Аскариды (аскаридоз) у детей и взрослых: ответы на основные вопросы

Ошибочно полагать, что глистные инвазии развиваются исключительно у детей. Взрослые люди также подвержены различным болезням, провоцируемым паразитическими червями. Врачи нередко диагностируют аскаридоз – заражение гельминтами, относящимися к классу нематод.

Что такое аскариды? Каков жизненный цикл их развития и почему это важно?

Каждый год множество взрослых людей и детей заражаются аскаридами и сталкиваются с довольно серьезными проблемами, которые могут вызвать эти паразиты.

В этой статье мы собрали ответы на все основные вопросы относительно того что нужно сделать, если вы или ваш ребенок заразились или могли заразиться аскаридами и на какие аспекты этой проблемы нужно обратить особое внимание.

Если вы ищите информацию по поводу «собачьих аскарид» или «кошачьих аскарид» перейдите на нашу статью О токсокарозе, так как именно это правильное название паразитов, похожих на аскарид, которые могут быть у собак и кошек. Аскариды, которыми заражаются люди, не способны заражать собак или кошек.

Мы начнем ответы с описания жизненного цикла аскарид. Эта информация поможет вам правильно понять смысл всех остальных рекомендаций относительно решения этой проблемы.

Жизненный цикл аскарид

С биологической точки зрения, аскариды это черви-паразиты (синонимы: глисты, гельминты), способные долгое время выживать в организме человека.

В медицине, аскарид и некоторые другие виды глистов (например, остриц) называют нематодами, что означает «круглые черви», а состояние человека зараженного аскаридами называют Аскаридозом.

На сегодняшний день известно 17 видов аcкарид. Из них только два вида способны заражать людей: Ascaris lumbricoides и Ascaris suum.

Как и другие паразиты, аскариды размножаются, следуя одному строго определенному жизненному циклу.

Жизненный цикл аскарид начинается, когда взрослый человек или ребенок проглатывает яйца этих паразитов, с пищей или водой.

В кишечнике человека из яиц аскарид вылупляются микроскопические личинки, которые начинают «зарываться» в стенку кишечника. В течение 2-8 дней, в толще стенок кишечника личинки аскарид проникают в кровеносные сосуды и с током крови проникают в печень. Передвижение личинок аскарид по организму человека называется миграцией.

Из печени личинки аскарид мигрируют с током крови в сердце, а из сердца  — в легкие, где они остаются на период от 4 до 14 дней. После этого они продолжают миграцию и начинают «подниматься» по бронхам вверх. Постепенно личинки аскарид выходят из дыхательных путей и попадают в горло. Зараженный человек проглатывает их и они снова попадают в кишечник.

Как человек может заразиться аскаридозом?

Заражение человека аскаридами происходит при проглатывании яиц аскариды, которыми может быть загрязнена почва, вода из открытых источников, шерсть животных. Яйца могут попадать на продукты питания и руки детей. Сами черви в природе не живут, а их яйца могут находиться в почве годами.

  1. Опасны в плане заражения только активированные яйца, дошедшие до стадии зародыша личинки. Они проходят активацию в теплой влажной почве, на теле животных или на фруктах-овощах. Чаще всего заражение происходит с середины весны до начала осени — при нарушениях правил гигиены, поедании немытых фруктов и овощей с грядок, проглатывании воды из водоемов, колодцев, при играх в песочнице, загрязненных выделениями животных.
  2. Яйца в организме человека проходят несколько стадий развития. Из зрелых яиц личинки микроскопического размера попадают в систему воротной вены, при циркуляции в кровеносном русле попадают в печень, правые отделы сердца, оттуда в бронхи и легкие. Во время кашля, возникающего при аскаридозе, как одного из симптомов, со слизистым секретом бронхов они заглатываются в пищеварительную систему и вновь попадают в полость тонкой кишки, где уже дорастают до полноценных глистов.
  3. Жизненный цикл от яйца до взрослой особи длится до 3-х месяцев, ранняя стадия миграции проходит в легких, поздняя и завершающая – в тонкой кишке. Там же самки с самцами спариваются и самка дает кладки яиц. За сутки самкой может выделяться до 200 тысяч яиц, которые незрелыми опадают в сточные воды.

В среднем взрослые аскариды живут организме до года и выводятся наружу. Новые аскариды в кишечнике без повторного заражения не появляются, что приводит к самоисцелению от аскаридоза в среднем за год.

Как диагностировать глисты?

Чаще всего симптоматика аскаридоза никак не проявляется, что усложняет своевременную диагностику гельминтоза. Для постановки диагноза необходимо провести ряд лабораторных анализов:

  • анализ кала – если у человека есть глисты, то их яйца будут в кале. Для этого надо рассмотреть под микроскопом образец. Для достоверного результата нужно сдать образец кала повторно через 2-3 недели;
  • анализ крови – исходя из уровня эритроцитов и тромбоцитов в крови можно определить, есть ли в организме глисты;
  • анализ мокроты – данный метод диагностики помогает выявить личинок на стадии миграции;
  • рентген кишечника;
  • рентген легких;
  • иммунологический анализ крови – позволяет выявить специфичные антитела в крови, которые являются результатом сопротивления к личинкам гельминтов.
Как диагностировать глисты?

Для диагностики глистов нужен анализ крови

Иногда анализа кала и крови недостаточно для постановки диагноза, поэтому необходимо повторить обследование и повторно сдать анализы через 2-3 недели.

Симптомы

Многочисленные виды глистов способны вызывать различного рода паразитарные заболевания. Эти патологии отличаются друг от друга характерными признаками, сложностью течения, длительностью периода лечения, особенностями вида глиста данного недуга.

Гельминтоз характеризуется перемещением личинок возбудителя в теле больного, формированием взрослой особи в тонкой кишке и выражается в виде аллергической симптоматики и в нарушениях со стороны желудочно – кишечного тракта.

Симптомы

Эффективность терапии не зависит от того на какой стадии были выявлены аскариды. Лечение народными средствами и противопаразитными препаратами помогут их ликвидировать независимо от возраста больного и формы протекания патологии.

Различают два течения заболевания: миграционное и хроническое кишечное.

Ранняя стадия делится на два периода – субклинический и манифесты.  В первом периоде развития заболевания глисты, перемещаясь в организме , образуют  воспалительные скопления, которые могут вызывать незначительные дискомфортные ощущения в кишечнике  или протекает болезнь без явных признаков.

Вторая форма этого периода болезни характеризуется явной симптоматикой, связанной с интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности личинок и нарушениями целостности тканей вовремя их перемещения. При манифестном течении патологии, через пару дней после инфицирования отмечается:

Симптомы
  • Общее недомогание, повышение температуры, слабость. Появляются неприятные болевые ощущения в мышцах и суставах.
  • Появление аллергических высыпаний на кожных покровах в виде пятен красного цвета. Местоположение сыпи возможно в любой части тела человека. Отмечается различная численность папул и сильный зуд Зависит это от интенсивности аллергических явлений и числа перемещающихся личинок.
  • В данный период присущи следующие признаки – это кашель с выделением экссудата либо сухой, чувство нехватки воздуха, затрудненное дыхание. Может развиться воспаление внешней оболочки легких – плевры и бронхов.

При рентгенологическом обследовании легких отмечается уплотнения. В формуле крови – рост лейкоцитов и эозинофилов. Свойственными симптомами хронической или кишечной фазы заболевания являются:

  • Диспепсический синдром – это нарушения функционирования пищеварительной системы кишечника. Это болевые ощущения в области живота, тошнота, отсутствие аппетита, запоры или диарея. Появляется боль в правом подреберье, печень пальпируется за пределами реберной дуги. Увеличиваются селезенка и лимфатические узлы.
  • Синдром обкрадывания – проявляется при ограниченном пополнении крови питательными веществами и витаминами из тонкого кишечника. Вследствие чего развивается анемия. Изменяется работа центральной нервной системы. Выражается это в проявлении слабости, раздражительности, бессоннице, расстройстве памяти. Могут появиться судороги мышц.
Читайте также:  Как быстро избавиться от стероидной розацеа?

Развитие осложнений вследствие проникновения гельминтов в желчные и панкреатические протоки. К ним относится острый воспалительный процесс поджелудочной железы, гнойное воспаление желчных протоков, абсцесс печени, механическая желтуха.

Симптомы

Симптомы аскаридоза у взрослых – особенности клиники

Симптомы аскаридоза у взрослых редко протекают по типичному сценарию. При патологии на первое место выходят изменения печени, легких, почек, сердца, тонкой и толстой кишки, тимуса, лимфатических узлов. Выраженная аллергия характерна для стронгилоидоза, токсокароза, трихинеллеза. Болезни известны под названием “зуд пловцов”, “зуд купальщиков”. Провоцируется патология личинками млекопитающих, птиц. Проникают паразиты в кожные покровы при купании в соленых и пресноводных водоемах. Через 15 минут после возникновения заболевания у человека формируется уртикарная, папулезная сыпь. Через 15 минут возникает чувство покалывания.

Клинические исследования доказали иммуноподавляющее действие аскарид. При уничтожении защитного барьера у взрослых развиваются острые симптомы аскаридоза с болями в животе, запорами, неприятными ощущениями внутри желудочно-кишечного тракта. Дополнительные патологические проявления формируются аутоиммунными изменениями.

На токсины гельминта, ферменты формируют антитела, которые могут быть схожи с клетками организма. Вследствие этого даже после избавления от аскариды существует длительная аутоиммунная реакция. Такой механизм формирования повышенной чувствительности при аскаридозе является теоретическим. Клиническая литература описывает случаи аутоиммунных реакций на клетки желудочно-кишечного тракта. Механизм формирования защиты не известен, но предположительно реакция развивается по типу аутоиммунной.

Гельминты, которые всегда присутствуют в человеческой популяции создают постоянную нагрузку на иммунитет. Постпрививочные реакции также ослабляют защиту. Примерно в этот промежуток времени развиваются инвазии глистов у детей.

Существует обратный механизм. Эффективность вакцинации от столбняка, дифтерии, кори, нематодами.

Некоторые клинические исследования свидетельствуют о повышении эффективности прививок после лечения гельминтозов. У беременных женщин аскаридоз провоцирует следующие симптомы:

  • Иммунодефицит;
  • Анемия;
  • Дерматоз;
  • Токсикоз;
  • Гипоксия плода.

После лечения состояние нормализуется, но нужно на ранних стадиях начинать терапию до появления серьезных осложнений.

Есть информация относительно активации личинками аскарид гипофиз-надпочечниковой системы. Стрессовые агенты включаются в защитные реакции, что физиологически уменьшает симптомы, выраженность воспалительного процесса.

За первые 2 недели у человека формируется повышение секреции адренокортикотропного гормона, глюкокортикоидов. Затем присоединяются факторы гипофиз-адреналовой системы. Выраженное участие в патологическом процессе возбудителей аскаридоза, описторхоза, трихинеллеза сопровождается острыми симптомами. При такой комбинации эффективно избавить от воспаления помогают только гормоны коры надпочечников.

Питательные вещества активно поглощаются гельминтами, что способствует авитаминозам, развитию анемического синдрома.

Диагностика аскаридоза

Диагностика аскаридоза

Сначала врач собирает анамнез: он задает вопросы пациенту, проводит осмотр, выслушивает жалобы. Диспепсические нарушения свойственны аскаридозу: если человек долгое время чувствует беспричинную слабость, он бледен, его мучает утренняя тошнота, по ночам возникает зубной скрежет, он сильно похудел, это все повод пойти к врачу.

Методы исследования редко ограничиваются только одной процедурой. Паразиты аскариды – сложные в выявлении гельминты. По крайней мере, не всегда с первого же раза возможно совершенно точно обнаружить их присутствие в организме.

Самая доступная процедура – копрологический анализ кала:

Диагностика аскаридоза
  • Для анализа нужен кал, собранный натощак( соблюдать осторожность в сборе материала: он не должен контактировать с мочой или менструальными выделениями);
  • Процедура обязательно дублируется, и не раз (глисты не всегда постоянно выделяют яйца, потому показательными будут несколько анализов).

Помогает в исследовании и световая микроскопия. Довольно часто доктора применяют метод полиразмерной цепной реакции (ПЦР). Она позволяет выявить специфическую последовательность цепочки ДНК данного гельминта.

Диагностика аскариды предполагает и кровь на анализ. Важны будут маркеры эозинофилов и анемии. Анемия, к слову, развивается из-за того, что глисты едят красные кровяные клетки.

Самоизлечение при аскаридозе

Самоизлечение при заболевании аскаридозом вполне возможно. Дело в том, что жизненный цикл акариды меньше 12 месяцев, редко — 15. После смерти паразит выходит из организма с содержимым кишечника, и человек выздоравливает. Иногда человек может и не представлять, что проболел аскаридозом — в большинстве случаев болезнь проходит без симптомов.

После самоизлечения в течение 6 месяцев организм сохраняет иммунитет от заражения. В организме сформированы специальные антитела. Они препятствуют миграции личинок и не допускают их линьку. Но эта защита не является надежной и при попадании в организм личинок, вполне возможно, заболеть снова.

Что представляют собой аскариды, и какой вред здоровью они наносят

Аскариды – это паразиты, червяки круглой формы, достигающие в длину 40 см. Они живут в кишечнике и поражают органы ЖКТ. Размножаются аскариды с огромной скоростью. Всего за одни сутки, самка аскариды способна произвести более 200 тысяч яиц.

Яйцо аскариды проходит в организме человека длительный эволюционный путь, прежде чем станет взрослой особью. По слизистой оболочке, вылупившаяся личинка проникает в капилляры, которые приводят ее в печень. Затем, по нижней полой вене, оказывается в правой половине сердца. По легочной артерии они добираются до легких и через гортань попадают в желудок, ведущий их в конечный пункт — кишечник, где аскариды и дозревают.

Аскаридоз у взрослых может вызвать целый спектр сложных заболеваний:

Что представляют собой аскариды, и какой вред здоровью они наносят
  • непроходимость кишечника,
  • хронические бронхиты,
  • перфоративные перитониты,
  • кровохаркание,
  • пневмония,
  • болезни печени,
  • болезни поджелудочной железы.

Аскаридоз, в запущенном состоянии, может даже привести к удушью, если аскариды заползут в дыхательные органы. Известны случаи, когда аскариды попадали в носовой канал, среднее ухо и лобные пазухи.

Основная причина заражения аскаридозом – пренебрежительное отношение к гигиене и употребление в пищу плохо вымытых овощей и фруктов.

Последствия и осложнения аскаридоза

Неблагоприятные последствия и осложнения аскаридоза включают в себя:

  1. Кишечную непроходимость;
  2. Перитонит, связанный с перфорацией кишки;
  3. Аскаридозный гепатит;
  4. Аскаридоз желчных путей;
  5. Удушье с летальным исходом;
  6. Обострение панкреатита, холецистита и язвенной болезни;
  7. Аппендицит при заползании аскарид в червеобразный отросток;
  8. Врожденный аскаридоз при попадании глистов через плаценту.
Последствия и осложнения аскаридоза

Однако своевременная диагностика и лечение способствуют благоприятному прогнозу. Серьезным он считается у ребенка раннего возраста, у которого развились органные поражения.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения кишечной непроходимости или ушивания перфорационного отверстия.

Причины возникновения

Яйца гельминта попадают в окружающую среду (в почву) вместе с фекалиями.

При благоприятных условиях на процесс «созревания» уходит чуть более 2-3 недель.

Как только яйца созреют, они становятся «заразными, то есть готовыми к тому, чтобы попасть в организм хозяина.

Механизм передачи – фекально-оральный. Соответственно, заболевание распространяется следующими путями;

  • через немытые овощи и фрукты;
  • при непосредственных контактах с зараженной почвой;
  • через домашних животных.

Каким образом питомцы могут заразить человека? Примерный механизм выглядит так: животное гуляет на улице, всячески взаимодействует с почвой (например – валяется на земле или в грязи). Яйца оказываются на шерсти питомца. Когда человек взаимодействует с животным (гладит), то гельминты переносятся на поверхность его кожи.

Причины возникновения

При отсутствии дальнейшей дезинфекции происходит заражение. Человек может элементарно поднести руки ко рту, вследствие чего яйца попадут в ротовую полость, а оттуда уже в желудок.

Естественно, чаще всего такая схема работает с маленькими детьми, которые могут погладить даже незнакомое бродячее животное и после этого не помыть руки.

Важно! Яйца гельминтов покрыты специальной защитной оболочкой. Она помогает «переживать» неблагоприятные погодные условия, в частности – минусовую температуру. Оболочка растворяется под воздействием желудочного сока.

Так что домашние животные могут являться переносчиками человеческих гельминтов, но при этом сами они не заражаются. По такому же принципу в качестве переносчиков паразитов могут выступать насекомые.

Важно! Человеческие аскариды не могут паразитировать в организме иных животных, в частности – домашних питомцев. Острицы (мелкие белые черви) также бывают только у человека и шимпанзе.

Необходимо учитывать, что глисты не способны долго существовать во внешней среде. Половозрелые особи живут только в человеческом организме, яйца – в почве. Но за счет своей защитной оболочки они могут некоторое время быть заразными вне своей среды обитания.