Escherichia coli в моче при беременности норма таблица

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Пути попадания бактерий в мочу

В норме моча не содержит патологических микробов. Обнаружение патологических микроорганизмов в анализе урины свидетельствует об инфекционном процессе в организме, снижении его защитных свойств и угнетении иммунного ответа. Иногда это следствие перенесенного накануне заболевания, хронических воспалительных патологий и неэффективности терапии болезней почек и мочеполовой системы.

Существует несколько способов попадания бактерий в мочу женщин:

  1. 1. Восходящий — это путь проникновения инфекции из мочеиспускательного канала или во время проведения диагностических манипуляций.
  2. 2. Нисходящий — если присутствует воспалительный или инфекционный процесс в почках.
  3. 3. Лимфогенный — с током лимфы происходит распространение инфекции от пораженного органа вблизи мочеполовой системы по лимфатическим путям.
  4. 4. Гематогенный — с током крови из очага инфекции в любом органе.

Среди возбудителей в моче чаще всего обнаруживают кишечную палочку, протея, стафилококковую флору, энтерококков и стрептококк. Выделяют истинную и ложную бактериурию. При первой патологический возбудитель живет и размножается в моче, а при второй — заносится с током крови или лимфы.

Общая характеристика Escherichia coli

Свое название эта бактерия получила в честь фамилии врача из Австрии Теодора Эшериха, который обнаружил данный вид кишечной палочки в конце двадцатого века. Принадлежит она к грамотрицательным палочковидным бактериям и обитает преимущественно в нижней части кишечника теплокровных. Помимо всего прочего, Escherichia coli является факультативной анаэробной бактерией, а это значит, что прекрасно она себя ощущает и при наличии кислорода, и при его отсутствии. Беременным женщинам следует знать, что E. coli идеально размножается на продуктах, особенно молочного типа, а чтобы от нее избавиться, достаточно двадцатиминутного кипячения или процесса пастеризации. Поэтому важно не только мыть овощи и фрукты перед употреблением, но и обдавать их кипятком.

В медицине принято сокращенное название данной бактерии — E. coli. В норме Escherichia coli является неотъемлемым компонентом микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Благодаря ей происходит процесс разложения пищи, участвует данная кишечная палочка и в образовании витаминов К1, В, С. При беременности E. coli достаточно часто обнаруживают в анализах мочи, что вызывают у женщин бурю переживаний. На самом деле поводом для беспокойства может стать лишь процесс ее активного роста и выход за пределы пищеварительной системы. Только в этом случае проявляется негативная симптоматика и появляется угроза для плода. Сама женщина при этом наиболее часто ощущает все признаки пищевого отравления:

  • незначительное повышение температуры;
  • острая боль в брюшине;
  • тошнота;
  • слабость;
  • диарея с примесью крови.

Также повышенная концентрация в моче E. coli указывает на скрытые или явные воспалительные процессы в мочевыводящей системе. При этом важно сразу начать лечение, чтобы не усугубить процесс.

Основная причина попадания Escherichia coli в мочевую систему женщины как при беременности, так и в обычном состоянии — это банальное несоблюдение правил личной гигиены.

Причины появления кишечной палочки в моче при беременности

Появление патогенных микроорганизмов в моче беременной, называется бактериурия.

Иногда женщина неправильно сдает анализ. К примеру, использует не стерильную емкость или пренебрегает интимной гигиеной. В этом случае бактерия из кишечника может попасть в урину. Если норма концентрации эшерихия коли превышена, или у женщины повышен уровень лейкоцитов в крови — речь идет об инфицировании палочкой мочеполовой системы. Определяют следующие причины возникновения микроорганизма в моче беременной:

  • снижение иммунитета на фоне беременности;
  • наличие ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
  • неразборчивость в половых связях;
  • невылеченные воспаления органов: цистит, пиелонефрит, МКБ, гломерулонефрит;
  • использование синтетического нижнего белья.

Симптомы патологии

Благодаря частой сдаче общего анализа мочи во время беременности, заболевание выявляют на ранней стадии. Вначале развития болезнь протекает бессимптомно и не доставляет неудобства женщине. Если же заболевание проходит в острой форме, беременную беспокоят такие проявления:

  • расстройства мочеиспускания;
  • лихорадка;
  • изменения качества мочи: цвет, плотность, запах;
  • слизистые выделения из влагалища, имеющие зеленоватый цвет;
  • расстройство аппетита;
  • сонливость, апатия;
  • болезненность при опорожнении мочевого пузыря.
Читайте также:  Блокада позвоночника: методы и специфика проведения укола

Чем опасно?

Кишечная палочка негативно влияет на организм женщины. Эшерихия коли отрицательно воздействует на протекание беременности, приводит к отслойке плаценты и началу преждевременной родовой деятельности. Из-за снижения защитных функций организма и физиологических изменений в мочеполовой системе, бактерия мигрирует по всем органам, заражая их. Кроме этого, пациентка может заболеть пневмонией, воспалением органов ЖКТ и получить серьезные повреждения почек.

Влияние на плод

Для ребенка кишечная палочка чревата следующими патологиями:

  • врожденные аномалии;
  • заражение палочкой во время прохождения родовыми путями, вследствие чего плод отстает в развитии;
  • воспаление мозговых оболочек;

Методы диагностики

Для подтверждения патологии применяют такие исследования:

Причины появления кишечной палочки в моче при беременности
  • бактериологический посев мочи;
  • мазок из влагалища и цервикального канала;
  • вариации анализа мочи (по Нечипоренко, общий, Лейберга и суточный на белок);
  • УЗИ органов малого таза;
  • допплерометрия почечных сосудов;
  • биохимический анализ крови;
  • тест толерантности к глюкозе;
  • скрининги;
  • антибиотикограмма.

Лечение патологии

Лечение кишечной палочки в моче при беременности подразумевает приём антибиотиков.

Если обнаружили escherichia coli в моче при беременности, терапия проводится в обязательном порядке. Лечение медикаментозное и комплексное. Врачи назначают мочегонные препараты, которые способствуют ускорению выхода бактерии из организма. Кроме этого, пациентке назначают курс антибактериальной терапии. В период беременности предписывают специальные антибиотики, которые не оказывают негативное влияние на мать и ребенка.

Длительность терапии определяется исключительно врачом.

Безопасные препараты

Для терапии беременных назначают следующие лекарства:

  1. Антибиотики. Пенициллинового ряда и цефалоспорины, в том числе «Амоксиклав», «Амоксициллин». Длительность курса назначает врач, в зависимости от индивидуальных потребностей пациентки. Не оказывают негативное влияние на ребенка.
  2. Фитопрепараты. Растительные компоненты входят в состав препаратов «Нефрокеа», «Канефрон» и «Фитолизин». Оказывают эффективное мочегонное действие и являются хорошими антисептиками.

Народные средства

Применение домашних рецептов в терапии кишечной палочки, необходимо согласовывать с доктором. Траволечение небезопасно и может иметь последствия для мамы и ребенка, вплоть до выкидыша и кровотечения. Тем не менее существует ряд настоев и отваров, которые оказывают благоприятный эффект в лечении заболеваний, вызванных кишечной палочкой:

От кишечной палочки в моче при беременности можно пить настои трав и ягод.

  • Отвар подорожника. Оказывает антибактериальное и успокаивающее действие;
  • Клюквенный и брусничные морсы. Отличное мочегонное и природный антисептик;
  • Настой шиповника. Ускоряет мочеобразование и укрепляет защитные функции организма.

Кроме принятия растительных отваров внутрь, хорошо помогает подмывание водой, настоянной на ромашке, календуле и череде. Особенно актуален этот метод, если есть раздражение наружных половых органов. Эти растения успокаивают воспаленную слизистую и дезинфицируют ее. Стоит напомнить, что во время беременности следует воздержаться от принятия травяных ван, они могут спровоцировать кровотечение.

Кишечная палочка у беременных

Часто появлением кишечных патогенных микробов страдают беременные женщины. Плод давит на пузырь, через что мочь застаивается в путях и способствует распространению инфекции.

Кроме этого, такие гормоны, как прогестерон и эстроген, содействуют лучшей адгезии бактерий на слизистой оболочке мочевых путей. Исключить риск заражения escherichia coli возможно, придерживаясь интимной гигиены, а также регулярными мочеиспусканиями при необходимости.

В связи с анатомической близостью влагалища и уретры, есть риск развития воспаления половых путей. Инфицирование во время беременности иногда вызывает многие осложнение, в том числе преждевременные роды и смерть плода.

Только в некоторых случаях при гормональном бактериологическом дисбалансе escherichia — coli размножается и способствует развитию прокариотов, приводящих к воспалению.

Симптомы, причины возникновения и способы лечения кишечной палочки при беременности

Беременные женщины должны на ранних сроках непременно пойти в больницу и пройти полное медицинское обследование. Большое значение имеет анализ мочи и мазок, так как это позволяет определить, как именно проходит беременность и выявить серьезные отклонения. Чаще всего подобное исследование является единственной возможностью, чтобы определить наличие кишечной палочки в организме.

Это заболевание опасно не только для будущей матери, а и для ребенка, так как последствия могут быть достаточно серьезными. В этом вопросе очень важно вовремя обнаружить проблему и приступить к лечению.

Поскольку у женщин в положении иммунитет сильно ослаблен, они сильнее всего подвержены возникновению различного рода инфекций. Самое страшное последствие вагиноза – преждевременные роды или отхождение вод, что приведет к инфицированию плода.

Читайте также:  Каким путем передается туберкулез легких – как можно заразиться

Кроме этого, у малыша могут развиться патологии, которые не только повлияют на его здоровье, внешний вид, а и приведут к смерти. Кишечная палочка может проникнуть через влагалище в плаценту, а затем в кровь ребенка. Все это может стать причиной развития менингита.

Когда кишечная палочка попадает в мочевыводящие пути, она не выходит, а продвигается в мочевой пузырь, что, в свою очередь, вызывает развитие воспалений. В итоге значительно страдает иммунитет, что делает беременную женщину более уязвимой перед другими серьезными заболеваниями.

Обычно во время сдачи общего анализа мочи результаты показывают наличие какого-то воспаления. Затем врачи оправляют на дополнительный анализ мочи на флору, что и позволяет выявить инфекцию и определить какие именно антибиотики позволят справиться с существующей проблемой.

Кстати, инфекция могла попасть в организм задолго до беременности

Источник

Влияние кишечной палочки на мать и плод при беременности

Опасность обнаружения кишечной палочки в моче при беременности в первую очередь связано с тем, что эшерихия коли оказывает негативное действие на плод. Бактерия выделяет сильные токсины, провоцирующие развитие воспалительного процесса в пораженных органах. Поскольку воспаления еще сильнее ослабевают иммунную систему беременной женщины, увеличивается риск проникновения других инфекций.

Если появились сомнительные симптомы со стороны мочевыделительной системы, требуется незамедлительно записаться на консультацию к гинекологу или урологу

Бактериурия при беременности может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • преждевременные роды или выкидыш из-за раннего отхождения околоплодных вод;
  • отслоение плаценты. Нарушение происходит из-за того, что бактерии пытаются проникнуть в кровоток плода;
  • развитие врожденных патологий у плода;
  • повышенная вероятность менингита. Заболевание возникает из-за высокой токсичности бактерии;
  • поражение почек, сопровождающееся множественными осложнениями;
  • сепсис (развивается вследствие поражения органов);
  • повреждение слизистой пищевого тракта.

Также заболевание повышает риск гибели малыша после появления на свет. Это связано с тем, что при присутствии в организме беременной бактерий типа Эшерихия коли иммунитет ребенка будет очень слабым, из-за чего организм не сможет противостоять бактериям.

Влияние кишечной палочки на мать и плод при беременности

Представители различных видов энтеробактерий приносят пользу человеку. В составе естественной кишечной микрофлоры они принимают участие в выработке витаминов В и К, регуляции липидного, углеводного и водно-солевого обмена, предупреждают появление патогенной флоры.

Совсем иначе ведут себя условно-патогенные и болезнетворные виды эшерихий. Проникая в организм беременной женщины, кишечная палочка может «распылить» свое патогенное действие в нескольких направлениях:

  • поспособствовать развитию вагинита во влагалище;
  • стать причиной цистита в мочеиспускательном канале;
  • вызвать тяжелый токсикоз на ранних сроках беременности и замедлить развитие плода;
  • спровоцировать эклампсию у роженицы, что обернется гипоксией для малыша;
  • вызвать мастит у кормящей матери;
  • инфицировать плод, вызвать у него менингит.

Присутствие в урине кишечной палочки является фактором риска внутриутробного инфицирования ребенка с развитием менингита и других внутриутробных патологий вплоть до летального исхода, в том числе после родов. Чаще это происходит при развитии вагиноза (путь попадания инфекции к плоду вагинальный). К счастью, существует компенсаторная функция плаценты, которая рубцует очаги появления инфекции во избежание попадания бактерий в околоплодные воды, правда, при этом страдает кровоснабжение плаценты.

Бактериурия с кишечной палочкой грозит токсикозами, слабостью, досрочным прерыванием беременности из-за отслоения плаценты. На поздних сроках нарушение работы почек грозит повышением артериального давления, появлением отеков, гестоза (вплоть до эклампсии), гипоксии плода и как следствие его замедленного развития, малого веса.

Заболевания, вызываемые Escherichia coli

Escherichia coli в посеве мочи у женщин может приводить к дополнительным осложнениям и вызывать иные нарушения в организме.

При тяжелом протекании могут возникать следующие состояния и заболевания:

  • развитие инфекционно-токсического шока;
  • септическое поражение;
  • воспаления легких;
  • менингококковая инфекция;
  • энцефалит;
  • гемолитико-уремическая болезнь – энтерогеморрагическая форма;
  • образование тромбоцитопенической пурпуры;
  • острая форма почечной недостаточности;
  • синдром «путешественников» — энтеротоксигенная форма;
  • энтероколит.
Заболевания, вызываемые Escherichia coli

Это интересно: Киста головного мозга у ребенка: все о патологии

В редких случаях заболевание может привести к коматозному состоянию.

Кишечная палочка в моче и ее лечение

КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА В ЕКАТЕРИНБУРГЕ Опытный врач. Возможен прием в субботу и воскресенье. Стоимость от 900 р. Клиника Потенциал Здоровья , г. Екатеринбург, ул. Техническая 14/2 (рядом рынок Таганский ряд ), тел. (343) 223-02-02, 366-20-10 Спросить у врача on-line бесплатно

Кишечная палочка (Escherichia coli, или E. coli) относится к микроорганизмам, так или иначе присутствующим в организме человека. Она участвует в пищеварении, способствует подавлению некоторых бактерий, помогает создать здоровую миклофлору. Однако место кишечной палочки – в кишечнике, и если она появляется в другой среде, то может стать причиной различных заболеваний. Именно поэтому, если обнаружена в посеве мочи Escherichia coli, а взятый через неделю анализ подтвердил результат, то необходимо внимательно обследовать органы мочевыделительной системы.

Читайте также:  Опасность и симптоматика столбняка вследствие повреждения ноги

Что означает кишечная палочка в моче

Выявление кишечной палочки не обязательно говорит о проблеме, особенно если нет иных симптомов. Возможно, речь идет просто о «грязно» собранном анализе, без соблюдения правил гигиены, в результате чего микроорганизмы и попали в образцы. Но вот присутствие Escherichia coli hemolitica в моче должно стать поводом для тревоги – ведь в норме данный штамм в кишечнике должен отсутствовать.

Если бактериальный посев мочи выявил кишечную палочку, это повод тщательно обследовать пациента на предмет инфекций мочевыводящих путей. Могут быть выявлены такие заболевания, как уретрит, цистит, пиелонефрит и даже хронический простатит. С появлением E. Coli в моче связаны до 80% инфекций органов мочевыделения, восходящим путем достигающих почки или мочевого пузыря.

Лечение кишечной палочки в моче

Лечение кишечной палочки в моче включает в себя различные мероприятия:

Лечение беременной женщины при обнаружении кишечной палочки в моче

Помимо того, что бактерия вызывает многочисленные осложнения, избавиться от нее можно только при помощи антибиотиков. Беременные женщины приходят в ужас от такого развития событий, ведь всем известно о тератогенном влиянии противомикробных лекарственных препаратов. Возможно, первое поколение антибиотиков обладало подобными свойствами, но им на смену давно пришли современные препараты, которые можно использовать при вынашивании ребенка.

Гинекологи всегда подбирают для беременных самые безопасные виды антибиотиков, без побочных эффектов и с минимальными противопоказаниями. К тому же, будут подобраны щадящие дозы лекарственных средств, неспособные навредить матери и малышу. Какие препараты колоть во время беременности должен подбирать только доктор, самолечение может нанести серьезный вред ребенку.

Терапия патогенного микроорганизма во время вынашивания малыша проводится такими антибиотиками:

  • Амоксициллин и клавулановая кислота (Аугументин, Амоксиклав).
  • Пенициллины.
  • Цефалоспорины. При лечении используется не весь ряд антибиотиков, а лишь некоторые из них в зависимости от срока беременности.

Эти препараты не обладают тератогенным действием и кумулятивным эффектом. Хорошо зарекомендовал себя при терапии Фурагин, противомикробный препарат. Это единственное производное нитрофуранов, которое можно использовать во время беременности, но только до 35 недель. Для симптоматического лечения гинекологи рекомендуют Канефрон, растительный препарат противовоспалительного действия. Такими же свойствами обладает Цистон, но врачи перестали его выписывать женщинам из-за риска возникновения аллергических реакций на лекарственные травы.

При обнаружении одного из симптомов появления кишечной палочки, следует поставить в известность своего гинеколога. После сдачи анализов может быть назначено щадящее лечение. Беременная женщина должна ежедневно подмываться настоями лекарственных трав:

  • Ромашка.
  • Череда.
  • Календула.

Они обладают дезинфицирующими и антимикробными свойствами. Иногда гинекологи рекомендуют противомикробные свечи, особенно на небольших сроках беременности.

Пол лучами ультрафиолетового света гибнут все микроорганизмы, не является исключением и Escherichia coli. Физиотерапевтические процедуры с использованием облучения применяются совместно с медикаментозной терапией. Антибиотикотерапия длится около двух недель, а затем проводятся новые лабораторные исследования мочи. Если кишечная палочка будет обнаружена снова, то проводится дифференциальное лечение для выявления эффективных противомикробных препаратов.

При терапии антибиотиками в кишечнике и влагалище снижается содержание штаммов полезных молочнокислых бактерий. Это может провоцировать дисбактериоз, что неприемлемо для беременной женщины — нарушается пищеварение, витамины и микроэлементы не усваиваются полностью. Поэтому, во время антибиотикотерапии следует пить кефир без ароматизаторов и красителей, принимать пробиотики, рекомендованные гинекологом.

Для укрепления организма необходимо употреблять специальные витамины, но только те, которые рекомендованы при беременности. Обычные комплексы содержат витамин А, способный при избыточном количестве негативно влиять на развитие плода. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы при беременности можно использовать только с разрешения лечащего гинеколога.

Бактериологический посев

  • В ходе забора материала из цервикального канала в него вводят зонд на ½ — 1 ½ см вглубь. Процедура никак не отражается на течении беременности, так как шейка матки довольно длинная.
  • Специальной подготовки к проведению анализа на кишечные палочки не требуется.
  • Рекомендуется минимум за 2 недели до даты исследования прекратить прием антибиотиков местного и системного действия.
  • Также нельзя спринцеваться.
  • Перед самым анализом не рекомендуется мочиться. Результаты, как правило, становятся известными через 2-3 дня.