При какой температуре погибают бактерии группы кишечной палочки

В организме человека обитает множество разных микроорганизмов, среди которых подавляющее большинство являются полезными. Это, в первую очередь, лакто- и бифидобактерии, кишечная палочка и ряд других.

Как образуется патология?

Штаммы энтеробактерии, в своем большинстве, причиняют вред патогенной микрофлоре кишечника, синтезируют витамин К. Отдельные штаммы – источники появления у человека энтероколитов, дисбактериозов, колибактериозов.

Гнилостные и бродильные процессы начинаются при изменении соотношения между энтеробактериями и кокковыми формами (стрептококки, энтерококки и пр.). Отдельные штаммы лактозонегативной бациллы провоцируют развитие менингиальной инфекции у новорожденных и грудных детей, воспаления предстательной железы у мужчин, воспаления мочевого пузыря и других органов мочевыделительной системы, органов половой системы (воспаление влагалищной слизистой), патологии органов пищеварительного тракта.

Источники возникновения патологий в виде дисбактериоза, расстройств пищеварения и превышения нормы содержания кишечной лактозонегативной палочки могут быть разными, но проявления заболеваний пищеварительной системы, вызываемой ими, часто имеют сходных характер. Нередко дисбактериоз развивается по причине употребления антибиотиков, подавляющих развитие не только патогенных микроорганизмов, но и бактериальных форм, сдерживающих размножение болезнетворных бактерий.

Источником развития патологии нередко является больной человек с выделяемыми фекалиями, вследствие чего здоровый человек оральным путем, при несоблюдении мер личной гигиены, может приобрести большую дозу патогенных микроорганизмов. Личный контакт между инфицированным и здоровым человеком необязателен, распространению патогенной микрофлоры способствует употребление молока и мяса, подвергшимся недостаточной тепловой обработке, немытых овощей и фруктов, приготовление пищи с грубыми нарушениями технологии.

Анализ кала на дисбактериоз. Как это все делать?

  1. Первое, что нужно помнить – это несовместимость антибиотиков с забором кала на посев. Рекомендуется выдержать не менее 12 часов после завершения курса лекарств, и только потом готовить анализы. Сбор кала осуществляется естественным путем, без дополнительной стимуляции отделов кишечника. Не следует ставить клизмы, употреблять барий – материал для исследования получится непригодным. Перед тем как собирать кал для анализа, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Дефекация должна происходить естественным путем, желательно не в унитаз, а в судно или горшок. В кал не должна попадать моча. Место для сбора фекалий обрабатывается дезинфицирующими средствами и промывается кипяченой водой.
  1. В больнице обычно выдают закрывающийся контейнер с ложечкой. В него нужно поместить материал для диагностики дисбактериоза. После того как вы соберете кал в емкость, необходимо сразу же доставить его в лабораторию. Максимально отведенное время для этого – 3 часа. Если не успеваете, то поместите контейнер с калом в холодную среду (но не в холодильник).
  1. Обязательные условия для сбора и хранения фекалий на анализы:
  • запрещается хранить анализы в течение более 5 часов;
  • контейнер должен быть плотно закрытым;
  • дефекация должна проводиться в день исследования кала, а не накануне.
Читайте также:  Диагностика и лечение ВПЧ у женщин на 1 стадии заболевания

При несоблюдении условий, можно столкнуться с искаженными данными лабораторных исследований. В таком случае, картина болезни будет неполной, а предположения врача не подтвердятся. Придется сдавать кал на посев по второму разу.

Результат бактериологического исследования фекалий

От

197_ г.

анализ №

Фамилия, и., о.

Анализ первичный, повторный (подчеркнуть)

Учреждение

Микрофлора

Норма

У больного

1.

Патогенные микробы семейства кишечных

2.

Общее количество кишечной палочки

300 — 400 млн/г

3.

Кишечная палочка со слабовыраженными ферментативными свойствами

до 10 %

4.

Лактозонегативные энтеробактерии

до 5 %

5.

Гемолизирующая кишечная палочка (в %)

6.

Кокковые формы в общей сумме микробов

до 23 %

7.

% гемолизирующего стафилококка по отношению ко всем кокковым формам

8.

Бифидобактерии

107 — и выше

9.

Микробы рода Протея

10.

Грибы рода Кандида

11.

Кишечная палочка М17 у лиц, леченных колибактерином, бификолом (в %)

Дата выдачи ответа

Врач

Примеры оценки результата состояния микрофлоры кишечника:

Дисбактериоз не выявлен.

Дисбактериоз выявлен и характеризуется: преобладанием гемолизирующей кишечной палочки или других условно-патогенных микробов (… %), ассоциацией лактозонегативных энтеробактерий (… %), гемолизирующего стафилококка (… %), наличием микробов рода Протея, грибов рода Кандида; отсутствием B. bifidum в минимальном разведении фекалий (10-7).

При повторном исследовании необходимо отразить положительные или отрицательные сдвиги по сравнению с предыдущими исследованиями:

А. По сравнению с исследованием фекалий от … числа имеются положительные сдвиги в аэробной микрофлоре кишечника: увеличение числа полноценной кишечной палочки (… %), уменьшение или исчезновение палочковидной и кокковой гемолизирующей микрофлоры — (… %) и т.д. B. bifidum обнаружены в разведении фекалий от 10-8 до 10-11.

Б. По сравнению с исследованием фекалий от … числа положительных сдвигов в микрофлоре кишечника не отмечено: увеличился процент (до …) гемолизирующей кишечной палочки, обнаружены грибы рода Кандида либо другие роды (группы) аэробных микробов, характеризующих дисбактериоз: B. bifidum в минимальном разведении фекалий (10-7) не обнаружены.

Нормы микроорганизмов в составе здоровой микрофлоры влагалища

Бактерии Численность, КОЕ/мл
Лактобактерии 107-109
Бифидобактерии 103-107
Клостридии До 104
Пропионибактерии До 104
Мобилункус До 104
Пептострептококки 103-104
Коринебактерии 104-105
Стафилококки 103-104
Стрептококки 104-105
Энтеробактерии 103-104
Бактероиды 103-104
Превотеллы До 104
Порфиромонады До 103
фузобактерии До 103
Вейлонеллы До 103
Микоплазма До 103
Уреаплазма 103
Кандида 104

Escherichia coli в мазке у мужчин

У мужчин кишечная палочка может проникать в мочеиспускательный канал – уретру, что может повлечь за собой развитие уретрита, который при отсутствии лечения нередко переходит в хроническую стадию. Внутри уретры Эшерихия плотно прилипает к слизистой, поэтому при мочеиспускании не вымывается из канала.

Если процесс принимает хроническую форму, то бактерия перемещается выше и проникает в мочеточники, почки, предстательную железу, яички, где также вызывает воспаление. Нужно отметить, что у мужской части населения инфекции поражают в основном половые органы, а не мочевыделительные.

Вот почему цистит и пиелонефрит у них диагностируется редко, при этом орхоэпидидимит и простатит в вялотекущей и трудно поддающейся терапии форме встречается очень часто. Согласно статистике, около 65% случаев хронического простатита у мужчин старше 40 лет связано именно с воздействием эшерихии коли.

Внимание! Мужчина может быть носителем кишечной палочки, даже не зная об этом. При создании благоприятных условий – нервном стрессе или переохлаждении – инфекция может «проснуться» и обостриться.Орхоэпидидимиту подвержены преимущественно мужчины активного возраста – от 16 до 40 лет

Читайте также:  Проявление и лечение цитомегаловирусной инфекции у мужчин

Наиболее частым последствием заражения кишечной палочкой у мужчин бывает уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. Его признаки таковы:

  • появляются выделения из уретры;
  • мочеиспускание и половые контакты вызывают болезненность;
  • слизистая возле уретрального отверстия выглядит раздраженной и краснеет.

Лечение

Терапия в случае с энтеровирусными заболеваниями должна быть как можно более оперативной, поскольку развитие бактериальных инфекций носит ускоренный характер и чревато возникновением осложнений. Лучше всего начать лечение не позднее, чем в первые три дня болезни.

Чаще всего избавлять организм от энтеровирусных инфекций приходится в условиях стационара

Пока причина болезни не выяснена, доктор назначает лечение, исходя из собственного опыта и опираясь на симптомы. Если в течение 5-11 дней ситуация не улучшается, больного направляют на анализы, по результатам которых будет показан приём антибиотиков. Как правило, без них обойтись сложно. Заболевания, вызванные энтеровирусами, лечат с помощью пенициллинов широкого спектра, таких как «Аугментин», «Амоксиклав», «Цефтриаксон», «Азитромицин» и др. Поскольку разные бактерии имеют различную степень чувствительности к препаратам, врачи стараются совмещать антибиотики с различными лекарствами-помощниками. Таковыми можно считать про- и пребиотики: «Хилак Форте», «Линекс», «Нормобакт», «Бифиформ». Также могут назначить приём иммуномодуляторов («Полиоксидоний», «Иммунал»), спазмолитиков («Но-шпа», «Спазган»), сорбенты («Полисорб»), обволакивающие («Смекта»), противорвотные («Церукал»), ферменты («Креон», «Панкреатин», «Мезим») и комплекс витаминов.

Внимание! Для эффективности лечения важно соблюдать диету!

Рацион больного должен состоять из:

  • блюд на пару (омлеты, кролик, телятина, индейка);
  • протёртых овощных супов;
  • печений-галет, белых сухарей;
  • киселя, отвара из сухофруктов (без сахара), зелёного чая;
  • печёных яблок;
  • жидкого пюре из картофеля;
  • каш на воде.

Обильное питьё – самая необходимая мера при энтеровирусных заболеваниях!

В течение дня больной должен выпивать понемногу, но часто (через каждые полчаса) и не меньше, чем 2 литра воды за сутки. Лучше, чтобы жидкость была тёплой. То же касается и еды: блюда должны быть оптимальной температуры, ни горячими, ни холодными. Питание дробное: 5-6 приёмов пищи в небольшом количестве. Ни в коем случае нельзя употреблять в пищу:

  • жирные, острые, солёные, копчёные, жареные продукты;
  • овощи и фрукты в свежем виде;
  • молочные продукты.

Важно! В каждом конкретном случае врач даёт отдельные рекомендации по части питания, которых необходимо строго придерживаться!

Подобную диету стоит соблюдать достаточно длительное время (3-4 недели после заболевания). В совокупности с назначенными лекарственными средствами соблюдение правильного питания окажет быстрый и положительный эффект, значительно ускорив процесс выздоровления.

Как правильно собрать материал для анализа — полезные советы родителям

Как правильно сдать анализ на дисбактериоз? Перед проведением исследования необходимо соблюдать ряд правил.

  1. За 3-5 дней воздержаться от введения новых продуктов в рацион ребёнка.
  2. Ограничить потребление мяса и мясных бульонов.
  3. В течение 2-3 дней до исследования не следует применять слабительные препараты, делать клизму, использовать ректальные свечи. Если малыш находится на курсовом лечении какими-либо лекарствами, следует обратиться к врачу и обговорить возможность их временной отмены.
Читайте также:  Акдс или пентаксим: выбираем оптимальную прививку

Вот правила и полезные рекомендации родителям относительно того, как собрать кал для анализа на дисбактериоз.

  1. Дефекация должна произойти естественным путём без использования клизм, слабительных, свечей.
  2. В утреннее время проводится туалет с тщательным подмыванием заднего прохода.
  3. Кал грудничка собирается с заранее подстеленной чистой пеленки или клеенки.
  4. Биологический материал помещается в стерильную ёмкость (купленную в аптеке).
  5. Количество каловых масс должно быть 10-15 г.
  6. Забор происходит специальной лопаткой, приложенной к стаканчику.

После забора испражнения в течение двух часов должны быть доставлены в лабораторию, но допускается хранение кала, собранного накануне вечером в холодильнике. К исследованию допускается только свежий биологический материал (ни в коем случае не замороженный).

Где можно сдать анализ? Сбор кала осуществляется не только в домашних, но и в стационарных условиях. Для этого лаборант помещает стерильную ватную палочку неглубоко в задний проход грудничка.

Важно! Если родители изъявили желание сдать кал на дисбактериоз ребёнка в стенах медицинского учреждения, то необходимо заранее узнать о графике работы лаборатории.

Лечение

Самостоятельно лечить кишечную палочку недопустимо. Симптомы эшерихиоза схожи с другими инфекционными заболеваниями, поэтому в домашних условиях невозможно подобрать адекватную терапию. Все медикаменты назначаются только после результатов бактериального посева. Лечение кишечной палочки возможно исключительно при помощи антибактериальных препаратов.

Основные медицинские мероприятия при escherichia coli:

  • госпитализация (для маленьких детей и пациентов с обезвоживанием);
  • постельный режим;
  • медикаментозная терапия (антибиотики, пробиотики, детоксикационные средства, регидратация);
  • диетическое питание (диета №4 при поражении кишечника и стол №7 при болезнях почек и мочеполовой системы).

Медикаментозная терапия в первую очередь направлена на предотвращение обезвоживания организма, сохранение жизненно важных функций и предупреждение осложнений со стороны ЖКТ и мочеполовой системы.

Лечение эшерихиоза при помощи медикаментов выглядит так:

  • антибиотики цефалоспорина и фторхинолона – Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Цефаприм, Цефазолин, Цефепим;
  • бактериофаги (препараты, содержащие вирусы, которые убивают кишечную палочку) – Коли жидкий;
  • пробиотики (обязательно при дисбактериозе) – Хилак форте, Линекс, Аципол, Энтерол;
  • энтеросорбенты (для снятия симптомов интоксикации) – Смекта, Энтеросгель, Полисорб;
  • регидратационные растворы (для профилактики обезвоживания, вызванного рвотой и диареей) – Трисоль, Регидрон;
  • жаропонижающие препараты (при температуре выше 38 ˚С) – Парацетамол, Панадол, Ибупрофен.

Бактериофаги обладают выраженным терапевтическим эффектом. Они убивают возбудителя escherichia coli, поэтому выздоровление наступает быстрее, нежели при антибактериальной терапии.

Если кишечная палочка привела к развитию осложнения в виде менингита, пиелонефрита, холецистита или сепсиса, то обязательно применяются антибиотики цефалоспориновой группы, например, Цефуроксим.

Выраженное обезвоживание, которое сопровождается электролитными нарушениями лечится с помощью инфузионного введения растворов.

Антибактериальное лечение длится 5-7 дней. После выздоровления пациент должен 2-3 недели принимать пробиотики, например, Бифидумбактерин, а также соблюдать диету.