Анализ кала на Хеликобактер пилори: подготовка и расшифровка

Хеликобактер пилори – одна из самых опасных бактерий, которая провоцирует развитие различных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Для диагностики патологии назначают не только анализ крови, но и анализ кала.

Как подготовиться к сбору материала для анализа

Готовиться и собирать биоматериал для проведения исследования нужно в соответствии с некоторыми правилами. Прежде всего, посуда, в которую будет помещен исследуемый материал, должна быть стерильной. Только в этом случае можно получить достоверные результаты.

В аптеках продаются специальные стерильные емкости для сбора кала. Они представляют собой пластмассовую баночку, которая герметично закрывается крышкой. В середине нее находится специальная стерильная лопаточка для забора биоматериала.

Собирать анализы на кишечную инфекцию следует, только если больной накануне не употреблял такие препараты:

  • активированный уголь;
  • фармакологические средства, содержащие железо;
  • слабительные;
  • свечи для ректального введения на жировой основе.

Кал следует собирать в утреннее время. Перед этим нужно хорошо опорожнить мочевой пузырь, помыться чистой водой без гигиенических средств. Дефекация должна произойти не в унитаз, а именно в предварительно подготовленную емкость. Сколько необходимо материала? В маленькую посудину с герметично закрывающейся крышкой откладывают 1-2 ложечки кала на последующие анализы.

В лаборатории биоматериал должен оказаться не позже чем через 2 часа после забора. Хранят его в холодильнике. Однако следует помнить, что замораживать пробу нельзя. Чтобы получить достаточно кала, не следует пользоваться клизмой. Все испражнения должны происходить только естественным путем.

Анализ кала на кишечные инфекции

позволяет обнаружить в организме микробов, которые вызывают инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Микроорганизмы могут стать причиной:

  • дизентерии,
  • сальмонеллеза,
  • пищевого отравления стафилококком,
  • холеры,
  • брюшного тифа,
  • клебсиеллеза,
  • эшерихиоза,
  • инфекционного гепатита,
  • энтеровирусной и ротавирусной инфекции у детей и др.

Анализ кала у детей

Результаты анализа кала на дисбактериоз у детей несколько иные, чем у взрослых. Связано это, в первую очередь, с постепенным заселением кишечника микроорганизмами.

После появления на свет, ребенок питается материнским молоком, которое способствует развитию нормальной микрофлоры. Но в больницах часто случается заражение золотистым стафилококком.

И если у матери отсутствуют антитела к данному микроорганизму, то малыш заработает дисбактериоз.

К тому же некоторые полезные штаммы появляются только в течение 1 года, например бактероиды. Порой в кишечнике ребенка чрезмерно развиваются грибы рода Кандида, которые провоцируют соответствующее заболевание — кандидоз.

Самая распространенная причина дисбактериоза у детей — ранний переход на искусственное вскармливание. Все-таки малышу требуется материнское молоко в первый год жизни.

Заключение

Анализ кала на дисбактериоз назначают при любых расстройствах пищеварения. Кроме того, врачи следят за состоянием микрофлоры пациента и во время проведения терапии антибиотиками.

Своевременное выявление дисбактериоза и уточнение характера расстройства, даст возможность предпринять правильные шаги и снизить вероятность осложнений.

Кишечная инфекция – частая причина расстройства пищеварения у детей. Чтобы быстро вылечить ваше чадо, нужно сдать анализы и выявить истинную причину расстройства кишечника. Лабораторная диагностика кишечных инфекций включает анализ кала на условно-патогенную группу микроорганизмов и анализ на патогенную флору (анализ на дизгруппу и тифопаратифозную группу бактерий).

Анализ кала на дизгруппу – это исследование фекальных масс на присутствие возбудителей кишечных инфекций. В эту группу входят бактерии, которые не являются постоянными обитателями кишечника у здоровых детей и потенциально могут вызвать инфекционный процесс. К ним относятся возбудители дизентерии (шигелла) и сальмонелла.

Условно-патогенные микроорганизмы (энтерококки, стафилококки, клостридии, грибы) наряду с «полезными» бактериями составляют естественную микрофлору кишечника. Условными они называются, т.к. их способность вызывать инфекцию зависит от конкретных обстоятельств: ослабление иммунитета, резкое уменьшение числа «бактерий-помощников» (лактобактерии, бифидобактерии), испорченные продукты питания.

Микрофлора кишечника

В период внутриутробного развития малыш питается за счет материнской системы, поэтому свои бактерии ему не нужны, и на момент рождения кишечник ребенка полностью стерилен. Своих первых «поселенцев», кишечник ребенка получает из материнского молока. Это бифидобактерии, самые многочисленные долгожители кишечника, составляющие основную часть микрофлоры на протяжении всей жизни взрослого человека.

Бифидобактерии принимают активное участие в синтезе самых важных витаминов для человека, таких как: «В9» — фолиевая кислота, «В12» — цинкобаламина, «РР» — никотиновая кислота, а также витамина «Д» в крови, без которого невозможно нормальное всасывание кальция в стенки кишечника из кала.

Лактобактерии появляются несколькими днями позже, и распространяются не только в кишечнике, но по всему пищеварительному тракту. Они необходимы для защиты кишечника от образования гнилостных бактерий и болезнетворных микробов.

Читайте также:  Как выглядит сыпь при коронавирусе и как ее лечить

Далее присоединяются такие виды бактерий как:

  • Эшерихия – полезная кишечная палочка, активно способствующая укреплению иммунитета, формированию и всасыванию большинства витаминов и минералов.
  • Бактериоциды – необходимые бактерии, играющие важную роль в жировом обмене. Бактериоциды появляются в кишечнике к шестимесячному возрасту. С этого момента ребенку можно вводить прикорм.
  • Пептострептококки – незначительные по количеству, но самые важные по своему значению для организма. Без пептострептококков невозможен углеводный обмен и поддержание нежного баланса в кишечнике.
  • Энтерококки – усердные помощники пептострептококкам в нормализации углеводного обмена.
  • Стафилококки – большая группа бактерий различной направленности. В зависимости от вида стрептококки бывают полезными или патогенными, вызывающими тяжелые заболевания.
  • Стрептококки – главные защитники кишечника от проникновения и развития патогенных бактерий.
  • Пептококки – способствуют образованию необходимых для организма жирных кислот.
  • Клостиридии.
  • Кандида.

Это все полезные организмы, без которых невозможна нормальная работа кишечника и всего организма.

Полезные и условно патогенные бактерии необходимы для таких функций как:

  • всасывание витаминов, минералов и аминокислот;
  • выработка кислот необходимых для обмена веществ (молочная, муравьиная, уксусная, янтарная);
  • синтез витаминов группы «В», никотиновой и фолиевой кислот;
  • подавление развития патогенных бактерий;
  • укрепление иммунитета путем синтеза иммуноглобулинов;
  • вывод солей тяжелых металлов;
  • переработка белков, жиров, клетчатки, и сбраживание сахара;
  • стабилизация водно – солевого баланса;
  • контроль состава крови (уровень гемоглобина и СОЭ);
  • подавление образования плохого холестерина, нормализация липопротеинов и фосфолипидов.

Помимо этих полезных жителей кишечника, в нем обитает определенное количество патогенных бактерий, ослабляющих организм и способствующих развитию болезней вплоть до рака, и нарушающих работу пищеварительного тракта.

Это такие бактерии как:

  • шигеллы;
  • сальмонеллы;
  • синегнойная палочка;
  • протей.

Для нормальной работы кишечника важно не только присутствие в составе микрофлоры этих бактерий, но и их количество. Изменения в ту или другую сторону сразу отзывается развитием дисбактериоза, который может быть симптомом тяжелых заболеваний, в том числе и рака.

Контроль состояния микрофлоры кишечника осуществляется с помощью анализа на дисбактериоз кишечника кала. Это бактериологический метод исследования, позволяющий точно установить виды и количество микроорганизмов, находящихся в кишечнике.

Анализ кала: подготовка и сбор материала

Медицинские одноразовые контейнеры для сбора кала для анализа

Анализ кала – лабораторное исследование, которое позволяет обнаружить паразитов, обитающих в кишечнике. С помощью этого анализа можно с точностью определить Хеликобактер в организме. Достоверность результатов зависит от правильной подготовки и сбора материала:

  • За 3-4 дня необходимо отменить прием антибиотиков, слабительных препаратов, ректальных свечей. При этом важно предупредить врача о применение препаратов.
  • Материал для анализа нужно собирать в чистую емкость. В аптеке продается специальная емкость для этих целей. Запрещается собирать материал после клизм, приема слабительных средств, так как результаты будут недостоверными.
  • После сбора материал можно хранить в течение 12 часов при температуре 2-8 градусов, но для исследования лучше сдать через 4-5 часов после процесса дефекации.
  • Если сбор каловых масс выполняется после проведения антибиотикотерапии при хеликобактериозе, то это делать следует только через месяц после окончания приема антибиотиков.

В лаборатории полученный материал исследуют методом ПЦР. Это молекулярно-генетическая диагностика, которая позволяет выявить Хеликобактер даже маленького фрагмента ДНК бактерии в собранном материале. Исследование проводится в определенных условиях и температурном режиме.

Больше информации о Хеликобактер пилори можно узнать из видео:

Для выявлении хеликобактерной инфекции могут применять другие методы: культуральный и иммунологический анализ. Под культуральным методом принято понимать бактериологический посев исследуемого материала. Его помещают в специальную среду для роста бактерий. Обычно это около 10 дней. Затем исследуют под микроскопом вид бактерии, способность вступать в биохимические реакции. Данный метод позволяет определить чувствительность выявленной бактерии к антибиотикам, что позволяет назначить правильное и адекватное лечение.

Иммунологический метод предполагает слипание антител с антигенами. Этот способ исследования проводят при выраженной симптоматике и перед инструментальным методом обследования. Выбор определенного метода осуществляет врач с учетом различных факторов.

Анализ кала: подготовка и сбор материала

Расшифровка анализа кала

При исследовании кала методом ПЦР на Хеликобактер пилори результат может быть отрицательным или положительным. В первом случае бактерии в каловых массах выявлено не было, а в другом – присутствует антиген к Хеликобактер.

Анализ на бакпосев кала предполагает качественную и количественную оценку микроорганизмов в исследуемой среде. Выделяют 4 степени роста бактерий:

  • 1 степень. В благоприятной жидкой среде рост выявленных бактерий осуществляется слабо, а на твердой — вовсе не наблюдается.
  • 2 степень. Размножение и рост микрофлоры определенного вида доходит до 10 колоний.
  • 3 степень. Отличается значительным ростом до 100 колоний в твердой среде.
  • 4 степень. Рост бактерии очень высокий и превышает 100 колоний.

Третья и четвертая степень свидетельствует о воспалительном процессе, спровоцированном конкретным видом бактерии.

Наличие Хеликобактер в кале не указывает на язву желудка или другие заболевания желудочно-кишечного тракта, а лишь определяют наличие болезнетворной бактерии. Если по результатам анализа слизистая желудка заселена Хеликобактер, то во многих случаях это сопровождается такими патологиями, как язва, гастрит, синдром раздраженного кишечника, канцерогенная опухоль, панкреатит и др.

Для точной постановки диагноза одних лабораторных исследований недостаточно. Обследование должно быть комплексное и включать биопсию и гистологическое исследование.

Анализ кала на дисбактериоз

С целью качественного и количественного определения патогенных форм микроорганизмов в 1 г фекалий применяют бак анализ – посев фекалий на питательные среды. Бактериологический посев применяют для диагностики кишечных инфекций и бактерионосительства. Материал для бакпосева помещают в стерильную емкость с консервантом, затем производится выделение чистой культуры микроорганизма, изучение ее свойств и подсчет количества колониеобразующих единиц (КОЕ).

Читайте также:  Бактериоспермия как опасность для мужского здоровья

Сколько делается анализ кала на дисбактериоз? Как правило, время ожидания результата составляет от двух дней до недели. Иногда используется экспресс-методика диагностики дисбактериоза, результаты которой можно получить уже через час, однако при таком тесте оценивается содержание в кале только бифидобактерий и собственного белка.

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз проводится лечащим врачом с учетом анамнеза и клинических проявлений заболевания.

Результаты и нормальные показатели

Специалист анализирует сделанную вами заготовку на ряд показателей.

  1. Патогенная кишечная флора. В норме должна отсутствовать либо же проявляться в следовых количествах.
  2. Гемолитические Должны отсутствовать.
  3. Лактозонегативные В нормальном анализе – не более 10^5 степени элементов
  4. Типичные ферментирующие В нормальном анализе – от 10^7 до 10^8 степени эл-тов.
  5. Протеи. Норма. Менее 10^2 степени.
  6. Условно-патогенные энтеробактерии. Не более 10^4 эл-тов.
  7. Не ферментирующая флора. Норма – менее 10^4 эл-тов.
  8. Энтерококки. Нормальный показатель – от 10^5 до 10^8 степени.
  9. Сапрофитные и эпидермальные стафилококки. До 10^4 степени элементов.
  10. гемолитические стафилококки. В норме должны отсутствовать.
  11. Дрожжевые грибы. Оптимум – до 10^3 степени эл-тов.
  12. Клостридии. В нормальной пробе – до 10^5 степени элементов.
  13. Бактероиды. Норма – до 10^7 степени.
  14. Лактобактерии. Оптимально от 10^7 до 10^8 степени элементов.
  15. Бифидобактерии. Норма от 10^9 до 10^10 степени эл-тов.

Полная расшифровка и трактовка сданных анализов, производится профессиональным гастроэнтерологом с полным учётом современных норм для людей, оценкой анамнеза возможного заболевания и иных факторов.

Если врач обнаружил отклонения от нормальных показателей, то он на основании инструкций, предписаний и собственного опыта, назначает вам оптимальную индивидуальную терапию.

Как собрать кал у грудничка?

Расшифровка анализа на дисбактериоз напрямую зависит от правильного сбора материала. Особое внимание нужно уделить, если исследование проводится у грудного ребенка. Для того чтобы собрать кал у малыша нужно воспользоваться следующей инструкцией:

  1. Положите ребенка на чистую пеленку или клеенку, снимите подгузник.
  2. Сделайте стимулирующий массаж животика. Для этого нужно положить руку на область пупка, и производить легкие круговые движения с незначительным нажимом. Можно чередовать массаж с подгибанием ножек к животу.
  3. Помочь малышу с опорожнением кишечника может введение в анальное отверстие газоотводной трубочки, кончик которой смазывают вазелином или детским кремом.
  4. Кал собирают с пеленки (клеенки) в контейнер специальной лопаточкой. Хранить материал можно в холодильнике, но не более 6 часов.

Для анализа нельзя использовать испражнения из подгузника или горшка!

Нормальная микрофлора кишечника и ее функции в организме

Микробная флора необходима для жизнедеятельности организма. В кишечнике здорового человека в норме содержится 400–500 штаммов разных микроорганизмов. Они обеспечивают нормальное пищеварение, участвуют в синтезе и всасывании витаминов, подавляют деятельность патогенных микробов.

Иногда используется экспресс-методика диагностики дисбактериоза, результаты которой можно получить уже через час, однако при таком тесте оценивается содержание в кале только бифидобактерий и собственного белка.

Нормальная микрофлора кишечника выполняет следующие функции:

  • участие в выработке местного иммунитета, осуществление синтеза антител, подавляющих постороннюю микрофлору;
  • повышение кислотности среды (снижение уровня pH);
  • защита (цитопротекция) эпителия, повышение его устойчивости к канцерогенным и патогенным факторам;
  • захват вирусов, предотвращение колонизации организма посторонними микроорганизмами;
  • ферментами бактерий осуществляется расщепление пищевых веществ, при этом образуются разные соединения (амины, фенолы, органические кислоты и другие). Под влиянием ферментов также происходит трансформация желчных кислот;
  • участие в конечном разложении остатков непереваренной пищи;
  • обеспечение организма питательными веществами, синтез низкомолекулярных жирных кислот, являющихся источником энергии для клеток кишечника;
  • формирование газового состава, регуляция перистальтики, усиление процессов всасывания в кишечнике;
  • синтез витаминов группы В, никотиновой, фолиевой и пантотеновой кислот, витамина К, обеспечение поглощения кальция, магния, железа;
  • участие в механизмах регуляции репаративных процессов при обновлении клеток эпителия кишечника;
  • синтез ряда аминокислот и белков, обмен жиров, белков, углеродов, желчных и жирных кислот, холестерина;
  • утилизация избытков пищи, формирование каловых масс.

У здорового человека в кишечнике поддерживается динамическое равновесие между организмом хозяина, заселяющими его микроорганизмами и окружающей средой. Нарушение качественного и количественного состава микрофлоры вызывает дисбактериоз.

Читайте также:  Как избавиться от паразитов народными способами

Обычно дисбактериоз является следствием или осложнением заболеваний кишечника патологии или нерациональной антибиотикотерапии.

Бактериологическое исследование кала. Анализ кала на дисбактериоз, анализ кала на кишечную инфекцию. Расшифровка, нормальные значения у детей и у взрослых. Как правильно подготовиться и как правильно собрать материал.

Дети до 1 года Дети старшего возраста Взрослые
Бифидобактерии 1010 – 1011 109 – 1010 108 – 1010
Лактобактерии 106 – 107 107 – 108 106 – 108
Эшерихии 106 – 107 107 – 108 106 – 108
Бактероиды 107 – 108 107 – 108 107 – 108
Пептострептококки 103 – 105 105 – 106 105 – 106
Энтерококки 105 – 107 105 – 108 105 – 108
Сапрофитные стафилококки ≤104 ≤104 ≤104
Патогенные стафилококки
Клостридии ≤103 ≤105 ≤105
Кандида ≤103 ≤104 ≤104
Патогенные энтеробактерии
  • Ферментопатии (целиакия, лактазная недостаточность)
  • Иммунные заболевания (иммунные дефициты, аллергии)
  • Смена климатических зон
  • Стресс
  • Медикаментозное лечение (антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) такие как анальгин, аспирин, слабительные средства)
  • Неправильное питание (избыток жиров или белков или углеводов, голодание, неправильный режим питания, искусственное вскармливание)
  • Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)
  • Хронические заболевания ЖКТ (хронический гастрит, панкреатит, холецистит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки)
  • Стресс
  • Гельминтозы
  • Лечение антибиотиками
  • Неправильное питание (избыток жиров или белков или углеводов, голодание, неправильный режим питания, искусственное вскармливание)
  • Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)
  • Жировая диета (употребление большого количества жиров в пищу)
  • Лечение антибиотиками
  • Кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, вирусные инфекции)
  • Употребление большого количества углеводов
  • Кишечные инфекции
  • Хронические заболевания ЖКТ
  • Снижение иммунитета, иммунные заболевания
  • Пищевые аллергии
  • Гельминтозы
  • Лечение антибиотиками (в случае резистентности энтерококков к применяемому антибиотику)
  • Неправильное питание
  • Снижение количества кишечной палочки (эшерихии)

Причины появления стафилококка Стафилококк может попасть в организм человека разными путями, начиная грязными руками, вместе с продуктами питания и заканчивая внутрибольничными инфекциями.

  • Большое количество белка употребляемого в пищу
  • Употребление большого количества углеводов в пищу
  • Лечение антибиотиками (без применения в комплексе противогрибковых препаратов)
  • Использование гормональных противозачаточных средств
  • Беременность
  • Сахарный диабет
  • Стресс

Причины появления сальмонеллы

  • Употребление плохо обработанного или сырого мяса
  • Употребление плохо обработанных или сырых яиц
  • Контакт с переносчиками
  • Контакт с водой зараженной сальмонеллой
  • Грязные руки

Причины появления шигеллы

Специальность: Врач офтальмолог

Когда и в каких случаях ребенку назначают анализ кала? Виды анализов кала.

Анализ кала у детей очень — важное исследование при проблемах работы желудочно-кишечного тракта. Уже по консистенции, цвету, запаху, по наличию примесей можно сделать первые предположения о состоянии пищеварительной системы ребенка.

Для более детального исследования и подтверждения диагноза доктор может назначить: общий анализ кала (копрограмму), анализ кала на дисбактериоз, анализ кала на яйца глистов, анализ на лямблиоз, анализ кала на скрытую кровь.

Анализ кала на яйца-глист и анализ кала на лямблии назначают для выявления яиц гельминтов и простейших, которые инфицировали нижние отделы кишечника. Эти анализы позволяют выявить в кале круглых червей (аскариды, острицы, стронгилоиды, анкилостомы), плоские черви (печеночный сосальщик, кошачья двуустка, свиной и бычий цепни, эхинококк) или простейших (лямблии). Анализ кала на яйца глистов производится в свежем (в идеале – еще теплом) материале, не позднее 3-х часов с момента забора.

Анализ кала на энтеробиоз позволяет выявить у ребенка инвазию острицами. Эти гельминты откладывают яйца в перианальных складках. Клинически это проявляется зудом в области анального отверстия у ребенка и кишечными расстройствами. Сбор материала для анализа проводят утром, до акта дефекации и мочеиспускания. Ребенка перед анализом не подмываем. Анализ может взять мама самостоятельно или процедурная медсестра в условиях клиники. На дому мама специальной ватной палочкой, смоченной в глицерине, делает соскоб с перианальных складок и помещает в специальный контейнер. Контейнер необходимо плотно закрыть крышкой. Если забор анализа осуществляется в лабораторных условиях, то соскоб делает медсестра, а мама может отвлечь малыша игрушкой или увлекательной сказкой. Эта безболезненная процедура в нашем медицинском центре проводится опытными медсестрами, не доставляя маленьким пациентам дискомфорта.

Анализ кала на дисбактериоз назначают для исследования кишечной флоры у ребенка. По результату анализа доктор сможет оценить количество «полезной» микрофлоры кишечника, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Необходимо иметь ввиду: диагноза «дисбактериоз» не существует и назначать какое либо лечение на основании анализа кала только на дисбактериоз — неправильно.

Копрограмма. Этот анализ необходим для оценки работы пищеварительной системы: ферментативной активности, степени переваривания продуктов питания, наличия воспалительного процесса в кишечнике.

Анализ кала на углеводы назначают грудничкам при подозрении на лактазную недостаточность. Этот анализ позволяет выявить врожденную или приобретенную недостаточность фермента лактазы.

Анализ кала на скрытую кровь доктор может назначить при подозрении на скрытое кровотечение.