролог. Как только вы заметили появление вышеупомянутых симптомов, срочно обратитесь к врачу. Бездействие может привести к развитию фимоза, который потребует оперативного вмешательства.

Если в данный момент у вас нет возможности обратиться к специалисту, облегчить состояние ребенка помогут такие действия:

  • посадите ребенка в ванночку с теплой водой;
  • аккуратно обмойте половой член детским мылом без отдушек и красителей;
  • оттяните кожу пениса вверх, при этом не стоит обнажать головку;
  • введите в щель раствор фурацилина с помощью шприца без иглы;
  • можно погрузить пенис в травяной отвар, раствор фурацилина или марганцовки;
  • на головку полового члена можно капнуть несколько капель оливкового масла или витамина А, Е.

Крема и мази для лечения заболевания

Местные средства играют большую роль в лечении заболевания. Отнести сюда можно гели, крема, мази и прочее.

Крема и мази для лечения заболевания

Однако назначаться какое-либо средство может только после установки формы заболевания. Практически все современные средства оказывают успокаивающее, противовоспалительное действие.

Крема и мази для лечения заболевания

Чаще всего назначаются следующие препараты:

Крема и мази для лечения заболевания
Название Описание Способ применения

Левомиколь

Оказывается антимикробное действие, процессы регенерации ускоряются. На пораженное место, предварительно очищенное, мазь наносится тонким слоем несколько раз в день.

Тридерм

Оказывается противовоспалительное действие и противогрибковое. Два раза в день следует наносить препарат на предварительно очищенное патологическое место.

Лоринден

Препарат обладает противозудным и противовоспалительным эффектом. После гигиены наружных половых органов препарат наносится тонким слоем.

Мазь преднизолоновая

Мазь оказывает сразу несколько действий – противовоспалительное, противоаллергическое. Раз в день мазь наносится на проблемное место, курс лечения составляет неделю.

Ксероформ

Оказывается хорошее подсушивающее и обеззараживающее действие. Равномерно нанесите мазь тонким слоем, сверху зафиксируйте повязкой.
Крема и мази для лечения заболевания

Использовать самостоятельно, любое средство, перечисленное выше, запрещается. Помните, что при аллергии мази с антибиотиками могут усугубить течение заболевания.

Крема и мази для лечения заболевания