Аборт при первой беременности: вероятность забеременеть, отзывы

Бывает, что диагноз «Эрозия шейки матки» звучит как гром среди ясного неба. Особенно эта шокирующая «новость» пугает нерожавших женщин.

Что такое эрозия?

Эрозия маточной шейки — одно из самых распространенных заболеваний современных женщин. В той или иной степени оно обнаруживается у каждой второй представительницы прекрасного пола репродуктивного возраста. Патология встречается даже у молодых девушек, кроме того, иногда диагностируется врожденная эрозия.

Суть заболевания в патологическом изменении тканей, выстилающих шейку матки. Эрозию можно назвать разрушением слизистой оболочки. Под влиянием внешних факторов (воспалений, травм, гормональных сбоев) на слизистой появляется незаживающая язвочка. Через некоторое время в ней обнаруживаются клетки, присутствие которых нехарактерно для данной области — в норме они выстилают цервикальный канал. Такая миграция называется эктопией. Чужеродные элементы склонны к активному размножению и мутациям.

Эрозия шейки матки у нерожавших женщин мешает нормальному функционированию органа. Состояние маточной шейки влияет на репродуктивную функцию девушки: зачатие ребенка, процесс родов.

Что такое эрозия шейки матки

Под данным термином скрывается заболевание, при котором наблюдается замена плоского эпителия влагалищной части шейки матки вокруг наружного зева на цилиндрический, типичный для внутренней поверхности цервикального канала. Различают истинные эрозии и псевдоэрозии. Они несут серьезную угрозу для женского здоровья, так как если они имеют инфекционное происхождение, это создает высокий риск последующего поражения матки и придатков, а также развития женского бесплодия. Кроме того, наличие эрозивных изменений приводит к образованию атипичных клеток, которые могут малигнизироваться, т. е. развиваться рак.

Эрозии отличаются продолжительным, упорным течением, почти не поддаются лечению лекарствами, а при возникновении признаков дисплазии при проведении гистологического и цитологического исследования расцениваются в качестве предопухолевых состояний.

Истинные эрозии

Истинными эрозиями называют такие состояния слизистой влагалищной части шейки матки, при которых на ней на фоне травмирования и слущивания эпителиальных клеток развивается воспалительный процесс. Истинная эрозия обнаруживается во время кольпоскопии и имеет вид пятна в области зева шейки матки неправильных очертаний с ярко-красной окраской, которое кровоточит при малейшем раздражении.

Во время проведения кольпоскопии, особенно при использовании цифрового оборудования, гинеколог замечает типичные для истинной эрозии:

  • расширенные кровеносные сосуды;
  • отечность слизистой;
  • следы фибрина;
  • слизисто-гнойные выделения с кровянистыми вкраплениями.

В течение пары недель истинная эрозия начинает заживать и может трансформироваться в псевдоэрозию. Если обнаружить заболевание на ранней стадии развития и провести грамотную консервативную терапию, постепенно дефект закрывается нормальным для влагалищной части шейки матки плоским эпителием. В отдельных ситуациях на его поверхности сохраняются незначительные кисты, называемые наботовыми, которые также требуют лечения консервативным или хирургическим путем во избежание развития хронического воспалительного процесса в шейке матки.

Псевдоэрозии

При неблагоприятном сочетании факторов по мере затягивания истинной эрозии участок, на котором в норме должны присутствовать клетки плоского эпителия, покрывается клетками цилиндрического эпителия, который устилает цервикальный канал шейки матки. Они, в отличие от нормальных для этого участка клеток плоского эпителия, имеют более яркий красный цвет, бархатистую или неоднородную поверхность, поэтому отчетливо видны при осмотре на гинекологическом кресле. Псевдоэрозии могут быть как достаточно маленькими (3—5 мм), так и достигать огромных размеров, захватывая существенную площадь влагалищной части шейки матки.

Зачастую псевдоэрозии локализуются вокруг наружного зева шейки матки со стороны его задней губы.

Но цилиндрический эпителий не только закрывает образовавшийся дефект, но и постепенно прорастает внутрь тканей, формируя своеобразные разветвляющиеся железистые ходы. Он продуцирует собственный секрет, скапливающийся в образовавшихся каналах. Если они сильно ветвятся, отток секрета из них затрудняется, что приводит к формированию кист разного размера и количества. Они могут быть очень мелкими и незаметными для невооруженного глаза или достигать крупного размера и становится отчетливо видимыми даже при стандартном гинекологическом осмотре. Иногда образуются настолько большие кисты в области эрозии, что они становятся похожими на полипы шейки матки.

Читайте также:  Гонорея способы заражения. Как передается гонорея? Гонорея у женщин

Если своевременно не обнаружить патологию и не начать лечение, количество кист будет прогрессивно увеличиваться, что спровоцирует утолщение шейки матки (гипертрофию). В зависимости от того, какие кистозные образования формируются, выделяют разные виды псевдоэрозий:

  • фолликулярные или железистые – отличаются наличием ярко обозначенных кист и железистых ходов;
  • папиллярные – характеризуются присутствием на поверхности кистозных образований сосочковых разрастаний с характерными признаками воспаления;
  • смешанные – имеют черты обоих видов псевдоэрозий.

Псевдоэрозия любого вида сама становится причиной возникновения воспаления, а при долгом течении она приводит к возникновению патологических изменений в эпителиальных клетках, в частности атипии и дисплазии. Поскольку наличие дисплазии рассматривается в роли предракового состояния шейки матки, такие эрозии требуют как можно более быстрого лечения, причем хирургическим путем. Но при этом важно и пролечить основное заболевание, ставшее причиной формирования дефекта слизистой оболочки.

Для беременных наличие эрозии чревато повышением вероятности выкидыша или преждевременных родов. Но лечение в этот период не проводится, поскольку оно еще более повысит вероятность прерывания беременности.

Лечение у нерожавших

Эрозия, как и многие бессимптомно протекающие болезни, часто остается без должного внимания со стороны пациента. Многие женщины, даже зная о наличии у них такой патологии, не спешат заниматься лечением. Обычно люди руководствуются ошибочным мнением о безопасности заболеваний, протекающих без симптомов и не доставляющих ощутимых неудобств.

Но не стоит забывать о том, что прогрессирующая эрозия шейки матки способна негативно сказаться на качестве половой жизни, репродуктивной способности и общем состоянии женского организма. Также большая опасность заключается в том, что эрозивные поражения способны со временем перерождаться в злокачественную опухоль. Вылечить рак намного тяжелее, чем обычную эрозию.

Как лечитсяэрозия шейки матки

Перед началом терапии эрозии шейки маткинеобходимо определить причину появления болезни. Если патология возникла в результате гормонального дисбаланса, необходимо назначить препараты, которые способствуют нормализации уровня гормонов. При ИППП — инфекциях, передающихся половым путем, назначается антибактериальная терапия. Как правило, после устранения причины развития заболевания выздоровление наступает довольно быстро.

Особенно эффективны препараты местного воздействия, поэтому в лечении эрозии цервикса широко используются суппозитории, вагинальные таблетки, обладающие ранозаживляющим, противовоспалительным, антибактериальным действием. При неэффективности медикаментозной терапии назначается хирургическое лечение.

Выбор подходящего метода лечения эрозии шейки зависит от возраста пациентки и имеющихся у нее противопоказаний к проведению того или иного способа лечения. Например, у девушек или молодых женщин, планирующих материнство, применение некоторых методик нежелательно. Также при планировании лечения эрозии шейки следует учитывать характер течения заболевания.

Как лечитсяэрозия шейки матки
  • Химическая коагуляция эрозии шейки матки — это воздействие на патологический очаг специальными препаратами.В последние годы не находят широкого применения. Используются тампоны с ваготилом и другими веществами, вызывающими некроз тканей в области воздействия. Но такой метод не всегда эффективен. При неаккуратном применении он обжигает большое количество расположенных рядом тканей. После процедуры возможна боль и воспаление. При слишком глубоком воздействии формируются грубые рубцы.
  • Радиоволновое лечение эрозии шейки матки — это воздействиеэлектро-магнитных волн высокой частоты, при котором патологически измененные клетки испаряются. Хороший современный метод лечения. В отличие от электро-магнитных волн низкой частоты (электрокоагуляция) не распространяется большое количество боковой энергии, поэтому нет ожога окружающих тканей. Радиоволновые аппараты работают как в режиме резки, так и коагуляции. Это бескровные операции, оставляющие после себя стерильную рану.
  • Криодеструкция эрозии шейки матки — это воздействие жидким азотом. Относительно щадящий метод лечения. На патологический участок воздействуют очень холодным газом. Его температура достигает минус 196 градусов. В результате замораживания образуются кристаллы льда. При оттаивании такие клетки погибают. Но у этой процедуры есть недостаток: она не всегда эффективна. Иногда врач воздействует на ткани недостаточно глубоко. В результате очаги патологически измененного эпителия могут сохраняться. Ещё один минус – долгое заживление тканей и болевой синдром в первые 1-2 недели после процедуры. Полная регенерация повреждений занимает около 2 месяцев.
  • Лазерокоагуляция эрозии шейки матки — этоиспользование лазерного луча прицельного одним из наиболее эффективных и безопасных методов. Лазер выпаривает ткани, но не обугливает их. Моментально происходит коагуляция сосудов, поэтому врач работает в сухом операционном поле и хорошо контролирует процедуру. Нет ожога располагающихся рядом тканей. Точность разреза очень высокая, раны заживают быстро, инфекционных осложнений практически не бывает. Крупных рубцов нет. Но лазерное удаление требует специального оборудования и обученного персонала, поэтому применяется не везде. Срок заживления после лазерного воздействия составляет около 1 месяца.
  • Диатермокоагуляция (прижигание эрозии шейки матки) — это использование электрического тока, который, воздействуя на ткани, вызывает ожог. Метод считается устаревшим. Он применяется в медицине уже десятки лет. Главным недостатком является повреждение окружающих патологический участок эпителия тканей. Применяется в основном у рожавших женщин, которые больше не планируют детей, так как после процедуры могут возникнуть проблемы с вынашиванием беременности и в родах: цервикс теряет эластичность, что приводит к его разрывам. Может развиться бесплодие по причине атрезии цервикального канала (заращивание рубцами). Срок заживления повреждений очень долгий и достигает 10 недель.
  • Диатермоконизация эрозии шейки матки — это когда при операции используется электрический ток, затем измененная ткань удаляется.
Читайте также:  Кожные проявления сифилиса: сыпь, пятна, прыщи

Профилактика эрозии шейки

Эрозия шейки матки это как правило бессимптомная патология. Однако известно, что эрозия шейки матки более эффективно поддается лечению, если диагностирована на начальном этапе. Именно поэтому для своевременного обнаружения недуга рекомендуется проходить профилактические осмотры каждые полгода. Соблюдение правил личной гигиены, при случайных половых связях использование презервативов, планирование беременности для предупреждения нежелательного зачатия и, как следствие, аборта — это простые рекомендации, которые помогут предупредить развитие эрозии шейки матки.

Почему формируется

Существует множество сопровождающих факторов, которые становятся причиной возникновения эктопии у женщин.

Причины возникновения

Патологию провоцируют:

  • воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • вредные привычки (алкоголь, наркотики и курение);
  • частая смена половых партнеров;
  • длительный прием контрацептивов.
Почему формируется

Факторы риска

Эктопия возникает при наличии следующих факторов:

  • отсутствие лечения гинекологических заболеваний, в том числе инфекционного характера;
  • эндокринные нарушения;
  • резкое изменение веса тела;
  • медикаментозное или хирургическое прерывание беременности;
  • частая смена половых партнеров, излишне-активная половая жизнь.

Исключение предрасполагающих факторов риска, уменьшает вероятность возникновения эктопии.

Когда возникает повторно?

К сожалению, эрозия часто появляется повторно.

Рецидив возникает из-за неточной диагностики и плохого лечения первичного заболевания.

Почему формируется

Иногда женщины невнимательны к советам врача и не проходят курс лечения полностью.

Если эрозия возникла из-за половой инфекции, то терапия проводится одновременно у обоих партнеров, во избежание рецидива возникновения эктопии.

Медикаментозная терапия

Лечить эрозию шейки матки у нерожавших девушек можно медицинскими препаратами на ранних стадиях развития заболевания. Лекарственные препараты местного спектра действия направлены на отмирание клеток эпителия, пораженные эрозией. Наиболее эффективные медицинские средства для лечения эрозии:

  1. Ваготил – оказывает обеззараживающее действие, уничтожает известные виды патогенных клеток. Наносится на шейку матки врачом–гинекологом.
  2. Солковагин – используется в большинстве случаев для лечения псевдоэрозии. Применяется для обработки всего пораженного эпителия с помощью ватного тампона.

Эрозия шейки матки у нерожавших: что опаснее – болезнь или лечение?

Эрозия шейки матки встречается примерно у половины женщин. Появление эрозии не зависит от возраста пациентки, а ее своевременное выявление и лечение поможет избежать неприятных и зачастую опасных осложнений. По поводу данной патологии возникает множество споров и расскажет о причинах появления эрозии шейки матки; факторах, которые способствуют ее возникновению; симптомах, обнаружив которые, стоит заподозрить эрозию и обратиться к гинекологу; а также об особенностях лечения эрозии шейки матки у нерожавших и рожавших женщин.

Эрозия шейки матки у нерожавших – симптомы и причины

Врачи-гинекологи отмечают, что эрозия может вообще не выдавать себя. Часто случается, что обнаружить эрозию шейки матки у нерожавших удается только на осмотре у гинеколога. Подробности диагностики эктопии смотрите здесь. Однако далеко не всегда заболевание протекает бессимптомно. При возникновении нижеприведенных проблем стоит обратиться к врачу.

  1. Болевые ощущения во время полового акта или непосредственно после него.
  2. Выделения после полового акта, поднятия тяжестей, которые могут быть коричневыми или кровянистыми.
  3. В зависимости от причины появления эрозии, также может проявляться зуд, жжение.
  4. Частое появление молочницы (чаще раза в три недели).
Читайте также:  Безопасно ли заниматься сексом при молочнице?

Причины появления эктопии:

  • механические травмы;
  • воспалительные процессы;
  • инфекции;
  • ЗППП;
  • нарушение микрофлоры влагалища;
  • вирусы;
  • использование внутриматочных спиралей.

Обязательно ли лечить эрозию шейки матки у нерожавших?

Эрозию шейки матки у нерожавших обязательно нужно лечить. И метод лечения определяет гинеколог после идентификации причины, которая повлекла за собой дефект эпителия шейки матки. Если оставить эктопию без внимания специалиста и не провести соответствующее лечение, существует риск возникновения осложнений:

  • уменьшение эластичности шейки матки;
  • проблемы при родах;
  • неспособность выносить плод;
  • подверженность различным заболеваниям (вирусным и бактериальным);
  • малигнизация (образование злокачественной опухоли).

Основные методы лечения эрозии шейки матки у нерожавших

Существует два метода лечения эрозии шейки матки у нерожавших: консервативный и при эктопии использовали прижигание пораженных участков эпителия, однако такой подход далеко не всегда целесообразен, поскольку также влечет за собой определенные осложнений, среди которых часто встречается и электрокоагуляция, которые также довольно опасны для женщин, у которых еще нет детей, по тем же причинам, что и прижигание.

Консервативное лечение предполагает применение различного рода препаратов, преимуществом которых является выборочное химическое воздействие на пораженные участки без образования рубцов.

Очень важно при лечении эктопии искоренить причину ее появления: устранить заболевания, воспалительные процессы, гормональные нарушения и неблагоприятные изменения микрофлоры влагалища. Ведь если причина не устранена, существует очень большая вероятность рецидива и сопутствующих осложнений. Так, врач может назначить:

  • антибиотики;
  • препараты местного действия;
  • противовирусные препараты;
  • противогрибковые препараты;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • препараты для нормализации обмена веществ;
  • гормональные препараты.

После завершения курса лечения, назначенного гинекологом в соответствии с особенностями эктопии, необходимо будет регулярно посещать врача. Делается это для того, чтобы убедиться в эффективности лечения и исключить развитие осложнений или рецидив важным шагом после прохождения курса лечения является контроль восстановления флоры влагалища, который осуществляет лечащий врач, а также стимуляция заживления.

— Расскажите о наиболее эффективных способах лечения.

— В большинстве случаев мы лечим не эктопию, а сопутствующую патологию. Если вылечить обнаруженную инфекцию, например, хламидиоз или микоплазму, то и эктопия может пройти.

Патологически измененная ткань удаляется при помощи криодеструкции, лазерокоагуляции и радиоволн. У каждого метода есть свои плюсы и минусы. Криодеструкция (обработка холодом) — самый дешевый способ лечения.

Радиоволновая и лазерная терапия не оставляют рубцов, применяются при обширной эрозии, они абсолютно безболезнены и показаны разным возрастным группам.

Раньше мы применяли электрокоагуляцию, это было действительно больно. Но данный способ лечения уходит в прошлое. Однако многие пациентки по-прежнему, боятся боли и не идут лечится. Начинают обращаться к народным способам: мед, алоэ и так далее. В результате становится только хуже. Представьте, бактерии на сладкой среде… Проблема только усугубляется.

Почему страдают девушки

У девственниц эрозия шейки матки не встречается, так как она не живет половой жизнью и шейка не может быть травмирована.

У девушек могут обнаружить эктопию. Чаще всего причины связаны с различными воспалительными заболеваниями мочеполовой системы:

  • цистит;
  • молочница;
  • кольпит.

Для постановки более точного диагноза, врачом аккуратно берется мазок для изучения микрофлоры влагалища.

Причиной таких проявлений не может быть наследственность. Чаще всего это небрежное отношение к собственному здоровью, несоблюдение элементарных правил личной гигиены. Тонкие колготы, короткие юбки, дырявые джинсы, такая дань моде может негативно сказаться на здоровье, что приводит к необходимости лечения эрозии шейки матки у нерожавших женщин и девственниц. На фоне воспалительного процесса, возникает эктопия.