Гнатостомоз: симптомы, пути передачи паразита и его лечение

Шистосомоз – это хроническая гельминтная патология, специфическим возбудителем которой являются трематоды рода Schistosoma, отличающиеся преимущественной локализацией патологического процесса в структурах мочеполовой системы и кишечнике.

Гнатостомоз: пути передачи, симптомы, лечение

Гельминтозы или заражение организма червями (плоскими или круглыми) – это распространенное явление по всему миру. Те или иные возбудители встречаются в каждом регионе.

Некоторые из них эндемичны и «привязаны» к определённому региону, другие распространены по всему миру и могут свободно переносится.

Гнатостомоз и другие наиболее опасные гельминтозы распространены преимущественно в тропиках и субтропиках.

Возбудитель

Гнатостомоз: пути передачи, симптомы, лечение

Гнастостомы – мелкие глисты-нематоды, которые после попадания в человеческий организм, активно распространяют по нему свои личинки, вызывая заражение многих органов. В результате их деятельности развивается заболевание гнатостомоз.

Встречается оно достаточно редко – всего в медицинской практике зафиксировано и описано около 1000 случаев заражения данной инвазией.

Все случаи происходили с жителями субтропиков (Индия, Бангладеш, Индонезия, Тайланд, Камбоджа), что дало основание сделать предположение, что паразит эндемичен азиатскому региону. Также несколько случаев встречались в Мексике, Австралии и Израиле.

Возбудитель

Данное заболевание – достаточно большая редкость для человека, преимущественно им заражаются животные. Заражение происходит по средствам проникновения в организм паразитарных личинок. Половозрелые особи же заражение почти никогда не осуществляет (хотя бывают исключения).

Пути передачи

Гнатостомоз редко развивается у людей по причине того, что он достаточно узко «специализирован».

Гнатостомоз: пути передачи, симптомы, лечение

Для успешного завершения жизненного цикла нематода должна оказаться в желудке представителя семейства кошачьих (домашнего кота или льва, леопарда и т. д.).

У кошек нематода локализуется в желудке, в новообразованиях, напоминающих опухоли. В редких случаях окончательным хозяином может выступать собака.

Большая часть жизненного цикла паразита проходит в кишечнике млекопитающего. В результате, яйца и личинки нематоды покидают его организм с фекалиями. Если эти яйца попали в водоем, то жизненный цикл паразита начинается заново.

В пресноводном водоеме яйца заглатываются специфическими рачками, водящимися в данном регионе, которые являются промежуточным хозяином гельминта. В их организме яйца дозревают до состояния личинок. Рачки, в свою очередь, могут быть проглочены окончательным хозяином вместе с водой из водоема. Таким образом, можно выделить следующие основные пути заражения:

  1. Питье неочищенной воды;
  2. Проглатывание воды при купании;
  3. Использование зараженной воды для мытья рук;
  4. Мытье в такой воде овощей, фруктов;
  5. Чистка зубов зараженной водой и т. д.

Еще один частый путь заражения – употребление рыбы и т. п. из зараженных водоемов. Рыба тоже может выступать промежуточным резервуарным хозяином нематод. Потому, если съесть такую рыбу плохо обработанной термически, может произойти заражение.

Симптомы и локализация

Гнатостомоз: пути передачи, симптомы, лечение

В зависимости от того, какой орган поражен в наибольшей степени, гнатостомоз может вызывать различную симптоматику. Также на проявление влияет и то, какими путями гельминт мигрировал по организму. Наиболее часто наблюдаются следующие характерные типы течения и симптоматики:

Вне зависимости от места локализации паразита, присутствуют такие симптомы, как аллергический дерматит, отек лица, интоксикация.

Инкубационные период заболевания составляет около месяца. При этом симптоматику бывает выраженной лишь на протяжении недели, а затем сходит на нет. Однако если лечение не проводилось, она может возникать в виде периодических коротких рецидивов на протяжении многих лет.

Лечение

Так как данная инвазия очень редка, отсутствуют методы ее диагностики. Диагноз ставиться, преимущественно, по симптоматике, а также по анамнезу. В эндемичных регионах применяют также и кожные тесты.

Лечение ведется в двух направлениях:

  1. Применение противопаразитарных препаратов, таких как альбендазол, в дозировке 400-800 мг в сутки на протяжении 21 дня;
  2. Хирургическое удаление гельминтов из тканей глаза или из кожи.
Гнатостомоз: пути передачи, симптомы, лечение

При поражениях ЦНС назначается дополнительно симптоматическое лечение и прием глюкокортикоидов. Они могут применяться как локально, так и в качестве общего препарата. Лечение назначает только врач, так как необходима его корректировка в каждом конкретном случае.

Читайте также:  Описторхоз у детей симптомы и лечение диагностика

Профилактика

Наиболее эффективной мерой профилактики является ограничение контакта с потенциально зараженной водой в опасных регионах. Для питья, мытья овощей и фруктов должна использоваться только бутилированная вода. Даже вода из крана может быть заражена в случае плохой санитарной ситуации в регионе.

Также следует избегать купания в зараженных или потенциально зараженных водоемах. Если купание все же осуществляется, то нужно соблюдать осторожность и не проглатывать даже немного воды. Хотя некоторые врачи придерживаются мнения, что заражение может происходить через кожу.

Механизм заражения

Кровяные сосальщики проходят несколько этапов развития в организме промежуточных хозяев, но растут и размножаются они в теле млекопитающих. Инфицирование происходит при контакте с загрязненной водой.

Этапы развития паразита:

Механизм заражения
  1. Яйца паразита, размер которых около 0,1 мм, продвигаются в кишечник и мочевой пузырь, выходят из организма с каловыми массами и уриной, попадают в пресноводные водоемы.
  2. Из яиц вылупляются мирацидии – форма личинки гельминта, для роста которой требуется промежуточный хозяин, поэтому они проникают в тело улиток, моллюсков.
  3. В теле промежуточного хозяина личинка паразита находится 1–2 месяца, размножается бесполым путем – образуются церкарии, хвостатые шистосомы, они выходят в воду.

Личинки паразита проникают в человеческий организм через поврежденную кожу, слизистые оболочки – после внедрения начинают продвигаться к воротниковой вене, где начинают размножаться. Заразиться можно во время полива, купания, ходьбы по влажной траве, при употреблении грязной воды.

В группу риска заражения шистосомами входят дети, работники сельского хозяйства, рыбаки, путешественники, волонтеры и врачи, которые часто посещают страны Африки и Азии.

Механизм заражения

Откуда берется в организме Шистосома Мансони и чем она опасна для человека

  • Морфология и внешний вид
  • Распространение и пути заражения
  • Симптоматика
  • Способы лечения и профилактики
  • Победить паразитов можно!

Шистосома Мансони, как и шистосома гематобиум,  относится к трематодам — плоским червям, кровяным сосальщикам,  но если первая является возбудителями кишечного шистосомоза, то вторая локализуется в мочевом пузыре. Рассмотрим, что это за паразит и как лечить это заболевание.

Морфология и внешний вид

Основными хозяевами паразита наряду с людьми являются КРС, собаки, свиньи и грызуны, а промежуточными — улитки Biomphalaria. Локализация  взрослой особи происходит в мезентеральных венах, яйца же самки откладывают в кишечнике.

Размеры паразита невелики: у самцов длина составляет обычно 6-11 мм, у самок – 12-16 мм. Шистосома Мансони с помощью своих острых шипов способна проникать сквозь стенки сосудов в желудочно-кишечный тракт и другие органы человека.

Самка способна откладывать ежесуточно до трех тысяч яиц, а жить такие паразиты в организме человека могут от 8 до 30 лет.

Жизненный цикл червя довольно сложен. Вместе с фекалиями яйца попадают в воду, и выводящиеся из них личинки мирацидии проникают в улиток, где развиваются сначала до спороцисты, а затем до церкариев — свободноплавающих личинок с хвостиком. Они, в свою очередь, способны внедряться в организм человека через кожу, и одежда не служит этому препятствием.

Церкарии, проникнув в человеческий организм, утрачивают хвостик и превращаются в шистосомулы. С током крови они распространяются по различным органам тела и уже через три недели становятся половозрелыми особями. Конечным местом их локализации являются брыжеечные вены, где они продолжают жить и размножаться.

Основной вред человеку наносят не только токсические продукты жизнедеятельности паразита, сколько его яйца, которые разносятся кровотоком и своим шипом повреждают ткани, прежде всего, стенки кишечника и печень, вызывая разрастание рубцовой ткани.

Распространение и пути заражения

Шистосома Мансони распространена в Африке, на которую приходится до 90% зараженных этой кишечной болезнью, в Латинской Америке и на Карибах, а также на Ближнем Востоке, преимущественно там, где плохие санитарные условия, отсутствует чистая вода, а водоемы заражены фекалиями больных, что позволяет гельминту проходить свой жизненный цикл.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Симптоматика

Кишечный шистосомоз может протекать и бессимптомно, однако чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  • отек на коже в месте проникновения церкария; через 5-8 дней – крапивница, лихорадка;
  • аллергическая реакция на токсины, выделяющиеся в процессе жизнедеятельности гельминта;
  • появление инфильтратов в процессе миграции личинок, которые могут проникать в печень, легкие, почки, головной мозг;
  • воспалительные реакции, приводящие к фиброзу и склерозу кишечных стенок;
  • кишечные явления в виде расстройства стула, появления в кале крови и слизи;
  • головные боли, вялость, мышечные и суставные боли.
Читайте также:  Разница между аскаридами и острицами. Чем опасны аскариды и острицы

Если при легкой форме заболевания спорадически проявляются симптомы энтероколита, то для тяжелой формы характерна выраженная диарея, обезвоживание организма и серьезное его истощение, вплоть до сильного цирроза печени, асцита, спленомегалии и выраженной кахексии.

Диагностика шистосомоза

Диагностируют на основании клинических данных и в соответствии с разновидностью заболевания — на основе обнаружения в моче мирацидии с шипом на конце или в кале мирацидии с шипом сбоку.

  • С целью уточнения диагноза проводят урографию, цистоскопию с эндовезикальной биопсией для исследования слизистой оболочки на наличие яиц гельминтов. Также при мочевой форме можно диагностировать с помощью седиментации; нередко наблюдается микроскопическая или макроскопическая гематурия.
  • При кишечной форме проводят ректороманоскопию. Имеют значение иммунологические пробы (РСК, реакция агглютинации с антигеном из шистосом и др.) Яйца кишечного шистосоматоза в фекалиях можно выявить путем седиментации, а также микроскопически.

Диагностика шистосомоза

Основополагающим звеном в диагностике любой формы шистосомоза является обнаружение яиц гельминтов в естественных испражнениях, а именно в кале и моче.

Диагностика урогенитального шистосомоза проводится по методике фильтрации, которая подразумевает использование нейлоновых, поликарбонатных, а также бумажных фильтров. Кроме того, практически в 90% случаев у пациентов, страдающих шистосомозом мочевого пузыря, в моче обнаруживается гематурия, которая определяется методом применения полосок и химических реактивов.

Обнаружение яиц гельминта, провоцирующего развитие кишечной формы шистосомоза, подразумевает изучение образцов фекалий с применением методики окрашивания метиленовой синью целлофана, который предварительно пропитан глицерином, а также с помощью предметных стекол.

По отношению к лицам, проживающим вне эпидемиологически опасных регионов, достаточной эффективностью обладают диагностические серологические тесты и иммунологические анализы, позволяющие выявлять иммунные реакции специфического характера, которые вырабатываются организмом человека при попадании гельминта.

Симптомы

Как понять, что у человека появился саркоцистоз? Первые симптомы проявляются спустя всего несколько часов после употребления инфицированного мяса:

  • слабовыраженные боли в области кишечника;
  • тошнота и рвота;
  • диарея (до 5 раз в сутки);
  • признаки общей интоксикации (вялость, слабость, ломота в суставах и мышцах);
  • высыпания на коже, как при аллергии.

Однако чаще всего саркоцистоз проходит бессимптомно, и если налицо кишечное заражение, то для человеческого организма оно заканчивается выходом спорацист во внешнюю среду.

Гораздо опаснее проходит мышечное заражение, когда возбудитель может внедряться в ткани различных, часто жизненно важных, органов, и паразитирует там, выделяя свои токсины. Определить такое инфицирование можно по характерным изъязвлениям, появившимся на слизистой мягкого неба, деснах, губах. С развитием заболевания могут появиться и другие признаки:

  • Увеличенные лимфоузлы;
  • Внутренние кровоизлияния;
  • В мышцах видны макроцисты.

Важно! Одним из главных признаков мышечного заражения является значительное уменьшение массы тела инфицированного вследствие снижения аппетита, иногда может быть повышена температура.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить заражение этим гельминтом люди должны своевременно проводить профилактику шистосоматоза:

  1. Обработка природных и искусственных водоемов, а также спортивных бассейнов, цель которой заключается в уничтожении моллюсков-носителей.
  2. Перед употреблением необходимо кипятить или фильтровать воду.
  3. При контакте с инфицированной водой необходимо задействовать защитную одежду.
  4. Категорически запрещается стирать белье в открытых водоемах.
  5. При хождении по влажной земле нужно надевать обувь.
  6. Своевременно нужно выявлять инфицированных людей и носителей паразитов.
  7. Предотвращение попадания в озера и реки мочи и фекалий.
  8. В регионах, в которых был выявлен шистосоматоз, категорически запрещается купаться в водоемах, а также ходить по влажной траве и мокрой земле.
Профилактические мероприятия

(Пока оценок нет)

О возбудителях

Шистосомы – вид гельминтов или кровяных сосальщиков, проникающих через кожный покров человека при контакте с водой и влияющих пагубно на его организм. Шистосомоз – это тип заболевания, проявленный данными видами паразитов.

Характеристика шистосом:

  • Плоский червь с размером от 2мм, может обитать в основном венозной кровеносной системе.
  • Форма в виде цилиндра, покрытие кутикулой.
  • Имеют присоски в ротовой части и брюшной.
  • Спереди у самки имеются колючки, у самца шипы и только снаружи.
  • Являются раздельнополыми.
  • Относятся к классу трематод.
Читайте также:  Виды гельминтозов человека: классификация и характеристика

Существует несколько видов шистосом:

О возбудителях
  • Японская шистосома;
  • Мансона;
  • Кровяная.

Взрослые самки после того как откладывают свои яйца исчезают с этого места. Их яйца покрыты шипами, которые выделяют ферменты, цель которых — растворение структуры стенки сосудов и дальнейшее проникновение в нужный им орган.

Шистосома Мансона – это возбудитель шистосомоза, которая от сосуда попадает в кишечник и выделяется калом. У некоторых видов шистосом пути движения сформированы несколько иначе.

Большинство людей заражаются гельминтами в тропических странах. Но в настоящее время шистосома стала прогрессировать в разных континентах. Это связано с большим количеством переселения народов из эндемических зон. Жизненный цикл шистосомы может продолжаться в теле человека на протяжении 30 лет. Шистосомоз не передается от одного человека к другому.

Причины возникновения шистосомоза

Причины шистосомоза, как и многих других паразитарных заболеваний, заключаются в несоблюдении правил гигиены. С другой стороны, данное заболевание отличается тем, что чаще всего паразит попадает под кожный покров через водоемы, коих в тропической зоне несчетное множество. Также переносчиками заболевания могут быть животные, контактировавшие с зараженным водоемом, и продукты питания, также имеющие к нему отношение. Итак, причинами могут стать:

  • В первую очередь – купание в грязных, не охраняемых государством водоемах. Стоит охлаждаться только там, где вода проходит курс дезинфекции от гельминтов, а сами воды не имеют странного мутного или зеленоватого оттенка
  • При контакте с зараженным. После него достаточно коснуться пальцами губ либо же съесть любой фрукт, так и не помыв руки – паразит проникнет в организм, спровоцировав таким образом заболевание у человека
  • Мытье рук является общим условием профилактики от шистосомоза, поэтому пренебрежение им вызывает огромный риск заразиться
  • Контакт с животными также одна из распространенных причин. Многие млекопитающие также способными заразиться данным видом паразита, а через них — люди
  • Часто забываются правила обработки пищи, и недостаточная термо- или иной вид обработки позволяет личинкам паразитов проникнуть в организм. Вероятность попадания шистосомы в еду очень мала, но при контакте инфицированного с пищей вполне может быть.
  • Принятие в пищу фруктов и овощей без предварительного мытья повышает риск заболевания
  • Стирка белья в тех же грязных водоемах
  • Вообще нахождение рядом с зараженными участками: как земельными, так и водными, например, рыбалка
Причины возникновения шистосомоза

Зачастую дети заражаются при купании в пресноводных источниках и потреблении некачественной воды и зараженной пищи

Кожные инфекции

Есть классификация по виду возбудителя, вызываемого проблему. Инфекционные заболевания делятся на:

  1. Бактериальные. Нагноения, разные по степени тяжести. Самыми распространенными считаются фолликулит (воспалительный процесс луковицы волоса), фурункулез и карбункулез (инфекции в сальных железах), абсцесс (гниение тканей), флегмона, эритразма, импетиго, рожистое воспаление, везикулы, папулы. Бактериальные кожные заболевания на лице и теле могут развиваться как самостоятельно, так и в результате паразитарных.
  2. Грибковые. Часто встречаются кандидоз, дерматофитии, отрубевидный и разноцветный лишаи, окаймленная экзема. В группу входят все паразитарные заболевания кожи, вызванные грибами.
  3. Вирусные. Сюда относятся герпес и опоясывающий лишай. Не включаются в группу паразитарных заболеваний кожи.

Как избавиться от паразитов

Кожные инфекции

В данной ситуации все сильно зависит от образа жизни. Надо стараться не допускать того, чтобы кожные паразиты человека проникли в организм. Для этого необходимо неукоснительно соблюдать правила личной гигиены, правильно питаться, отказаться от вредных привычек. Чем крепче организм человека и сильнее его иммунитет, тем меньше риск заразиться большинством паразитарных болезней. Обязательно нужно при обнаружении тревожных симптомов на коже обратиться к дерматологу. Также очень важно всегда посещать профилактические медицинские осмотры.

Лечение паразитарных заболеваний

Тактика терапии определяется видом заболевания. Она будет направлена на выведение возбудителей паразитарных заболеваний кожи, и ликвидацию последствий из воздействия на организм. Пациенту всегда назначаются клинические анализы, а потом препараты внутреннего и местного действия: таблетки, уколы, мази, спреи, крема, растворы. От педикулеза и чесотки, к примеру, могут применяться Бутоксид, Спрегаль. Для некоторых паразитарных заболеваний очень эффективным является лечение народными средствами в дополнение к основному.