Взаимодействие алкоголя с мовалисом, амелотексом и мелофлексом

С осторожностью применяют при заболеваниях верхних отделов ЖКТ в анамнезе, в сочетании с антикоагулянтами, миелотоксичными препаратами, в т.ч. метотрексатом (возможна цитопения).

Форма выпуска, состав и упаковка

Мелофлекс Ромфарм производится и отпускается в виде раствора, предназначенного для внутримышечного инъекционного введения. В картонную упаковку лекарственный препарат помещается в стеклянных ампулах, которые имеют объем полтора миллилитра. В одной пачке может находиться три или пять таких ампул. В состав одного миллилитра раствора входит десять миллиграммов активнодействующего вещества мелоксикама, которые дополняются рядом вспомогательных составляющих – ста миллиграммами гликофурфурола, пятидесятью миллиграммами полоксамера, пятью миллиграммами глицина, тремя с половиной миллиграммами хлорида натрия, а также водой, раствором гидроксида натрия и меглюмином.

Производителем лекарственного средства является румынская фармацевтическая корпорация C.O. Rompharm Company S.R.L., которая была основана в 2004-м году. Несмотря на свою относительную молодость, за этот короткий промежуток времени сумела реализовать десятки высококачественных медицинских препаратов, соответствующих мировым стандартам.

Основным родом деятельности компании является изготовление препаратов-дженериков. Ромфарм активно продвигает свою продукцию, она доступна и для отечественных потребителей, обладая привлекательной и доступной ценой. На сегодняшний день ассортимент продукции фирмы постоянно расширяется, и она осваивает все новые рынки на территории Европы и Северной Америки.

Основная характеристика Мовалиса

По своей фармакотерапевтической группе Мовалис относится к противовоспалительным нестероидным препаратам. Действующим веществом является мелоксикам, обезболивающий и снимающий воспаление, обладающий жаропонижающим эффектом. Благодаря наличию этого компонента в составе медикамента происходит блокировка деятельности особых ферментов, провоцирующих развитие воспалительных процессов.

Препарат может продаваться в форме оральной суспензии, капсул, таблеток и ампул для уколов. Также есть возможность применять его в виде ректальных свечей.

Мовалис, равно как и его аналоги, назначают при наличии следующих заболеваний:

  • Ревматоидный артрит.
  • Остеоартроз.
  • Анкилозирующий спондилит.
  • Болезнь Бехтерева.

Довольно хорошо он зарекомендовал себя в качестве средства для устранения болевого синдрома при остеоартритах, артрозах и прочих недугах.

При лечении препаратом на начальных стадиях заболевания могут назначить проведение инъекций, которые спустя несколько дней заменяют на пероральные формы лекарства. В зависимости от степени тяжести воспалительного процесса и индивидуальных особенностей конкретного случая назначают от 7,5 миллиграмм в день за один приём до 15 миллиграмм. Увеличенная дозировка препарата наиболее часто становится причиной возникновения побочных реакций, поэтому принимать её необходимо с особой осторожностью, внимательно следя за любыми изменениями самочувствия под наблюдением специалиста. При возникновении каких-либо отклонений потребуется консультация с врачом для коррекции схемы лечения.

Мелофлекс Ромфарм : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Мелоксикам* (Meloxicam*)НПВС. Оксикамы

Название Производитель Средняя цена
Мелофлекс ромфарм 0,01/мл 1,5мл n3 амп р-р в/м РОМФАРМ КОМПАНИ 311.

00

Мелофлекс ромфарм 0,01/мл 1,5мл n5 амп р-р в/м РОМФАРМ КОМПАНИ

Гиперчувствительность (в т.ч.

к другим НПВС), «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; желудочно-кишечное, цереброваскулярное или иное кровотечение/кровоизлияние; тяжелая сердечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ), беременность, кормление грудью, возраст до 15 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Тератогенные эффекты.

Мелоксикам увеличивал частоту дефектов сердечной перегородки (редкое осложнение) при использовании пероральной дозы 60 мг/кг/сут (в 64,5 раза превышает дозу 15 мг/сут для взрослого массой тела 50 кг в пересчете на площадь поверхности тела) и эмбриолетальность при пероральных дозах ≥5 мг/кг/сут (в 5,4 раза превышает дозу для человека, как описано выше) у кроликов, получавших мелоксикам в период органогенеза. Мелоксикам не проявлял тератогенности у крыс при пероральных дозах 4 мг/кг/сут (примерно в 2,2 раза выше дозы для человека, как описано выше) в период органогенеза. Повышение частоты мертворождения отмечалось у крыс при пероральных дозах ≥1 мг/кг/сут в период органогенеза.

Нетератогенные эффекты. Мелоксикам вызывал снижение таких показателей, как индекс рождаемости, живорождение, неонатальная выживаемость при пероральных дозах ≥0,125 мг/кг/сут (примерно в 0,07 раз превышает дозу для человека, как описано выше) у крыс в периоды беременности и лактации.

Мелоксикам проходит через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Исследований, посвященных оценке влияния мелоксикама на закрытие артериального протока у человека, не проведено. Использование мелоксикама в III триместре беременности следует исключить.

Мелофлекс Ромфарм : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Роды и родоразрешение.

В исследованиях у крыс показано, что мелоксикам, как и другие средства, ингибирующие синтез ПГ, повышает число случаев мертворождения, вызывает задержку родов и родоразрешения при пероральных дозах ≥1 мг/кг/сут (примерно в 0,5 раз превышает дозу для человека, как описано выше) и снижает число выживших детенышей при пероральных дозах дозах 4 мг/кг/сут (примерно в 2,1 раза превышает дозу для человека, как описано выше) в период органогенеза. Сходные наблюдения отмечались у крыс, получавших пероральные дозы ≥0,125 мг/кг/сут (примерно в 0,07 раз выше дозы для человека, как описано выше) во время беременности и лактации.

Эффекты мелоксикама на роды и родоразрешение у человека неизвестны.

Категория действия на плод по FDA — С.

Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ, может влиять на фертильность, поэтому он не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.

Мелоксикам экскретируется в молоко лактирующих крыс, при этом концентрации в молоке превышают концентрации в плазме. Неизвестно, проникает ли мелоксикам в грудное молоко женщин, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения мелоксикама в период грудного вскармливания.

Побочные действия препарата

Со стороны органов ЖКТ: >1% — диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор/диарея, метеоризм; 0,1–1% — стоматит, транзиторные изменения показателей функции печени (повышение уровня трансаминаз или билирубина), отрыжка, эзофагит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, скрытое или макроскопически видимое желудочно-кишечное кровотечение; 1% — головная боль, головокружение; 0,1–1% — вертиго, сонливость, шум в ушах; 1% — отеки, анемия; 0,1–1% — повышение АД, сердцебиение, приливы крови к лицу, изменения гемограммы, в т.ч. изменение количества отдельных типов лейкоцитов, лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны респираторной системы: обострение бронхиальной астмы, кашель.

Со стороны мочеполовой системы: 0,1–1% — изменение показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины крови); 1% — кожная сыпь, зуд; 0,1–1% — крапивница;

Передозировка

Раствор Мелофлекс Ромфарм вводят глубоко внутримышечно. Внутривенное введение запрещено.

Парентеральная форма мелоксикама показана только в первые несколько дней лечения. В последующие дни рекомендуется использовать пероральные формы (таблетки).

При обострении остеоартроза назначают по 7,5 мг в сутки. Если состояние пациента не улучшается, суточную дозу можно повысить до 15 мг.

С целью симптоматического лечения ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита Мелофлекс Ромфарм назначают в дозе 15 мг в сутки. В дальнейшем, в зависимости от полученного эффекта, возможно снижение суточной дозы до 7,5 мг. Максимальная доза мелоксикама составляет 15 мг в сутки.

Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью и больных на диализе суточная доза препарата не должна превышать 7,5 мг. При легких или умеренно выраженных нарушениях функции почек (значение клиренса креатинина более 25 мл/мин) и/или печени коррекция дозы не требуется.

У пациентов пожилого возраста длительное лечение мелоксикамом анкилозирующего спондилита или ревматоидного артрита рекомендуется проводить в суточной дозе 7,5 мг.

У лиц с повышенным риском развития побочных реакций терапию Мелофлексом Ромфарм необходимо начинать с дозы 7,5 мг в сутки.

В случае передозировки Мелофлекса Ромфарм усиливаются дозозависимые побочные эффекты. Наблюдаются следующие симптомы: рвота, тошнота, боли в эпигастральной области, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, нарушение сознания, остановка дыхания, острая печеночная и/или почечная недостаточность, остановка сердца.

Назначают симптоматическое лечение. Специфического антидота не существует. Такие мероприятия, как защелачивание мочи, форсированный диурез и гемодиализ малоэффективны, так как мелоксикам почти полностью связывается с белками плазмы.

В интернете отзывов о Мелофлексе Ромфарм очень мало. Пациенты, которые пользовались данным препаратом, отзываются о нем положительно. Мелоксикам быстро снимает боль и воспаление, особенно при остеоартрозе, однако делать инъекцию рекомендуется сразу же после появления болевых ощущений.

В аптеках цена на Мелофлекс Ромфарм составляет от 250–305 рублей (за одну упаковку с 3 ампулами в контурной ячейковой упаковке) до 290–360 рублей (за одну упаковку с 5 ампулами в контурной ячейковой упаковке).

Побочные явления

Что делать, если упомянутый медикамент не помогает пациенту или влияет на него негативным образом? Таблица аналогов лекарственных препаратов должна быть всегда под рукой. Благодаря ней, больной может приобрести похожее средство, которое больше подойдет для его организма.

Имеют ли уколы противовоспалительные «Мелофлекс» побочные эффекты? Согласно инструкции, данный препарат может вызвать ряд негативных последствий. Какие? Рассмотрим их прямо сейчас.

Побочные явления
  • Органы кроветворения: анемия, тромоцитопения, изменение формулы крови, в том числе лейкопения.
  • Пищеварительная система: диспепсия, гипербилирубинемия, тошнота, язва гастродуоденальная, рвота, отрыжка, боли абдоминальные, эзофагит, запоры, кровотечения из ЖКТ, в том числе скрытые, метеоризм, стоматит, диарея, преходящее увеличение активности печеночных трансаминаз, гепатит, перфорация ЖКТ, гастрит и колит.
  • Дыхательная система: приступы бронхиальной астмы у людей с аллергией на НПВС и кислоту ацетилсалициловую.
  • Кожные покровы: крапивница, зуд, фотосенсибилизация, кожная сыпь, буллезные высыпания, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема.
  • ЦНС: шум в ушах, головокружение, дезориентация, головная боль, спутанность сознания, вертиго, эмоциональная лабильность и сонливость.
  • Мочевыделительная система: почечная недостаточность острая, альбуминурия, гиперкреатининемия, гематурия, интерстициальный нефрит.
  • Сосуды и сердце: ощущение сердцебиения, периферические отеки, приливы крови к коже лица и повышение АД.
  • Аллергия: анафилактоидные или же анафилактические реакции, ангионевротический отек.
  • Органы чувств: нарушение зрения, конъюнктивит, нечеткость зрительного восприятия.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном использовании других медикаментов необходимо учитывать совместимость с Мелоксикамом. В частности, применение вместе с диуретиками, а также Циклоспорином может вызвать почечную недостаточность, а совместный прием препаратов лития вызовет его накопление в организме, а следовательно, и отравление.

Существуют и другие опасные комбинации лекарств с Мелоксикамом и его аналогами:

Взаимодействие с другими препаратами
  1. Воздействие гипотензивных препаратов на организм значительно снизится при приеме этого медикамента.
  2. Возрастает риск открытия кровотечений при приеме разжижающих кровь медикаментов.
  3. Миелотоксические препараты способны усилить выраженность гепатотоксичность Мелоксикама.
  4. Метотрексат в этом сочетании вызовет развитие лейкопении.
  5. Препарат Мелоксикам не советуют принимать с другими препаратами той же группы, поскольку значительно возрастает риск развития язвенной болезни всего ЖКТ начиная от ротовой полости и заканчивая прямой кишкой. То же самое касается и приема ацетилсалициловой кислоты.
  6. При приеме медикамента с мочегонными средствами необходимо значительно повысить количество употребляемой жидкости.

Кроме уже исследованных рискованных сочетаний медикаментов, существуют еще неизвестные, поэтому комбинировать препарат с любыми другими видами лекарств можно только под наблюдением лечащего врача.

Применение в пожилом возрасте

Мелофлекс Ромфарм не назначают пациентам младше 18 лет.

При продолжительном лечении ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита пациентам пожилого возраста рекомендуется использовать препарат в суточной дозе 7,5 мг.

Мелофлекс Ромфарм, по инструкции, нельзя назначать детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет.

В пожилом возрасте суточная доза мелоксикама в случае длительного лечения анкилозирующего спондилита и ревматоидного артрита должна составлять не более 7,5 мг в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Лекарства из группы кортикостероидов, а также другие медикаментов, уменьшающие синтез медиаторов воспаления могут увеличивать вероятность возникновения желудочных кровотечений и язвенной болезни желудка.

При сочетании с метотрексатом наблюдается повышение концентрации данного компонента в плазме крови и риск развития гематологической токсичности.

Одновременное применение с препаратами на основе лития может способствовать увеличению концентрации данного вещества и провоцировать развитие токсического воздействия, в особенности, на систему кровообразования.

Мелофлекс может способствовать снижению эффективности внутриматочных контрацептивных средств.

При комбинировании Мелофлекса с лекарствами из группы диуретиков пациентам рекомендовано употребление большего количества жидкости. Дополнительно необходимо контролировать функционирование почек.

Сочетание Мелофлекса с лекарственными средствами из группы непрямых антикоагулянтов не рекомендовано из-за риска развития кровотечения (слизистая оболочка желудка и кишечника может повредиться), а также угнетения функций тромбоцитов.

Препараты на основе клостерамина способствуют ускорению выведения активного компонента Мелофлекса из организма: клиренс мелоксикама может увеличиться в несколько раз.

Хранение

Чтобы эффективность медикамента не была утрачена, его необходимо сохранять в фирменной коробке в месте, защищённом от прямого воздействия солнечных лучей, а также не доступном для маленьких детей.

Помимо этого, нужно соблюдать температурный режим, который не должен превышать 25 градусов Цельсия. Длительность пригодности препарата Мелофлекс составляет 4 года. Категорически запрещено использование медикамента в ситуации, когда нарушена целостность ампулы и после истечения срока годности лекарства.

Мелоксикам или Целебрекс

Производитель: Пфайзер Фармасьютикалз, Германия

Форма выпуска: капсулы

Действующее вещество: целекоксиб

Синонимы: Целекоксиб, Дилакса

Целебрекс – импортный оригинальный препарат. Относится к НПВП и оказывает антивоспалительное, температуроснижающее и анальгезирующее свойство.

Применяется для терапии:

Мелоксикам или Целебрекс
  • болевого синдрома: в спине, области поясницы, костно-мышечном аппарате;
  • артритов, остеоартроза в качестве симптоматического лечения;
  • первичной дисменореи.

Аналог Мелоксикама назначается пациентам старше 18 лет. Употребление капсулы не зависит от приемов еды. Доза подбирается доктором, учитывая выраженность боли и симптомов заболевания.

Читайте также:  Корь. Причины, симптомы и лечение кори