Лекарство церекард инструкция по применению

Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!

Подробный обзор

Церекард: краткая инструкция по применению

  • Лекарство предназначено для лиц с низкой умственной работоспособностью.
  • Препарат помогает эвакуировать продукты окислительных процессов — углекислого газа.
  • Средство устраняет болезненность в височной области вследствие спазмированных стенок сосудов.
  • Медикамент предназначен для приема при патологических нейрофизиологических реакциях.
  • Лекарство потребляют для улучшения способности принимать новые ситуации, при возникновении стресса.
  • Медикамент помогает предупредить повышенную ломкость защитного слоя ткани сосуда.
  • Препарат употребляется при заболеваниях связанных с патологией при ходьбе, несогласованной работой групп мышц.
  • Лечебные меры препаратом назначаются по указанию врача после предварительно оказанной консультации.
  • Лечение препаратом прописывается у пациентов, у которых происходит кровяное загустение в капиллярной сетке.
  • Препарат назначается после проведения у пациентов хирургического лечения.

Показания и противопоказания

Неврологи Юсуповской больницы назначают цераксон и аналоги препарата для лечения следующих заболеваний центральной нервной системы:

  • Острого инфаркта мозга;
  • Ишемического и геморрагического инсульта (в восстановительном периоде);
  • Черепно-мозговой травмы и последствий травматического поражения головного мозга;
  • Когнитивных нарушений, связанных с инсультом и черепно-мозговой травмой.

Препарат не применяют при наличии повышенной чувствительности к основному действующему веществу и вспомогательным компонентам. Противопоказанием к назначению цераксона и аналогов является ваготония – преобладание функции парасимпатического отдела нервной системы над симпатическим. Чем заменить цераксон, неврологи Юсуповской больницы решают индивидуально. Врачи выбирают препарат, который подходит пациенту, обладает минимальным спектром побочных эффектов. Поскольку нет убедительных данных по использованию цитиколина у беременных женщин, цераксон и аналоги не назначают во время беременности и лактации грудью. При необходимости лечения цераксоном во время кормления грудью женщине рекомендуют перевести малыша на искусственное вскармливание.

Форма выпуска и состав

Аптечное название описываемого лекарственного средства – Церекард, латинское – Cerecard.

Лекарство продают в ампулах объёмом 2 либо 5 миллилитров. Церекард выглядит как бесцветная или слегка жёлтая жидкость. Содержащийся в сосудах раствор инъецируют внутримышечно, внутривенно.

Действующее вещество, которое производит оздоровительный эффект, – это сукцинат этилметилгидроксипиридина (соответствует группировочному наименованию препарата, или МНН). Концентрация активного компонента составляет 50 миллиграммов на 1 миллилитр. В роли вспомогательного средства в составе Церекарда используется обычная очищенная вода.

Фармакологические свойства

Церекард относят к антиоксидантным препаратам – 3-оксипиридинам. Действующее вещество является ингибитором свободнорадикального окисления и мембранопротектором, а также оказывает антигипоксическое, стресспротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действия.

Форма выпуска и состав

Фармакодинамика

После внутримышечной либо внутривенной инъекции в организме происходят следующие процессы:

  • подавляется окислительная деградация липидов;
  • активируется супероксидоксидаза;
  • увеличивается количество липидов по отношению к белкам;
  • улучшаются структура, функция клеточной мембраны;
  • модулируется деятельность ферментов, связанных с мембранами, – фосфодиэстеразы, аденилатцкилазы, ацетилхонилэстеразы;
  • модулируется работа рецепторов – бензодиазепинового, холинэргического, γ-аминомасляной кислоты. Этот и описанный в предыдущем пункте эффекты способствуют связыванию ферментов, рецепторов с лигандами, поддерживают мембраны клеток, улучшают нейропередачу;
  • увеличивается продуцирование дофамина.

Системное использование Церекарда:

  • при гипоксии подавляет ингибирование окисления в цитратном цикле, стимулирует компенсаторный аэробный распад глюкозы, реализацию энергосинтезирующей функции митохондрий, увеличивает выработку АТФ, креатинфосфата;
  • усиливает сопротивляемость организма воздействию внешних факторов – химических, физиологических, физических;
  • стабилизирует обмен веществ, кровоснабжение мозга, микроциркуляторный транспорт крови, её реологические характеристики, предупреждает слипание тромбоцитов, разрушение эритроцитов, снижает концентрации низкоплотных липопротеидов, холестерина;
  • при сердечном приступе улучшает состояние миокардного слоя на ишемизированных участках, улучшает сократимость органа, предотвращает нарушение функций систолы и диастолы левого желудочка;
  • поддерживает в норме физические и функциональные параметры клеточных мембран, активность специфических мембранных ферментов, неизменность структуры, функциональности миокарда на ишемизированных участках;
  • улучшает клинику инфаркта миокарда, восстанавливает работу левого желудочка, предотвращает аритмии и блокады сердца. Нормализует метаболизм, электрическую активность, сокращаемость ишемизированного миокарда. Сужает зону некротических изменений, стимулирует локальный коронарный кровоток.

Фармакокинетика

Наибольшая концентрация сукцината этилметилгидроксипиридина достигается через 30-60 минут после укола. Действующее вещество быстро распространяется по тканям, органам. Метаболизация осуществляется в печени, вырабатывается пять видов метаболитов. Преимущественная часть Церекарда выводится почками в переработанной форме – до 50 % за полсуток после выполнения укола. Незначительная часть препарата выходит в неизменённом виде. Наибольшая элиминация наблюдается в течение четырёх часов после инъекции.

Читайте также:  Лептоспироз у человека симптомы и лечение

Показания и противопоказания к применению

Медикамент назначают в составе системной терапии при следующих болезнях:

  • острая форма коронарной недостаточности, включая повлёкшую острый сердечный приступ (инфаркт миокарда);
  • ишемический инсульт;
  • вегетососудистая дистония;
  • ДЭП (дисциркуляторная энцефалопатия);
  • тревожность при невропатических расстройствах;
  • нарушение когнитивных функций на фоне атеросклеротических изменений;
  • интоксикация, связанная с приёмом антипсихотических препаратов.

Форма выпуска и состав

Медикамент также назначают для купирования проявлений абстиненции с преобладающими вегетососудистой и неврозоподобной симптоматикой.

Противопоказания к Церекарду:

  • непереносимость компонентов препарата;
  • несовершеннолетний возраст;
  • беременность, грудное кормление;
  • острые почечная, печёночная недостаточности.

При отягчённом аллергическом анамнезе лекарственное средство назначают осторожно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно развитие (особенно при внутривенном струйном введении) сухости во рту, «металлического» привкуса во рту, ощущения «разливающегося тепла» по всему телу, неприятного запаха, першения в горле и дискомфорта в грудной клетке, ощущения нехватки воздуха (что, как правило, связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер), аллергических реакций.

При длительном применении 

может наблюдаться тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Препарат 

усиливает действие анксиолитиков из группы бензодиазепина, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) препаратов, нитратов. Снижает токсические эффекты этанола.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Церекард относится к препаратам из группы 3-оксипиридинов. Он является мембранопротектором (ингибирует свободнорадикальные процессы), оказывает ноотропное, анксиолитическое, антигипоксическое, противоэпилептическое и стресспротекторное действие. Этилметилгидроксипиридина сукцинат модулирует активность рецепторных комплексов (ацетилхолинового, гамма-аминомасляной кислоты, бензодиазепинового) и мембраносвязанных ферментов (ацетилхолинэстеразы, аденилатциклазы, кальций-независимой фосфодиэстеразы), что способствует улучшению транспорта нейротрансмиттеров и синаптической передачи, связыванию перечисленных комплексов и ферментов с лигандами, а также сохранению структуры и функций биологических мембран.

В результате применения Церекарда в организме активизируются и нормализуются следующие биохимические процессы:

  • увеличивается активность супероксидоксидазы;
  • замедляется перекисное окисление липидов;
  • улучшается структура клеточных мембран и повышается соотношение липид/белок;
  • усиливается компенсаторная активации аэробного гликолиза и снижается степень угнетения процессов окисления в цикле Кребса при гипоксии (с увеличением креатинфосфата и аденозинтрифосфата);
  • активируется энергосинтезирующая функция митохондрий;
  • увеличивается концентрация дофамина в тканях головного мозга;
  • снижается общий холестерин и содержание липопротеидов низкой плотности.

На уровне клеток, тканей, органов и всего организма Церекард проявляет следующие свойства:

  • улучшает кровоснабжение и метаболизм головного мозга;
  • снижает агрегацию тромбоцитов;
  • стабилизирует клеточные мембраны тромбоцитов и эритроцитов, уменьшая вероятность их гемолиза;
  • улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию;
  • уменьшает проявления диастолической и систолической дисфункции левого желудочка;
  • снижает частоту возникновения нарушение внутрисердечной проводимости и аритмий;
  • уменьшает последствия реперфузионного синдрома у пациентов с острой коронарной недостаточностью;
  • улучшает сократительную функцию сердца и функциональное состояние сердечной мышцы в условиях ишемии (при инфаркте миокарда);
  • сохраняет структуру и функцию клеточных мембран кардиомиоцитов при критическом снижении коронарного кровотока;
  • улучшает клиническое течение инфаркта миокарда и увеличивает эффективность проводимого лечения;
  • повышает устойчивость организма к различным повреждающим факторам окружающей среды.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация препарата в крови (после внутримышечной инъекции) достигается через 0,3–0,58 часа и составляет 2,5–4 мкг/мл (после введения Церекарда в дозе 400–500 мг).

Этилметилгидроксипиридина сукцинат быстро распределяется в тканях и органах. В организме препарат задерживается в среднем на 0,7–1,3 часа (при внутримышечном введении).

Метаболизм происходит в печени, основной путь – глюкуронирование. В результате образуется пять метаболитов, два из которых представляют собой конъюгаты с глюкуроновой кислотой, один обладает фармакологической активностью и через 1–2 дня после введения препарата обнаруживается в моче, еще один метаболит выводится с мочой в больших количествах, а пятый метаболит (3-оксипиридина фосфат) под действием щелочной фосфатазы распадается на 3-оксипиридин и фосфорную кислоту.

Основная часть препарата выводится в форме метаболитов с мочой (более 50% за 12 часов). В неизмененном виде экскретируется не более 0,3% Церекарда за 12 часов. В первые 4 часа после введения Церекарда наблюдается его наиболее интенсивное выведение. Процентное соотношение неизмененного препарата и его метаболитов, выводимых с мочой, значительно варьирует у отдельных пациентов.

Как правильно принимать Церекард

Препарат предназначен для введения внутривенно или внутримышечно. При постановке инъекции в локтевую вену струйное введение осуществляют в течение 5-7 минут, при назначении капельницы препарат вводят со скоростью 60 капель в минуту.

Читайте также:  Гемофильная инфекция: понятие, признаки, вакцинация, побочные реакции

Перед проведением инфузии раствора Церекарда необходимо развести в 200 мл физраствора (0,9% раствора хлорида натрия). На начальной стадии медикаментозной терапии назначают введение 50-100 мл препарата, разделяя дозировку на 1-3 укола в сутки. Дневную норму постепенно повышают до достижения терапевтического действия. Максимально допустимая доза – 800 мг.

Как правильно принимать Церекард

На начальной стадии медикаментозной терапии назначают введение 50-100 мл препарата, разделяя дозировку на 1-3 укола в сутки.

Дозировка

Как правильно принимать Церекард

Длительность лекарственной терапии и суточная дозировка определяются лечащим врачом, который опирается на индивидуальные особенности пациента, данные медосмотра и на показатели лабораторных исследований. Главную роль при установке режима дозирования играют степень выраженности, наличие осложнений и вид заболевания.

Болезнь Модель терапии
Острое нарушение церебрального кровообращения Первые 2-4 дня назначают введение инфузии в размере 200-300 мг для однократного применения. На 5 сутки переходят к внутримышечным уколам по 100 мг 3 раза в день.
Дисциркуляторная энцефалопатия в стадии декомпенсации В течение 2 недель препарат вводят внутривенно струйным или капельным путем 200-300 мг, разделенных на 2-3 инъекции в сутки. 14 следующих дней пациенту ставят внутримышечные инъекции по 100 мг активного компонента. Для предупреждения развития заболевания в качестве плановой профилактики назначают курс терапии в 10-14 суток с применением 200 мг, разделенных на 2 инъекции.
Алкогольный синдром Внутримышечно – 2-3 раза в день по 100 или 200 мг. Внутривенно (струйно или капельно) аналогичная дозировка 1-2 раза в сутки.

Курс лечения – 5-7 дней.

Расстройство когнитивных функций Суточная доза – от 100 до 300 мг. Длительность курса варьируется от 2 недель до месяца. Назначают внутримышечные уколы.
Острая интоксикация антипсихотическими средствами Внутривенное введение 50-300 мг в сутки на протяжении 1-2 недель.
Острая форма инфаркта сердечной мышцы Первые 5 суток осуществляют инфузионное введение в течение 30-90 минут. Препарат разводят в 0,9% растворе хлорида натрия или 5% раствора глюкозы в размере 100-150 мл. Струйная инфузия длится не меньше 5 минут. Следующие 9 суток переходят с инфузии на внутримышечное введение 3 раза в сутки с интервалом в 8 часов. При этом суточную дозировку определяют из расчета 6-9 мг/кг массы (для однократного приема 2-3 мг/кг веса). Максимальная суточная норма не должна превышать 800 мг, разовая дозировка – 250 мг.
Вегето-сосудистая дистония 2 недели ставят внутримышечные уколы по 50-400 мг в день.

До еды или после

Как правильно принимать Церекард

Рекомендуется осуществлять внутривенную инфузию до еды или между приемами пищи, потому как существует риск ухудшения состояния с возникновением рвотного позыва. На внутримышечную абсорбцию употребление пищи не влияет.

При острой форме инфаркта сердечной мышцы первые 5 суток осуществляют инфузионное введение Церекарда в течение 30-90 минут.

Как правильно принимать Церекард

Длительность применения

В среднем продолжительность лечения длится от 1 до 2 недель

Важно помнить, что длительность терапии устанавливает только медицинский специалист

Как правильно принимать Церекард

Показания к применению

Тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях; вегето-сосудистая дистония; дисциркуляторная энцефалопатия; легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза.

Острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комбинированной терапии).

Абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств; острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами.

Острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости (в т.ч. острый некротический панкреатит, перитонит (в составе комплексной терапии));

Острый инфаркт миокарда с первых суток (парентерально); ИБС; комплексная терапия ишемического инсульта (перорально) – в составе комплексной терапии.

Дозировка

Дозу, частоту применения и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и клинической ситуации.

Внутрь – г/сут в 2-3 приема; максимальная суточная доза – г.

При в/м или в/в (струйно или капельно) введении разовая доза 50-400 мг, максимальная суточная доза – 1200 мг.

Побочное действие

При приеме внутрь: тошнота, сухость во рту, диарея, сонливость, аллергические реакции.

При парентеральном введении (особенно в/в струйном): сухость, “металлический” привкус во рту, ощущения “разливающегося тепла” во всем теле, неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер); при длительном применении – тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Противопоказания

Повышенная чувствительность; острая печеночная и/или почечная недостаточность; беременность; период лактации; детский возраст.

Применение при беременности

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

ЦЕРЕКАРД

– этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Читайте также:  Инструкция по применению глазных капель Ципрофарм

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/в и в/м введения 1 мл 1 амп.
этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг 250 мг

5 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (1) – пачки картонные.5 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (2) – пачки картонные.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) лекарственных средств, нитратов.

Уменьшает токсические эффекты этанола.

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет

При нарушениях функции почек

Противопоказание: острая почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

Противопоказание: острая печеночная недостаточность.

Описание препарата ЦЕРЕКАРД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

ЦЕРЕКАРД

– этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/в и в/м введения 1 мл 1 амп.
этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг 250 мг

5 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (1) – пачки картонные.5 мл – ампулы (5) – упаковки контурные пластиковые (2) – пачки картонные.

Фармакокинетика

Быстро всасывается при приеме внутрь (период полуабсорбции – ч). Tmax при в/м введении – ч, при приеме внутрь – ч. Cmax при в/м введении в дозе 400-500 мг – мкг/мл, при приеме внутрь – 50-100 нг/мл.

Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при в/м введении – ч, при приеме внутрь – ч.

Метаболизируется в печени путем глюкуронирования.

Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат – образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит – фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сут после введения; 3-й – выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й – глюкуронконъюгаты.

T1/2 при приеме внутрь – ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов (50% за 12 ч) и в незначительном количестве – в неизмененном виде (0.3% за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Дозировка

Дозу, частоту применения и длительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и клинической ситуации.

Внутрь – г/сут в 2-3 приема; максимальная суточная доза – г.

При в/м или в/в (струйно или капельно) введении разовая доза 50-400 мг, максимальная суточная доза – 1200 мг.

При приеме внутрь: тошнота, сухость во рту, диарея, сонливость, аллергические реакции.

При парентеральном введении (особенно в/в струйном): сухость, “металлический” привкус во рту, ощущения “разливающегося тепла” во всем теле, неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер); при длительном применении – тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Беременность и лактация

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

При нарушениях функции почек

Противопоказание: острая почечная недостаточность.

При нарушениях функции печени

Противопоказание: острая печеночная недостаточность.

Описание препарата ЦЕРЕКАРД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Побочные действия Церекарда

На начальном (адаптационном) этапе медикаментозной терапии могут проявляться следующие негативные реакции:

Побочные действия Церекарда
  • тошнота, рвотные позывы;
  • сухость в ротовой полости;
  • диарея, метеоризм, запоры;
  • аллергические реакции;
  • сонливость.

При внутривенном струйном введении возможно появления неприятного запаха изо рта или металлического вкуса, ощущения тепла по всему телу. У пациентов при развитии побочных эффектов со стороны респираторной системы наблюдается одышка и затрудненное дыхание, связанное с высокой скоростью введения препарата. При обострении негативных реакций дозировку снижают.

Побочные действия Церекарда

Применение препарата не рекомендовано при острой печеночной недостаточности.

Побочные действия Церекарда

В пожилом возрасте возможна бессонница. При длительном приеме начинается першение в горле и ощущение сдавливания грудной клетки.

Влияние на управление транспортным средством

Побочные действия Церекарда

Ввиду возможного развития негативных реакции со стороны центральной нервной системы необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем, взаимодействии со сложными механизмами. Рекомендуется воздержаться от занятий экстремальными видами спорта и от другой деятельности, требующей сосредоточенности и быстроты реакции.

Побочные действия Церекарда