Метронидазол — Гель вагинальный 1 %

По статистике 80% всего женского населения хотя бы раз в жизни сталкивались с проблемой возникновения патологий мочеполового тракта, инфекционного характера.

Свойства препаратов

Фармакокинетика и фармакодинамика обоих препаратов сводятся к подавлению роста вредоносных бактерий и восстановлению тканей, пораженных патогенными микроорганизмами.

Метронидазол

Назначается Метронидазол при таких болезнях:

  • трихомониаз с подтвержденным наличием трихомонад,
  • бессимптомный трихомониаз,
  • амебная зараженность в острой фазе,
  • анаэробная бактериальная инфекция,
  • инфекции кожных покровов, например демодекоз,
  • инфекции мочеполовой системы,
  • бактериальная септицемия,
  • инфекции костей и суставов,
  • инфекции нервной системы,
  • инфекции нижних дыхательных путей,
  • эндокардит.

Нельзя назначать этот препарат при аллергии на составляющие, снижении количества лейкоцитов в крови, органических поражениях мозга (в т. ч. при эпилепсии), нарушениях печеночных функций, болезни Крона, в детском возрасте до 6 лет, в 1 триместре беременности.

Свойства препаратов

Симптомы передозировки:

  • рвотные позывы,
  • отсутствие аппетита,
  • судороги.

Нежелательные реакции после приема:

  • тошнота,
  • жидкий стул,
  • нарушение аппетита,
  • дискомфорт в наджелудочной области,
  • кишечная колика,
  • спазмы в животе,
  • запор,
  • головная боль.

Возможны также появление металлического привкуса, сухости во рту, воспаления языка, изменение составляющих крови, неконтролируемые приливы энергии в мозг, спутанность сознания, расстройство восприятия, нарушения речи, депрессивные состояния, заложенность носа, лихорадка, недержание мочи, молочница, снижение полового влечения.

Назначают Метронидазол при анаэробной бактериальной инфекции.

Трипохол

Трихопол назначают для лечения таких заболеваний:

  • язва желудка и гастрит, вызванные Helicobacter pylori,
  • инфекция, вызванная паразитом Trichomonas vaginalis,
  • лямблиоз,
  • амебная дизентерия,
  • вагинит, которые вызван чувствительными к метронидазолу патогенными микроорганизмами,
  • хирургическая инфекция, спровоцированная флорой, чувствительной к метронидазолу,
  • другие инфекционные заболевания, вызванные бактериями, чувствительными к метронидазолу.
Свойства препаратов

Противопоказанием для терапии данным препаратом является индивидуальная непереносимость составляющих, беременность до 12 недель и кормление грудью.

При передозировке возникают такие симптомы:

  • тошнота,
  • рвотные позывы,
  • судороги,
  • нарушение согласованности движений разных мышц.

При приеме этого лекарственного средства могут развиваться нарушения работы органов пищеварения, способны появляться привкус металла либо сухость во рту, полиневропатия, головокружения и головные боли, нарушение координации, мозжечковый синдром, анемия, тромбоцитопения и агранулоцитоз. Могут наблюдаться аллергические реакции типа кожного зуда, ангионевротического отека и анафилактического шока.

Аналогичные препараты

Существует несколько препаратов, входящих в одну фармакологическую группу с Метронидазолом. Отличие данных лекарственных средств друг от друга в действующем веществе или вспомогательных составляющих, которые являются определяющими в выборе препарата. Какое лекарство назначить для лечения, в каждом отдельном случае должен решать доктор.

Трихопол

Одно из самых распространенных лекарств в списке аналогов – Трихопол. Различий в действии на инфекцию между препаратами практически не существует.

Выбирая, что лучше – Трихопол или Метронидазол, следует учитывать достоинства усовершенствованного препарата:

  • менее агрессивное действие на органы ЖКТ;
  • разрешение на прием во время беременности (начиная со второго триместра);
  • возможность лечения детей с шестилетнего возраста;
  • ускоренная результативность: Метронидазол и Трихопол обладают разной степенью всасывания в организм. Последний впитывается более быстро и мягко, что ускоряет процесс ликвидации инфекции.

Если для самочувствия пациента нет принципиального различия, принимать Метронидазол или Трихопол, решающим фактором может быть стоимость препарата. У более современного варианта цена выше.

Орнидазол

Аналогичные препараты

Еще одно современное средство для борьбы с протозойными инфекциями – Орнидазол. Препарат аналогичен Метронидазолу по действию, но отличается составом. Активное вещество – орнидазол. К вспомогательным относятся: целлюлоза, крахмал, стеарат магния, тальк.

Лечиться Орнидазолом или Метронидазолом, зависит от индивидуальной восприимчивости пациента к лекарственному средству. Орнидазол действует более жестко и чаще вызывает побочные эффекты, но временной период лечения препаратом значительно короче. Ценовая разница между лекарствами практически отсутствует.

Бацимекс

Показания и противопоказания к приему Бацимекса идентичны Метронидазолу. Главное отличие состоит в форме использования лекарства. Бацимекс чаще всего применяют в виде раствора для капельного введения.

Флагил

Лекарство содержит метронидазол как действующее вещество, обладает выраженным антибактериальным эффектом. Выпускается в форме геля, таблеток и свечей.

Последние назначаются женщинам как интровагинальный препарат с меньшим количеством нежелательных последствий. Для лечения детей не используется.

Трихосепт

Данный аналог наиболее популярен в виде геля для лечения вагинита и уретрита. Используется в качестве дополнительного средства в терапии трихомониаза.

Розамет

Применяется для лечения инвазивных поражений эпидермиса в виде крема или мази с 1 % содержанием метронидазола как активного вещества.

Читайте также:  Безвредные препараты от глистов широкого спектра действия детям

Метрогил

Производное Метронидазола. Применяется для лечения анаэробных инфекций. Категорически противопоказан к применению лицам с нарушениями работы центральной нервной системы, особенно больным эпилепсией. Имеет ряд побочных эффектов именно со стороны ЦНС:

  • головокружение, вплоть до обморока;
  • потеря пространственной ориентации;
  • нервное перевозбуждение.
Аналогичные препараты

Фазижин

Используется врачами в тех же случаях, что и Метронидазол. Наиболее эффективен для избавления от послеоперационных инфекционных поражений аэробной этиологии.

Клион

Препарат изготовлен на основе метронидазола. Имеет широкий спектр действия, недлительный курс приема. Хорошо переносится пациентами. К недостаткам можно отнести достаточно высокую стоимость по отношению к другим лекарственным средствам данной фармакологической группы.

Микожинакс

Лекарство выпускается в форме вагинальных таблеток для лечения гинекологических заболеваний и трихомониаза. Кроме метронидазола, содержит нистатин (противогрибковое средство) и дексаметазон (гормон, который вырабатывается корой надпочечников).

Чтобы избежать осложнений, не следует заниматься подбором аналогов самостоятельно.

Фармакологические свойства

Метронидазол (Metronidazolum) – это противопротозойное средство. Одноименный компонент, являясь производным 5-нитромидазола, восстанавливает 5-нитрогруппу внутриклеточных транспортных белков анаэробов и простейших одноклеточных микробов.

В результате взаимодействия 5-нитрогруппа подавляет синтез нуклеиновых кислот, способствует отмиранию патогенных микроорганизмов грамположительного и грамотрицательного ряда. К метронидазолу не чувствительны факультативные (необязательные) анаэробы и аэробы.

Действующее вещество адсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ в дальнейшем), проникает в кровоток и распределяется по тканям. Метронидазол воздействует на органы центральной нервной системы (ЦНС) через гематоэнцефалический барьер.

Медицинский препарат с противопротозойными и противомикробными свойствами снижает активность и подавляет рост патогенной флоры. Метронидазол действует как антибиотик, но не является таковым.

Это противомикробное средство, которое в комплексе с полусинтетическими пенициллинами, например, Амоксициллином обеспечивает бактерицидное действие по отношению к Хеликобактер Пилори – возбудителю гастрита и язвы желудка.

Показания к применению

В инструкции описано широкое использование Метронидазола. Вещество эффективно излечивает инфекционные болезни любой части тела:

  • амёбная дизентерия;
  • гарднелёз;
  • трихомонадный вагинит;
  • недуги кожи, нервной системы, мягких тканей;
  • бактериальный эндокардит;
  • абсцесс мозга, печени, лёгких;
  • менингиты;
  • гастрит, язва желудка при выявленной Helicocbacter pylori;
  • профилактика анаэробных инфекций при операциях на брюшной полости;
  • сепсис;
  • пневмонии;
  • инфекции костей, суставов;
  • перитонит;
  • псевдомембранозный колит, вызванный приёмом антибиотиков;
  • стоматологические проблемы;
  • внекишечный, печёночный амёбиаз;
  • смешанные инфекции в комбинации с антибиотиками широкого действия;
  • местное лечение вульгарных и розовых угрей, трофических язв.

Практическая врачебная деятельность открыла применение Метронидазола, не связанное с бактериями или простейшими. Лекарство используется в онкологии. Во время радиотерапии повышает восприимчивость раковых тканей к излучению. Эффективность лечения возрастает в несколько раз.

Кстати! Замечено, что алкоголики при употреблении Метронидазола испытывают отвращение к спиртным напиткам. Со временем пагубная тяга может исчезнуть.

Крем Метронидазол — инструкция по применению

Обладает антибактериальными, регенеративными, антисептическими и противопротозойными свойствами. В крови у пациентов обнаруживаются малые дозы действующего вещества. Выводится с мочой.

Мазь Метронидазол рекомендована при:

  • себорее;
  • угревой сыпи (за исключением случаев, возникших на фоне нарушения работы ЖКТ, гормонального дисбаланса);
  • инфекционных поражениях кожных покровов;
  • пролежнях;
  • ожогах;
  • плохо заживающих ранах;
  • трофических язвах;
  • трещинах в анальном отверстии.

Активно используется в лечении мужчин с диагностированной молочницей.

Мазь нельзя использовать, если:

  • возбудителем заболевания является бактерия, устойчивая к препарату;
  • обнаружены патологии неинфекционного происхождения;
  • диагностированном демодекозе.

К строгим противопоказаниям относят:

  • нарушения со стороны ЦНС;
  • головокружения невыясненной этиологии;
  • аллергические реакции;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • I триместр беременности.

Нина, 26 лет, г. Нижний Новгород «Метронидазол для меня является лекарством «палочкой-выручалочкой». У меня прыщи постоянно лезут от соленого, сладкого или жирного. Мазь стала открытием. Дешево и сердито, за несколько дней все следы проходят без остатка. Единственный недостаток — сильно сушит кожу, пришлось дополнительно покупать детский крем.»

Алена, 30 лет, г. Тула «Мне не всегда помогает, использую метронидазол против прыщей. Красные все равно остаются, и не заживают неделями. Может быть, конечно, это особенности моей кожи, но вот так.»

Один из аналогов, которые можно использовать как альтернативу Метронидазолу, – Метрогил. Препарат обладает антибактериальными, антисептическими свойствами. Рекомендован в терапии высыпаний на кожных покровах, которые вызваны бактериями. Несмотря на другое название, основное действующее вещество остается то же – метронидазол.

Показания к применению:

  • дерматит;
  • угри на кожных покровах груди, спины, лица;
  • розацеа;
  • вульгарные угри;
  • себорея;
  • экзема;
  • трофические язвы;
  • ожоги;
  • пролежни.

Метрогил может дополняться иными препаратами на основе салициловой кислоты.

Дополнительная информация

Не рекомендуется применять Метронидазол вместе с Варфарином, непрямыми антикоагулянтами. При их сочетании возможно усиление фармакологических свойств указанных средств. Препараты для местного применения продают в аптеке без рецепта врача. Срок годности, указан на упаковке.

Температура хранения различна, это связано с различными производителями, которые при изготовлении используют разные вспомогательные вещества, отвечающие за срок годности и температурный режим хранения. Любой препарат должен быть в месте, недоступном для детей и прямых лучей солнца.

Средняя цена за  1% гель Метронидазол объемом 30 г составляет 100 рублей.

Особенности по применению

Гиперчувствительность/расстройства со стороны кожи и ее придатков. Могут возникнуть аллергические реакции, в том числе анафилактический шок, которые могут быть опасными для жизни (см. раздел «Побочные реакции»). В таком случае необходимо отменить лечение метронидазолом и начать надлежащую терапию.

Если в начале лечения у пациента появляется генерализированная эритема и пустулезная сыпь, сопровождающиеся повышением температуры тела, следует заподозрить острый генерализированный экзантематозный пустулез (см. раздел «Побочные реакции»); в случае развития такой реакции лечение препаратом следует прекратить, и в дальнейшем применение метронидазола как отдельно, так и в комбинации с другими препаратами противопоказано.

Расстройства со стороны нервной системы.В случае появления симптомов, характерных для энцефалопатии или мозжечкового синдрома, лечение пациента нужно немедленно пересмотреть, а применение метронидазола прекратить.

О случаях развития энцефалопатии сообщалось в рамках послерегистрационного наблюдения за препаратом. Кроме этого, наблюдались случаи изменений на МРТ, связанные с энцефалопатией (см. раздел «Побочные реакции»). Участки поражений наиболее часто локализируются в мозжечке (особенно в зубчатом ядре) и в валике мозолистого тела.

Особенности по применению

Нужно проводить мониторинг состояния пациентов относительно возможных признаков энцефалопатии или относительно обострения симптомов у пациентов с расстройствами со стороны центральной нервной системы.

В случае развития во время лечения препаратом асептического менингита повторное назначение метронидазола не рекомендуется, а у пациентов с наличием серьезного инфекционного заболевания нужно провести оценку соотношения польза/риск.

Расстройства со стороны периферической нервной системы. Нужно проводить мониторинг состояния пациентов относительно возможных признаков периферической нейропатии, особенно при длительном лечении препаратом или при наличии тяжелых, хронических или прогрессирующих периферических неврологических расстройств.

Расстройства со стороны получения первой дозы препарата у пациентов могут возникать психотические реакции, угрожающие безопасности пациентов, особенно если у них в анамнезе имеются психические расстройства. Если такое случится, необходимо отменить метронидазол, сообщить об этом врачу и немедленно начать надлежащие терапевтические меры.

Гематологические эффекты. У пациентов, имеющих в анамнезе гематологические нарушения или которые получают препарат в высоких дозах и/или в течение длительного времени, необходимо регулярно делать анализ крови, особенно относительно содержания лейкоцитов.

У пациентов с лейкопенией решение о целесообразности продолжения лечения препаратом зависит от серьезности инфекции.

Педиатрические таблеток противопоказано детям до 6 лет из-за риска развития одышки. Для детей раннего возраста доступны другие лекарственные формы препаратов на основе метронидазола.

Взаимодействие с другими лекарственными применение метронидазола и алкоголя не рекомендуется (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Особенности по применению

Одновременное применение метронидазола и бусульфана не рекомендуется (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Одновременное применение метронидазола и дисульфирама не рекомендуется (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Читайте также:  Глисты у детей. Симптомы и лечение

Влияние на результаты лабораторных может иммобилизировать трепонемы, тем самым вызывая ложноположительный результат теста Нельсона.

Побочные эффекты

Также при приеме Метронидазола могут возникнуть побочные эффекты:

  1. Со стороны пищеварительного канала: расстройство желудка, периодические позывы на рвоту, приступы тошноты, привкус металла во рту, исчезновение голоса, пересыхание слизистой рта, запоры, кишечные спазмы, воспаление поджелудочной железы.
  2. Со стороны мочеполового тракта: потемнение мочи, жжение при мочеиспускании, уменьшение суточной нормы мочи, прекращение выделения мочи, развитие цистита, непроизвольное мочеиспускание.
  3. Со стороны нервной системы: периодическое головокружение, усиленная раздражительность, частые приступы паники, синкопе, потеря координации, расстройство и спутанность сознания, депрессивное состояние, периодические галлюцинации, периферическая нейропатия, а также нарушения сна.
  4. Со стороны органов зрения: патологическая подвижность зрачка, раздвоение, окулогорный криз, близорукость, отек конъюнктивы и век, временная потеря зрения, возникновение ореола вокруг окружающих предметов.
  5. Со стороны органа обоняния: синусит, фарингит.
  6. Со стороны обмена веществ: критическая потеря в весе.
  7. Со стороны эндокринной системы: боль внизу живота во время менструации.
  8. Со стороны сердца: патологические показатели электрокардиограммы, похожие с выравниванием зубца Т.
  9. Со стороны гепатобилиарной системы: патологические показатели печеночных энзимов и билирубина, воспалительный процесс в печени, желтуха.
  10. Со стороны опорно-двигательной аппарата и мягких тканей: воспаления мышечных тканей, а также патологические процессы в суставах и их производных.
  11. Накожные аллергические реакции: зуд, периодическое жжение, крапивница, покраснение некоторых участков кожи, уртикария, пустулезные высыпания, болезнь Стивенса-Джонсона, некролиз токсического характера.
  12. После внутривенного использования может отмечаться жжение, отек и покраснение, а также воспаление стенок сосудов. При интравагинальном введении может возникать чувство жжения, зуда, могут появиться белые выделения со слабым запахом или без него. В некоторых случаях аналогичные реакции могут передаваться и половому партнеру. По окончании использования свечей может возникать молочница.
  13. При долгом употреблении лекарства может возникать понижение количества лейкоцитов в крови.

Особые указания

Окрашивает мочу в темный цвет. При длительной терапии необходимо выполнять анализ крови. При сниже­нии уровня лейкоцитов возможность продолжения приема определяет врач.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение невроло­гического состояния требует прекращения лечения. Может влиять на результаты обследования на сифилис, ферменты крови, триглицериды.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного урет­рита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. После терапии следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

В период лечения противопоказан прием алкоголя (возможно развитие тя­желых реакций: боль в животе спастического характера, тошнота, рвота, голов­ная боль, внезапные «приливы» крови к лицу).

Влияние на способность управлять автомобилем

Может вызывать головокружение, спутанность сознания, гал­люцинации или судороги, нарушая способность управлять автомобилем.

Метронидазол при беременности

Ученые доказали, что лечится данным препаратом в период вынашивания малыша безопасно. Свечи, гель, таблетки и прочие формы выпуска Метронидазола можно использовать во время второго и третьего триместра беременности.

Использование препарата беременными не вызовет осложнений

В основном его назначают беременным женщинам при вагините и уретрите, которые спровоцированы трихомонадами, бактериальном вагинозе и инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, развитие которых произошло из-за анаэробных микробов.

Но прием препарата не всегда назначается при бактериальном вагинозе, часто вполне достаточным считается местное орошение лактобактерином.

Действующее вещество медикамента при пероральном применении проникает через плацентарный барьер. В первом триместре беременности такое фармацевтическое назначение противопоказано, во 2 и 3 триместрах – разрешено по медицинским показаниям.