Болезнь боткина передается ли по наследству

Гепатит А (болезнь Боткина) представляет собой острое воспаление печени инфекционного происхождения, сопровождается гибелью гепатоцитов. Входит в группу кишечных патологий, что обусловлено механизмом инфицирования: болезнь передается фекально-оральным способом. Передача воздушно-капельным путем невозможна.

Причины заболевания

Главный источник распространения болезнетворных вирусов – зараженный человек. Если клиническая картина и клинические анализы подтверждают гепатит А, в очаге инфекции необходимо провести карантинные мероприятия.

Причиной заражения болезнью Боткина могут стать следующие случаи:

Причины заболевания
  1. Инфицированный человек вместе с отходами жизнедеятельности выделяет возбудителя заболевания в окружающую среду. При условии ведения совместного быта и несоблюдении правил личной гигиены, у любого человека, контактирующего с больным, есть риск заразиться.
  2. Распространять инфекцию может не только человек с клиническими симптомами заболевания, но и вирусоноситель. Такой человек может сам не знать о том, что является переносчиком опасного вируса.
  3. Вирус достаточно устойчив во внешней среде и без должной санитарной обработки и дезинфекции может сохраняться в окружающем пространстве месяцами.
  4. Насекомые также переносят вирус болезни Боткина. В эпидемически-неблагополучной среде все продукты, употребляемые в пищу должны подвергаться термической обработке.
  5. Основные пути, по которым передается вирус – фекально-оральный и водный. В таком случае, причиной заболевания могут стать несоблюдение элементарных гигиенических норм и употребление в пищу воды из ненадежных источников.
  6. В странах с низким уровнем жизни до сих пор часто наблюдаются вспышки эпидемий гепатита А. Основная причина таких явлений заключается в низком качестве неочищенной питьевой воды. Часто в группе риска оказываются туристы, посещающие такие страны.

Основные симптомы при гепатите А

Инкубационный период может длиться около месяца. Редко заболевание дает о себе знать спустя 2 недели. Сначала симптоматика не отличается от других воспалительных процессов в организме. Больной мучается от высокой температуры, лихорадки (она продолжается в течение 10 дней). Как правило, высокая температура сопровождается интоксикацией организма. Больного беспокоит боль в мышцах, сильный озноб, слабость, общее недомогание.

Затем пациент чувствует сильную боль в области живота, отказывается от приема пищи, мучается от тошноты и рвоты. Также регулярно беспокоит боль под правым ребром в области печени.

Признаки болезни Боткина

Болезнь Боткина проявляется не сразу после заражения. Период, который длится от момента попадания вируса в организм до появления первых признаков, называется инкубационным. Его длительность у вирусного гепатита А составляет 15-120 дней. Какой срок он длится, зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунной системы. В течение этого времени человек чувствует себя хорошо, однако может заражать окружающих.

Признаки болезни Боткина

Болезнь Боткина имеет следующие формы:

Признаки болезни Боткина
  1. Классическая форма. Составляет треть всех случаев гепатита А. Начало заболевания острое. Наблюдается повышение температуры тела до 38-39 градусов, которая не сбивается жаропонижающими лекарствами. Пропадает аппетит, появляются боли в животе. При этом человек не может точно указать, где именно в животе болит. Иногда человека может тошнить и рвать. Первая неделя заболевания называется преджелтушным периодом. В это время печень увеличивается в размерах, моча становится темной, похожей на пиво. Кал становится бесцветным.

    Спустя 7 дней начинается желтушный период. В нем выделяют три стадии – нарастания, пика и спада признаков. На первой стадии наблюдается пожелтение глазных склер, видимых слизистых оболочек. В дальнейшем происходит пожелтение ушных раковин и кожи. Интоксикационные признаки стихают, однако сохраняется плохой аппетит и увеличение печени. Цвет мочи в это время наиболее темный, кал остается обесцвеченным. Через несколько дней начинается восстановление цвета кала.

  2. Желтушная форма с присоединением холестатического компонента. Гепатит А в такой форме встречается очень редко и составляет примерно 2,5% всех случаев. Признаки сходны с симптомами желтушного периода классической формы. Отличием является более длительное течение заболевания. Кроме этого, появляется зуд кожных покровов.
  3. Атипичная форма с желтушностью. Очень редкая форма, встречающаяся у детей в возрасте 10-15 лет. Характеризуется отсутствием симптомов интоксикации и наиболее выраженной желтушностью кожи и слизистых оболочек.
  4. Гепатит А без желтухи. Самая распространенная форма. Имеет легкое течение. Длительность заболевания составляет 4-5 недель. Симптомы такие же, как и при желтушной форме, но нет желтизны кожи. Поэтому данную форму трудно заметить, что приводит к несвоевременному обращению к врачу.
  5. Субклиническая форма. Вирусный гепатит А в такой форме может быть обнаружен только во время прохождения плановых медосмотров. Человек ни на что не жалуется, желтизны нет, температура в норме, общее состояние обычное. Единственное, что можно заметить при осмотре, – это увеличенная печень. Длительность заболевания составляет 3-6 месяцев. Переход в хроническую форму исключен. Болезнь Боткина данной формы всегда заканчивается благоприятно. Наступает полное выздоровление.
Признаки болезни Боткина

к оглавлению ↑

Признаки болезни Боткина

ПРИЧИНЫ

Возбудитель Болезни Боткина – это вирус, проявляющий крайнюю устойчивость в условиях окружающей среды и к действию агрессивных веществ (кислота, хлор, эфир). Под воздействием формалина или непродолжительного кипячения он погибает.

Источником вирусной инфекции являются люди в период инкубации и в первые дни после появления признаков желтухи, а также лица, у которых инфекция протекает в стертой безжелтушной форме.

Инкубационный период болезни колеблется в пределах от 7 до 50 дней, но чаще он длится от двух недель и до месяца.

Как происходит заражение и развитие болезни:

ПРИЧИНЫ
  • Из организма носителя вирус выделяется вместе с испражнениями.
  • В тело здорового человека он попадает через слизистые оболочки органов пищеварения фекально-оральным путем.
  • Затем из кишечника с током крови возбудитель мигрирует в печень, где и оседает.
  • В очень редких случаях происходит заражение через кровь при медицинских манипуляциях с кровью или во время использования нестерильных материалов для инъекций.
  • Вирусные частицы активно размножаются внутри клеток печени – гепатоцитов. После этого они проникают в желчевыводящие протоки и вместе с желчью попадают в кишечник.
  • В результате анатомических и функциональных изменений в паренхиме печени, в кровь поступает большое количество желчных кислот и пигментов, благодаря чему и наблюдается характерное желтое окрашивание склер, кожи и слизистых оболочек.
  • Пораженные клетки печени подвергаются атаке иммунных клеток, после этого в них развивается воспалительная реакция.
  • Зараженные гепатоциты гибнут, вследствие чего нарушается работа печени.

Факторы, способствующие развитию болезни Боткина:

  • ослабление защитных сил организма;
  • длительное физическое переутомление;
  • влияние печеночных ядов;
  • чрезмерное употребление в пищу животных жиров;
  • пищевое отравление;
  • истощение;
  • диабет.

Как можно узнать об инфицировании

Если человек испытывает подозрения в отношении болезни Боткина, следует произвести исследование крови с целью выявления антител относительно вируса anti-HAV-IgG.

При их наличии в составе крови можно делать вывод о том, что непосредственный контакт с вирусом уже имел место (при вакцинации или самой болезни). В таком случае повторное инфицирование данного организма становится невозможным, и вакцинация здесь не потребуется.

При отсутствии антител специалисты отмечают, что иммунитет к недугу Боткина полностью отсутствует. Соответственно, потребуется провести плановую или экстренную вакцинацию, введение иммуноглобулина. Благодаря этому можно предотвратить процесс заражения или развития инфекции в течение двух недель.

Обследование должны пройти абсолютно все члены семьи без исключения человека, который заболел, а также контактные лица, если речь идет о заражении детей.

Признаки и проявления болезни

Самыми распространенными симптомами гепатита А являются:

  • Вирусная симптоматика: повышение температуры (субфебрилитет), потливость, насморк, боли в горле. Со временем появляются клинические признаки болезни Боткина — желтуха, потемнение мочи, обесцвечивание кала.
  • Кишечная симптоматика: тошнота, рвота, диарея. Желтушность склер и кожи, темная моча и бесцветный кал присоединяются со временем.

В случае выявления больного в семье, остальным ее членам, чтоб не заразиться, следует принять меры предосторожности, а также провести вакцинацию при отсутствии антител к гепатиту А. Специфическая терапия заболевания отсутствует, иммунитет справляется с ним сам.

ВОЗ, учитывая, как передается гепатит А, рекомендует:

  • Обеспечение населения водой, которая соответствует стандартам качества. В случае отсутствия таковой, пользоваться кипяченой.
  • Качественную утилизацию воды и стоков. Недопущение смешивания питьевой и сточных вод.
  • Вакцинацию людей без иммунитета к вирусу (доступна для детей от года).
  • Соблюдение правил гигиены, регулярное мытье рук.
  • Своевременную госпитализацию больных и ограничение их контактов с людьми.

Несмотря на относительно легкое протекание заболевания, лучше всего его избежать. Тем более что профилактика болезни Боткина не столь сложна, а путей заражения не слишком много. Особенное внимание должно уделяться детям со стороны родителей. Воспитательные беседы с детства по поводу правил гигиены помогут избежать заболевания в будущем.

Source:

Самое интересное:

Мы в : Source: Лечение геппатита с в волгограде

Диагностика

Диагностику проводит врач-инфекционист, обращая внимание на характерные жалобы и симптомы, выясняя в анамнезе наличие контакта с носителем вируса или пребывание в неблагоприятной эпидемиологической обстановке. В дополнительное обследование входит изучение анализов мочи и крови. Необходима дифференциальная диагностика между болезнью Боткина и вирусными гепатитами других типов.

Диагностика

Берется кровь из вены для определения:

Диагностика
  1. Билирубина в крови.
  2. Ферментов (печеночные пробы).
  3. Антител к гепатитам (реакции ИФА и РИА).
  4. Свертываемости крови.
Диагностика

Для диагностики болезни Боткина проводится забор венозной крови

Диагностика

Для общего анализа характерны:

Диагностика
  • снижение концентрации лейкоцитов;
  • лимфоцитоз;
  • повышение СОЭ.
Диагностика

В биохимическом анализе обнаруживается:

Диагностика
  • повышение уровня билирубина;
  • повышенная активность аминотрансфераз;
Диагностика

О развитии гепатита будет свидетельствовать повышенный уровень билирубина в крови

Диагностика
  • повышение сулемовой пробы;
  • низкий уровень тимоловой пробы;
  • низкий протромбиновый индекс;
  • снижение содержания альбумина.

РНК вируса А выявляется с помощью полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Возбудитель определяется специфической серологической диагностикой с использованием иммуноферментного (ИФА) и радиоиммунного (РИА) методов для количественного и качественного учета в сыворотке крови специфических антител ― иммуноглобулинов igM (обнаруживаются в острой, желтушной, фазе заболевания) и igG (их концентрация увеличивается при хроническом течении и при образовании иммунитета).

Диагностика болезни Боткина проводится методом ПЦР

Диагностика патологии

Диагноз ставится на основании характерной симптоматики, а также физикальных исследований и лабораторных тестов. Больные обязательно сдают кровь. Биохимия показывает следующие изменения:

  • повышенное содержание билирубина (билирубинемия);
  • рост активности печеночных ферментов – АСТ, АЛТ;
  • уменьшение протромбинового индекса;
  • снижение показателей альбумина;
  • падение тимоловой и рост сулемовой пробы.

Изменения фиксируются и в общем анализе крови. Отмечается повышение скорости оседания эритроцитов, а также лейкопения и лимфоцитоз. Существует также и специфическая диагностика, основывающаяся на определении антител. Используется методика ИФА и РИА. Более точным способом является серодиагностика, позволяющая выявлять в составе крови вирусную РНК.

Последствия для женщин и мужчин

После перенесенной болезни Боткина у человека остается иммунитет, поэтому повторное воспаление практически невозможно. Прогноз благоприятный, так как чаще всего наступает полное восстановление функций печени в случае правильного лечения, никаких последствий от болезни Боткина не наблюдается. Но в редких случаях вирус гепатита А может причинить ущерб организму, у мужчин и женщин возникают последствия, сопровождающие человека всю дальнейшую жизнь. К их числу относится:

  • воспаление желчных протоков;
  • холецистит, панкреатит;
  • дискинезия желчевыводящих путей (функциональное нарушение).

Симптомы болезни Боткина

Гепатит А может протекать в организме в нескольких формах: лёгкой (большинство случаев), среднетяжелой (около 30%) и тяжёлой (1-3%).

Зависимо от формы заболевания, симптомы тоже могут быть разными. В основном это:

  1. Повышенная температура тела, вялость, усталость.
  2. Тошнота, рвота, расстройство.
  3. Боли в области печени. При прощупывании этот орган заметно увеличен.
  4. Нарушенный сон, отсутствие аппетита.
  5. Возможно появление насморка и кашля.
  6. Кожа и оболочки глаз приобретают характерный желтоватый цвет. Желтушный период продолжается от трёх до шести недель.
  7. Моча становится тёмной, кал, наоборот, обесцвечивается.
Симптомы болезни Боткина

Часто признаки заболевания воспринимают за обыкновенную простуду (грипп, ОРВИ), а не за Боткина болезнь. Симптомы обостряются, появляется желтуха, и только тогда больные обращаются к врачу.

В среднем заболевание длится около сорока дней. Течение болезни зависит от возраста, иммунитета, сопутствующих заболеваний и методов лечения.

Тяжело переносят инфекцию годовалые дети и пожилые люди. Поэтому каждый должен знать, что такое Боткина болезнь, как передаётся и какие имеет симптомы. Ведь часто недуг поражает целые семьи. Своевременная диагностика может уберечь от тяжёлых форм заболевания.

Читайте также:  Исследовательская работа «Бактерии. Вред или польза?»