БЕТАСПАН ДЕПО — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Бетаспан Депо — это препарат (суспензия), (фармакологическая группа — кортикостероиды для системного применения). В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

Описание и состав

Препарат производится в форме раствора, предназначенного для внутримышечного и внутривенного введения. Средство обладает высокой эффективностью и безопасностью. Раствор представлен в виде прозрачной жидкости, не имеющей постороннего запаха.

Основным действующим компонентом выступает бетаметазон. В качестве вспомогательных веществ используется фенол сжиженный, фосфат натрия, метабисульфат натрия, эдетат динатрия, вода очищенная. Вспомогательные компоненты обеспечивают получение необходимой лекарственной формы.

Фармакологические свойства

Соли бетаметазона ингибируют синтез простагландинов и лейкотриенов (медиаторы воспаления) и тормозят синтез ферментов, таким образом, защищают ткани от разрушающего воздействия и оказывают противовоспалительный эффект. Бетаметазон имеет свойство стимулировать реакции организма за счет компенсаторного механизма. Вещество обладает противошоковым и антитоксическим действием: активизирует сердечнососудистую систему и адсорбционные функции печени.

Иммуносупрессивный эффект Бетаспана Депо обусловлен угнетением активности лимфоидных клеток. Бетаметазон тормозит из деление и созревание. Подавляет секрецию интерлейкинов, которые принимают участие в иммунных механизмах.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Бетаметазон — синтетический глюкокортикоидный препарат для системного применения. Обладает выраженным противовоспалительным, противоревматическое и противоаллергическое действие при лечении заболеваний, отвечающих на ГКС. Модифицирует иммунные реакции организма. Бетаметазон имеет высокую ГКС активность и слабую минералокортикоидное действие.

Фармакокинетика.

Бетаметазон быстро абсорбируется из места инъекции. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1:00. Бетаметазон практически полностью выводится в течение 1 суток. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 300 минут и больше. У пациентов с заболеваниями печени клиренс бетаметазона медленнее. Связывание с белками плазмы крови высокое. Доказано, что клиническая эффективность более зависит от уровня несвязанной фракции ГКС, чем от общей плазменной концентрации. Нет взаимосвязи между уровнем ГКС в плазме крови и продолжительностью терапевтического эффекта. Легко преодолевает плацентарный, гематоэнцефалический и другие гистогематические барьеры, проникает в грудное молоко. Выводится почками.

Схема применения

Дипроспан и Бетаспан назначаются в таких ситуациях:

  1. Заболевания костно-мышечной системы с выраженным воспалительным компонентом – ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит и др.

  2. Заболевания кожи, в том числе аллергические и аутоиммунные – атопический дерматит, системная красная волчанка, псориаз и др.

  3. Аллергические заболевания – поллиноз, бронхиальная астма, аллергический бронхит, лекарственная аллергия и др.

  4. Системные заболевания соединительной ткани – склеродермия, дерматомиозит и др.

  5. Опухоли крови у детей.

  6. Заместительная терапия при первичной или вторичной недостаточности коры надпочечников. Кортикостероиды применяются вместе с минералкортикоидами.

  7. Другие состояния, требующие системного назначения кортикостероидов – язвенный колит, адреногенитальный синдром, нефрит и др.

Читайте также:  Инфекционная катастрофа в России в 1918-1921 годы

Дипроспан и Бетаспан назначаются внутримышечно. Внутривенно и подкожно препараты вводить нельзя!

При многих заболеваниях корстикостероиды вводятся непосредственно в очаг поражения. Например, при ревматоидном артрите бетаметазон ставится внутрь сустава, при бурсите – в ткани вокруг сустава.

Режим дозирования и длительность лечения устанавливает врач индивидуально с учетом тяжести состояния пациента.

Способ применения

Бетаспан можно вводить внутривенно, внутримышечно, внутрисуставно, в места поражения, а также в мягкие ткани.

Дозы и режим дозирования следует определить индивидуально, в зависимости от особенностей заболевания, тяжести и эффективности проводимого лечения.

Начальная доза составляет до 8 мг бетаметазона в сутки. В менее тяжелых случаях возможно применение в меньших дозах. При необходимости начальные разовые дозы могут быть увеличены. Начальную дозу следует корректировать до получения удовлетворительного клинического ответа. Если клинический результат не достигается через определенный промежуток времени, следует отменить Бетаспан и пересмотреть терапию.

Для детей обычно начальная внутримышечная доза бетаметазона составляет 20-125 мкг / кг массы тела в сутки. Дозировка для детей младшего и старшего возраста следует устанавливать по тем же принципам, что и для взрослых (предпочитая четкому соблюдению доз, указанных для возраста и массы тела).

Хотя Бетаспан можно вводить несколькими путями, в экстренных ситуациях рекомендуется внутривенное введение.

Внутривенно капельно Бетаспан вводить с 0,9% раствором натрия хлорида или глюкозы. Бетаспан добавлять к инфузионных растворов по мере ввода. Неиспользованный раствор следует хранить в холодильнике и использовать в течение суток.

После достижения клинического эффекта начальную дозу постепенно уменьшить через определенные интервалы до достижения минимальной дозы, что позволяет поддерживать необходимый клинический результат.

Возникновение у пациента стрессовых ситуаций (не связанных с его заболеванием) может потребовать увеличения дозы Бетаспану.

При отмене препарата после длительного его применения дозу следует снижать постепенно.

Отек головного мозга. Улучшение состояния больного происходит в течение нескольких часов после введения 2-4 мг бетаметазона. Пациентам в состоянии комы средняя разовая доза составляет 2-4 мг 4 раза в сутки.

Реакции отторжения почечного аллотрансплантата. При первых признаках и диагнозе острого или отсроченного отторжения Бетаспан вводить внутривенно капельно, начальная доза бетаметазона составляет 60 мг в течение первых 24 часов. Возможны небольшие индивидуальные изменения дозы.

Дородовая профилактика респираторного дистресс-синдрома у недоношенных новорожденных. При стимуляции родовой деятельности до 32 недель беременности или при неизбежности преждевременных родов до 32 недель беременности вследствие акушерских осложнений рекомендуется в течение

24-48 часов, предшествующих предполагаемому родоразрешению, вводить внутримышечно по 4-6 мг бетаметазона каждые 12:00 (2-4 дозы). Необходимо, чтобы лечение было начато по крайней мере за 24 часа (а еще лучше 48-72 часа) до родоразрешения, чтобы иметь достаточно времени для достижения эффекта ГКС и надежного клинического результата.

Бетаспан может применяться и с профилактической целью, если в околоплодных водах снижено отношение лецитин / сфингомиелин (или снижена стабильность «пенного» теста околоплодных вод). Лечение за рубежом вГерманииВедущие специалисты Германии. Организационная поддержка. Говорим по-русски!Ведущие специалисты Германии. Организационная поддержка. Говорим по-русски! противопоказания. Посоветуйтесь противопоказания. Посоветуйтесь сврачом. При определении дозы в подобных случаях следует руководствоваться указанными выше рекомендациями, включая и рекомендации, касающиеся сроков введения препарата перед родами.

Читайте также:  Инфекционный мононуклеоз. Симптомы, лечение, осложнения

Для профилактики трансфузионных осложнений вводить 1 или 2 мл (4-8 мг бетаметазона) в (непосредственно перед переливанием крови) ни в коем случае не допускается добавление Бетаспану в кровь, которую переливают. При повторных переливаниях крови суммарная доза препарата может достигать 4-разовых доз, которые следует вводить в течение 24 часов, если необходимо.

Субконъюнктивально вводить, как правило, 0,5 мл препарата (2 мг бетаметазона).

Дети.

При длительном лечении младенцев и детей необходимо наблюдать за их ростом и развитием (учитывая возможность угнетения роста и эндогенной продукции кортикостероидов).

Дети, которые получают иммуносупрессивные дозы кортикостероидов, должны избегать контакта с больными ветряной оспой и корью.

Дипроспан аналоги и заменители для суставов

Дипроспан – стерильная суспензия для инъекций, изготавливается на основе синтетического кортикостероида бетаметазона. Выпускают лекарство в ампулах и заполненных шприцах.

Это дисперсионная жидкость с взвесью. Она используется для моно и комплексного лечения. Аналоги изготовлены на основе бетаметазона. Они имеют такие же особенности, что и оригинальный препарат.

Средняя цена за упаковку составляет 1000–1200 рублей.

Флостерон

Гормональное противоревматическое и противовоспалительное средство. Содержит 2 мг бетаметазона динатрия фосфата и 5 мг дипропионата бетаметазона, в 1 мл суспензии и дополнительные вещества. Используют для лечения остеоартрита, ревматизма, миозита, радикулита, люмбаго.

Ампулы упакованы в картонную коробку, в 1 мл содержится 7 мг действующего вещества. Необходимая доза зависит от тяжести и характера заболевания, подбирается индивидуально. Для системного лечения инъекции делают глубоко в мышцу ягодицы. Введение внутрь сустава производит только врач. Для обезболивания в шприц добавляют 1% раствор лидокаина. Препарат имеет следующие противопоказания:

  • туберкулез позвоночника;
  • остеопороз;
  • инфекционный периартрит;
  • период лактации;
  • сахарный диабет;
  • язва желудка;
  • тромбофлебит.

С осторожностью суспензию применяют при неспецифическом язвенном колите, болезнях печени и почек. Относительным противопоказанием является беременность, иммунодефицитные состояния, болезни сердца и сосудов, а также детский и пожилой возраст

Стоимость одной упаковки начинается от 200 рублей.

Бетаспан

Это самый популярный аналог Дипроспана в ампулах. Действующее вещество бетаметазон. Средство обладает высокой эффективностью при восстановлении подвижности суставов. Устраняет воспалительные процессы в костно-мышечной системе за короткие сроки.

Ампула содержит 4 мг действующего вещества в 1 мл, в пачке 5 ампул. Его вводят внутримышечно, внутривенно (на физрастворе) струйно или капельно. Дозу, курс и схему лечения определяет врач. Обычно это 8 мг действующего вещества, далее количество лекарства регулируется соответственно полученному клиническому результату. Противопоказания следующие:

  • гиперчувствительность к входящим компонентам;
  • грудное вскармливание;
  • катаракта, глаукома;
  • выраженные поражения кожи.

При беременности препарат назначают в крайнем случае. Стоимость варьируется от объема действующего вещества и количества ампул, средняя цена – 560 рублей.

Целестон

Дипроспан можно заменить средством Целестон в уколах. В 1 мл раствора содержится 5,3 мг бетаметазона фосфата натрия. Лекарство отличается быстрым периодом всасывания и пролонгированным действием, эффект ощущается через 1–2 часа. Используют в качестве скорой помощи при поражении мышц и скелета – посттравматический остеоартрит, прострелы, пояснично-крестцовый радикулит.

Колоть препарат можно в мягкие ткани места поражения. В экстренных случаях лекарство вводят внутривенно капельно с раствором натрия хлорида (0,9%) или глюкозы. После достижения необходимого эффекта дозу постепенно снижают. Целестон, как и другие аналоги Дипроспана, дает побочные эффекты:

  • нарушение уровня электролитов;
  • задержка жидкости;
  • повышение АД;
  • сердечная недостаточность;
  • мышечная слабость;
  • остеопороз;
  • суставная нестабильность.
Читайте также:  Какие прививки нужно делать перед поездкой в Таиланд: взрослым и детям

Все заменители Дипроспана имеют побочные явления. Нельзя говорить об общем терапевтическом эффекте. Индивидуальный результат зависит от анамнеза пациента, характера и тяжести заболевания

Приобретая заменители, важно ознакомиться с документацией, чтобы не купить фальсификат

Аналоги Дипроспана оказывают эффективное воздействие на все системы организма, но при бесконтрольном использовании могут привести к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода. Самостоятельная замена препарата запрещена.

Фармгруппа:

Глюкокортикоиды

Когда назначают

Дипроспан — препарат широкого действия и используется врачами при разных патологиях.

При заболеваниях мышц и мягких тканей:

  • бурсите;
  • остеопорозе;
  • ревматоидном артрите;
  • эпикондилите;
  • радикулите;
  • люмбаго;
  • кривошее;
  • фасциите;
  • болезнях стоп.

Дипроспан помогает от аллергии, проявляющейся:

  • сенной лихорадкой;
  • бронхиальной астмой;
  • ринитом;
  • аллергическим бронхитом;
  • аллергией на лекарства, вводимую сыворотку, укусы насекомых.

Назначить Дипроспан могут при болезнях дерматологического профиля:

  • нейродермите;
  • монетовидной экземе;
  • контактном или атопическом дерматите;
  • фотодермите;
  • крапивнице;
  • плоском лишае;
  • кистозным угрям;
  • герпетическом дерматите, пузырчатке.

Лекарственное средство широко применяют при системных заболеваниях:

  • узелковом периартрите;
  • дерматомиозите;
  • склеродермии;
  • красной волчанке.

Препарат показан при онкологических заболеваниях органов кроветворения, дисфункции коры надпочечников, нефрите.

Аналоги

Подбирать к препарату Бетаспан аналоги должен ведущий специалист после изучения всех результатов обследования пациента, с учетом тяжести патологического случая, клинической картины, индивидуальных особенностей пациента.

Аналогом по веществу и форме выпуска является препарат Дипроспан (производители Россия, Бельгия). Вещество бетаметазон также может входить в таблетки, мази, крема, суспензии, капли для наружного применения.

Аналоги

Бетаспан или Дипроспан, что лучше? Ответить на этот вопрос может только специалист, назначающий лечение и имеющий полный анамнез пациента.

«Дипроспан»

«Бетаспан Депо» имеет и еще один аналог, стоимость которого значительно ниже – это «Дипроспан». Как и «Бетаспан», это раствор для инъекций, однако в несколько раз дешевле: одна упаковка (она содержит одну ампулу) стоит в районе двухсот рублей. Страна-производитель у двух препаратов, чье действующее вещество вновь совпадает, тоже отличается: у «Бетаспана Депо» это, напомним, Украина, у «Дипроспана» же – Соединенные Штаты Америки.

И показания, и противопоказания у обоих лекарственных средств идентичны. Разве что в перечне противопоказаний «Дипроспана» числится еще и недавно перенесенная операция по наложению кишечного анастомоза (это специальный способ восстановления целостности кишечника, сшивание двух частей кишки).

«Дипроспан»

При беременности препарат не назначают, при кормлении грудью – тоже. В противном случае грудное вскармливание требуется прекратить. Что же касается дозировки и способа введения раствора, то и здесь у «Дипроспана» нет различий с «Бетаспаном»: точно так же, как и в случае со вторым, дозировку первого назначают исходя из заболевания и его тяжести.

Вводить «Дипроспан» в организм человека можно внутрикожно, внутримышечно, внутрисуставно, периартикулярно (то есть в околосуставные сумки). Как и у «Бетаспана», укол безболезненен.