Как определить энцефалитного клеща: пошаговая инструкция

Доброго времени суток! Укус клеща всегда сопряжен с множеством неприятных моментов. Сперва достать самого паразита, потом продезинфицировать место, озаботиться профилактикой болезней… Последнее – очень важный момент.

Первые симптомы после укуса энцефалитного клеща

Самые первые симптомы, которые может ощутить человек после укуса клеща, оказавшегося носителем энцефалита, повторяют общую картину резко накатившего недомогания при многих заболеваниях. Однако есть и специфические признаки, которые должны насторожить человека, если тот недавно стал жертвой клещевого нападения.

Первые симптомы после укуса энцефалитного клеща

Главное, что должен знать каждый, кто подвергся клещевой атаке, — наступление начальных признаков после укуса энцефалитного клеща у человека начинаются не раньше, чем спустя неделю — две. Именно столько длится инкубационный период для энцефалитного вируса.

То есть те симптомы, что жертва укуса ощутит сразу после извлечения клеща либо на другой — третий день, скорей всего не будут к энцефалиту иметь отношения.

Первые симптомы после укуса энцефалитного клеща

На начальных этапах вирус энцефалита может проявлять себя любыми из этих признаков.

  • Подскакивает температура, очень часто до максимальных цифр, ощущается жар либо озноб, либо их череда.
  • Человека настигает чувство сильной разбитость и упадка сил.
  • Может подключиться онемение и/или подёргивание в области шеи, ключиц, лопаток, либо конечностей.
  • Возможно присоединение болей и отвердевание в мышцах, охватывающих шейно-грудной отдел, икры ног, руки, а также в этих суставах.
  • Зачастую отмечается нестерпимая боль и чувство кружения головы, потому что от вирусной агрессии страдает в первую очередь головной и спинной мозг.
  • В глазах может наблюдаться мельтешение, утрата резкости и чёткости картинки, раздражающе действует яркий свет.
  • Резкие звуки также доставляют страдание.
  • Со стороны пищеварения аналогично наступает сбой — утрачивается аппетит, подкатывает тошнота, случаются позывы к рвоте.
Первые симптомы после укуса энцефалитного клеща

Важно! Именно реакция на вирус спустя минимум неделю после укуса со стороны мышц, суставов и органов чувств — зрения и слуха, может говорить в пользу заражения именно энцефалитом. Нельзя игнорировать эти симптомы, иначе последствия окажутся негативными!

Причины

Клещевой энцефалит иногда называют по-другому – весенне-летний, таежный, сибирский, русский. Синонимы возникли благодаря особенностям болезни. Весенне-летний, потому что пик заболеваемости приходится на теплое время года, когда клещи наиболее активны. Первый пик заболевания регистрируется в мае-июне, второй — в конце лета.

Если укусил энцефалитный клещ, то вирус поступает в кровь уже в первые минуты контакта. Носителями вируса по статистике являются шесть клещей из ста (при этом заболеть от заражённой особи могут от 2 до 6% укушенных людей).

Возбудитель клещевого энцефалита – РНК-содержащий вирус, относящийся к семейству Vlaviviridae. Выделяют 3 разновидности вируса:

  • Дальневосточный – наиболее вирулентный (может вызывать тяжелые формы болезни);
  • Сибирский – менее заразный;
  • Западный — возбудитель двухволнового энцефалита – вызывает нетяжелые формы заболевания.
Причины

Укус иксодового клеща является главной причиной возникновения энцефалита. Вследствие поражения организма природно-очаговой вирусной инфекцией, опасной для оболочек головного и спинного мозга происходит заболевание менингитом и менингоэнцефалитом.

Известны случаи заражения клещевым энцефалитом человека после употребления молока от заражённых клещами домашних животных. Поэтому пить можно только пастеризованное или кипяченое молоко.

Особенностями вируса клещевого энцефалита является слабая устойчивость к действию высоких температур, дезинфицирующих средств и ультрафиолетового излучения. Так, при кипячении он погибает через 2 минуты и не может сохраняться в окружающей среде в жаркую солнечную погоду. Однако при низких температурах он способен долго поддерживать жизнеспособность.

Что значит эндемичный район по клещевому энцефалиту

Резервуаром для возбудителя являются иксодовые клещи, которые сами заражаются при укусе больных животных. Передавать энцефалит могут более 100 видов млекопитающих и птиц. В течение 5–6 дней вирус распространяется в организме членистоногого, скапливаясь в кишечнике, слюнных железах, аппарате размножения.

Читайте также:  Кения – прививки нужные для поездки

Возбудитель опасного заболевания впервые выделен в 1937 году советским вирусологом Л. А. Зильбером по результатам экспедиции в таёжные районы Дальнего Востока. Поэтому заболевание исторически имеет несколько названий — весенне-летний, дальневосточный, таёжный энцефалит.

За более чем 80 лет учёные выделили в России три подтипа возбудителя. Резервуаром для дальневосточного и сибирского вируса является таёжный клещ (Ixodes Persulcatus), а для европейского — собачий (Ixodes Ricinus). Все возбудители представители одного типа, но прогнозы после инфицирования разные. Более тяжёлое поражение центральной нервной системы наблюдается при интоксикации дальневосточным штаммом, который встречается на одноимённой территории России.

Что значит эндемичный район по клещевому энцефалиту

Возбудитель сохраняет свою токсичность на период жизни членистоногого — от 2 до 4 лет, и передаётся в поколение. Таким образом, в местах обитания инфицированных клещей образуются природные зоны, где опасность заражения выше, чем в других местах. Они называются эндемичными районами.

Природные очаги располагаются в лиственных и смешанных лесах с густым подлеском. Местом обитания членистоногих являются луга по берегам рек, озёр, просеки, придорожная растительность. Такие территории могут располагаться вдали от жилья людей, ведь клещам необходим источник в виде диких животных и птиц. Иногда образуются антропургические (связанные с работой, жильём человека) очаги. Объектом для инфицирования клещей также становятся козы, овцы, коровы.

Причины клещевого энцефалита

Возбудителем заболевания является вирус из рода флавивирусов (Flavivirus). На снимках с электронного микроскопа он представляет собой частицы в виде шара с мелкими выступами на поверхности, размером 40—50 нм. Такой маленький размер (в 2 раза меньше вируса гриппа и в 3—4 раза меньше вируса кори) позволяет возбудителю легко проникать через все защитные барьеры иммунной системы.

Особенностями вируса клещевого энцефалита является слабая устойчивость к действию высоких температур, дезинфицирующих средств и ультрафиолетового излучения. Так, при кипячении он погибает через 2 минуты и не может сохраняться в окружающей среде в жаркую солнечную погоду. Однако при низких температурах он способен долго поддерживать жизнеспособность. В зараженных молочных продуктах флавивирус не теряет своих свойств в течение 2 месяцев.

В природе вирус клещевого энцефалита, как и следует из названия заболевания, находится в организме иксодовых клещей. Кроме человека, вирус может поражать диких и домашних животных, в том числе коров и коз. Поэтому заражение может происходить как напрямую – при укусе человека клещом или случайном раздавливании насекомого при попытках его извлечь, так и при употреблении молока и молочных продуктов, не прошедших термическую обработку и полученных от больных животных. Чем дольше клещ находится на коже человека, тем выше риск развития заболевания.

Самое большое число случаев заболевания регистрируется в конце весны и начале осени, это связано с увеличением числа клещей в это время. Заразиться вирусом клещевого энцефалита можно во время прогулок по лесу, парку, посещении мест отдыха на природе.

Классификация клещевого энцефалита

В зависимости от того, какие признаки заболевания выражены сильнее всего, клещевой энцефалит может протекать в 3 формах:

  • лихорадочной (при преобладании лихорадки), развивается у 50% больных
  • менингеальной (при поражении оболочек головного и спинного мозга), характерна для 30% зараженных
  • очаговой (при вовлечении в процесс вещества мозга с развитием очаговой неврологической симптоматики), отмечается у 20% заболевших.

Диагностика клещевого энцефалита

Диагностировать клещевой энцефалит у человека могут только специалисты при помощи:

  • общего осмотра – изучение симптоматики;
  • эпидемиологических данных – где проживает и работает человек, что ел и т.д.;
  • лабораторных исследований – серологические анализы и ПЦР-диагностика;
  • прочих методов исследований (МРТ-диагностика и т.д.).
Диагностика клещевого энцефалита

Диагностика энцефалитаВажно! По внешнему виду клеща нельзя сказать, является ли паразит инфицированным или нет. Определить это можно только в лаборатории. Поэтому после извлечения паразита необходимо отнести его в лабораторию для исследований.

Читайте также:  Инфекционный мононуклеоз у детей и взрослых, симптомы и лечение

Симптомы клещевого энцефалита

Опасность клещевого энцефалита в том, что он проявляет себя не сразу. Инкубационный период длится 1-2 недели. Хорошо, если человек вовремя обнаружил насекомое, извлёк его и отнёс в лабораторию. Там проведут анализы и выяснят, является клещ разносчиком энцефалита или нет.

Однако люди не всегда замечают, что становятся жертвами зудней. Первые признаки энцефалита они принимают за другие болезни и начинают их лечить. Последствия могут быть необратимыми. Поэтому важно знать симптоматику заболевания.

Типичными проявлениями заражения являются:

  1. Резкое повышение температуры. На протяжении 2-5 дней градусник будет показывать 38-40°С.
  2. Симптомы интоксикации организма: головная боль, слабость, тошнота, рвота.
  3. Покраснение кожи в области лица, шеи.
  4. Рассеянное внимание, состояние оглушённости.

Нередки случаи, когда заболевание протекает бессимптомно. После резкого ухудшения самочувствие нормализуется, и человек чувствует себя здоровым. Однако инфекция продолжает поражать серое вещество головного мозга.

Опасности и последствия заболевания клещевым энцефалитом индивидуальны. Одни пациенты после выздоровления чувствуют себя абсолютно здоровыми. У других наблюдаются нарушение когнитивных функций или паралич.

Как «на месте» определить заражен ли клещ энцефалитом

Каждый год весной начинается новый сезон пикников и прочих увеселений на лоне природы. Одна из опасностей, которая подстерегает человека в лесу, — клещи. Проблема не только в том, что присосавшегося клеща неприятно из себя вытаскивать, — он еще может оказаться переносчиком энцефалита.

Энцефалит — это тяжелое заболевание, которое поражает нервную систему и может привести к летальному исходу. Если вы подцепили клеща, важно не выбрасывать его, а отдать на анализ, чтобы узнать, чем он мог вас заразить.

Для определения, был ли клещ носителем энцефалита, ученые из нескольких российских институтов разработали новый метод, не требующий сложного оборудования, и проверили его в лабораторных условиях.

«Работа выполнена в сотрудничестве с коллегами из Новосибирска, Омска, Москвы. Мы получили искусственный белок с биоспецифической и светящейся частями. Биоспецифическая часть отвечает за связывание с вирусом, она была получена в Институте химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН в Новосибирске.

Светящаяся часть белка — это фермент люцифераза морского мягкого коралла Renilla muelleri, который был получен в нашей лаборатории», — пояснила Людмила Франк, ведущий научный сотрудник лаборатории фотобиологии Института биофизики СО РАН.

Исследователь подчеркнула, что новый метод пока что был опробован лишь в лабораторных условиях на специально зараженных вирусом энцефалита клещах, так что ученые точно знали, где клещи — носители вируса, а где — здоровые особи.

В начинающем сезоне Франк и ее коллеги планируют испытать свой метод на тех клещах, которых можно подцепить в лесу. Чтобы проверить эффективность нового метода в полевых условиях, анализ будет проводиться одновременно при помощи уже существующих сертифицированных методов и нового.

«Прежде чем заявлять его, как работающий и пригодный для клиник, мы, естественно, должны провести серьезные испытания», — сказала Франк.

Сейчас самая надежная диагностика такого рода проводится методом обратной полимеразной реакции в реальном времени. Он требует высокой квалификации персонала и особых лабораторных условий.

«Стандартно эпидемиологические лаборатории указывают срок анализа — сутки. Он сравнительно недорогой — около 350 рублей, наборы для анализа выпускаются в том числе и российскими фирмами. Наш способ — обычный иммуноанализ, без особых требований», — пояснила исследователь.

Совет!Для анализа клеща превращают в кашицу, которую исследуют на иммунологическом планшете. После ряда операций в биологический материал вводится искусственный белок, разработанный учеными. Свечение люциферазы сигнализирует о том, что клещ был заражен. «Предварительные данные, которые мы получили, говорят о том, что это очень чувствительный метод, который позволяет достаточно быстро, за час-полтора, определить наличие вируса в клеще», — отметила Франк.

«Идеальная защита, если вы хотите знать мое мнение, — это иммунопрофилактика, то есть прививки. Потому что инъекции иммуноглобулина, которые делают людям после укуса клеща, к сожалению, малоэффективны», — сказала исследователь.

Читайте также:  Если у ребенка болит нога после прививки акдс что делать

Статистика

Энцефалит представляет собой достаточно серьезное заболевание, характеризующееся серьезными осложнениями. Однако наличие такого недуга не должно служить поводом для отказа от прогулок по лесу, ведь далеко не каждый клещ является носителем вируса. По статистике только небольшой процент клещей на деле инфицированы возбудителем. К примеру, в Новосибирской области процент зараженных насекомых в 2015 году составил меньше 2%. Наиболее количество инфицированных паразитов находится на Дальнем Востоке, а также в Сибири.

Помимо этого необходимо знать, что клещи – сезонные насекомые. Чаще всего пик заражения припадает на весну и первые два месяца лета. В эти месяца в эндемичных регионах насчитывается клещей, зараженных вирусом, порядка 70% от всей популяции паразитов.

Россия в мире занимает первое место по количество зарегистрированных случаев инфицирования энцефалитом, который переносят клещи. Статистика указывает, что в 2019 году на территории РФ было зафиксировано порядка 2 тыс. заболеваний энцефалитом. Из всех зарегистрированных случаев 12-13% приходились на детей.

Статистика

Количество летальных случаев находится в зависимости от места проживания людей. К примеру, в странах Европы смертность от клещевого энцефалита составляет 2%, а на Дальнем Востоке – 20%.

Поэтому, чтобы не стать «счастливчиком», нужно отправляясь в лес знать и придерживаться мер предосторожности. Тогда энцефалитный клещ и последствия от инфицирования вирусом будут вам не страшны.

Вакцинация

AH1n1 concept Лучшая профилактика клещевого энцефалита — это вакцинация. Метод подразумевает введение пациенту «облегченной версии» вируса, для того, чтобы организм самостоятельно выработал антитела. В результате, спустя несколько недель после прививки, вырабатывается стойкий иммунитет, и в 97% случаев укуса клеща можно не опасаться. В редких случаях (не более 3%) иммунитет не вырабатывается.

Прививка делается в три этапа. Первый укол ставят осенью. Затем следует повторная вакцинация – примерно на третий месяц после первого укола. Третью дозу вводят через один год после первичной прививки. Инкубация вакцины происходит не сразу, а антитела находятся в организме около двух лет после прививки, поэтому ее следует повторять каждые два года.

Существует ускоренная вакцинация, которая проводится весной, в период активности насекомых. Схема включает две прививки с промежутком в две недели.

Прививку нельзя делать в случае:

Вакцинация
  • обострения хронических заболевания (диабет, туберкулез и т.д.);
  • обострения аллергии;
  • непереносимость вакцины;
  • периода вынашивания ребенка;
  • болезни инфекционной природы.

Перед вакцинацией необходимо проконсультироваться с врачом и сдать анализ крови для исключения инфекционных заболеваний.

Детям вакцина делается по достижению годовалого возраста. При этом, ребенку показано нахождение в стационаре на весь период вакцинации. Это позволит вовремя скорректировать лечение при возникновении непереносимости вакцины либо появления симптомов лихорадки.

Диагностика клещевого энцефалита

Чтобы установить точный диагноз, следует принять во внимание:

  • эпидемиологические данные;
  • клинические проявления;
  • лабораторные исследования.

К эпидемиологическим данным относятся сведения о пациенте: место его проживания, профессиональная деятельность, пища, которую он употребляет, время года, когда заболевание возникло, когда был обнаружен укус клеща и попытки извлечь его из кожи самостоятельно. Все это должно помочь сузить круг возможных заболеваний.

Характеристики заболевания, которые определяет врач-невролог, исследуя пациента, относятся к клиническим проявлениям . Это жалобы пострадавшего, в которых содержатся особенности возникновения заболевания и последовательность появления симптомов, а также осмотр врача, при котором выявляются признаки поражения отдельных органов и систем жизнеобеспечения.

С помощью лабораторных исследований подтверждаются причины болезни. Для этого с помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) обнаруживают при наличии частицы вируса клещевого энцефалита в спинномозговой жидкости и крови. Также, с интервалом в две недели, используют серологические методы исследования для определения титра антител в парных сыворотках пострадавшего. В этом случае учитывается как уровень титра антител в одной пробе, так и его рост или уменьшение, обусловленные временем, прошедшим с начала заболевания.