Бактериальный вагиноз, инфекции у женщин

Очень часто многие женщины начинают обращать внимание, что интимные выделения изменили свои свойства: стали более обильными, появился неприятный запах.

Причины бактериальных инфекций у женщин

Более чем в 50% случаев причиной развития вагинита является бактериальный вагиноз. Он обусловлен изменением или дисбалансом тех бактерий, которые находятся во влагалище в норме. В результате нарушения микробиоциноза происходит повышенное размножение некоторых микроорганизмов, наиболее часто, Гарднереллы вагиналис. Наибольший риск развития бактериального вагиноза возникает при беременности при наличии внутриматочных контрацептивов, и при частом спринцевании. Инфекция может быть вызвана сексуальной активностью, и вероятнее всего, в связи с появлением нового сексуального партнера. Вероятность заболевания возможна только после начала половой жизни.

Также очень частой причиной развития вульвагинита является дрожжевая инфекция, которую провоцирует грибок Кандида альбиканс. Эту инфекцию еще называют кандидоз, генитальный кандидоз, или вульвовагинальный кандидоз, молочница. Дрожжевая инфекция может распространиться и на другие участки тела, как кожу, слизистые оболочки, и др. Она может привести к системным инфекциям, угрожающим жизни, и чаще всего среди людей с ослабленной иммунной системой. Это могут быть беременные женщины, пациенты с диабетом, или те, кто принимает стероидные препараты. Почти 75% всех взрослых женщин переносили дрожжевую инфекцию, по крайней мере, один раз в своей жизни и получали рекомендации врача, чем лечить заболевание. Зачастую в подобных ситуациях выписывают свечи или иные препараты. Дрожжевую инфекцию вызывает чрезмерный рост нормальных грибков во влагалище, что ведет к появлению неприятных симптомоы. Дрожжевой грибок находится под контролем нормально растущих бактерий в организме. Если естественный баланс микроорганизмов нарушен, то рост дрожжевых грибков становится неконтролируемым. Наиболее частыми провоцирующими факторами, ведущими к развитию кандидозного вульвовагинита, являются: длительный прием антибиотиков, противозачаточных препаратов, изменение гормонального фона, в том числе по физиологическим причинам – беременность, менопауза, а также частые процедуры очищения влагалища и травматизация при применении гигиенических тампонов.

Довольно частой причиной развития воспаления служит инфекция из группы возбудителей, передающихся половым путем, – Трихомонада вагиналис. В результате действия трихомонады возникает заболевание – трихомониаз. Трихомониаз поражает главным образом мочевыводящие и половые пути. У женщин наиболее благоприятным местом для развития  инфекции является влагалище.

Особенности заболевания

Из-за бактериального вагиноза микрофлора влагалища изменяется — ее атакуют патогенные возбудители. Обычно женский организм способен самостоятельно справиться с бактериями, но под влиянием некоторых факторов защитные функции ослабевают. В результате лактобактерии исчезают и появляются неприятные признаки.

Причины бактериального вагиноза

Особенности заболевания

Среди распространенных причин вагиноза выделяют следующее:

  • стрессовые ситуации, эмоциональные переживания;
  • хирургическое вмешательство;
  • недавно перенесенные роды;
  • кистозные новообразования в органах мочеполовой системы;
  • гормональные нарушения;
  • нарушение работы ЖКТ, развитие дисбактериоза;
  • длительный прием гормональных, противогрибковых, противовоспалительных препаратов;
  • неправильно подобранный рацион питания;
  • несоблюдение личной гигиены.

Симптомы бактериального вагиноза

Особенности заболевания
  1. Основным симптомом бактериального вагиноза являются обильные и густые выделения из влагалища. Чаще всего они имеют серый или желтый оттенок, а также резкий запах.
  2. Бактериальный вагиноз доставляет женщине болезненные ощущения во время полового акта. К этому присоединяются жжение, зуд. В общем, состояние не из приятных.
  3. Дискомфорт появляется и во время мочеиспускания. Цвет мочи часто изменяется, приобретая темный оттенок.
  4. Периодически женщину могут беспокоить неприятные ощущения в области паха.

В отличие от других женских болезней, при вагинозе слизистые оболочки влагалища не отекают и не краснеют. Температура не поднимается, и пациентка в целом чувствует себя хорошо. Именно поэтому девушки, думая, что неприятные симптомы скоро пройдут, не сразу обращаются к врачу. В этом и заключается главная ошибка.

Читайте также:  Врач дерматовенеролог - как проходит лечение и осмотр, запись на прием в Москве

Диагностика бактериального вагиноза

Если вовремя не сдать все анализы и не узнать о болезни, бонусом можно получить цистит, уретрит, кольпит и даже эндометрит. Как известно, все элементы мочеполовой системы связаны друг с другом, поэтому страдает и мочевой пузырь. Когда заболевание находится в запущенной стадии, оно становится причиной бесплодия. Кроме того, повышается риск внематочной беременности. Вывод один — каждой представительнице прекрасного пола нужно периодически посещать гинеколога.

Особенности заболевания

Первое, что делает врач, — проводит осмотр пациентки. Для того чтобы поставить точный диагноз, он отправляет пациентку на общий анализ мочи, исследование крови на глюкозу, общий анализ крови, микроскопическое исследование мазка из влагалища (например, проводится цитограмма) и др. Важно также рассказать врачу про имеющиеся заболевания (проблемы с пищеварением и т.д.). В некоторых случаях специалист направляет пациентку к эндокринологу, венерологу, гастроэнтерологу.

Лечение бактериального вагиноза

Лечение бактериального вагиноза состоит из двух этапов.

  • На первом этапе устраняются патогенные бактерии: назначаются препараты для местного применения (вагинальные таблетки или свечи с содержанием антибиотиков и антисептиков). В случае индивидуальной непереносимости или аллергических реакций, могут быть назначены антибиотики в таблетках для приёма внутрь.
  • Второй этап заключается в населении влагалища нормальной микрофлорой, что достигается путём приёма препаратов содержащих живые бактерии (лактобактерии).

Так как бактериальный вагиноз всегда влечёт за собой снижение иммунитета стенок влагалища, а приём антибиотиков усугубляет ситуацию, убивая наряду с патогенными бактериями и полезные, то обязательно назначается курс иммунокоррекции.

Все необходимые для лечения гарднереллеза препараты врач-гинеколог назначает индивидуально для каждой пациентки, исходя из результатов полученных анализов.

Критериями излечения пациентки от бактериального вагиноза или гарднереллеза являются нормализация влагалищного мазка и прекращение выделений.

До окончания курса лечения следует избегать незащищенных презервативом половых контактов.

Для дальнейшей профилактики, а также поддержания здоровой микрофлоры, гинекологи рекомендуют диету, обогащенную кисломолочными продуктами. Но только в том случае, если у вас не обнаружены какие-либо половые инфекции, возбудителем которых являются хламидии, гонококки, трихомонады и другие, так как они превосходно размножаются в кислой среде. При наличии заболеваний передающихся половым путём, кисломолочная диета рекомендована исключительно в случае их полного излечения.

Лечение бактериального вагиноза

После подтверждения диагноза, врач назначает соответствующую терапию. Методы современной медицины гарантируют выздоровление женщины, страдающей бактериальным вагинозом, с помощью соответствующих лекарств. Однако нельзя гарантировать, что не случится рецидива болезни.

Применение препаратов для лечения бактериального вагиноза должно быть направлено не только на устранение причины заболевания, но и на нормализацию уровня лактобактерий. Болезнь не удастся вылечить, не восстановив полезные микроорганизмы, так как без них условно — патогенная флора получит возможность размножаться неограниченно. Это станет причиной частых рецидивов болезни.

Диагностика

Предварительный диагноз бактериального вагиноза может быть поставлен уже во время гинекологического исследования. После осмотра производят взятие отделяемого из задненижнего свода влагалища.

Диагноз может быть поставлен при наличии 3-х из 4-х перечисленных признаков:

  • специфический характер выделений;
  • кислотность >4,5 (в норме 3,8-4,5);
  • положительный аминотест;
  • наличие «ключевых» клеток. Так называемые “ключевые клетки” представляют собой зрелые эпителиальные клетки (поверхностный слой влагалищного эпителия), по всей поверхности которых плотно и в большом количестве прикреплены микробы.

Выполнение одного из 4-х тестов недостаточно для постановки диагноза.

Как избавиться?

Дисбиотические нарушения на слизистой влагалища не являются острыми заболеваниями, но при грамотной, своевременной коррекции микрофлоры быстро восстанавливаются до нормы. Для женщин, ранее не задумывающихся о микрофлоре влагалища и годами мучающихся с неприятными выделениями, восстановление количества лактобактерий на слизистой влагалища – это и профилактика и лечение инфекционных и/или – воспалительных заболеваний гениталий, их осложнений.

Читайте также:  Красные пятна на члене и на головке: причины появления и методы борьбы

В первую очередь применение жидких форм пробиотиков – например, – Нормофлорина-Л, содержащего живые, активные лактобактерии и их полезные продукты жизнедеятельности с антисептическим, противовоспалительным, противомикробным, трофическим действиями на слизистые – защитит и восстановит нормальное функционирование клеток слизистой влагалища, вернет здоровое самочувствие и спокойную уверенность женщине.

Подробнее про лечение бактериального вагиноза Нормофлоринами

Назад к списку Предыдущая статья Следующая статья

Симптомы бактериального вагиноза при беременности

Бактериальный вагиноз у женщин при беременности – распространенное явление. Развитие такого процесса обусловлено изменением гормонального фона женщины.

Бактериальный вагиноз у беременных проявляется точно так же, как и у остальных женщин. Однако сложности течения заболевания связаны с ограничением в приеме медицинских препаратов, а также опасностью для плода развития патогенных микроорганизмов. Дело в том, что патогенные агенты имеют свойство проникать в область внутренних половых органов, инфицируя плаценту и плод. Такой процесс может привести к ряду осложнений, среди которых – хориоамнионит, воспаление и гнойное расплавление плодных оболочек, их разрыв и раннее излитие околоплодных вод. Такие нарушения в течение беременности приводят к преждевременным родам.

Лечение бактериального вагиноза у беременных женщин

Лечение заболевания «бактериальный вагиноз» при беременности проводится методом приема антибиотиков, максимально безопасных для ребенка. В большинстве случаев лечение бактериального вагиноза и его симптомов проводится не ранее 20-22 недели беременности.

Чем лечить симптомы бактериального вагиноза у беременных?

Часто этой категории пациенток назначаются такие антибактериальные препараты, как:

«Трихопол» и «Метронидазол»

«Клиндамицин»

«Тиберал»

«Орнидазол»

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз (или гарднереллез) – распространенное заболевание женщин, причем женщин молодых, репродуктивного возраста.  Заболевание развивается на фоне нарушения баланса бактерий во влагалище. 

Влагалище здоровой женщины — сбалансированная среда, где сосуществуют более 1000 видов микроорганизмов, каждому из которых отведена своя роль; они образуют нормальную вагинальную микрофлору. Особую роль в ней выполняют лактобактерии, или лактобациллы (Lactobacillus spp.), а также бифидобактерии и пропионовокислые бактерии.

Лактобациллы (их в норме – почти 90%) — молочнокислые бактерии, выполняют первостепенную задачу — вырабатывают перекись водорода, создавая во влагалище кислую среду (рН 3,8 — 4,5). Именно такая среда сдерживает и уравновешивает агрессивную активность других (анаэробных) представителей, обитающих во влагалище.

«Пусковой механизм» бактериального вагиноза –это всегда уменьшение числа полезных лактобактерий во влагалищной среде (или вовсе их исчезновение), что снижает концентрацию молочной кислоты во влагалище.

Активизируются условно-патогенные (не опасные в нормальных условиях) анаэробные микроорганизмы, в первую очередь – гарднереллы (Gardnerella vaginalis), которые и занимают освободившуюся нишу. Число их возрастает в 5-6 раз.

Гарднереллы заселяют влагалище в виде колоний, а образуемые ими летучие соединения – амины — имеют характерный запах (тухлой рыбы).

Симптомы бактериального вагиноза у женщин

Бактериальный вагиноз имеет 2 варианта течения: с характерными симптомами заболевания и без симптомов. Женщины обращают внимание на обильные, иногда пенящиеся, выделения из влагалища, напоминающие запахом тухлую рыбу. Запах может усиливаться перед и после менструации, во время полового акта.

В ходе болезни вязкость и цвет выделений могут меняться. Так, в начале гарнереллеза симптомы сводятся к появлению белей жидковато-слизистой консистенции, при затяжном течении они становятся густыми и вязкими. Цвет выделений может приобрести желтовато-зеленую окраску. Как правило, процесс затягивается на 2 -3 года.

Часто единственный признак гарднереллеза у женщин – появление серо-беловатых выделений (белей) из половых путей. Обращает внимание и запах белей, аналогичный запаху тухлой рыбы. Но довольно часто бактериальный вагиноз вообще не проявляется. Приблизительно в 45% случаев бактериальный вагиноз протекает у женщин бессимптомно, и это усложняет процесс диагностики.

Бактериальный вагиноз

К выделениям могут добавляться и другие симптомы: боль и неприятные ощущения в области гениталий, возникающие при половом акте – диспареуния, зуд и жжение в области наружных половых органов.

Читайте также:  Аборт при первой беременности: вероятность забеременеть, отзывы

При таких симптомах бактериальный вагиноз заподозрить несложно.

 Однако приблизительно у половины пациенток заболевание протекает бессимптомно: положительные лабораторные признаки бактериального вагиноза и отсутствие клинических симптомов.

В этом случае на мысль о возможном бактериальном вагинозе наводят частые и тяжело протекающие воспалительные заболевания и регулярно возникающие рецидивы после проведенного лечения.

Почему симптомы гарднереллеза у мужчин часто стерты?

«Сильная половина» получает бактерию Gardnerella vaginalis, возбудителя гарднереллеза, от инфицированной женщины во время полового акта. Но, в отличие от женщины, гарднереллез у мужчины  чаще наблюдают в формате носительства.

Это объясняют особенности урогенитального тракта, в нижние отделы которого попадает и где задерживается гарднерелла.

В этот период, сам того не ведая (поскольку отсутствуют симптомы) мужчина опасен для своих партнерш, поскольку заражает их при половом контакте.

Если на фоне Gardnerella vaginalis в мочеполовой системе мужчины развивается воспаление, симптоматика становится ярче: явления уретрита (болезненное мочеиспускании, боль и жжение в уретре), а далее – воспаление головки полового члена (отек, боль, выделения с неприятным запахом). Симптомы гарднереллеза у мужчины в форме неспецифического воспаления помогают врачу быстро поставить диагноз и назначить лечение.

Воздействие бактериального вагиноза на здоровье мужчин

Многие считают, что бактериальный вагиноз является исключительно женским заболеванием, но это не так. У мужчин часто развивается гарднереллез – воспалительный процесс, развивающийся по причине заражения бактерией гарднереллой. Передается этот вид бактерий исключительно через половой акт. То есть, у женщины развивается вагинальный гарднереллез, который она лечит и не предупреждает об этом полового партнера. В результате тот заражается и лечение нужно проводить не одному, а обоим сексуальным партнерам.

У мужчин

лечится исключительно как половая инфекция. Если вовремя начать терапию, то выздоровление наступает на 3 день. В 90% клинических случаях гарднереллез не беспокоит мужчину неприятными симптомами. Но, если бактерия проникает в мочеиспускательный канал, то развивается воспалительный процесс. В этом случае мужчина отмечает неприятные зловонные с зеленоватым оттенком выделения из уретры.

Если брать в учет тот факт, что данное заболевание представляет собой влагалищный недуг, у представителей сильного пола оно не наблюдается. Если мужчина регулярно живет половой жизнью с женщиной, страдающей бактериальным вагинозом, тогда велика вероятность того, что очень скоро у него разовьется

– заболевание, сопровождающееся болевыми ощущениями и резями как при мочеиспускании, так и во время семяизвержения. Если симптомы уретрита отсутствуют, значит, мужчина не нуждается в лечение.

У мужчин гарднереллез лечится исключительно как половая инфекция. Если вовремя начать терапию, то выздоровление наступает на 3 день. В 90% клинических случаях гарднереллез не беспокоит мужчину неприятными симптомами. Но, если бактерия проникает в мочеиспускательный канал, то развивается воспалительный процесс. В этом случае мужчина отмечает неприятные зловонные с зеленоватым оттенком выделения из уретры.

Причины развития заболевания

Основная причина развития бактериального вагиноза – снижение лактобактерий, служащих природным барьером от инфекций и отделяющих внешнюю среду и полость матки. Однако проблемы развиваются и на фоне следующих факторов:

  • общее снижение иммунной защиты организма;
  • частое использование мыла при соблюдении интимной гигиены;
  • частое спринцевание;
  • гормональные перепады (беременность, климакс).

Нередко развивается дисбактериоз после антибиотиков, особенно, когда лечение было очень длительным и состояло из нескольких антибактериальных препаратов. Присутствие инородных тел во влагалище, частое использование тампонов также может сказаться на состоянии микрофлоры органа.

Отрицательно на состоянии микрофлоры влагалища могут сказаться такие факторы:

  • ношение тесного синтетического белья;
  • некачественные каждодневные гигиенические прокладки;
  • неправильное питание, лишенное кисломолочных продуктов;
  • наличие хронических патологий кишечника и дисбактериоз в том числе;
  • состояния иммунодефицита;
  • перенесенные заболевания органов малого таза;
  • сопутствующие гинекологические патологии;
  • применение гормональных контрацептивов в таблетках или свечах.

Все эти факторы приводят к развитию осложнений и патологии, требующей медицинского лечения.