Антибиотики от уреаплазмы: какие бывают, как принимать

Уреаплазмоз у женщин — это состояние, при котором бактерии рода уреаплазм преобладают в микрофлоре влагалища. Само по себе повышение количества уреаплазм в составе микрофлоры не является болезнью, но может быть связано с воспалительными процессами в органах малого таза, что чревато бесплодием. Основа лечения уреаплазмоза — антибиотикотерапия.

Что такое уреаплазмоз?

Это инфекционное заболевание, которое зачастую передается половым путем:

  1. Уреаплазмы это простейшие микроорганизмы, которые всегда присутствуют в теле человека, а именно в мочеиспускательной системе и слизистой половых органов.
  2. Негативно проявлять себя, вызывая воспаление уреаплазмы начинают из-за хронических недугов, снижении, иммунитета, длительных болезней, психоэмоциональных нагрузках и порой в период беременности.
  3. Выбор лекарств от уреаплазмоза как раз зависит от того, что вызвало его, для того, чтобы выяснить это необходимы консультация со специалистами и проведение определенных анализов. Основным, конечно, способом лечения является прием особых антибактериальных мед. средств.

Только специалист может решить какие именно антибиотики выписать, их выбор носит строго индивидуальный характер, с учетом особенностей организма больного и микроорганизмов.

Например, одни антибиотики лучше справляются со своей задачей по ликвидации конкретного штамма бактерий, чем другие. Чтобы выяснить какое же лекарство будет эффективней, проводятся исследования, которые занимают примерно неделю.

Что такое уреаплазмоз?

Также очень важно учитывать индивидуальную непереносимость лекарств и противопоказания по применению. Беременность и период кормления грудью также сразу исключает ряд антибиотиков. Помимо этого важно уточнить у больного, принимает ли он какие-то еще мед. средства и выяснить будут ли они сочетаться с назначенными антибиотиками.

Уреаплазма очень распространена среди представителей сильного пола. В этой статье вы можете узнать, как мужчинам можно избежать этот недуг и какие методы лечения существуют.

Антибиотики при уреаплазме – какие препараты могут быть назначены

Говоря о том, как вылечить данное заболевание, следует отметить один важный момент. Наличие в организме человека уреаплазмы парвум вовсе не означает, что это непременно спровоцирует развитие воспалительного процесса. Именно для того, чтобы определить, нужно ли в данном случае применять какие-то лекарственные средства, нужны исследования. Кроме того, нередко врачи принимают решение о необходимости профилактики уреаплазмоза. К таким случаям следует отнести:

  • намечающееся плановое оперативное вмешательство;
  • планируемая беременность;
  • ослабленный иммунитет, существенно повышающий риск развития заболевания.

Соответственно, выбор препарата также зависит и от того, с какой целью его планируется применять. В подавляющем большинстве случаев лечение уреаплазмоза предусматривает применение антибиотиков. Причем к таким препаратам, как Налидиксовая кислота, Пенициллин, Рифампицин и Цефалспорин, уреаплазмы уже успели выработать устойчивость, поэтому их применение при данном заболевании нецелесообразно. Для борьбы с уреаплазмозом в настоящее время используют антибиотики следующих групп:

  • тетрациклины;
  • линкомицины;
  • фторхинолоны;
  • макролиды;
  • аминогликозиды.

Давайте рассмотрим более детально несколько наиболее популярных средств. Здесь, в частности, стоит выделить Доксициклин. Этот весьма эффективный при таком заболевании полусинтетический препарат относится к группе тетрациклиновых. Действующим компонентом здесь является моногидрат доксициклина. Благодаря его присутствию в составе, средство не оказывает негативного воздействия на микрофлору ЖКТ. Нередко назначаются аналоги Доксициклина, такие, например, как Биоциклин, Вибрамицин, Абадокс. Курс приема препаратов данной группы составляет от 7 до 14 суток. Ежедневно необходимо будет принимать по 1-2 таблетки. Более точные цифры относительно длительности лечения и дозировки назовет врач.

Среди препаратов, относящихся к группе линкомицинов, стоит выделить Линкомицин – средство растительного происхождения, а также его синтетический аналог Клиндамицин. Они также неплохо справляются с таким заболеванием, как уреаплазмоз. Впрочем, по эффективности данные средства все-таки немного уступают препаратам группы тетрациклинов. Решение о целесообразности их применения в данной конкретной ситуации принимает только врач.

Антибиотики при уреаплазме – какие препараты могут быть назначены

Среди фторхинолонов наиболее высокие фармакокинетические показатели у таких препаратов, как Левофлоксацин и Ципрофлоксацин. Помимо этого, данные средства отличаются также и хорошими бактерицидными свойствами. Однако они имеют определенные противопоказания. В частности, данные средства нельзя принимать будущим мамам, а также женщинам в период лактации. Впрочем, подобные противопоказания есть у многих антибиотиков. Поэтому беременные, равно как и кормящие мамы, обязательно должны консультироваться по поводу применения препаратов данной группы с врачом и ни в коем случае не начинать самолечение.

Высокую эффективность в лечении уреаплазмоза показывают и антибиотики, относящиеся к группе макролидов. Среди таких средств хотелось бы отметить Джозамицин, Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Сумамед, Эритромицин, Макропен. У первого и последнего из них практически отсутствуют побочные действия. Поэтому их можно применять даже беременным женщинам, в том числе и на ранних сроках.

Читайте также:  Гарднерелла у мужчин – причины, симптомы, способы лечения

Макролиды второго поколения, такие, например, как Кларитромицин и Азитромицин, способны хорошо проникать в ткани. Помимо этого, они не оказывают негативного воздействия на кислую среду желудка. Более того, Кларитромицин не только способен проникнуть в клеточные стенки бактерий. Данное средство также оказывает и противовоспалительное действие и повышает число супероксидов, притормаживая в клетках иммунной системы процесс окисления в ходе метаболизма. Однако макролиды второго поколения нельзя применять беременным и в период лактации.

Особо хотелось бы выделить антибиотики, относящиеся к группе аминогликозидных препаратов. Наиболее эффективным из них в настоящее время является Гентамицин. В настоящее время антибиотики данной группы практически не применяют для борьбы с уреаплазмозом из-за наличия достаточно большого количества побочных эффектов и противопоказаний. Как правило, аминогликозидные средства назначают пациентам, относящимся к наименее защищенным в социальном плане группам населения, поскольку стоимость таких препаратов невысокая.

Если же говорить в целом, то, согласно результатам исследований, уреаплазмы наиболее чувствительны к таким препаратам, как Доксициклин, Клиндамицин, Макропен, Левофлоксацин и Гентамицин. Однако последний, как мы уже отмечали, назначают достаточно редко. Как правило, для борьбы с уреаплазмозом применяют какой-то один антибиотик. Однако в ряде случаев, например, при серьезной запущенности заболевания – наиболее эффективным методом будет комплексная терапия. Это также касается и наличия тех или иных осложнений.

Макролиды

Эта группа препаратов относится к наименее токсичным антибиотикам и хорошо переносится пациентами. При их употреблении очень редко встречаются нежелательные побочные лекарственные реакции, свойственные антимикотам других классов. Антибиотики от уреаплазмы только этой группы назначаются во время беременности. Преимуществом этих препаратов является способность накапливаться внутри клеток и в течение 3 суток поддерживать там необходимую терапевтическую концентрацию. Благодаря этому зачастую достаточен однократный прием средства.

Кларитромицин – полусинтетический антибиотик, являющийся производным Эритромицина. Нарушает синтез белка микроорганизмов. Противопоказан в I триместре беременности и при лактации.

Вильпрафен (Джозамицин) – природный антибиотик, включенный в группу важнейших и жизненно необходимых лекарственных препаратов. Попадая в организм, подавляет размножение микроорганизмов, а при достижении необходимой концентрации вызывает их гибель. Противопоказанием является только повышенная чувствительность к компонентам средства.

Азитромицин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, сначала подавляющий размножение микроорганизмов, а при достижении необходимой концентрации вызывающий их гибель. Противопоказанием является только повышенная чувствительность к компонентам средства. С осторожностью назначается при беременности и лактации, аритмии и возрасте до 16 лет.

Ровамицин (Спирамицин) – природный антибиотик, обладающий, помимо бактерицидных, иммуномодулирующими свойствами и пролонгирующим эффектом. Показан для лечения беременных, но противопоказан в период лактации и в возрасте до 6 лет.

Показания к назначению антибиотиков

Антибиотики при уреаплазме у мужчин назначают, если микроорганизм вызвал:

  • уретрит (воспалительное поражение уретры);
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • орхит (воспаление яичек);
  • эпидидимит (поражение придатков яичек).

У женщин уреаплазмы могут вызывать:

Показания к назначению антибиотиков
  • уретрит;
  • цистит;
  • вагинит (воспалительный процесс во влагалище);
  • цервицит (воспалительное поражение шейки матки);
  • эндометрит (поражение матки);
  • аднексит (воспалительное поражение яичников).

Эндометрит и аднексит развиваются редко, как правило, на фоне иммунодефицитных состояний.

В дальнейшем, перенесенное воспаление матки и яичников увеличивает риск внематочной беременности или бесплодия.

Диагностика

Поводом для начала диагностики уреаплазмоза у женщин могут стать:

  • симптомы уретрита, цистита, вагинита и ВЗОМТ,
  • неудачные попытки забеременеть,
  • преждевременные роды.

Для диагностики применяют следующие методы:

Бактериологический посев (культуральный метод)

Сперва делается мазок из уретры, влагалища или шейки матки. Затем полученные биоматериалы помещают в питательную среду, благоприятную для размножения бактерий, на несколько суток. Метод позволяет определить концентрацию бактерий. Если титр не превышает 10*4 КОЕ/мл, женщина считается носителем уреаплазмы. Если же показатель выше, и при этом есть симптомы воспаления уретры или органов малого таза, назначают медикаментозное лечение. Преимущество бакпосева заключается в возможности проведения тестов на чувствительность уреаплазм к антибиотикам — это существенно облегчит выбор препаратов при лечении.

Читайте также:  Болезненное мочеиспускание у мужчин: основные причины дизурии

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Этот метод определяет наличие чужеродных бактерий по их ДНК. Поскольку у каждого микроорганизма она индивидуальна, то специфичность метода приближается к 100%. Однако у него есть и свои недостатки. Во-первых, такая диагностика обходится довольно дорого; а во-вторых, метод не позволяет точно установить количественный показатель уреаплазм. Это означает, что для контроля лечения он практически бесполезен.

Флороценоз

Этот метод также задействует ПЦР, однако позволяет определить и количественный показатель.

Прямая иммунофлюресценция (ПИФ) и иммунофлюоресцентный анализ (ИФА)

Эти методы применяются реже. Главное их преимущество — простота исполнения и низкая себестоимость. Но есть и существенный недостаток — точность редко превышает 70%. Поэтому в настоящее время специалисты почти перестали использовать их в диагностике уреаплазмоза.

Дополнительно назначают следующие исследования:

  • анализ крови (лейкоцитоз),
  • кольпоскопия (очаги воспаления),
  • уретроскопия (слизистая воспалена),
  • УЗИ органов малого таза (очаги воспаления).

При беременности

Скрытые инфекционные заболевания и условно-патогенная микрофлора в период вынашивания ребенка обостряются. Влияние инфекции негативно сказывается на состоянии здоровья матери и плода. Это обусловлено естественной функцией организма беременной женщины — снижение иммунитета для невозможности отторжения плода. Любое инфекционное заболевание в период беременности может спровоцировать серьезные состояния у женщины и плода (недомогание матери, уродства у ребенка и прочее).

Заразиться заболеванием можно не только через половой контакт, но и через контактно-бытовой путь. Ребенок заражается через плаценту или родовые пути. Инфекционное заболевание часто протекает в латентной форме, не имеет выраженной клинической картины. В некоторых случаях могут проявляться незначительные симптомы. Но в период беременности уреаплазма может проявить себя в крайне острой форме, с выраженными симптомами, поэтому ее необходимо быстро лечить. К основным симптомам относят:

  • болезненное мочеиспускание;

  • рези и зуд во влагалище;

  • обильные бесцветные выделения;

  • боли в нижней части живота, опоясывающие боли;

  • повышение температуры тела (иногда до высоких значений).

Уреаплазмоз у беременных всегда протекает сложно, с обостренной неприятной симптоматикой и сказать, сколько будет длиться лечение невозможно наверняка. Мнения медиков разнятся, но большая часть рекомендует сохранять беременность и нужно начинать лечение через щадящие препараты.

Особенности лечения при беременности

При выявлении симптомов уреаплазмоза у женщины при беременности следует начинать незамедлительное лечение. Лечить заболевание следует под присмотром лечащего врача и на любом сроке гестации, особенно, если болезнь протекает в острой стадии. Многие врачи рекомендуют не придавать значение уреаплазмозу, если он не доставляет проблем на раннем сроке, состояние женщины не страдает, а плод развивается нормально.

Лечить уреаплазм нужно с 30 недели для предотвращения риска заражения младенца в родовых путях матери. Некоторые специалисты считают 22 неделю беременности для желательного времени лечения уреаплазмоза, когда у плода сформированы важные органы и системы.

Если беременность осложненная, появляется яркая симптоматика и ухудшается самочувствие беременной женщины, то последствия сложно спрогнозировать наверняка. При лечении уреаплазмоза следует соблюдать следующие правила:

  • лечить инфекцию следует обоим партнерам;

  • некоторое время следует избегать незащищенного полового акта;

  • принимать антибиотики только после заключения специалиста;

  • важно полностью обследовать организм после проведенной терапии, чтобы забеременеть вновь.

Основным препаратом при уреаплазмозе во время беременности может стать Виферон. Препарат активно воздействует на иммунную систему женщины, провоцирует организм на самостоятельную борьбу с инфекцией.

При беременности

Установлено, что активные компоненты азитромицина могут в незначительных дозах проникать сквозь плаценту к плоду. Но такие незначительные количества действующего вещества не могут принести вред для уже сформированного плода. Поэтому лечение азитромицином не назначается в первом триместре беременности.

Назначение целесообразно во втором и в третьем триместре, грамотный прием на таких сроках является безопасным для малыша.

В третьем триместре в последние несколько недель не стоит использовать лечение азитромицином. Это обусловлено тем, что вещества препарата могут накопляться в организме будущей матери и поступать к ребенку вместе с грудным молоком во время вскармливания.

“Гентамицин”

Выпускается в виде порошка, предназначенного для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Уколы “Гентамицин” (инструкция по применению должна обязательно быть изучена перед началом использования) относятся к группе аминогликозидов, обладающих широким спектром действия. Активные компоненты быстро проникает через мембрану патогенных микроорганизмов, подавляя их жизнедеятельность.

Читайте также:  Из-за чего могут появиться прыщи на половых губах

Препарат используется для лечения целого ряда заболеваний различного происхождения:

  • воспаление мочевого пузыря;
  • острая форма холецистита;
  • ангиохолит;
  • воспалительное поражение канальцевой системы почки;
  • сепсис;
  • гнойный плеврит;
  • перитонит;
  • эпендимит;
  • инфекционные заболевания кожного покрова;
  • воспаление легких;
  • фолликулит;
  • околоногтевая параниция;
  • себорейный дерматит;
  • варикозные язвы.

Согласно инструкции по применению, уколы “Гентамицин” делаются от 2 до 4 раз в сутки. Дозировку определяет исключительно лечащий врач в зависимости от формы и степени тяжести протекания заболевания. Продолжительность терапии составляет полторы недели. Использовать препарат следует очень осторожно, поскольку он может вызвать различные побочные действия.

“Гентамицин”

Среди наиболее часто встречающихся стоит выделить следующие:

  • тошнота и рвотные позывы;
  • повышение уровня содержания в крови билирубина;
  • малокровие;
  • снижение количества отделяемой крови;
  • протеинурия;
  • почечная недостаточность;
  • сонливость;
  • мигрени;
  • нарушение координации движений;
  • аллергические реакции.

“Гентамицин” хорош тем, что он практически не имеет противопоказаний. Среди основных является беременность и некоторые заболевания почек, протекающие в тяжелой форме.

Как и чем лечить заболевание

Те люди, которые столкнулись с данным недугом и обнаружили его у себя в организме, сразу могут задаться вопросом, а что это именно такое, и каким образом проводить лечение.

Как уже было сказано выше, на данный момент есть достаточно много разных ситуаций, в которых могут возникать такие болезни, и также стоит отметить, что нужно проводить терапию при помощи антибиотиков, которые назначает лечащий врач.

Также нужно учитывать, что при их использовании нужно быть крайне аккуратными, так как уреаплазма способна быть устойчивой к ним.

Если подобрать неправильное лечение, то это может привести к отсутствию результата, а форма болезни может перерасти в хроническую.

Как и чем лечить заболевание

Также лечение должно проводиться при помощи и других лекарств, для того чтобы усилить данный эффект и предотвратить повреждение здоровой микрофлоры антибиотиками.

Осторожно! Для того чтобы излечиться от такого заболевания, нужно проводить диагностики и сдавать анализы, которые могут показать запущенность данного процесса, и каким образом он способен быть излечен.

В том случае, если у человека, была хоть одна ситуация, где он мог заразиться, то обязательно стоит обратиться к специалистам, для того, чтобы они установили правильный диагноз.

Другие методы

В начале курса терапии больному назначают один вид антибиотика. Если это помогает, то, регулируя дозы, доктора добиваются начала оздоровления пациента.

Но чаще всего бывает, что препараты заменяют. Для этого прибегают к определенной методике. Например, в первые 7 дней пациент получает тетрациклины (Доксициклин), а во вторую неделю принимают макролиды (Макропен). Могут быть использованы и другие комбинации, но при их применении надо учитывать различные факторы, индивидуальные для каждого человека.

По результатам многочисленных исследований, лучшими из различных групп средств борьбы с недугом врачи выделяют такие лекарства, как Доксициклин и Макропен.

Первый из них является лекарством из ряда тетрациклинов. Он обладает хорошими антибактериальными качествами и имеет бактериостатический эффект. Препарат всасывается в желудок больного полностью. Принимают его внутрь после еды. Таблетку пациент должен запить большим количеством воды. Курс терапии – до 2 недель. Можно использовать в комбинации с Гентамицином.

Если антибиотик вводится пациенту внутривенно, то вливание продолжается 1-2 часа. Его проводят каждые 12 часов. Препарат может вызвать побочные явления: диарея, сыпь, зуд, потливость, тошнота и отеки, головокружения. Противопоказан при беременности и для кормящих матерей. Нельзя рекомендовать больному при чувствительности к компонентам лекарства и при печеночной недостаточности.

Макропен принадлежит к макролидам. Он быстро всасывается в желудок больного. Его рекомендуется принимать перед едой. Курс терапии медикаментом продолжается до 2 недель. Побочные явления: понижение аппетита, рвота и тошнота, аллергическая сыпь на кожном покрове. Противопоказания: чувствительность к компонентам средства, печеночная недостаточность в тяжелом виде. Возможно использование Макропена при беременности или кормлении грудью.

Источники

  • -boleznej/bakterialnye-infektsii/ureaplazmoz/
  • %D1%83%D1%80%D0%B5%D0%B0%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%B7%D0%BC%D0%BE%D0%B7-%D1%82%D0%B5%D1%82%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD/
  • -antibiotiki-naznachayut-pri-ureaplazme/
  • -levofloksacin-pri-ureaplazme-dozirovka-i-primenenie-otzyvy/

[свернуть]