Ингредиенты вакцин: из чего сделаны вакцины?

В мире пока нет ни одной вакцины, которая бы прошла все необходимые фазы испытаний. Однако шесть вакцин уже используются в разных странах ограниченно для военных или других отдельных категорий населения, 12 вакцин находятся на третьей фазе исследования (когда ее вводят уже тысячам людей), 16 вакцин проходят вторую фазу и 38 — первую.

Подробный обзор

Иммунный ответ и память

Иммунная система реагирует на патогенные микроорганизмы (или любые другие инородные частицы) двумя широкими способами. Первый — это первичная реакция, когда определенные иммунные клетки без разбора атакуют все, что они определяют как чужеродное. Если это не может нейтрализовать угрозу, иммунная система призывает свои более специализированные войска, что знаменует собой начало вторичной реакции.

При вторичном реагировании Т-клетки и В-клетки набираются для борьбы с угрозой. B-клетки будут производить антитела — химические метки смерти, которые сигнализируют Т-клеткам и различным другим иммунным клеткам, чтобы закончить убийство всего, что помечено антителом. Эта система чрезвычайно эффективна, но, что очень важно для вакцинации, она может вспомнить прошлые инфекции от патогенных микроорганизмов. Если тот же самый патоген снова попадет в организм, иммунная система сможет быстрее бороться и покончить с ним.

Таким образом, вакцина может быть все, что дает иммунной системе долгосрочную способность бороться с данной болезнью.

Это приводит нас к ключевому ингредиенту вакцины—тому, который дает иммунной системе память о патогене, с которым она еще не боролась.

Существуют различные способы развития этого иммунитета, как будет объяснено ниже.

Четыре лидирующие в мире вакцины от COVID-19

Немецкая компания BioNTech и американский концерн Pfizer (который, кстати, является изобретателем и производителем всемирно известного препарата «Виагра») собрали достаточно данных, чтобы считать клинические испытания предварительно завершенными и 18 ноября сообщили, что по их результатам эффективность вакцины достигает 95%. В исследованиях приняли участие более 43,5 тысяч человек, при этом половине из них вместо вакцины давали плацебо. Независимый Комитет по мониторингу данных (Data Monitoring Committee, DMC) объявил об «отсутствии серьезных проблем с безопасностью» у германо-американской вакцины.

Американская фармацевтическая компания Moderna 16 ноября распространила информацию о том, что разработанная ей вакцина прошла третью фазу испытаний с участием более 30 тыс. добровольцев и показала эффективность в 94,5%.

Что касается российской вакцины «Спутник V», то наши соседи первыми в мире зарегистрировали данный препарат, разработанный Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи. Пострегистрационные исследования вакцины начались в Москве 7 сентября. Всего в программе принимали участие 40 тыс. человек, 10 тыс. из которых получили плацебо вместо вакцины. Согласно последним данным, эффективность препарата превышает 96%.

Британо-шведская компания AstraZeneca разрабатывает вакцину совместно с учеными из Оксфордского университета (Великобритания). Клинические испытания данной вакцины проходят в разных странах с привлечением около 60 тыс. добровольцев. Среднюю эффективность разработчик оценил в 62% при вводе первого компонента, но уровень защиты возрастает до 90% при двух инъекциях.

Не исключено, что в скором времени свои разработки представят и другие компании, такие как французская фармакологическая корпорация, британская компания GSK (GlaxoSmithKline), разработка совместно с китайскими специалистами и с бразильским институтом – Sinovac, компании Johnson & Johnson, Novavax, Merck и многие другие. Известно о том, что разработкой собственных вакцин от коронавируса занимаются также такие страны, как Индия, Индонезия, Иран, Южная Корея и Япония.

Перечень дополнительных

Помимо обязательных вакцин, указанных в календаре прививок, есть и дополнительные, которые широко распространены на территории Европы и США.

Российские медики рекомендуют прививать новорожденных и детей старшего возраста вакцинами из этого списка:

  • от гриппа;
  • от гепатита А;
  • от менингококковой инфекции;
  • от ротавирусной инфекции;
  • от папилломавирусной инфекции.
Читайте также:  Токсокароз: что это такое, симптомы и лечение у детей и взрослых

Дополнительные прививки делают детям с высоким риском возникновения инфекционных заболеваний и различных осложнений.

Особенно актуальна такая вакцинация для слабых малышей, поэтому следует обсудить с педиатром возможность проведения прививок. График вакцинации до года

Национальный календарь обязательных профилактических прививок на территории России малышам до одного года:

  1. в первый день жизни младенца ему обязательно должна быть сделана прививка против вирусного гепатита В (первая вакцинация);
  2. с третьего по седьмой день после рождения малышу делается укол против такого заболевания, как туберкулез;
  3. первый месяц жизни новорожденного ребенку вводится вакцина от вирусного гепатита В (вторая вакцинация);
  4. в два месяца малышу делается прививка от пневмококковой инфекции (первая вакцинация);
  5. на третьем месяце жизни вводится вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка (первая вакцинация), а также от полиомиелита (первая вакцинация);
  6. в четыре с половиной месяца снова делается укол от дифтерии, коклюша и столбняка (вторая вакцинация). Далее необходимо повторное введение вакцины против полиомиелита (вторая вакцинация). В этом возрасте обязательно делается прививка от пневмококковой инфекции (вводится вторая вакцина);
  7. в полугодовалом возрасте малышу снова вводится вакцина от дифтерии, коклюша и столбняка (это третья вакцинация по счету). Еще согласно календарю ребенку делается прививка против вирусного гепатита В (третья вакцинация). В возрасте шести месяцев обязателен укол против полиомиелита (третья вакцинация).

Какие болезни нельзя скрывать

Тем не менее нельзя скрывать от врача, который проводит вакцинацию, информацию о любых имеющихся болезнях, предупредил россиян замдиректора по научной работе ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов.

По его словам, препарат способен усугубить некоторые недуги.

– Для клинических испытаний должны отбираться здоровые добровольцы, но, бывает, что люди скрывают свои ситуации, которые у них были в анамнезе, все сопутствующие заболевания. Либо человек не знает о болезни, которая могла проявиться не только при встрече с вакцинацией, но и при встрече с любым инфекционным агентом, который может спровоцировать развитие заболевания. Совершенно однозначно — нельзя скрывать болезни перед вакцинацией, — сообщил он ТАСС.

Врач напомнил, что среди противопоказаний для введения вакцины у взрослых числятся тяжелые формы аллергических заболеваний, острые инфекционные, неинфекционные и хронические заболевания, а также злокачественные заболевания крови, новообразования и первичный иммунодефицит.

Первичный иммунодефицит представляет собой врожденные нарушения иммунной системы, то есть неспособность организма защищаться от инфекций. Отечественная вакцина может угрожать серьезными последствиями для людей с этим недугом, так как в ней есть вектор аденовируса человека (вирус, не способный размножаться в организме — «»), пояснил руководитель федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский.

– У них не будет полноценного иммунного ответа. И хотя выпущенные вакцины не содержат живого вируса, из-за аденовирусного вектора в организме могут начаться неправильные реакции, которые приведут к осложнениям, — отметил он.

По схожей причине нельзя вакцинировать людей с системными заболеваниями крови, онкологией, красной волчанкой и другими различными аутоиммунными заболеваниями, заявил врач-иммунолог Владислав Жемчугов. Он пояснил, что всем этим пациентам прописывают курс иммунодепрессивных препаратов, которые искусственно подавляют иммунитет.

– Если есть лечение, то оно сопровождается иммунодепрессией. Получается, с одной стороны есть показание, а с другой, наоборот, противопоказание, — рассказал врач «Вечерней Москве».

Также врачи не рекомендуют прививать от COVID-19 беременных женщин и кормящих грудью.

– Их и прививать нельзя, и лечить сложно. Даже со стариками и детьми ситуация намного проще, так как можно подключать полноценную процедуру лечения, — заявил руководитель отдела микробиологии латентных инфекций Центра им. Гамалеи Виктор Зуев «».

Тем не менее аллерголог-иммунолог Мария Польнер считает, что нельзя перекладывать противопоказания для остальных препаратов на вакцину от COVID-19, реакция людей на которую до сих пор не изучена.

– Нельзя сравнивать вакцинацию от коронавируса с вакцинацией от других инфекций, с препаратами, которые уже давно есть на рынке, по которым есть данные качественно проведенных клинических исследований, — подчеркнула она.

Так, глава Роспотребнадзора Анна Попова еще 10 октября заявила, что вакцина «ЭпиВакКорона», созданная учеными ГНЦ «Вектор», напротив, рекомендуется людям с хроническими заболеваниями в отличие от ранее известных прививок:

Мы считаем, что вакцина, созданная учеными ГНЦ «Вектор» Роспотребнадзора, лучше всего подойдет людям старшего возраста, людям с хроническими заболеваниями. Это синтетическая вакцина, в ней нет естественного живого белка, нет никаких фрагментов вируса.

Анна Поповаглава Роспотребнадзора

В любом случае пользы от препарата против COVID-19 больше, чем от его отсутствия в организме, полагает главный научный сотрудник Центра им. Гамалеи Анатолий Альтштейн.

Читайте также:  Как вывести острицы у детей и взрослых за короткий срок

– Побочные эффекты — это, скорее, исключение. Иногда может быть плохое воздействие, если у человека некое тяжелое состояние, аллергия. Но чаще всего этого быть не должно. Пользы от вакцины будет гораздо больше, чем от отказа от вакцинации, если после третьей фазы все препараты покажут себя должным образом, — заключил он.

Инактивированные вакцины перечень

Открытие метода вакцинации дало старт новой эре борьбы с болезнями.

В состав прививочного материала входят убитые или сильно ослабленные микроорганизмы либо их компоненты (части). Они служат своеобразным муляжом, обучающим иммунную систему давать правильный ответ инфекционным атакам.

Вещества, входящие в состав вакцины (прививки), не способны вызвать полноценное заболевание, но могут дать возможность иммунитету запомнить характерные признаки микробов и при встрече с настоящим возбудителем быстро его определить и уничтожить.

Производство вакцин получило массовые масштабы в начале ХХ века, после того как фармацевты научились обезвреживать токсины бактерий. Процесс ослабления потенциальных возбудителей инфекций получил название аттенуации.

Сегодня медицина располагает более, чем 100 видами вакцин от десятков инфекций.

Препараты для иммунизации по основным характеристикам делятся на три основных класса.

  1. Живые вакцины. Защищают от полиомиелита, кори, краснухи, гриппа, эпидемического паротита, ветряной оспы, туберкулеза, ротавирусной инфекции. Основу препарата составляют ослабленные микроорганизмы — возбудители болезней. Их сил недостаточно для развития значительного недомогания у пациента, но хватает, чтобы выработать адекватный иммунный ответ.
  2. Инактивированные вакцины. Прививки против гриппа, брюшного тифа, клещевого энцефалита, бешенства, гепатита А, менингококковой инфекции и др. В составе мертвые (убитые) бактерии или их фрагменты.
  3. Анатоксины (токсоиды). Особым образом обработанные токсины бактерий. На их основе делают прививочный материал от коклюша, столбняка, дифтерии.

В последние годы появился еще один вид вакцин — молекулярные. Материалом для них становятся рекомбинантные белки или их фрагменты, синтезированные в лабораториях путем применения методов генной инженерии (рекомбининтная вакцина против вирусного гепатита В).

Вопросы и ответы

Вакцина “Менюгейт” зарегистрирована в России? С какого возраста разрешена к применению?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Инактивированные вакцины перечень

Да, зарегистрирована, вакцина – от менингококка С, сейчас также есть вакцина конъюгированная, но уже против 4 типов менингококков – А, С, Y, W135 – Менактра. Прививки проводят с 9

Муж транспортировал вакцину РотаТек в другой ее в аптеке мужу посоветовали купить охлаждающий контейнер,и перед поездкой его заморозить в морозильной камере,потом привязать вакцину и так ее транспортировать. Время в пути заняло 5 часов. Можно ли вводить такую вакцину ребенку? Мне кажется,что если привязать вакцину к замороженному контейнеру, то вакцина замерзнет!

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы абсолютно правы, если в контейнере был лед. Но если там была смесь воды и льда- вакцина не должна замерзать. Однако живые вакцины, к которым относится ротавирусная, не увеличивают реактогенность при температуре менее 0, в отличие от неживых, а, например, для живой полиомиелитной допускается замораживание до -20 град С.

Моему сыну сейчас 7 месяцев.

В 3 месяца у него случился отек Квинке на молочную смесь Малютка.

Прививку от гепатита сделали в роддоме, вторую в два месяца и третью вчера в семь месяцев. Реакция нормальная, даже без температуры.

Но вот на прививку АКДС нам устно дали медотвод.

Я за прививки!! И хочу сделать прививку АКДС. Но хочу сделать ИНФАНРИКС ГЕКСА. Живем в Крыму. В крыму ее нигде нет. Посоветуйте как поступить в такой ситуации. Может есть зарубежный аналог? Бесплатную делать категорически не хочу. Хочу качественную очищеную, что бы как монжно меньше риска.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

В Инфанрикс Гекса содержится компонент против гепатита В. Ребенок полностью привит против гепатита. Поэтому в качестве зарубежного аналога АКДС можно сделать вакцину Пентаксим. Кроме того, следует сказать, что отек Квинке на молочную смесь не является противопоказанием к вакцине АКДС.

Каким образом действует прививка?

Суть действия вакцины состоит в том, что при ее постановке происходит моделирование инфекции, и организм способен в короткие сроки выработать иммунитет. Прививка не вызовет заболевания, однако она простимулирует организм начать вырабатывать Т-лимфоциты и антитела.

В некоторых случаях могут проявиться облегченные симптомы болезни, например, повышение температуры тела. Такие симптомы не страшны и вполне нормальны при выработке организмом иммунитета.

Читайте также:  Клинические проявления сыпного тифа и болезни Брилла

В течение некоторого времени, которое не занимает больше пары дней, инфекция проходит. Запас Т – лимфоцитов будет восстановлен. В организме останутся «клетки памяти», которые будут бережно хранить информацию для того, чтобы в будущем победить болезнь.

Для выработки таких клеток – лимфоцитов потребуется несколько недель. В связи с этим понятно и вполне ожидаемо, что за это время могут развиться болезненные симптомы, человек может заболеть, потому что вакцина начинает действовать не сразу после постановки.

Организм переживает небольшой стресс и на некоторое время становится даже более уязвимым для вируса. Однако это быстро проходит. Смысл вакцины состоит в моделировании действия вируса и выработки у организма иммунной защиты. Продолжительность действия точно неизвестна. Возможно, придется ставить раз в пару лет.

Вакцины. Определение, классификация. История развития методов вакцинации

Особенности получения вирусных вакцин

растительного происхождения

4. Анатоксины. Технология получения анатоксинов.(в лекции №2 рассматривался)

Требования, предъявляемые к вакцинам.

Введение

Предотвращение распространения инфекций с помощью иммунизации, без сомнения, является одним из величайших достижений человечества в области медицины. В настоящее время вакцины ежегодно предотвращают до 3 млн. смертей. За 20 столетие средняя продолжительность жизни людей увеличилась примерно на 30 лет, что в немалой степени обусловлено массовой вакцинацией.

Иммунопрофилактика – это использование иммунологических закономерностей для создания искусственного приобретенного иммунитета (активного или пассивного).

Для иммунопрофилактики используют:

препараты (вакцины, анатоксины), при введении которых у человека и животных формируется искусственный активный иммунитет;

2. антительные препараты (иммунные сыворотки), с помощью которых создается искусственный пассивный иммунитет

Вакцины. Современная классификация вакцинных препаратов.

Вакцины – это биопрепараты, способствующие созданию активного иммунитета в организме привитых людей или животных.

Вакцины получают из самих патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности (токсинов).

Вакцины вводят с профилактической (и реже с лечебной) целью.

Первую вакцину получил Э. Дженнер в конце XVIII в. из содержимого оспенных капсул телят (vacca — корова). Позднее вакцину готовили на КЭ. Оспа ликвидирована на всем земном шаре.

Учение о вакцинах развил Л. Пастер. Он предложил аттенизацию возбудителей инфекционных болезней под влиянием изменений внешних условий.

Вакцины по способу приготовления различают:

1. Живые вакцины – ослабленные или наследственно измененные возбудители заболеваний. Готовятся из авирулентных штаммов возбудителя. По существу они воспроизводят в организме человека легко протекающую инфекцию, но не инфекционную болезнь, в ходе которой формируются и активируются те же механизмы защиты, что и при развитии инфекционного иммунитета.

Они создают напряженный и длительный иммунитет.

Иммуногенными свойствами обладают не только живые, но и убитые вакцины, и даже отдельные антигены.

2. Убитые вакцины – полученные из убитых различными способами возбудителей заболеваний. Их готовят из микроорганизмов, инактивированных прогреванием, УФ-лучами, химическими веществами в условиях, исключающих денатурацию антигенов. Убитые вакцины бывают: гретые, феноловые, формалиновые, спиртовые, ацетоновые, УФО, УЗ и т.д.

Анатоксины – (токсины) – это антигенные препараты, полученные из экзотоксинов микробной клетки, обработанные формалином и действием высокой температуры С0. При этом анатоксин лишен токсичности исходного экзотоксина, но сохраняет его антигенные свойства. При введение анатоксинов формируется антитоксический иммунитет, так как они индуцируют синтез антитоксических антител – антитоксинов.

Химические вакцины – представляющие собой различные, извлекаемые химическим путем компоненты микробной клетки. Содержат химически чистые антигены возбудителей. Обладают слабой иммуногенностью.

5. Генно-инженерные вакцины.

Разрабатываются в вирусологии, при этом создаются гибридные вакцинные штаммы. В геном известного вакцинного штамма вводятся гены, отвечающие за его главные антигенные маркеры.

6. Комбинированные вакцины. Представляют собой препараты, состоящие из микробного антигенного компонента и синтетических полиионов – мощных стимуляторов иммунного ответа.

Ассоциированные вакцины. Представляют собой комплекс убитой вакцины и анатоксина.

Здесь уместно вспомнить антигентное строение микробной клетки.

Субъединичные вакцины

Эффективны и безопасны – в них используются лишь фрагменты антигена патогенного микроорганизма, достаточные для того, чтобы обеспечить адекватный иммунный ответ организма. Могут содержать частицы самого микроба (вакцины против Streptococcus pneumoniae и против менингококка типа А). Другой вариант – рекомбинантные субъединичные вакцины, создаваемые с использованием генно-инженерной технологии. Например, вакцину от гепатита B получают путем введения части генетического материала вируса в клетки пекарских дрожжей.