Дизентерия у детей: опасные симптомы заболевания

Дизентерия у детей  или шигеллёз – это острое инфекционное заболевание, при котором преимущественно поражается дистальный отдел толстого кишечника (ободовая и сигмовидная кишка). Дизентерия у детей проявляется тяжёлой интоксикацией, с явлениями обезвоживания, и диареей. Без необходимого лечения ребёнок с дизентерией может впасть в кому. В тяжелых случаях , умереть от перитонита, обезвоживания или интоксикации. Лечение должно проходить под строгим контролем в режиме стационара.

Причины

Острая дизентерия у детей возникает после контакта с инфекционным возбудителем. Всего известно четыре вида шигелл, которые являются грамм-отрицательными палочками, не образующими спор. Они достаточно вирулентны во внешних условиях и могут длительно поддерживать жизнеспособность в воде (до трех месяцев) и продуктах питания (до тридцати дней).

Так как шигеллы в большом количестве выделяются вместе с калом, дети становятся заразными с самого начала заболевания. Заражение происходит пероральным путем. Обычно источником являются пищевые продукты, жидкость, грязные руки, предметы общего пользования (посуда, игрушки и т.д.). Первые признаки дизентерии появляются обычно спустя несколько часов или дней после контакта с возбудителем.

Как ребёнок может заразиться дизентерией

Источником инфекции выступает человек больной дизентерией, или бактерионоситель без выраженных признаков патологии. Передача обеспечивается фекально-оральным путём. Попадать в организм ребёнка возбудители дизентерии могут с пищей зараженной шигеллами:  фрукты, молочные продукты, грязные овощи, компот и другие. Одним из вариантов передачи является заражение посредством питья сырой воды.

Как ребёнок может заразиться дизентерией

После выделения возбудителя из организма человека, распространять бактерии могут насекомые, например, мухи. В редких случаях бактерии могут передаваться от больного ребёнка ко здоровому через зараженные предметы быта. Пик заражения детей дизентерией приходится на летние месяцы.

ВАЖНО! К заражению дизентерией наиболее восприимчивы дети в возрасте 2-6 лет.

Как ребёнок может заразиться дизентерией

Описание стадий заболевания

Во время шигеллеза у детей поражается весь организм, но самое большое негативное влияние оказывается на часть толстого кишечника — сигмовидную кишку. Небольшое количество возбудителя, попадая в пищеварительную систему, погибает и при этом выделяет токсические вещества. Они быстро всасываются в кровь и начинают оказывать негативное воздействие на стенки сосудов. Этот процесс приводит к развитию патологического состояния в кишечнике. Шигеллы очень быстро размножаются на слизистой оболочке, а также в некоторых лимфоузлах.

Описание стадий заболевания

Воспалительные процессы, которые происходят в кишечнике, можно классифицировать по степени их поражения. Так, можно выделить следующие стадии заболевания:

Описание стадий заболевания
  1. Лёгкая. Эта стадия отличается тем, что возникают покраснения и отеки слизистой. Могут появляться небольшие кровоизлияния. Дефекация увеличится до 8 раз в день.
  2. Средняя. Возникают лёгкие симптомы интоксикации. В течение первых дней температура тела может подниматься до 39 градусов. Ребёнок может жаловаться на сильные боли в области живота.
  3. Тяжёлая. Формируется поверхностный некроз слизистой оболочки. В некоторых участках кишечника могут образовываться язвочки. Количество походов в туалет увеличивается до 15 раз в день. Наблюдается высокая температура тела, плохой аппетит и слабость.
  4. Токсическая. Язвы начинают распространяться по стенкам кишечника, постепенно образуются рубцы. Появление язв может быть спровоцировано стафиллококками, грибками или стрептококками. Развивается многократная рвота. У малыша немного западает живот, так что можно пощупать прямую кишку, которая находится в напряжении.
  5. Гипертоксическая. Возникают патологии в функционировании сердечно-сосудистой системы. Могут возникать судороги и обморочные состояния. Кожные покровы меняют свой цвет, становятся синеватыми. Артериальное давление поднимается.
  6. Хроническая. Любая форма заболевания может стать хронической. Этому может способствовать развитие дополнительного заболевания. Чаще всего это анемия, рахит или глистная инвазия. Спровоцировать развитие хронической формы может и повторное заражение палочкой Флекснера. Такая форма характеризуется слабой интоксикацией. Ребёнок чувствует слабость, аппетит отсутствует, стул редкий, а также периодически возникают боли в области живота.
Описание стадий заболевания
Описание стадий заболевания

При поражении кишечника полностью нарушается его нормальное функционирование, поэтому стул может учащаться, перистальтика усиливается, возникают болевые ощущения. Токсины, которые выделяют дизентерийную палочку, имеют свойство поражать не только сосуды, но и нервные клетки в центральной нервной системе.

Читайте также:  Вакцинация кошек от бешенства необходимость и тонкости процедуры

Симптомы дизентерии

Инкубационный период — до 7 дней, чаще дизентерия проявляется в первые часы после заражения. Чем больше дизентерийных бактерий, тем более выражены симптомы интоксикации. В первую очередь от патологии страдает верхний отдел желудочно-кишечного тракта. На протяжении 3-х дней патогенные бактерии проникают в стенки толстого кишечника, нарушая при этом целостность кишечных оболочек. Признаки дизентерии у ребенка:

  • резкий подъем температуры тела до 40-ка градусов;
  • тошнота;
  • многократная рвота;
  • жидкий понос (до 20—25 повторений в день), содержащий слизь, кровь и зеленые включения;
  • ложные позывы к дефекации появляются с 4-го дня инфицирования;
  • обезвоживание;
  • анемия;
  • болезненные ощущения в области толстого кишечника;
  • нарушение сознания, а в редких случаях судороги.

Чем опасна болезнь?

Чтобы понимать всю серьезность ситуации, родители должны знать, чем опасна дизентерия для детей. Прежде всего, симптомы болезни негативно влияют на самочувствие ребенка. При средней и тяжелой форме болезни температура может повышаться до 40 градусов, при приеме жаропонижающих ее не удается сбить полностью, она держится на уровне 37,5 градусов. У ребенка пропадает аппетит, он становится слабым.

Узнайте, как действует Смекта при изжоге.

Читайте: как лечится одинофагия.

Рекомендуем узнать, почему возникает кашель при рефлюкс эзофагите.

При постоянной диарее у ребенка, болеющего шигеллезом, может возникнуть зияние анального отверстия. Из-за натуживания при дефекации возможно выпадение прямой кишки. Это опасное состояние требует немедленного обращения к врачу.

В зависимости от сложности заболевания, симптомы могут наблюдаться около 2 месяцев при острой форме болезни, около 3х месяцев при ее тяжелом течении, а в случае перехода дизентерии в хроническую форму – более 3х месяцев.

Чем опасна болезнь?

При гипертоксической форме болезни нарушается работа сердца, ребенок может упасть в обморок, у него могут начаться судороги. Наблюдается снижение артериального давления, посинение кожи. Эта форма болезни очень опасна, возможен летальный исход.

Читайте также:  Бициллин 3 1200000 ед инструкция по применению. Показания к применению

При тяжелом течении болезни, неправильном или несвоевременном лечении возможно развитие опасных для жизни ребенка осложнений:

  • дисбактериоз кишечника;
  • перитонит;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • дисфункция кишечника;
  • мегаколон;
  • обезвоживание организма;
  • воспаление легких;
  • нарушения работы печени и почек;
  • язвы слизистой оболочки кишечника;
  • развитие инфекционных заболеваний на фоне ослабленного иммунитета.

Симптомы дизентерии у детей

Этот недуг проявляет себя в двух формах – острой и хронической. Дизентерия бывает легкой, средней или тяжелой. Типичные признаки недуга происходят от разновидности шигелл. Почти во всех случаях они обширно поражают ЖКТ, вызывая гастроэнтерит, колит.

Для этого недуга детей свойственны следующие симптомы:

Симптомы дизентерии у детей
  1. Учащенный, иногда достигающий от 4 до 20 раз в сутки, жидкий стул зеленого цвета с кровянистыми и слизистыми выделениями.
  2. По истечении 2-4 суток заболевания каловых масс становится очень мало, что называются в медицине «ректальным плевком».
  3. В толстой кишке ощущается постоянное урчание.
  4. Боли в районе ЖКТ.
  5. Ложные позывы к дефекации.
  6. Частые натуживания, вызывающие увеличение ануса, или выпадение прямой кишки.

Малыши на первом году жизни с явными признаками рахита, анемии и диатеза больше всех рискуют заболеть дизентерией.

Развитие симптомов происходит постепенно:

  • В каловых массах наблюдается слизь и зеленые тона, редко к ним примешивается кровь.
  • В частых случаях наблюдается специфический токсикоз, нарушающий водно-минеральный баланс организма.
  • Новорожденные малыши чаще всех склонны к появлению вторичной бактериальной инфекции, она проявляется отитами или пневмонией.

Дизентерия Зонне у малышей в частых случаях субклиническая, со слабым течением заболевания, поражающего ЖКТ, при котором деструктивные изменения слизистой отсутствуют.

Симптомы дизентерии у детей

Дизентерия Флекснера протекает намного тяжелее и сильнее поражает организм.

Если дизентерия не осложненная и к ее лечению приступили вовремя выздоровление наступает после 2-3 недель. Для восстановления флоры в кишечнике требуется немного больше времени, около 2-3 месяцев. Процесс обострения бывает из-за нарушения режима питания.

Случаются осложнения тяжелого протекания данного недуга:

  • токсический мегаколон;
  • перфорация толстой кишки;
  • перитонит;
  • почечная и сердечная недостаточность.

Для хронической дизентерии характерны следующие симптомы:

Симптомы дизентерии у детей
  1. В целом нормальное общее состояние.
  2. Слабая интоксикация.
  3. Жидкий и полужидкий стул.
  4. Бывает, в каловых массах наблюдаются слизистые и кровянистые примеси.

От хронической дизентерии у детей развивается авитаминоз, анемия.

Осложнения и последствия дизентерии

Из-за повреждения стенки кишечника и образования язв происходит рубцевание тканей, что ведет к сужению просвета прямой кишки вплоть до появления непроходимости. Поражение сосудов вызывает опасное для жизни внутреннее кровотечение. Изъязвление стенки кишечника способствует проникновению бактерий в брюшную полость и развитию перитонита.

Осложнения и последствия дизентерии

Возможно появление вторичных заболеваний, связанных с распространением инфекции в другие органы (ирита – воспаления радужной оболочки глаза, энцефалита – воспаления мозга, артрита – заболевания суставов, а также неврита – поражения нервных окончаний). Нередко у маленьких детей в результате проникновения дизентерийной палочки в легкие возникает пневмония.

Читайте также:  Газовая гангрена: возбудитель, симптомы, лечение

Дизентерия у детей – видео

В этом видео вы сможете еще раз подробно узнать о симптомах, диагностике и лечении дизентерии у детей.

Шигеллез, или дизентерия – серьезная и опасная болезнь, которая может привести к плохим последствиям, если вовремя ее не определить и не начать лечение. Поэтому будьте внимательны к своим детям.

От нарушения правил личной гигиены может возникнуть не только дизентерия, но и глистная инвазия или кишечная инфекция.

Как вы боролись с этим заболеванием? Присылайте свои истории, делитесь советами и оставляйте комментарии.

Как предупредить шигеллез

Профилактические мероприятия для предотвращения случаев заболевания несложные и сводятся к соблюдению гигиенических правил:

Как предупредить шигеллез
  • Руки обязательно моют после улицы и посещения туалета.
  • Овощи, фрукты и ягоды тщательно моют проточной водой, а затем ополаскивают кипятком.
  • Нельзя употреблять в пищу продукты сомнительного качества.
  • Если в детском коллективе зарегистрирован случай заболеваний дизентерией, то вводится карантин.
  • Посуду для кормления ребенка-искусственника хорошо моют и обдают кипящей водой.

Любое инфекционное заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Поэтому родители должны прививать детям гигиенические навыки с раннего детства. Если ребенок все-таки заболел, то не стоит заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу за консультацией и лечением.

Почему у детей высока восприимчивость к дизентерии?

Неокрепший детский организм полностью зависит от взрослых, обеспечивающих уход за ребенком. Самостоятельно малыши не могут обеспечить надлежащие санитарные условия, не приучены мыть руки. Основные пути заражения — через грязные руки, немытые овощи и фрукты, контакт с зараженными взрослыми людьми предметами быта, бельем, посудой.

Число заболевших детей возрастает летом и осенью, что связано с периодом доступности фруктов, созреванием ягод. Заболеваемость постоянна в странах с жарким климатом. Поэтому большую ошибку делают взрослые люди, допуская детей к немытым арбузам и дыням из Средней Азии.

40% детей заражаются в семейных очагах от заразного члена семьи. Немытыми руками больной человек после туалета переносит дизентерийные бактерии на разные предметы, к которым затем прикасается ребенок и заносит инфекцию в рот. Наиболее часто болеют дети до трех лет. У детей до года предрасполагающими факторами являются искусственное вскармливание, диатезы.

Почему у детей высока восприимчивость к дизентерии?

В грудном возрасте малыши не имеют достаточно развитого иммунитета для борьбы с инфекцией, после полугода исчезает врожденная материнская защита, поэтому они больше подвержены заражению. Факторами риска служат гиповитаминозы, недостаточное питание (гипотрофия), перенесенные кишечные инфекции и болезни дыхательных путей.

Некоторые родители убеждены, что у них на даче все вырастает очень чистое и мыть плоды необязательно