Азитромицин при гонорее: как принимать, схема лечения, дозировка

Антибиотики против гонореи являются основным видом лекарств при назначении лечения. Лишь с помощью антибактериальных средств можно уничтожить возбудителя и предупредить его дальнейшее размножение.

Антибиотики при трихомониазе и гонорее

Трихомониаз встречается нередко, однако чаще протекает вяло и латентно, способствуя дальнейшему инфицированию другими микроорганизмами. В схемы лечения входят производные 5-нитроимидазола. Доказана эффективность однократных схем терапии, что, несомненно, удобно для пациентов:

  • метронидазол 2 г однократно внутрь на ночь или по 0,5 2 раза/сут 7 дней;
  • орнидазол 2 г внутрь однократно на ночь или 0,25 2 раза в день 5 дней;
  • тинидазол 2 г внутрь однократно на ночь, или 2 г однократно два дня, или 0,5 через 15 мин в течение 1 ч (всего 2,0), или 0,5 дважды в день 7 дней.

Для местного лечения применяют клион Д (0,1 метронидазола и 0,1 нитрата миконазола), нитазол, гиналгин по 1 влагалищной таблетке на ночь в течение 10 дней. Однако следует признать, что для лечения трихомониаза местные формы малоэффективны.

Лечение полового партнера является обязательным: метронидазол внутрь 2 г однократно на ночь.

Гонорея. Эффективность доксициклина и других тетрациклинов при гонорее продолжает снижаться, в некоторых исследованиях частота устойчивости штаммов гонококка достигает 15%. Пенициллины уже не рассматриваются как средства первого ряда при лечении гонореи, вследствие высокого процента штаммов, которые продуцируют пенициллиназу. Цефалоспорины высокоэффективны при гонорее, но не оказывают действия на часто встречающуюся в комбинации с гонококком C. trachomatis. Доказана эффективность однократного внутримышечного введения или приема внутрь препаратов для лечения острой гонореи.

При гонорее острой неосложненной — основной режим (цефалоспорины или фторхинолоны):

  • азитромицин внутрь 1 г однократно;
  • цефтриаксон 1 г внутримышечно или 0,5 г внутривенно однократно;
  • цефотаксим 0,5 внутримышечно однократно;
  • офлоксацин 0,4 внутрь однократно;
  • пефлоксацин 0,8 внутрь однократно;
  • левофлоксацин 0,25 внутрь однократно;
  • норфлоксацин 0,8 внутрь однократно.

Альтернативный режим (при непереносимости цефалоспоринов и фторхинолонов):

  • спектиномицин 2 г внутримышечно однократно.

При смешанной инфекции (N. gonorrhoeae + C. trachomatis) или невозможности исключения хламидийной инфекции целесообразны:

  • азитромицин внутрь 1 г однократно;
  • доксициклин внутрь 0,1 2 раза в сутки 7 дней;
  • офлоксацин внутрь 0,4 2 раза в сутки 7-10 дней.

В связи с тем, что гонококки часто сочетаются с трихомонадами, которые за счет способности к фагоцитозу способствуют рецидиву гонореи, а также восхождению инфекции в верхние отделы половой системы, целесообразно сначала назначить пятидневный курс терапии орнидазолом по 0,5 внутрь 2 раза в сутки или метронидазолом 0,25 внутрь 3 раза/сут (или 2 г однократно на ночь).

У беременных и подростков можно применять только цефалоспорины и макролиды по приведенным выше схемам.

Лечение диссеминированной гонореи проводится цефтриаксоном по 1 г внутримышечно или внутривенно 1 раз/сут, или цефотаксимом по 1 г внутримышечно или внутривенно 3 раза/сут, или спектиномицином по 2 г внутримышечно 2 раза/сут в течение 7 дней.

_________________ Вы читаете тему: Антибиотикотерапия в акушерстве и гинекологии (Шостак В. А., Малевич Ю. К., Колгушкина Т. Н., Корсак Е. Н. 5-я клиническая больница г. Минска, РНПЦ «Мать и дитя». «Медицинская панорама» № 4, апрель 2006)

Использованные источники:

Антибиотики при гонорее

Антибиотик — основное лекарство от гонореи. Рассмотрим основные препараты для лечения данной патологии.

Азитромицин — синтетический антибактериальный препарат из группы макролидов. Он, как и другие представители пятнадцати членных азалидов обладает высокой активностью против грамотрицательной кокковой флоры. Действует препарат бактериостатически, то есть останавливает дальнейшее размножение микроорганизмов. При приеме препарата следует учитывать, что пища и алкоголь резко снижаю всасывание лекарства.

К противопоказаниям можно отнести индивидуальную непереносимость, почечную и печеночную недостаточность, беременность. Нежелательные лекарственные реакции: расстройство ЖКТ, аллергические реакции, головокружение, головные боли. Передозировка может привести к потере слуха.

Ципрофлоксацин (ципролет) — антибиотик их группы фторхинолонов перового поколения. Ципролет является солью данного антибиотика в виде ципрофлоксацина гидрхлорида. В отличии от азитромицина, ципролет отличается бактерицидным механизмом действия. Прием пищи снижает всасываемость, однако этот показатель выше чем у предыдущего препарата.

Противопоказания: ципролет не следует принимать во время беременности, периоде лактации, при психических заболеваниях. При приеме с тизониазидом возникает резкое снижение артериального давления. Совместное применение с теофиллина повышает его всасывание. Намного меньше ципролет всасывается при приеме антацидов. Нежелательные лекарственные реакции: расстройства ЖКТ, головокружение, сонливость, головные боли, гематотоксичность (тромбоцитопения, лейкоцитопения), задержка мочи, нарушение вкусовых ощущений.

Цефиксим — полусинтетический препарат из группы цефалоспаринов третьего поколения. Обладает сильным бактерецидным эффектом против гонорейной инфекции. Пища увеличивает адсорбцию препарата.

Антибиотики при гонорее

К противопоказаниям можно отнести гиперчувствительность. С осторожностью при почечной недостаточности, в пожилом возрасте, в период беременности и лактации. Нежелательные лекарственные реакции выражаются в гематотоксичности (лейкопения, тромбоцитопения), расстройствами ЖКТ (в том числе и нарушением работы печени), аллергические реакции (вплоть до летальных гиперчувствительностей), повышение азота в моче.

На ряду с ципрофлоксацином применяют фторхинолон второго поколения — офлоксацин. По своей характеристике препарат близок к своему предшественнику.

Амоксициллин — полусинтетический антибиотик класса пенициллинов с расширенным спектром действия. Обладает хорошей биодоступностью. Может выпускаться в виде ингибиторозащищенной формы — амоксициллин клаувонат (амоксиклав). Бактерицидное действие против грамотрицательной и грамположительной микрофлоры.

Противопоказания для амоксициллина: индивидуальная непереносимость, бронхиальная астма, печеночная недостаточность, период кормления грудью. Амоксициллин имеет следующие нежелательные лекарственные реакции: аллергические реакции, расстройства ЖКТ, головная боль, утомляемость.

Читайте также:  Где можно сделать тест на коронавирус в Москве

В настоящее время не только таблетки применяют для лечения данного недуга. Не меньшей популярностью пользуются уколы от гонореи, популярность набирают и свечи с антибиотиками для женщин.

Разобрав основной ассортимент антибиотиков определим особенности лечения у мужчин и женщин.

Результаты

  • В общем, через 2 недели инфекция не выявлялась у 98% из группы цефтриаксона, по сравнению с 91% пациентов из группы гентамицина. Однако скорректированное различие рисков в 6,4% не достигло критерия noninferiority в 5%.
  • Против генитальной гонореи гентамицин работал относительно хорошо (процент излечения 98 — в группе цефтриаксона и 94 — в группе гентамицина).
  • В противоположность этому, в отношении гонореи прямой кишки результат был менее выраженным (98% цефтриаксон и 90% гентамицин), та же как в и отношении фарингеальной инфекции (96% и 80%, соответственно).
  • Оба препарата хорошо переносились, однако инъекции гентамицина сопровождались более выраженной болью (вероятно, как следствие большего объема введения).

Гонорея при беременности: возможно ли лечение

Лечение и вопрос, какие антибиотики принимать при гонорее во время беременности не только актуальная тема, она просто необходимая для рождения здорового малыша. Такой диагноз для будущей мамы является нежелательным и довольно неприятным, ведь какая женщина хочет с ним столкнуться.

Но если уж такое случится, нужно понимать всю серьезность ситуации, ведь существует высокая степень риска инфицирования малыша при отсутствии лечения. Для того чтобы гонорея не стала внезапным «сюрпризом» во время вынашивания ребенка, анализы берутся сразу после постановки на учет, где и получаются либо отрицательные, либо положительные результаты.

В случае выявления заболевания терапия проводится на любом сроке и обязательно в условиях стационара. Используются лишь те антибактериальные препараты, которые не оказывают тератогенного действия и не представляют серьезной опасности для плода. Обычно предпочтение отдается лекарственным средствам из группы макролидов в сочетании с цефалоспоринами.

Женщина беременная и гонорея

Использование антибиотиков при гонорее

Не секрет, что для лечения гонореи применяют антибактериальные препараты разных групп. Одна из таких групп называется фторхинолоны. Препараты, входящие в эту группу, такие как офлоксацин при гонореи, ципрофлоксацин, левофлоксацин, ломефлоксацин и другие, обладают высокой эффективностью и безопасностью.

Выделяют хинолоны четырех поколений. Это разделение основано на времени внедрения в медицину средств с более усовершенствованными антимикробными свойствами.

Хинолоны из 1 поколения проявляют активность по отношению к грамотрицательной флоре и не склонны к созданию высокой концентрации препарата в тканях и крови. Препараты 2 поколения имеют широкий спектр антимикробного действия, даже против стафилококков, кроме того отмечается их улучшенная фармакокинетика и бактерицидная активность.

Особенности антибиотиков и схемы применения, следующие:

  1. Офлоксацин – препарат выпускается в форме таблеток по 200 или 400 мг, активен против различных возбудителей, среди которых стафилококки, гонококки, эшерихия коли, энтеробактерии, клебсиеллы, протеи, хламидии, легионеллы и т.д. Биодоступность препарата составляет более 96%. Офлоксацин можно применять в дозе 400 мг однократно при неосложненной острой гонорее.
  2. Ципрофлоксацин против гонореи – выпускают в таблетках по 250 или 500 мг. Антибиотик используют для лечения инфекционных заболеваний органов дыхания, ЖКТ, мочеполовой системы, суставов и костей, мягких тканей и прочих. Как принимать ципрофлоксацин при гонорее: единоразово в дозировке 500 мг в случае острой формы, а при хронической – 500 мг в первый день и по 250 мг дважды в сутки в последующие дни лечения.
  3. Левофлоксацин при гонорее – фторхинолон 3 поколения, выпускаемый в таблетках по 250 или 500 мг. Препарат чувствителен к некоторым грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, в том числе к аэробным и анаэробным. Для лечения гонореи назначают 250 мг антибиотика однократно. Цена медикамента колеблется в пределах 180-600 рублей, в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке.

Антибактериальные препараты из группы хинолонов запивают большим количеством воды, а также не применяют одновременно с препаратами висмута, железа или цинка, делая перерыв между этими препаратами не менее 6 часов.

Противопоказания и побочные действия фторхинолонов

Препараты, относящиеся к фторхинолонам хоть и имеют внушительное количество положительных качеств, однако также обладают рядом противопоказаний и побочных эффектов, которые делают невозможным их использование для определенного количества пациентов.

Могут наблюдаться следующие реакции:

  • изжога, боли в эпигастрии, изменение аппетита, тошнота и\или рвота;
  • бессонница или сонливость;
  • головные боли и головокружения;
  • нарушения зрения, судороги, тремор, парестезии;
  • фотосенсибилизация;
  • зуд и сыпь.

Редко и крайне редко может возникнуть кандидоз, артралгии и миалгии, транзиторный нефрит, кристаллурия. При появлении каких-либо побочных реакций необходимо полностью прекратить применение препарата.

Инструкция к фторхинолоном предупреждает, что препараты из этой группы не применяются при наличии аллергических реакций на основное действующее вещество препарата, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушениях работы печени и почек, беременности и кормлении грудью, а также в детском или старческом возрасте.

Перед применением препарата необходимо ознакомиться с противопоказаниями

Важность антибиотикотерапии

Антибиотики при инфекционной терапии являются этиотропными средствами, то есть устраняют причину заболевания. Препараты на основе пенициллина уже давно неэффективны, так как гонококк устойчив к ним. Чаще всего назначаются средства из группы цефалоспоринов, макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Современные препараты обладают широким спектром действия, который одновременно перекрывает и хламидийную инфекцию, сопровождающую гонорею примерно в 30% случаев.

  • Цефтриаксон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Азитромицин;
  • Цефиксим.

При не осложненном течении патологию лечат однократным приемом или инъекцией в разовой дозе. Этого зачастую бывает достаточно для того, чтобы лекарство быстро подействовало и уничтожило возбудителей.

Читайте также:  8 симптомов сифилиса у женщин: как узнать, страдаете ли вы от сифилиса

Препараты для лечения гонореи

При стойкости гонококков к перечисленным антибактериальным средствам назначается альтернативная схема с приёмом:

  • Цефозидима;
  • Офлоксацина;
  • Канамицина.

При осложненном заболевании или его хронической стадии терапия осуществляется антибиотиками инъекционно, путём введения препарата в вену или мышцу.

Чаще всего используются:

  • Цефтриаксон: 1 г один раз в сутки в течение 7 дней;
  • Спектиномицин: 2 г 2 раза в сутки 7 дней подряд.

В качестве альтернативных препаратов, в случае осложнений, назначают Цефотаксим, Канамицин или Ципрофлоксацин. Лечение продолжается не менее 48 часов после исчезновения клинических признаков. Если гонорея протекает на фоне хламидийной инфекции, лечение стоит усилить макролидами, при сопутствующем трихомониазе необходимо подключить дополнительно курс противопротозойных средств.

Дополнительные меры

Лечение гонореи у женщин провоцирует развитие кандидоза — молочницы слизистой влагалища из-за нарушения микрофлоры. Для предупреждения патологии одновременно с антибиотиками следует принимать противогрибковые таблетки. Например, Дифлюкан или Флуконазол. Эти же средства для женщин выпускают и в форме свечей, кремов. Для мужчин наружные антисептические средства для лечения гонореи выпускают в форме мази или раствора.

Дополнительные препараты для лечения гонореи

Терапия хронической формы одновременно с антибиотиками предусматривает приём средств и мер, укрепляющих иммунитет:

  • витаминов;
  • иммуномодуляторов;
  • гонококковой вакцины;
  • физиотерапии.

Антибактериальные средства, особенно при употреблении внутрь, способны вызывать побочные эффекты в виде дисбактериоза кишечника. Потому даже неосложненная гонорея в период антибиотикотерапии должна сопровождаться приёмом пребиотиков.

Лечение гонореи сводится к приему специальных антибиотиков и препаратов для укрепления иммунной системы организма. Также после лечения рекомендуется пропить витаминный комплекс.

Наиболее эффективным препаратом сегодня является амоксициллин. Это таблетки пенициллиновой группы, которые эффективно борются с гонококками. Улучшение состояния больного после приема препарата наступает очень быстро.

Однако лучше не заниматься самолечением и при первой же возможности посетить врача-венеролога для корректировки лечения.

ВОЗ в 2012 году выразила беспокойство относительно увеличения случаев развития устойчивости возбудителя гонореи к антибиотикам и призвала ученых к разработке альтернативных схем лечения и методов борьбы с заболеванием, врачам же рекомендовала рационально применять антибиотики при лечении гонореи.

На сегодняшний день по данным ВОЗ гонококки обладают устойчивостью к о многим антибиотикам, пока сохраняя чувствительность к цефалоспоринам. Более того, во многих странах Европы, а также в Японии и Австралии были обнаружены возбудители гонореи с развитием устойчивости и к цефалоспоринам.

Специалисты из США предложили 2 новых схемы комбинированной терапии. В испытаниях принимало участие свыше 400 человек различного возраста (16-60 лет) с тяжелыми запущенными формами. Их разделили на 2 группы, которые получали разные методы лечения. Самыми частыми побочными эффектами у пациентов были — боли в животе, тошнота, понос.

  • 100% эффективность показало использование в лечении приема Азитромицина перорально (Сумамед, Азитрокс, Азицид, Хемомицин, Зи-фактор, Экомед) инъекции Гентамицина.
  • 99,5% эффективность показало применение комбинации приема внутрь Азитромицина и  Гемифлоксацина.
  • 100% эффективность показали эти режимы терапии при поражении гонококком слизистых ротоглотки и прямой кишки.

Стандартные рекомендации Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) по лечению гонореи были следующими: прием внутрь Азитромицина (Сумамед) или Доксицилина в сочетании с инъекциями Цефтриаксона. Теперь новые 2 режима терапии будут предлагаться в случае наличия аллергии у больного к цефалоспоринам или лекарственной устойчивости к ним и к тетрациклинам.

Антибиотик Вертекс Азитромицин мг – отзыв

Как-то в начале этой весны, в канун мартовских праздников случилось у меня романтическое приключение с приятным ночным продолжением.

Но не особо рассчитывая на такой сценарий, как на грех у меня не было с собой антисептиков для постконтактной профилактики инфекций, передаваемых преимущественно половым путем.

Отзыв посвящен тому, как я потом сильно пожалел об этом, и чем все это закончилось. Заранее оговорюсь, что секс был защищенный, в презервативе, но вот оральный контакт был без резинки.

Через пару дней после этого я почувствовал легкое щекотание в уретре, которому я не придал особого значения. Однако, на следующий день щекотание переросло в зуд или даже жжение, усиливающееся при мочеиспускании.

Особая неловкость была в том, что по работе мне приходилось в этот день проводить важные собеседования – и я не мог сосредоточиться на интервьюировании кандидатов: интимный дискомфорт очень отвлекал. Я усиленно гнал от себя мысли о возможном ИППП и старался не вспоминать того, чему нас учили в школе по поводу венерических болезней.

Но когда в туалете заметил светло-желтоватые выделения, сомнений уже не осталось: все-таки это триппер.

Чтобы не заниматься самодиагностикой, я в тот же же день после работы спешно прибежал (потому что вечером нужно было успеть на самолет) в частный медицинский центр. Я очень не понравился врачу-дерматовенерологу, так как я хотел сдать только мазок и чтобы он мне дал просто рецепт на один антибиотик.

Мы даже чуть было не разругались по поводу того, что я сопротивляюсь его зарабатыванию денег.

В общем, взял он у меня мазок и отправил думать по поводу варианта, как я буду таки лечиться. Через 20 минут был готов результат, неутешительный – в мазке был гонококк.

Я взял результаты, поблагодарил его за диагностику, извинился за взбалмошное поведение (потомцу что спешил на самолет). Доктор в итоге смягчился и сказал схему терапии на словах: Цефиксим 400 мг однократно и Азитромицин 1000 мг однократно. Я тут же помчался в аптеку Ригла, где всю эту радость мне продали без рецепта.

Пачка

Вообще, если бы врач мне не сказал – сам бы я не стал принимать Азитромицин при гонорее, ограничившись только одним антибиотиком – Цефиксимом, посколько только он указан (из таблеток) в Национальных рекомендациях по ведению больных инфекциями передаваемыми половым путем Российского общества дерматовенерологов и косметологов:

Читайте также:  ВИЧ: первые симптомы, стадии и развитие заболевания

Лечение гонококковой инфекции нижних отделов мочеполового тракта, гонококкового фарингита и гонококковой инфекции аноректальной области:

■ цефтриаксон 250 мг однократно внутримышечно или

■ цефиксим 400 мг однократно внутрь или

■ спектиномицин 2,0 г однократно

Но доктор сказал, что сейчас много устойчивых форм, и цефиксим нужно обязательно пить в комбинации с азитромицином. Хотя показания – гонорея – у азитромицина нет

Показания Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к азитромицину микроорганизмами:

инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит);

инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита);

внебольничная пневмония, в т.ч. вызванная атипичными возбудителями (см. раздел «Особые указания»);

инфекции кожи и мягких тканей (акне вульгарис средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) – мигрирующая эритема (erythema migrans);

инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).

Но зато есть в показаниях хламидиоз, анализы на который я не сдавал. Итого, я согласился с врачом, что лишним Азитромицин не будет, тем более прием – однократный.

Мне же потребовалось только 2 таблетки по 0,5 г. Поэтому одна таблетка у меня до сих пор осталась (ни туда и ни сюда).

На следующий день у меня еще оставались гнойные выделения, которые прошли к вечеру. А полностью вся симптоматика исчезла на второй день. Поэтому азитромицин в комбинации с другим антибиотиком успешно справился с острым триппером.

Вот такой у меня был неприятный, но успешный опыт лечения гонококковой инфекции. Чтобы никому не повторять этот опыт, настоятельно рекомендую предохраняться при классическом сексе, а после незащищенного орального – использовать антисептики: дешевый Хлоргексидин или популярный Мирамистин или мощный Октенисепт. Правда, они едва ли подействуют на вирусы..

Также предлагаю Вашему вниманию отзыв о том, с помощью каких таблеток этого же производителя можно избавиться от грибка ногтей без их удаления.

Диагностика патологии

Если речь идет об острой стадии гонококкового поражения организма, когда выявлен выраженный уретрит, для диагностики гонореи бывает достаточно забора мазка для исследования в лаборатории. При хроническом протекании патологии клиническая картина не такая выраженная, как в случае с острой формой. В данном случае потребуется проведение бактериологического посева на наличие питательной среды. Кроме того, используется метод ПЦР. Клинические исследования для выявления гонореи у женщин не отличаются от мужского варианта. Триппер исключается, если гонококки не обнаруживаются в повторных мазках.

Необходимые обследования перед назначением препарата

Перед применением вышеперечисленных препаратов врач обязательно проводит диагностику, включающую детальный осмотр пациента и сдачу анализов на гонококки. Постановке правильного диагноза предшествуют изучение анамнеза пациента и проведение ряда исследований:

  • бактериоскопического;
  • бактериологического;
  • молекулярно-биологических тестов (ПЦР, иммуноферментного анализа крови).

Обязательное условие правильной диагностики – сдача мазка на гонорею. У женщин биоматериал берется из шейки матки, влагалища, мочеиспускательного канала, у мужчин — из уретры.

Иммунотерапия в лечении гонореи

Это направление лечения ставит своей целью нормализацию иммунного статуса. Терапия может быть специфической и неспецифической. Для специфической иммунотерапии применяют гоновакцину.

Внутримышечно вводят 300-400 млн микробных тел через каждые 2 дня. Затем оценивают реакцию организма. Дозировку при необходимости увеличивают. Максимальная разовая доза – 2 миллиарда микробных тел. Всего на курс требуется в среднем 7 уколов.

Критерием адекватности дозы является:

  • отсутствие местных реакций в зоне введения препарата
  • отсутствие лихорадки

Если какие-то из этих явлений присутствуют, при следующей инъекции дозировку уменьшают на 20%. Проводится и неспецифическая иммунотерапия.

Требуется применение препаратов, которые:

Иммунотерапия в лечении гонореи
  • меняют характер клеточных реакций
  • повышают выработку антител
  • увеличивают активность фагоцитов
  • повышают общую резистентность организма

Может назначаться Пирогенал.

Он помогает:

  • предотвратить рубцовые процессы при хронической гонорее
  • ускорить разрешение инфильтратов
  • нормализовать восстановление тканей

Препарат улучшает проникновение антибиотиков в очаг поражения. Он обладает интерфероногенной активностью. Вводят препарат в стартовой дозе 5 мкг, затем наращивают на 5 мкг ежедневно.

Некоторым пациентам назначают Продигиозан. Стартовая доза – 2,5 мкг. Её повышают каждый день на 1,5 мкг. Всего на курс требуется 4 укола. Максимальная разовая доза – 7 мкг.

Для повышения эффективности иммунотерапии и сокращения числа побочных эффектов препараты могут вводиться лимфотропно, в голень. Используется давящая манжета. Она перекрывает ток венозной крови. Поэтому интерстициальная жидкость распределяется в сторону лимфатического русла.

Препараты, которые вводятся подкожно, всасываются в лимфу. Потому что они обладают низкой молекулярной массой. Их концентрация в лимфе в 2-3 раза выше, чем в крови. Таким способом достигается более длительная циркуляция препаратов в плазме крови. Она до 3 раз выше, чем при внутримышечном введении. Вместо этого способа используют также введение препаратов на лидазе.

Этот фермент расщепляет ряд соединений, образующих соединительную ткань.

Поэтому препараты проникают в лимфатическую систему, когда вводятся в подкожную клетчатку голени.

Показания к лимфотропной иммунотерапии:

Иммунотерапия в лечении гонореи
  • хроническая гонорея
  • гонококковые простатиты, сальпингоофориты
  • нарушения иммунитета

Для лечения хронической гонореи часто используют ферментные препараты. Они повышают эффективность антибиотикотерапии.

Кроме того, эти средства:

  • улучшают работу иммунитета
  • предотвращают формирование рубцовой ткани
  • снимают отеки
  • поддерживают физиологическое воспаление
  • увеличивают резистентность тканей к ацидозу (высокой кислотности)

Ферменты повышают эффективность антибиотиков. Потому что на 15-20% увеличивают их концентрацию в тканях.