Хламидиоз (хламидийная инфекция)

Хламидиоз – инфекционное заболевание из группы ЗПП, то есть передающееся при половых контактах. Вызывают болезнь хламидии, грамотрицательные бактерии, являющиеся патогенной флорой. Эти микроорганизмы имеют все признаки бактерий – два типа нуклеиновых кислот, рибосомы и мурамовую кислоту, однако размеры их такие – 250-300 нм – что ученые хотели их причислить к вирусам. Но все же договорились, что хламидии – это бактерии.

О хламидиях

У них имеется клеточная оболочка, как у бактерий, но их размеры почти такие же, как у вирусов. Как и вирусы, они живут, развиваются и размножаются внутри клеток. Вначале группа незрелых образований из хламидий большого размера в клетке не имеет инфекционных свойств.

В процессе развития их размер становится  меньше в 3-4 раза, а при этом появляются и возрастают инфекционные свойства.  Хламидии повреждают и разрушают клетки, выходят из них и проникают в здоровые клетки, возбуждая хламидиоз и множество сопутствующих заболеваний.

Микроорганизмы – хламидии (Chlamydia trachomatis)

Поскольку отряд хламидий наделен 30 и более возбудителями, их жизнедеятельность  в благоприятной среде приводит к следующим воспалительным заболеваниям половых органов и их придатков:

  • циститу мочевого пузыря и цистоуретриту;
  • вульвиту наружных женских половых органов;
  • цервициту или эндоцервициту слизистой шейки матки;
  • бартолиниту больших желез в преддверии влагалища;
  • кольпиту слизистой влагалища;
  • эрозии и спаечным процессам;
  • сальпингиту маточных труб;
  • эндометриту;
  • сальпингоофориту яичников и труб в матке;
  • уретриту мочеиспускательного канала;
  • парауретриту парауретральных желез или ходов;
  • орхиту яичка или эпидидимиту придатков яичка;
  • орхиэпидидимиту яичка и его придатков;
  • хроническому простатиту предстательной железы;
  • фуникулиту семенного канатика;
  • везикулиту семенных пузырьков;
  • купериту бульбоуретральных желез.

Пути передачи хламидий

Основной путь заражения – незащищенный половой контакт, включая оральный и анальный. При этом презерватив не всегда защищает сексуальных партнеров от проникновения хламидии в благоприятную среду.

Важно знать. Развивается хламидиоз в течение 5-30 дней. Во внешней среде хламидии живут недолго. Если на них воздействует ультрафиолет, антисептики, кипяток или горячий воздух – они гибнут. Считается, что контактно-бытовым способом через грязные руки, предметы,  посуду, а также в бассейнах и банях хламидии не передаются.

Однако, встречаются случаи передачи возбудителя через постельное белье, поскольку он привязан к цилиндрическим эпителиальным клеткам уретры, эндосальпинкса (слизистой маточных труб) и эндоцервикса (слизистой канала шейки матки).

Хламидийный конъюнктивит у ребенка

Что касается детского хламидиоза, то ребенок может заразиться при внутриутробном развитии, в родовых путях зараженной матери или получить микроорганизм с грудным молоком, а также при тесном контакте с носителем хламидии: человеком, котами и птицами.

Поражение слизистой глаз

Форма болезни у детей бывает урогенитальной, респираторной (поражаются дыхательные пути и слизистая глаз), легочной (поражаются структурные элементы дыхательного пути). При этом может развиться атеросклероз, астма, саркоидоз, менингит, орнитоз, лимфогранулематоз, возможны поражения ЖКТ. Конъюнктивитами и пневмонией на фоне хламидиоза болеют 30-40% детей.

Хламидиоз у женщин, симптомы

При наличии хламидиоза у женщин симптомы зачастую могут быть малозаметны или же вообще не заметны. Эта особенность больше характерна для женщин, чем для мужчин. У женщин хламидиоз подобным образом протекает в 70% случаев.

В число признаков хламидиоза у женщин может входить повышение температуры. Это происходит обычно вскоре после заражения. Температура повышается до субфебрильных значений – +37-37,5ºС, может появиться усталость и слабость. Однако впоследствии температура может упасть до нормальных значений.

При хламидиозе симптомы обычно связаны с состоянием мочеполовых органов. Хламидии у женщин прежде всего поражают их слизистые оболочки. Поэтому косвенными признаками хламидиоза у женщин могут быть такие состояния, как воспаление шейки матки, маточных труб, придатков, эндометрия, бартолиниевых желез, уретры, цистит, кольпит. Хламидиоз также может приводить к образованию спаек в брюшной полости, что чревато бесплодием.

Признаки хламидиоза у женщин могут включать небольшие боли тянущего типа в нижней части живота, зуд, жжение, рези при мочеиспускании, ощущение повышенной влажности в области половых органов, учащенное мочеиспускание, нарушения менструального цикла, боли в пояснице. Однако многие женщины не склонны обращать на внимание на данные симптомы или же связывать их с какими-то другими причинами.

Но одним из основных симптомов хламидиоза у женщин является появление необычных выделений из половых органов. Выделения при хламидиозе у женщин имеют аномальный внешний вид. Обычно они имеют беловатый или желтый цвет, слизисто-гнойную консистенцию и неприятный запах.

Читайте также:  Вирус герпес зостер: как проявляется в зависимости от возраста

Симптомы

Первые признаки хламидиоза у мужчин определяются такими симптомами:

  1. Мочеиспускание сопровождается легким чувством дискомфорта – присутствует незначительное зудящее чувство и жжение.
  2. Возможно повышение температуры до 37,5 градуса.
  3. Моча меняет цвет и дополняется прожилками крови и сгустками гноя.
  4. Обширная интоксикация организма, провоцирующая слабость, вялость, отсутствие работоспособности.
  5. Могут возникнуть периодические непродолжительные боли в мошонке, пояснице, уретре и яичках.
  6. Головка полового члена может приобрести красноту и увеличиться в размере (провоцируется отечность).
  7. Фиксируются незначительные, скудные, не свойственные для здорового организма выделения из мочеполового канала. Они имеют прозрачную густую консистенцию – «утренняя капля».

Подобные признаки не вызывают опасения у мужской половины населения. Они не спешат провериться у врача.

У мужчин симптомы через 2-3 недели проходят самостоятельно, это может означать что острая форма перешла в хроническую стадию развития болезни.

Воспалительный процесс обостряется в стрессовых ситуациях, при отравлениях, в моменты снижения защитных функций организма (вирусные, простудные заболевания) или других недугах, провоцирующих ослабление иммунитета.

Признаки проявления хламидиоза

Развитие хламидиоза происходит поэтапно:

  • Первая стадия — непосредственно инфицирование в момент полового акта. При этом никаких характерных изменений в самочувствии человек не замечает. Одним из возможных признаков заболевания является незначительный зуд в области слизистых влагалища или головки члена при мочеиспускании. Однако столь скудная симптоматика не привлекает внимания и, как правило, проходит через несколько дней сама собой.
  • Вторая стадия — клинические формы проявления. Болезнь может выражаться симптомами уретрита, характеризующимися болезненными схватками и резями в процессе мочеиспускания. Достаточно часто наблюдаются признаки проктита, связанные с болями в заднем проходе при дефекации, а также случаи диагностирования фарингита, влекущего за собой затрудненность глотания и отечность слизистой гортани.
  • Третья стадия — развитие осложнений. Бессимптомное течение заболевания зачастую переводит его в хроническую стадию, вызывая целый ряд серьезных осложнений: эпидидимиты, эндометриты, циститы, реактивные артриты, радикулиты и т. д.

Переход хламидиоза в хроническую фазу может привести к серьезным последствиям, в частности, развитию таких патологий как:

  • воспаление придатков, матки и яичников;
  • простатит;
  • цистит;
  • импотенция;
  • пиелонефрит;
  • поражения сердечно-сосудистой системы;
  • артрит;
  • конъюнктивит
  • бесплодие и т. д.

Как проявляется хламидиоз у женщин

Проявления хламидиоза у женщин на различных этапах инфицирования сводится к следующим симптомам:

  • Выделения из влагалища. Имеют слизистую структуру, возможно присутствие гноя. Могут иметь неприятный резкий запах.
  • Появляются боли во время мочеиспускания, ощущение рези или жжения.
  • Во время менструации возможно появление резких болей в области половых органов.
  • Появление кровотечения между менструациями, кровь может быть как чистой, так и с примесью слизи.
  • Субфебрильная температура, общая слабость организма, схожая с ощущениями во время простуды.

Даже один из симптомов — тревожный звоночек, при котором следует обязательно обратиться к гинекологу и сдать анализы на хламидиоз.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Симптоматика заболевания выражается в следующих признаках:

  • Болезненные ощущения при мочеиспускании. Можно заметить, что первая капля мочи отличается мутностью, а процесс опорожнения сопровождается зудом и жжением.
  • Кровянистые выделения при эякуляции, а также в конце мочеиспускания.
  • Воспаление яичек, характеризующееся укрупнением их размеров, болезненностью при дотрагивании, локальным покраснением.
  • Появление стекловидных выделений из уретры. Обычно такие явления происходят утром перед мочеиспусканием.
  • Воспаление предстательной железы (простатит). Характеризуется болями в зоне промежности, убавлением сексуального влечения, нарушениями эрекции, затрудненным мочеиспусканием, наличием выделений из головки члена.
  • Общее недомогание, сопровождающееся повышением температуры до 37-37,5 °С.

Признаки хламидиоза у детей

Основная форма проявления — конъюнктивит. Обычно он возникает у новорожденных. Заболевание легко переносится и не представляет какой-либо опасности.

Слизистая оболочка конъюнктивы находится на внутренней стороне века. При данном заболевании она покрасневшая по всей поверхности, во время сна склеиваются и самое главное — почти отсутствуют гнойные выделения.

В раннем детском возрасте также может воспаляться горло и начальные структуры мочеполовой системы (мочеиспускательный канал, половые губы, головка полового члена). Хламидиоз у детей протекает без осложнений и проходит бессимптомно.

Другие проявления хламидиоза

По причине распространения хламидий в организме могут возникать различные поражения органов и структур:

  • Офтальмохламидиоз — воспаление структур глаза, что проявляется отечностью, болью, сильной слезоточивостью и обильными выделениями с гнойным содержимым. Одно из самых частых осложнений.
  • Артрит — воспаление сустава, чаще коленного. Пациенты жалуются на болевые ощущения при ходьбе и в покое, его припухлость. Обычно хламидийный артрит протекает скрыто или с незначительными признаками.
  • Пневмония (или респираторный хламидиоз) — поражение легких хламидиями наблюдается на фоне сильного снижения иммунитета. При половом хламидиозе возбудители проникают в легкие и в случае, если организм там их не уничтожил, то хламидии активируются при ослаблении организма.
Читайте также:  Правильная схема лечения аскаридоза у взрослых

Еще возможно комбинированное поражение органов. Но такое случается редко и только у людей с генетической предрасположенностью к хламидийной инфекции.

Хламидиоз — опасное венерическое заболевание, которым очень легко заразиться и сложно диагностировать, лечить. Поэтому следите за своим здоровьем, введите здоровый образ жизни и в случае появления подозрительных симптомов, не затягивайте с посещением доктора.

Диагностика инфекции

Хламидиоз имеет неспецифические проявления. Это значит, что аналогичными симптомами могут заявлять о себе и другие венерические инфекции. Сложности ранней диагностики и своевременного лечения больных заключаются также в бессимптомном течении заболевания, редких обращениях зараженных людей к врачу.

Диагностика инфекции

Сам микроб способен паразитировать внутри клеток. Это свойство создает для него двойную защиту — от иммунитета и антибиотиков одновременно. Для обнаружения хламидий требуются клетки из зоны поражения, это обеспечивает точность результатов анализа. Чаще всего берут соскоб из уретрального канала. У женщин материал получают из нижнего отдела уретры, заднего свода влагалища и шейки матки. Чтобы полноценно провести диагностику у мужчин, кроме уретрального соскоба, потребуется проба секрета простаты (на случай, если инфекция добралась до выше расположенных зон мочеиспускательного канала).

Для обнаружения хламидийной инфекции наиболее актуальны методы лабораторной диагностики. Из-за высокого риска получения ложных результатов врач может комбинировать тесты между собой. Для выявления хламидиоза применяют:

Диагностика инфекции
  • микроскопию мазка — неточный метод, отражает наличие инфекции только в 15-30% случаев;
  • экспресс-тесты — базируются на реакция иммунологической хроматографии, могут применяться в домашних условиях, тест-системы распространяются через аптеки, точность составляет до 30%;
  • реакции иммунной флюоресценции — достоверность равна 70%, преимуществом выступает скорость получения результатов (не более 1 часа);
  • серологические методы — основаны на связывании антител с образованием комплексов, исследуют венозную кровь, чаще применяются в скрининговых целях, когда нужно провести тест на несколько ЗППП;
  • иммуноферментный анализ (ИФА) — точность около 60%, базируется на обнаружении антител различных классов к хламидиям, по их титрам определяют «давность» инфекции (острую, хроническую форму, рецидив);
  • ДНК-тесты — применяют ПЦР, транскрипционную амплификацию, метод базируется на обнаружении генетического материала хламидий в пробах, достоверность 99%;
  • культуральный метод (бакпосев) — биоматериал высевают на питательную среду, которую помещают в специальные условия, через несколько дней оценивают рост колоний, определяют их чувствительность к антибиотикам, метод считается «золотым стандартом» диагностики хламидиоза.

Может ли анализ на хламидии быть ошибочным

Наиболее точными методами исследования являются ПЦР и бак-посев. Но даже при их проведении возможны ошибки. Ложноотрицательный результат может возникнуть в случаях, когда неправильно проведен забор материала или в нем не содержатся возбудители хламидиоза. Если инфекция перешла в хроническую форму, поразила придатки, матку у женщин или семявыводящие протоки, яички у мужчин, то в соскобе с цервикального канала, уретры бактерий может не оказаться.

Ложноположительный результат диагностики может быть получен, если сдать анализы во время лечения или сразу после его завершения. Предназначенные для лечения хламидиоза антибиотики характеризуются пролонгированным действием. Они губительно влияют на бактерии на протяжении 7 дней после приема.

Достоверность остальных методов исследования не превышает 70%, поэтому вероятность ошибки велика.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Хламидиоз (хламидийная инфекция):

Венеролог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Хламидиоза (хламидийной инфекции), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

(+38 044) 206-20-00

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Читайте также:  Есть ли лекарство от паразитов широкого спектра действия?

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Лечение

При обращении пациента с острым хламидиозом ему назначают прием Азитромицина в дозировке 1 грамм. Антибиотик принимается внутрь однократно. Так же используют терапию Доксициклином, который необходимо принимать по 100 мг каждые 12 часов. Длительность терапии данным препаратом составляет не менее 7 суток.

В случае если антибактериальное лечение не дало положительного эффекта, пациенту могут быть рекомендованы препараты иммуностимулирующего воздействия, массаж простаты, уретральная инстилляция, физиологические процедуры и пр.

При хронической форме заболевания лечение антибактериальными лекарственными средствами длится дольше, причем используют сразу несколько видов антибиотиков. Лечение хронического хламидиоза также включает в себя методы физиотерапии, массаж и т.д.

Лечение

Отличная статья

Симптомы

Особенностью течения хламидиоза является длительный скрытый период и неспецифическая клиническая картина.

Все симптомы инфекции условно делятся на две группы: урогенитальные (половые) и симптомы со стороны других систем органов. Ранняя фаза болезни характеризуется признаками поражения только мочеполовой системы. У 7-8 пациентов из 10 вообще отсутствуют ранние признаки. На стадии осложнений у большинства пациентов выявляют мочеполовые симптомы, у 1-2 инфицированных неполовые проявления.

Основные клинические признаки у женщин:

  • тянущие боли постоянного характера в области живота или в пояснице;
  • появление выделений из влагалища или уретры;
  • межменструальные кровотечения;
  • дизурические проявления: боль и рези при мочеиспускании, учащение позывов к мочеиспусканию;
  • зуд или дискомфорт в области вульвы;
  • диспареуния (болезненность при половом акте).

Примерно у 15% женщин диагностируют хламидиоз на основании жалоб на нарушение репродуктивной функции: бесплодие, привычное невынашивание беременности, выкидыши в анамнезе.

Симптомы Сhlamydia trachomatis у мужчин:

  • нестойкие дизурические явления;
  • выделения из уретры.

Клиническая картина у представителей мужского пола очень скудная, что еще больше затрудняет распознавание болезни.

При развитии осложнений хламидия трахоматис вызывает следующие симптомы:

  • у женщин развивается цервицит или эндометрит с выраженным болевым синдромом и повышением температуры;
  • у мужчин часто возникает простатит, в редких случаях возможно поражение яичка с развитием орхита и эпидидимита;
  • бесплодие осложнение мочеполовой инфекции у представителей обоих полов.

Клиника хламидиоза с неполовыми проявлениями различна и представлена различными заболеваниями. Бактерия вызывает тяжелую пневмонию, тяжело поддающиеся терапии, артриты и синовииты, конъюнктивит, проктит, энтероколит. Хламидийная инфекция при этом имеет чёткие симптомы поражения конкретного органа из-за резкого нарушения его функции.

Профилактика заражения

В связи с тем, что венерическая инфекция является распространенным заболеванием, в группу риска попадают все мужчины, которые практикуют беспорядочные половые связи без использования презервативов. Даже применение барьерных контрацептивов не является 100% гарантией защиты, поскольку существует вероятность инфицирования ротовой полости, глаз.

К методам профилактики относят хранение супружеской верности либо моногамию во взаимоотношениях с женщинами; во время случайного секса всегда надо использовать презерватив или отказаться от интимной близости, если партнер не внушает доверия. При наличии первых симптомов нужно обращаться к доктору. Своевременная диагностика и лечение обеспечивают безопасность близких, уменьшают риск развития осложнений.

После лечебного курса необходим контроль эффективности. Для этого применяются методы ПЦР и ИФА. Критерии успешного излечения отсутствие симптоматики хламидийной инфекции, отрицательные результаты анализов. Во время терапии необходимо придерживаться рекомендаций доктора, строго соблюдать дозировку применяемых лекарств, чтобы исключить урогенитальные осложнения простатит, уретрит, эпидидимит, нарушения сперматогенеза, бесплодие.