Гентамицин уколы: показания,инструкция по применению, аналоги

Уколы гентамицина используются для борьбы со многими инфекционными заболеваниями. В зависимости от конкретного возбудителя, может назначаться внутривенное или внутримышечное введение с помощью шприца или капельницы. Антибиотик группы аминогликозиды — не самое мягкое средство, которое используется для лечения более серьезных инфекционных заболеваний.

Состав и свойства

Gentamycinum в виде капель представляет собой прозрачный раствор, который разлит по пластиковым флакончикам, оснащенных капельницей для удобного покапельного введения лекарства. В составе офтальмологического медикамента находится сразу 2 активных компонента: гентамицина сульфат и дексаметазона натрия фосфат. Такой тандем составляющих обеспечивает эффективную борьбу с грамотрицательными аэробными бактериями и многими грам+ кокками.

Состав и свойства

Кроме выраженного антибактериального действия, «Гентамицин» обладает не менее сильным противовоспалительным и в легкой степени противоаллергическим эффектом.

Состав и свойства

В структуре глазных капель содержатся и вспомогательные вещества, а именно:

Состав и свойства
  • д/и вода;
  • натриевая соль соляной кислоты;
  • хлорид бензагексония;
  • калиевая соль ортофосфорной кислоты;
  • гидрофосфат дикалия.
Состав и свойства

Для скорейшего выздоровления больного с тяжелым течением недуга важно дополнить лечение не капельной формой препарата. «Гентамицин» предназначен исключительно для местного применения. Его составляющие не проникают в общий кровоток и не оказывают системного эффекта. Поэтому при тяжелом течении недуга целесообразно использовать глазные капли в комбинации с антибактериальными препаратами, имеющие другие лекарственные формы.

Состав и свойства

Описание и состав

«Гентамицин» – антибиотик аминогликозидового ряда с широким спектром воздействия. Является сильным лекарственным средством для терапии серьезных трудноизлечимых болезней.

апельсиновыйгранатовыйсвекольныйморковный“Пиковит”

Фармакодинамика

Эффективен против таких бактерий, как сальмонеллы, клебсиэллы, протей, шигеллы. Воздействует даже на микроорганизмы, устойчивые к другим аминогликозидам.

В комбинации с препаратами пенициллиновой группы активен по отношению к энтерококкам и стрептококкам.

Никак не влияет на простейшие, грибы и вирусы. Резистентность бактерий к нему формируется медленно. Не действует на штаммы, стойкие в канамицину и неомицину.

Фармакокинетика

При введении в организм инъекцией достигает нужной концентрации спустя 30минут – 1,5ч. Действие продолжается до 12 ч. Очень хорошо абсорбируется при парэнтеральном введении.

Больше 90% вещества выходит в неизмененном виде с мочой, остальная часть – с желчью.

Состав

Наименование вещества Количество в 1мл
Сульфат гентамицина 20 или 40мг
Пропилгидроксибензоат До 1000мг
Гидрооксид натрия
Метабисульфит натрия
Инъекционная вода
Динатриевая соль ЭДТА
H2SO4
Пропиленгликоль

У новорожденных детей после приема «Гентамицина» со временем развивается тугоухость разной степени объясняется высокой ото- и нейротоксичностью препарата.

Форма выпуска

Раствор представляет собой бесцветную или желтоватую прозрачную жидкость в стеклянных ампулах 2мл и флаконах 50мл. В картонной коробке находится 10 ампул.

Условия хранения

Препарат годен к использованию в течение 5лет с момента производства. Хранение возможно при температуре, не превышающей 25® и в условиях недосягаемости для детей и животных.

Можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Цена препарата

Стоимость варьируется от 20 до 50 рублей.

В каком виде продается гентамицин?

Лекарство представлено в трех основных формах (в таблетках его не производят):

  • в виде жидкости для внутримышечного и внутривенного введения (уколы), глазных капель;
  • в форме мази для местного использования;
  • в сухом виде, который требуется разводить.

Раствор для инъекций – прозрачный, бесцветный. Его фасуют в герметичные ампулы из стекла, сохраняющие стерильность, объемом 2 мл. В одной емкости содержится 40 мг основного действующего вещества (гентамицина сульфат).

Ампулы Гентамицина пакуют в картонные коробки по 10 штук.

Форма выпуска

Препарат Состав Цена, рубли
Амикацин Амикацин 500
Канамицин Канамицин 600
Нетилмицин Нетилмицин 210
Нетромицин Нетимицин 340
Тобрамицин Тобрамицин 250

Среди противопоказаний, кроме аллергии и непереносимости, значатся тяжелые заболевания почек, беременность, кормление грудью. Препарат разрешен детям с рождения. Побочные действия встречаются часто — это диспепсия, боль в желудке, изменение состава крови, транзиторное повышение активности АСТ, АЛТ печени, аллергия, понижение слуха. Редко отмечаются головные боли, головокружения, сонливость, поражение нервов, мышечная слабость.

Читайте также:  Насморк при гриппе или простуде лечение

Выпускается антибиотик в форме порошка и раствора для инъекций, глазных капель и в виде пластины из коллагеновой губки, пропитанной действующим веществом.

Средство не производится в форме таблеток для перорального применения, т.к. активный компонент плохо абсорбируется из прямой кишки в системный кровоток.

Форма выпуска

Производится препарат в нескольких формах:

  • порошок для приготовления раствора, который содержится во флаконах;
  • раствор 4% в ампулах (ампулы по 1 и 2 мл) – бесцветная или немного окрашенная прозрачная жидкость;
  • капли глазные 0,3% в тюбиках-капельницах;
  • мазь для наружного использования;
  • аэрозоль Гентамицин.

Гентамицин в таблетках не производятся.

По 2 мл в ампулах, в упаковке № 10 х 1, в упаковке № 10.

Препарат Гентамицин

Такой препарат, как Гентамицин считается антибактериальным средством из аминогликозидов. Это лекарство содержит сульфат, что и дает активное действие препарата и хороший результат в лечении инфекций. Отпускается Гентамицин в аптеках по рецепту врача.

Препарат Гентаметацин помогает при бактериях сальмонелла, клебсиелла, протей и энтеробактерия. Гентамицин проникает внутрь микроорганизма и помогает предотвратить процесс выработки животных белков.

Врач назначает в рецепт гентамицин антибиотик, если у пациента:

  • Болезнь мочевой системы (простатит, уретрит, пиелонефрит);
  • заболевание дыхательных путей (плеврит и абсцесс);
  • инфекционные заболевания кожных покровов (фурункулы, ожоги и язва).;
  • менингит;
  • сепсис;
  • перитонит.

Если человек знает своё заболевание, то его нельзя принимать самостоятельно без консультации и обследования у лечащего врача.

Инструкция по применению таблеток

Гентамицин как антибиотик в таблетках обычно выписывают больным:

  • с нарушением выделительной функцией почек;
  • инфекционные заболевания;
  • острый холецистит;
  • пионефрит;
  • цистит;
  • пневмония.

Дозировка для взрослого человека должна не превышать 5 мг в сутки. Разовая доза 1,7 мг на один килограмм веса. Два раза в сутки.

Для детей старший двух лет 3 мг на 1 килограмм три раза в сутки.

Недоношенным младенцам дают от 2 мг один раз в сутки.

Детям до двух лет 2 мг три раза в сутки.

Противопоказания. Аллергическая реакция на препарат (тошнота, сыпь). Беременным и кормящим грудью.

Хранить в тёмном и прохладном месте, где температура воздуха до 20 градусов.

Гентамициновые свечи

Гентамициновые свечи выписывают женщинам для профилактики перед операцией по прерыванию беременности. Перед установкой внутри маточной спирали и после неё. А также чтоб предотвратить гнойные инфекции и развитие воспалительного процесса.

Свечи ставится 7 дней, если сложная форма, то лечение свечами может длиться до двух недель. Ставить свечу нужно глубоко во влагалище в положение лёжа два раза в день. Предварительно открыть специальную и отдельную упаковку.

Гентамицин и синтамициновые свечи нельзя ставить:

  • при повышенной чувствительности;
  • при болезни почек;
  • беременным.

Синтамициновые сфечи можно ставить при инфекции малого таза, вызванного чувствительными микроорганизмами. При профилактике гнойновоспалительного заболевания.

Хранить синтамициновые и гентамициновые свечи в прохладном и тёмном месте.

Гентамициновая мазь: противопоказания

Мазь используют для наружного нанесения на поврежденную кожу при:

  • ожог;
  • неглубокие раны;
  • фурункулез;
  • грибковых и вирусные инфекции кожи;
  • трудно заживляющие язвы;
  • укусы насекомых.

Наносится мазь на сухую кожу. Если нужно нанести на ожог или рану, то перед этим аккуратно удалить кровь или гной. После этого нанести ровным, тонким слоем мазь. Наносить нужно два раза в день.

При очень тяжёлой форме повреждения или ожега и при дерматологических заболеваниях наносится мазь на марлевую повязку. А повязку привязывают к повреждённому месту кожи.

Побочные действия: зуд, чувство жжения. Нельзя наносить мазь при повышенной чувствительности и детям до трёх лет. Мазь не наносится на слизистую оболочку глаза.

Хранить мазь при температуре 25 градусов в недоступном месте для детей.

Аналогами препарата Гентамицин в таблетках является Гарамицин.

Читайте также:  АТФ уколы инструкция к применению, отзывы врачей, пациентов

В мазях аналоги: тетрациклиновая мазь, гентамицин сульфат, тайзомед, стрептоциклина сульфат, торбрекс, канамицин и изофра.

В ампулах — канамицин, стрептомицина сульфат, тайзамед и тобрекс 2х.

Попробовала гентамициновые свечи. Ставила как положено пять дней. Улучшение было уже на третий день. Анжела, 25 лет

Originally posted 2018-01-29 08:37:45.

Фармакологическое действие

Является антибактериальным средством из группы аминогликозидов. Проявляет широкий спектр действия. Связывается с рибосомами бактерий, нарушая процесс синтеза белка микроорганизмов. Помогает против аэробных грамотрицательных бактерий и некоторых видов аэробных грамположительных: штаммов Streptococcus, Staphulococcus.

Не оказывает влияния на вирусы, грибки, простейших.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении быстро всасывается, наиболее высокая концентрация в крови отмечается через 30-90 минут после укола. Не подвергается метаболизму. Выводится из организма взрослого человека за 2-4 часа.

Активным компонентом является сульфат гентамицина.

Способ применения

Препарат Гентамицин назначать внутримышечно и , способ введения и интервалы между приемами зависят от локализации и тяжести инфекции, возраста пациента и функции почек. Режим дозирования рассчитывается, исходя из массы тела пациента. При улучшении клинического состояния или при развитии побочных эффектов дозу следует и дети в возрасте от 14 лет. Обычно суточная доза для пациентов с умеренным / тяжелым течением инфекционного процесса составляет 3 мг / кг массы тела внутримышечно, распределенная на 2-3 введения. Максимальная суточная доза для взрослых составляет 5 мг / кг, разделенная на 3-4 введения. Обычная продолжительность применения препарата для всех пациентов — 7-10 тяжелых и осложненных инфекциях курс терапии может быть продлен в случае необходимости. В таких случаях рекомендуется осуществлять контроль за функцией почек, органов слуха и вестибулярного аппарата, поскольку токсичность препарата проявляется после его применения более 10 массы тела, на которую необходимо назначать препарат. Дозу рассчитывать по фактической массе тела (ФМТ), если у пациента нет избыточной массы тела (то есть дополнительно не более 20% к идеальной массы тела (ИМТ)). Учитывая, что гентамицин плохо распределяется в жировой ткани, если пациент имеет избыток массы тела, дозу рассчитывать по формуле: ИМТ + 0,4 (ФМТ — ИМТ).При нарушении функции почек необходимо изменить режим дозирования препарата так, чтобы он гарантировал терапевтическую адекватность лечения. При каждой возможности нужно контролировать концентрацию гентамицина в сыворотке крови, через 30-60 минут после введения должен составлять 5-10 мкг / назначением гентамицин необходимо определить клиренс креатинина. Начальная разовая доза для пациентов со стабильной хронической почечной недостаточностью составляет 1-1,5 мг / кг, в дальнейшем дозу и интервал между приемами следует определять в зависимости от клиренса пациентам с бактериальной инфекцией, находящихся на диализе, назначать 1-1,5 мг / кг после завершения каждого диализа. При перитонеальном диализе добавлять 1 мг гентамицина к 2 л диализного Детям в возрасте до 3 лет гентамицин сульфат назначать исключительно по жизненным дозы составляют: новорожденным и детям до 1 года — 2-5 мг / кг, детям от 1 до 5 лет — 1,5-3 мг / кг, 6-14 лет — 3 мг / кг. Максимальная суточная доза для детей всех возрастных групп составляет 5 мг / кг. Препарат вводить 2-3 раза в сутки в течение 7-10 введения разовую дозу препарата разводить растворителем. Обычный объем растворителя (стерильный изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор глюкозы) для взрослых составляет 50-300 мл для детей объем растворителя нужно соответственно уменьшить. Концентрация гентамицина в растворе не должен превышать 1 мг / мл (0,1%). Продолжительность инфузии — 1-2 часа; вводить со скоростью 60-80 капель / мин. Внутривенные инфузии проводить 2-3 дня, затем переходить на внутримышечное до 3 лет препарат назначать только по жизненным показаниям.

Противопоказания

Препарат крайне не рекомендуется применять следующим группам пациентов:

Противопоказания
  • с сопутствующими проблемами и болезнями слухового, вестибулярного аппарата;
  • если у больных значительные нарушения в функционировании почек, с выраженной азотемией;
  • у пациентов индивидуальная чувствительность к Гентамицину или иным антибиотикам-аминогликозидам;
  • в анамнезе было применение ототоксических препаратов;
  • у больных старше 65 лет;
  • у пациентов есть сопутствующие заболевания: ботулизм, паркинсонизм, миастения;
  • полностью противопоказан беременным.
Читайте также:  Бактериальный эндокардит – тяжелое инфекционное заболевание

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим аминогликозидам в анамнезе).

Для системного применения: тяжелая почечная недостаточность с азотемией и уремией, азотемия (остаточный азот в крови выше 150 мг%), неврит слухового нерва, заболевания слухового и вестибулярного аппарата, миастения.

Все антибактериальные препараты по механизму действия бывают:

  • бактериостатическими;
  • бактерицидными.

Первые призваны приостановить размножение клеток, задача вторых – вызвать их гибель. Интересующий нас препарат обладает бактерицидными свойствами.

  • Спектр действия обуславливает применение Гентамицина даже при тяжелых формах инфекционного поражения.
  • Основное действующее вещество препятствует образованию элементов бактериальной клетки (матричная и транспортная РНК). В результате образуются нефункциональные белки, которые не оказывают повреждающего действия.
  • Дополнительно отмечается нарушение целостности мембраны патологической клетки, что ведет к ее гибели.

Инфекции поражают человека и животных — препарат успешно применяют в ветеринарии.

Отличается от аналогичных возможностью уничтожать устойчивые формы бактерий. Гентамицин применяют при следующих заболеваниях:

  • массивное инфекционное поражение, распространяющееся через кровь (сепсис);
  • воспаление на уровне трахеи (трахеит), бронхов (бронхит), легочной ткани (пневмония);
  • поражение мочевых путей – почки (пиелонефрит), мочевой пузырь (цистит), мочеиспускательный канал (уретрит);
  • заболевания предстательной железы (простатит);
  • фурункулез (прыщи);
  • в гинекологии при воспалении придатков, в частности яичников (аднексит), или молочных желез (мастит);
  • тяжелые формы менингита (инфекции мозговых оболочек), энцефалита (изменения со стороны головного мозга);
  • гнойно-некротические изменения костей (остеомиелит) и мягких тканей (стрептодермия, абсцедирование, воспаление после ожога, раневая инфекция);
  • острые формы холецистита, холангита;
  • гнойное расплавление плевры (эмпиема).

Показания — любые формы инфекций, вызванные грамотрицательными бактериями при условии сниженной иммунной защиты.

При необходимости его применяют в случае воспаления придаточных пазух носа (синусит), например, при гайморите. Но лечение должно быть под контролем врача в связи с ототоксическим эффектом.

Показания к применению средства — заболевания инфекционно-воспалительного характера, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к гентамицину.

Парентеральное применение лекарства (раствор 4%) показано при таких заболеваниях:

  • пиелонефрит;
  • острый холецистит;
  • холангит;
  • цистит;
  • пневмония;
  • перитонит;
  • эмпиема плевры;
  • вентрикулит;
  • сепсис, гнойные поражения мягких тканей и кожи;
  • инфекции вследствие ран и ожогов;
  • инфекции суставов и костей.

Уколы в гинекологии применяются при тяжелых воспалительных процессах.

Наружное применение лекарства (мазь Гентамицин) показано при таких заболеваниях:

  • фолликулит поверхностный;
  • пиодермия;
  • фурункулез;
  • себорейный дерматит инфицированный;
  • паронихии;
  • сикоз;
  • акне инфицированное;
  • проявление вторичного бактериального инфицирования в случае вирусных и грибковых заболеваний кожных покровов;
  • раны разного происхождения (укусы, ожоги, язвы и др.);
  • варикозные язвы инфицированные.

Не следует применять это лекарственное средство в таких случаях:

  • высокая чувствительность к этому антибиотику и другим аминогликозидам;
  • неврит слухового нерва;
  • уремия;
  • нарушения функции почек в тяжелой форме;
  • беременность и кормление.

В процессе применения этого лекарства необходимо периодически контролировать функцию почек.

Фармакологическое действие

Гентамицин является антибактериальным средством из группы органических веществ, которые состоят из аминосахаров, соединенные ковалентной связью с аминоциклическим кольцом. Являясь препаратом с широким спектром действия, он подавляет микробиологический многостадийный процесс синтеза и созревания белков в живых организмах.

Лекарственное средство отличается высокой эффективностью в отношении многих видов бактерий, которые не окрашиваются кристаллическим фиолетовым, а так же микроорганизмов, сохраняющих окраску после промывания специальным растворителем.

К таким доменам живых организмов относятся:

  • палочковидная кишечная бактерия;
  • факультативно анаэробный, стержнеобразный протей;
  • синегнойный псевдоманад;
  • условно-патогенная бактерия клебсиелла пневмонии;
  • палочковидный перитрихиальный аспорогенный грам хемоорганотрофный микроорганизм энтеробактер;
  • стержнеобразная серрация марцесценс;
  • патогенная бактерия цитробактер фреунди;
  • неспороносный микроорганизм рода сальмонеллы;
  • высоко контагиозный протей шигеллы;
  • микроб рода стафилококковые.

К аминогликозидному антибиотику устойчивы следующие микроорганизмы:

Фармакологическое действие
  • неподвижный ланцетовидный диплококк – пневмококк;
  • овоидные аспорогенные бактерии рода стрептококков;
  • вытянутый микроорганизм энтерококк;
  • бледная трепонема;
  • организмы, которые получают жизнеспособность в бескислородной среде;
  • палочковидные бактероиды;
  • спорообразующие облигатные анаэробы клостридии.

Лекарство Гентамицин относится к основным препаратам, которые борются со сложным гнойным воспалением в организме. Иногда средство следует назначать, если другие антибактериальные средства не проявляют достаточного лечебного эффекта.

Устойчивость бактерий к препарату проявляется очень медленно – это делает Гентамицин активным к большому количеству микроорганизмов.

При внутримышечном использовании концентрация препарата в жидкой биологической части крови, в которой отсутствуют эритроциты, достигает своего максимума через ½ час. При этом лечебная активность сохраняется около 1/3 суток.

Введение Гентамицина в виде капельниц дает возможность препарату превышать концентрацию основного вещества в соединительной жидкой ткани, по сравнению с парентеральным использованием.