Лимфаденит подчелюстной: как распознать и эффективно вылечить

Лимфаденопати́я (новолат. lymphadenopathia ; лимфа + др.-греч. ἀδήν  — железа + -патия) — состояние, проявляющееся увеличением лимфатических узлов. Этот термин является либо рабочим предварительным диагнозом, требующим уточнения при дальнейшем клиническом обследовании, либо ведущим симптомом заболевания.

Причины развития лимфаденита у детей и взрослых

Стрептококковые и стафилококковые бактерии являются наиболее распространенными причинами лимфаденита. Вирусы, простейшие, риккетсии, грибки, а также туберкулезная палочка вызывают воспаление лимфатических узлов гораздо реже.

  1. Туляремия, венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр, генитальный герпес, инфицированное акне, абсцессы, стоматологическая и бубонная чума вовлекают в патологический процесс лимфатические узлы в отдельных областях тела, как правило, ближе всего к патологическому очагу.
  2. Мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз и бруцеллез вызывают генерализованные формы лимфаденитов.

Воспалительные процессы в лимфоузлах на фоне осложненного целлюлита, глубоко распространенного по ткани подкожной клетчатки, чаще характерны для поверхностных лимфатических узлов. У детей тонзиллит или бактериальные ангины становятся наиболее распространенными причинами лимфаденита в области шеи.

Кроме того, расстройства незаразной этиологии могут вызывать локальные воспалительные процессы в лимфоузлах, близко расположенных к области поражения. Такой феномен чаще всего наблюдается у заядлых курильщиков. Регулярное раздражение слизистой гортани табачным дымом и токсинами, содержащимися в нем, провоцирует появление признаков воспаления в лимфатических узлах шеи.

Симптомы

Симптомы лимфаденита отличаются при остром и хроническом течении заболевания.

Острое течение начинается с небольшой болезненности и увеличения лимфоузлов. В первых двух стадиях болезни узлы легко прощупываются, общее самочувствие удовлетворительное. Часто в болезнь вовлекаются лимфатические сосуды, диагностируется лимфангиома.

При гнойной стадии лимфоузел уплотняется, усиливается его болезненность. Самочувствие больного ухудшается — появляется озноб, нет аппетита, болит голова. Отмечается общий упадок сил, слабость. Очертания узла становятся нечеткими, кожа в больном месте окрашивается в темный красный цвет. В области лимфоузла образуется абсцесс.

Промедление со вскрытием абсцесса чревато прорывом гноя. Если прорыв произойдет не наружу, а в близлежащие ткани, может развиться аденофлегмона. Нагноение сопровождается усилением интоксикации, учащением сердечного ритма, лихорадкой.

Гнойный лимфаденит может повлечь осложнения: свищи лимфатические и пищеводные, тромбофлебит, септикопиемия, воспаление средостения.

Симптомы заболевания у детей нарастают стремительно. Отмечаются болезненность и припухлость лимфоузлов, высокая температура, слабость, отсутствие аппетита, нарушения сна. Как осложнение может развиться сепсис.

Хронический лимфаденит характеризуется увеличением лимфоузлов. Узлы плотные, четко очерченные, не вызывают сильной боли. Лимфоидная ткань постепенно замещается соединительной, нарушается ток лимфы. Появляются отеки, застой лимфы, слоновость.

Гонорейный лимфаденит проявляется резкой болью в паховых узлах, их увеличением. Туберкулезный — высокой температурой, сильной интоксикацией, воспалением прилегающих тканей и омертвением тканей узла. Для сифилитического лимфаденита характерно отсутствие гнойных абсцессов.

Диагностика

При постановке диагноза лимфаденит, врач проводит сбор анамнеза, и далее основывается на результатах пальпации тех областей, на которые жалуется пациент.

Далее, обязательно назначается общий анализ периферической крови больного, в котором могут быть все признаки воспалительного процесса (в крови будет обнаружено при этом большое количество лейкоцитов, ускорение СОЭ, токсическая зернистость сегментоядерных нейтрофилов).

Для уточнения и подтверждения диагноза лимфаденита назначается ультразвуковое исследование пораженных лимфатических узлов, пункция этих узлов. После пункции делают посев содержимого для того, чтобы определить сам микроорганизм и его чувствительность к препаратам антибактериального действия.

Читайте также:  Анализ кала на Хеликобактер пилори: подготовка и расшифровка

Так же рекомендуется проведение дифдиагностики между опухолевыми поражениями лимфоузлов и воспалительными поражениями. И еще, при диагносировании лимфаденита специфической формы обязательно учитывается наличие контактов с больными туберкулезом и поражения туберкулезом легких или других органов.

Особенности заболевания у детей

Особенности заболевания у детей

Лимфаденит подчелюстной у детей — реакция на другие воспалительные болезни, инфекционные или неинфекционные, как местные, так и общие. Чаще встречается в возрасте от года до шести, протекает остро, при отсутствии лечения может переходить в хроническую форму.

В отличие от взрослых, маленькие пациенты имеют незрелую лимфатическую систему, поэтому и течение болезни происходит более бурно. Около двух третей детских лимфаденитов приходится на вторичные, вследствие болезней уха, горла, носа.

Лечение болезни

Лечение лимфаденита должно быть только комплексным. Стоит учесть, что необходимо лечить не только этот патологический процесс, но и проводить терапию заболеваний органов и систем, которые стали причиной прогрессирования лимфаденита.

На начальных стадиях развития патологического процесса целесообразно прибегать к консервативному лечению:

  • пораженный участок необходимо как можно меньше задевать физически (полный покой);
  • противовоспалительные мази и лекарственные препараты;
  • физиотерапия: УЗ, гальванизация, электрофорез.

Если во время диагностики было точно установлено, что причиной прогрессирования патологии является инфекционная флора, то следует обязательно включить в терапию антибиотики. Особенно это актуально в том случае, если имеет место гнойный процесс. Его лечение проводят только хирургическим путем – нагноившуюся полость вскрывают и проводят ее дренирование. После этого необходимо регулярно проводить обработку раны и ее перевязку. Антибиотики назначаются сразу после проведения вмешательства.

Если во время проведения биопсии было установлено, что имеет место опухолевый процесс, то в таком случае прибегают к химиотерапии и облучению.

Лечить лимфаденит рекомендовано такими препаратами:

  • анальгетики. Помогут уменьшить интенсивность болевых ощущений;
  • антивоспалительные препараты;
  • антибиотики, которые помогут уничтожить инфекцию. Длительность приема и схему расписывает врач. Как правило, назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Проводить лечение лимфаденита самостоятельно при помощи медицинских препаратов строго запрещено, так как есть высокий риск развития осложнений. Если у ребенка или взрослого проявились симптомы патологии, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу, который назначит адекватное лечение. Также исключено лечение патологии народными средствами.

Врачи, лечащие лимфаденит

Воспаление лимфатических узлов вызывается различными болезнями и патологиями, поэтому важно лечить его у узкоспециализированного врача, чтобы тот подобрал точное лечение.

Важно проконсультироваться с терапевтом или педиатром, чтобы доктор дал направление на обследование лимфатических узлов и перенаправил к другому врачу.

Если обнаруживаются проблемы в ротовой полости, воспалились подчелюстные узлы, пациенту важно посетить стоматолога.

Если воспаления обнаруживаются в лобковой и паховой зонах, важно посетить уролога и гинеколога в зависимости от пола пациента.

При обнаружении воспалений в шейной области, на затылке, на лице важно записаться к ЛОРу, доктор решает проблемы с ЛОР-органами.

При обнаружении воспалений на других областях пациенту важно обратиться к хирургу, онкологу, инфекционисту или ревматологу в зависимости от поражённой области и от результатов обследования.

Полный список врачей, которых важно посетить при обнаружении на теле человека воспалений лимфоузлов:

  • терапевт или педиатр;
  • онколог;
  • стоматолог;
  • ЛОР;
  • хирург;
  • инфекционист;
  • ревматолог;
  • уролог;
  • гинеколог.

Способы лечения подчелюстного лимфаденита

Очень важно принять меры сразу же после выявления симптомов лимфаденита. Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов будет на то, что заболевание не окажется затяжным. Задача врача заключается в правильном определении первопричины воспаления. В зависимости от того, какой она окажется, будет выбираться метод лечения. Он может быть общим или локальным.

Первый метод применяется при выявлении инфекций, распространившихся в крови или органах и как следствие вызвавших лимфаденит. Лечение в таком случае будет состоять из устранения первичного заболевания. Например, узел мог стать болезненным и увеличиться в размерах на фоне ангины. Тогда устранять лимфаденит местными средствами не имеет смысла.

Если же воспаление узла было вызвано попаданием бактерий непосредственно в него, тогда лечение должно быть локальным, то есть направленным на пораженный участок. В этом случае назначается антибактериальная терапия, включающая специальные компрессы и антибиотики. При лимфадените гнойного характера может производиться хирургическое вмешательство, состоящее в извлечении отделяемого и очистки тканей, окружающих узел.

Используется консервативный метод терапии, основанный на приеме лекарственных препаратов, а также народные средства.

Терапия применима только после точного определения диагноза и установки причин возникновения болезни.

Малышу могут назначить следующие препараты:

  1. Этиотропные средства в случае инфекционного характера заболевания. Курс лечения будет состоять из приема макролидов, цефалоспаринов, иммуномодулирующих препаратов.
  2. Если заболевание носит вирусную этиологию, применяются противовирусные средства, а также иммуномодулирующие препараты.

В качестве антибиотика может применяться Арбидол, в качестве противовирусного — Ацикловир, в качестве иммуномодулятора — Виферон.

Симптомы воспаления лимфоузлов

Все симптомы лимфаденита обусловлены наличием в лимфатическом узле микробов, вирусов. В зависимости от пораженной области воспаление лимфатических узлов характеризуется разными симптомами.

Признаки подчелюстного лимфаденита

Проявления подчелюстного лимфаденита такие.

Иногда такой лимфаденит у взрослых может осложняться возникновением абсцесса. Такое острое воспаление подчелюстных лимфоузлов у взрослых может вызывать нарушение глотания, снижение аппетита, симптомы общей интоксикации.

Признаки шейного лимфаденита

При шейном лимфадените развиваются:

  • значительное увеличение лимфоузлов;
  • болезненность;
  • изменение кожи;
  • резкие ограничения движений (болезненность во время поворачивания головы при поражении яремных лимфоузлов, сдавливание голосовых связок, затруднение глотания, расстройства дыхания).

При поражении лимфоузлов в околоушной области может отмечаться понижение слуха. Лимфаденит шеи нередко может вызывать головокружение, посинение кожи из-за нарастающего кислородного голодания.

Признаки подмышечного лимфаденита

Эта разновидность заболевания лимфатической системы характеризуется появлением таких признаков.

  1. Увеличение подмышечных узлов.
  2. Сильная болезненность под мышками.
  3. С возникновением гнойного поражения кожа на руках приобретает красный оттенок.
  4. Нарушения движений, которые приводят к ограничению повседневной активности пациента.
  5. Отек верхней конечности (он происходит, если лимфатические узлы сдавливают вены плеча).
  6. В случае острого лимфаденита наблюдается снижение чувствительности руки.
Читайте также:  Гельминты у человека симптомы лечение препараты

Подмышечный лимфаденит может приводить к поражению молочной железы у женщин.

Односторонний или двусторонний паховый лимфаденит проявляется такими симптомами:

  • резкое увеличение узла;
  • боль не только в паху, но и в нижней части живота, в бедре;
  • у мужчин наблюдается дискомфорт в области мошонки;
  • напряженность кожи;
  • нарушения походки;
  • отек ноги, если увеличенный узел сдавливает венозные сосуды;
  • при нагноении температура может повышаться до 38 — 40 градусов, наблюдается выраженная слабость.

Этот вид болезни может осложняться лимфаденопатией брюшной полости. Это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения.

Поражение подколенных лимфоузлов

При воспалении подколенных узлов появляются такие характерные симптомы.

  1. Скачок температуры тела.
  2. Болезненность в области головы и общая слабость.
  3. Появление отека под коленом и на ногах, боли во время движений.

В случае гнойного процесса под коленом наблюдаются постоянные боли тянущего характера. В колене иногда накапливается серозный выпот. Болевые ощущения могут усиливаться под вечер. Активные движения в колене резко ограничиваются, человек с трудом может ходить.

Лимфаденопатия молочных желез

При этом заболевании происходит увеличение лимфоузлов в области груди. Лимфаденопатия молочной железы характеризуется такими симптомами:

  • увеличение узлов;
  • повышенная чувствительность железы при пальпации;
  • гиперемия пораженной области;
  • потеря аппетита;
  • увеличение печени и селезенки;
  • понижение АД, тахикардия;
  • усиление ночного потоотделения и скачки температуры тела.

Прогноз

Своевременное и адекватное лечение регионарного лимфаденита позволяет предупредить генерализацию процесса и в подавляющем большинстве случаев полностью излечить заболевание. Исходом хронических форм патологий может стать рубцевание лимфатического узла, сопровождающееся замещением лимфоидной ткани соединительной. Изредка могут развиваться нарушения оттока лимфы и лимфедема.

Схожие Статьи

Лимфаденит: причины, признаки и методы лечения

Прогноз

Лимфаденит у детей: причины и симптомы, классификация, диагностика и лечение

Прогноз

Подчелюстной лимфаденит: причины, симптомы и лечение

Прогноз

Паховый лимфаденит: причины и симптомы, специфика лечения

Прогноз

Лимфаденит шеи: что это такое и почему возникает, симптомы и лечение

Подмышечный лимфаденит: причины, симптомы, лечение

Первоисточники развития

Самой распространенной причиной зарождения в организме лимфаденита служит попадание в лимфу патогенной микрофлоры, которая чаще всего представлена стафилококками и стрептококками.

В свою очередь, очагами бактерий являются пораженные недугами ротовой полости зубы и десны. Пародонтит, гингивит и кариес – заболевания, среда которых является отличным видом транспортировки патогенной микрофлоры в лимфатические узлы через лимфу. На этом фоне и возникает воспаление.

Следующий первоисточник лимфаденита – хронические инфекционные процессы в носоглотке и миндалинах. К таким заболеваниям можно отнести тонзиллит и гайморит. Вот почему так важно выявить причину лимфаденита. Для эффективного лечения вторичного недуга следует устранить очаг распространения инфекции.

Не исключены и случаи, когда бактерии попадают в лимфатические узлы прямым путем, к примеру, при их травмировании. Занести инфекцию можно при повреждении кожных покровов.

Стоит отметить, что патогенная микрофлора не всегда может быть представлена стрептококками и стафилококками. Существуют и другие виды бактерий, по которым и определяется классификация заболевания.

Узнайте больше о том, как лечить свищ на десне, о традиционных и народных методах. В этом материале вы найдете ответ на вопрос, как избавиться от кариеса в домашних условиях за один день.

Пройдите по ссылке , если интересны методы лечения мукозита слизистой оболочки полости рта.