Болезнь боткина передается ли по наследству

Причины заболевания

Главный источник распространения болезнетворных вирусов – зараженный человек. Если клиническая картина и клинические анализы подтверждают гепатит А, в очаге инфекции необходимо провести карантинные мероприятия.

Причиной заражения болезнью Боткина могут стать следующие случаи:

1. Инфицированный человек вместе с отходами жизнедеятельности выделяет возбудителя заболевания в окружающую среду. При условии ведения совместного быта и несоблюдении правил личной гигиены, у любого человека, контактирующего с больным, есть риск заразиться.
2. Распространять инфекцию может не только человек с клиническими симптомами заболевания, но и вирусоноситель. Такой человек может сам не знать о том, что является переносчиком опасного вируса.
3. Вирус достаточно устойчив во внешней среде и без должной санитарной обработки и дезинфекции может сохраняться в окружающем пространстве месяцами.
4. Насекомые также переносят вирус болезни Боткина. В эпидемически-неблагополучной среде все продукты, употребляемые в пищу должны подвергаться термической обработке.
5. Основные пути, по которым передается вирус – фекально-оральный и водный. В таком случае, причиной заболевания могут стать несоблюдение элементарных гигиенических норм и употребление в пищу воды из ненадежных источников.
6. В странах с низким уровнем жизни до сих пор часто наблюдаются вспышки эпидемий гепатита А. Основная причина таких явлений заключается в низком качестве неочищенной питьевой воды. Часто в группе риска оказываются туристы, посещающие такие страны.

Основные симптомы при гепатите А

Инкубационный период может длиться около месяца. Редко заболевание дает о себе знать спустя 2 недели. Сначала симптоматика не отличается от других воспалительных процессов в организме. Больной мучается от высокой температуры, лихорадки (она продолжается в течение 10 дней). Как правило, высокая температура сопровождается интоксикацией организма. Больного беспокоит боль в мышцах, сильный озноб, слабость, общее недомогание.

Затем пациент чувствует сильную боль в области живота, отказывается от приема пищи, мучается от тошноты и рвоты. Также регулярно беспокоит боль под правым ребром в области печени.

Признаки болезни Боткина

Болезнь Боткина проявляется не сразу после заражения. Период, который длится от момента попадания вируса в организм до появления первых признаков, называется инкубационным. Его длительность у вирусного гепатита А составляет 15-120 дней. Какой срок он длится, зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунной системы. В течение этого времени человек чувствует себя хорошо, однако может заражать окружающих.

Болезнь Боткина имеет следующие формы:

1. Классическая форма. Составляет треть всех случаев гепатита А. Начало заболевания острое. Наблюдается повышение температуры тела до 38-39 градусов, которая не сбивается жаропонижающими лекарствами. Пропадает аппетит, появляются боли в животе. При этом человек не может точно указать, где именно в животе болит. Иногда человека может тошнить и рвать. Первая неделя заболевания называется преджелтушным периодом. В это время печень увеличивается в размерах, моча становится темной, похожей на пиво. Кал становится бесцветным.

   Спустя 7 дней начинается желтушный период. В нем выделяют три стадии – нарастания, пика и спада признаков. На первой стадии наблюдается пожелтение глазных склер, видимых слизистых оболочек. В дальнейшем происходит пожелтение ушных раковин и кожи. Интоксикационные признаки стихают, однако сохраняется плохой аппетит и увеличение печени. Цвет мочи в это время наиболее темный, кал остается обесцвеченным. Через несколько дней начинается восстановление цвета кала.

2. Желтушная форма с присоединением холестатического компонента. Гепатит А в такой форме встречается очень редко и составляет примерно 2,5% всех случаев. Признаки сходны с симптомами желтушного периода классической формы. Отличием является более длительное течение заболевания. Кроме этого, появляется зуд кожных покровов.
3. Атипичная форма с желтушностью. Очень редкая форма, встречающаяся у детей в возрасте 10-15 лет. Характеризуется отсутствием симптомов интоксикации и наиболее выраженной желтушностью кожи и слизистых оболочек.
4. Гепатит А без желтухи. Самая распространенная форма. Имеет легкое течение. Длительность заболевания составляет 4-5 недель. Симптомы такие же, как и при желтушной форме, но нет желтизны кожи. Поэтому данную форму трудно заметить, что приводит к несвоевременному обращению к врачу.
5. Субклиническая форма. Вирусный гепатит А в такой форме может быть обнаружен только во время прохождения плановых медосмотров. Человек ни на что не жалуется, желтизны нет, температура в норме, общее состояние обычное. Единственное, что можно заметить при осмотре, – это увеличенная печень. Длительность заболевания составляет 3-6 месяцев. Переход в хроническую форму исключен. Болезнь Боткина данной формы всегда заканчивается благоприятно. Наступает полное выздоровление.

к оглавлению ↑

ПРИЧИНЫ

Возбудитель Болезни Боткина – это вирус, проявляющий крайнюю устойчивость в условиях окружающей среды и к действию агрессивных веществ (кислота, хлор, эфир). Под воздействием формалина или непродолжительного кипячения он погибает.

Источником вирусной инфекции являются люди в период инкубации и в первые дни после появления признаков желтухи, а также лица, у которых инфекция протекает в стертой безжелтушной форме.

Инкубационный период болезни колеблется в пределах от 7 до 50 дней, но чаще он длится от двух недель и до месяца.

Как происходит заражение и развитие болезни:

• Из организма носителя вирус выделяется вместе с испражнениями.
• В тело здорового человека он попадает через слизистые оболочки органов пищеварения фекально-оральным путем.
• Затем из кишечника с током крови возбудитель мигрирует в печень, где и оседает.
• В очень редких случаях происходит заражение через кровь при медицинских манипуляциях с кровью или во время использования нестерильных материалов для инъекций.
• Вирусные частицы активно размножаются внутри клеток печени – гепатоцитов. После этого они проникают в желчевыводящие протоки и вместе с желчью попадают в кишечник.
• В результате анатомических и функциональных изменений в паренхиме печени, в кровь поступает большое количество желчных кислот и пигментов, благодаря чему и наблюдается характерное желтое окрашивание склер, кожи и слизистых оболочек.
• Пораженные клетки печени подвергаются атаке иммунных клеток, после этого в них развивается воспалительная реакция.
• Зараженные гепатоциты гибнут, вследствие чего нарушается работа печени.

Факторы, способствующие развитию болезни Боткина:

• ослабление защитных сил организма;
• длительное физическое переутомление;
• влияние печеночных ядов;
• чрезмерное употребление в пищу животных жиров;
• пищевое отравление;
• истощение;
• диабет.

Как можно узнать об инфицировании

Если человек испытывает подозрения в отношении болезни Боткина, следует произвести исследование крови с целью выявления антител относительно вируса anti-HAV-IgG.

При их наличии в составе крови можно делать вывод о том, что непосредственный контакт с вирусом уже имел место (при вакцинации или самой болезни). В таком случае повторное инфицирование данного организма становится невозможным, и вакцинация здесь не потребуется.

При отсутствии антител специалисты отмечают, что иммунитет к недугу Боткина полностью отсутствует. Соответственно, потребуется провести плановую или экстренную вакцинацию, введение иммуноглобулина. Благодаря этому можно предотвратить процесс заражения или развития инфекции в течение двух недель.

Обследование должны пройти абсолютно все члены семьи без исключения человека, который заболел, а также контактные лица, если речь идет о заражении детей.

Признаки и проявления болезни

Самыми распространенными симптомами гепатита А являются:

• Вирусная симптоматика: повышение температуры (субфебрилитет), потливость, насморк, боли в горле. Со временем появляются клинические признаки болезни Боткина — желтуха, потемнение мочи, обесцвечивание кала.
• Кишечная симптоматика: тошнота, рвота, диарея. Желтушность склер и кожи, темная моча и бесцветный кал присоединяются со временем.

В случае выявления больного в семье, остальным ее членам, чтоб не заразиться, следует принять меры предосторожности, а также провести вакцинацию при отсутствии антител к гепатиту А. Специфическая терапия заболевания отсутствует, иммунитет справляется с ним сам.

ВОЗ, учитывая, как передается гепатит А, рекомендует:

• Обеспечение населения водой, которая соответствует стандартам качества. В случае отсутствия таковой, пользоваться кипяченой.
• Качественную утилизацию воды и стоков. Недопущение смешивания питьевой и сточных вод.
• Вакцинацию людей без иммунитета к вирусу (доступна для детей от года).
• Соблюдение правил гигиены, регулярное мытье рук.
• Своевременную госпитализацию больных и ограничение их контактов с людьми.

Несмотря на относительно легкое протекание заболевания, лучше всего его избежать. Тем более что профилактика болезни Боткина не столь сложна, а путей заражения не слишком много. Особенное внимание должно уделяться детям со стороны родителей. Воспитательные беседы с детства по поводу правил гигиены помогут избежать заболевания в будущем.

Source:

Самое интересное:

Мы в : Source: Лечение геппатита с в волгограде

Диагностика

Диагностику проводит врач-инфекционист, обращая внимание на характерные жалобы и симптомы, выясняя в анамнезе наличие контакта с носителем вируса или пребывание в неблагоприятной эпидемиологической обстановке. В дополнительное обследование входит изучение анализов мочи и крови. Необходима дифференциальная диагностика между болезнью Боткина и вирусными гепатитами других типов.

Берется кровь из вены для определения:

1. Билирубина в крови.
2. Ферментов (печеночные пробы).
3. Антител к гепатитам (реакции ИФА и РИА).
4. Свертываемости крови.

Для диагностики болезни Боткина проводится забор венозной крови

Для общего анализа характерны:

• снижение концентрации лейкоцитов;
• лимфоцитоз;
• повышение СОЭ.

В биохимическом анализе обнаруживается:

• повышение уровня билирубина;
• повышенная активность аминотрансфераз;

О развитии гепатита будет свидетельствовать повышенный уровень билирубина в крови

• повышение сулемовой пробы;
• низкий уровень тимоловой пробы;
• низкий протромбиновый индекс;
• снижение содержания альбумина.

РНК вируса А выявляется с помощью полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Возбудитель определяется специфической серологической диагностикой с использованием иммуноферментного (ИФА) и радиоиммунного (РИА) методов для количественного и качественного учета в сыворотке крови специфических антител ― иммуноглобулинов igM (обнаруживаются в острой, желтушной, фазе заболевания) и igG (их концентрация увеличивается при хроническом течении и при образовании иммунитета).

Диагностика болезни Боткина проводится методом ПЦР

Диагностика патологии

Диагноз ставится на основании характерной симптоматики, а также физикальных исследований и лабораторных тестов. Больные обязательно сдают кровь. Биохимия показывает следующие изменения:

• повышенное содержание билирубина (билирубинемия);
• рост активности печеночных ферментов – АСТ, АЛТ;
• уменьшение протромбинового индекса;
• снижение показателей альбумина;
• падение тимоловой и рост сулемовой пробы.

Изменения фиксируются и в общем анализе крови. Отмечается повышение скорости оседания эритроцитов, а также лейкопения и лимфоцитоз. Существует также и специфическая диагностика, основывающаяся на определении антител. Используется методика ИФА и РИА. Более точным способом является серодиагностика, позволяющая выявлять в составе крови вирусную РНК.

Последствия для женщин и мужчин

После перенесенной болезни Боткина у человека остается иммунитет, поэтому повторное воспаление практически невозможно. Прогноз благоприятный, так как чаще всего наступает полное восстановление функций печени в случае правильного лечения, никаких последствий от болезни Боткина не наблюдается. Но в редких случаях вирус гепатита А может причинить ущерб организму, у мужчин и женщин возникают последствия, сопровождающие человека всю дальнейшую жизнь. К их числу относится:

• воспаление желчных протоков;
• холецистит, панкреатит;
• дискинезия желчевыводящих путей (функциональное нарушение).

Симптомы болезни Боткина

Гепатит А может протекать в организме в нескольких формах: лёгкой (большинство случаев), среднетяжелой (около 30%) и тяжёлой (1-3%).

Зависимо от формы заболевания, симптомы тоже могут быть разными. В основном это:

1. Повышенная температура тела, вялость, усталость.
2. Тошнота, рвота, расстройство.
3. Боли в области печени. При прощупывании этот орган заметно увеличен.
4. Нарушенный сон, отсутствие аппетита.
5. Возможно появление насморка и кашля.
6. Кожа и оболочки глаз приобретают характерный желтоватый цвет. Желтушный период продолжается от трёх до шести недель.
7. Моча становится тёмной, кал, наоборот, обесцвечивается.

Часто признаки заболевания воспринимают за обыкновенную простуду (грипп, ОРВИ), а не за Боткина болезнь. Симптомы обостряются, появляется желтуха, и только тогда больные обращаются к врачу.

В среднем заболевание длится около сорока дней. Течение болезни зависит от возраста, иммунитета, сопутствующих заболеваний и методов лечения.

Тяжело переносят инфекцию годовалые дети и пожилые люди. Поэтому каждый должен знать, что такое Боткина болезнь, как передаётся и какие имеет симптомы. Ведь часто недуг поражает целые семьи. Своевременная диагностика может уберечь от тяжёлых форм заболевания.