Почему тошнит и рвет желчью и как это вылечить

Рвота с желчью – это защитная реакция организма, возникающая после попадания в пищеварительный тракт токсинов и чужеродных агентов. Симптом, который помогает очистить внутренние органы от отравляющих веществ, в 90% случаев свидетельствует о наличии расстройств в системе ЖКТ. Зеленовато-желтый оттенок желчи в рвотной массе – явный признак острого воспалительного процесса в печени и желчном пузыре.

Признаки внутреннего кровотечения

Небольшие внутренние кровотечения обычно не сопровождаются сильными болями. Поэтому надо внимательно наблюдать за появлением побочных признаков, сопровождающих кровопотерю: мутит, знобит, пересыхают слизистые оболочки рта, ощущение слабости.

Более сильные кровотечения проявляются через:

  • Болевой синдром;
  • Учащённый сердечный ритм;
  • Высокое кровяное давление;
  • Общую слабость;
  • Шум в ушах;
  • Головокружение.

Внешние проявления тоже меняются: кожа бледнеет и увлажняется, голос сипнет. Но самый точный и опасный показатель — полужидкий стул, чёрного цвета и с необычно резким запахом.

Такую кровопотерю не стоит пытаться устранить самостоятельно и тратить на это драгоценное время. Необходимо срочно обратиться в ближайшее медицинское учреждение, где есть специалисты соответствующего профиля. Без срочной помощи может наступить шоковое состояние, приводящее к смертельному исходу.

Диагностика

Отравление организма желчью требует обращения к врачу. На начальном этапе проводится тщательный осмотр у гастроэнтеролога. Специалист методом прощупывания, постукивания определяет место интенсивного болевого ощущения, затем проводит опрос пациента на предмет приема препаратов или питания. Врач назначает анализы, УЗИ, эндоскопию для установления точной причины рвоты желчью. При необходимости желчный пузырь обследуется дополнительно с помощью МРТ, КТ.

Сначала врач осуществляет фискальный осмотр больного: пальпация, простукивание, прослушивание. Собирает анамнез и анализирует образ жизни больного: питание, напитки, прием медикаментов. Исходя из этого, назначается диагностика:

  • анализ крови;
  • ультразвуковое исследование органов ЖКТ;
  • анализ мочи.

Клиническая картина определяет дополнительные методы диагностики, для выявления причины желчной рвоты. Исходя из собранных данных, врачом назначается лечение.

На начальном этапе гастроэнтеролог производит осмотр пациента, используя методы пальпации, прослушивания, простукивания. Затем врач опрашивает больного на предмет системы питания, приема лекарственных препаратов. Получив необходимую информацию, специалист назначает:

  1. анализ мочи/крови;
  2. УЗИ органов пищеварения
  3. эндоскопия
Диагностика

Максимально точное выявление клинической картины заболевания позволяет определить факультативные методы диагностики, которые помогают установить причину развития неприятного симптома и назначить оптимальное лечение пациенту.

Чтобы предельно точно выяснить причину рвоты желчью, необходим профессиональный диагностический подход: первичный осмотр медиком, проведение лабораторных (анализ крови, мочи и кала) и инструментальных исследований.

На приеме врач обязательно должен сделать следующее:

  1. Задать пациенту вопросы: когда впервые возникала рвота, есть ли другие признаки (бурчание, кровотечение), какова интенсивность симптоматики.
  2. Провести тщательный осмотр с прощупыванием передней стенки брюшной полости.
  3. Изучить медицинскую карту пациента, собрать анамнез его жизни, который включает перенесенные болезни, возможные операции, травмы, особенности профессиональной деятельности и наличие вредных привычек.

Начинать лечить больного специалист может только после проведения всех исследований. Если не удается определить причину слабостии рвоты желчными массами простыми способами, то подключаются более серьезные виды диагностики – МРТ, рентгенография.

Причины проблемы

Рвота — физиологический акт самоочищения организма, что направлен на извержение содержимого 12-перстной кишки и желудка. Состав рвотных масс бывает разным, что объясняется разнообразием причин симптома. Рвота желчью обычно обусловлена проблемами с желудочно-кишечным трактом, мочевыводящей системой и т. д. Она редко выступает единственным признаком болезни, поэтому в диагностике рассматривается в комплексе.

Причины рвоты желчью:

  • кишечная непроходимость различной этиологии;
  • стеноз клапана, что разделяет желудок и кишечник;
  • болезни мочевыводящих путей;
  • проблемы с печенью;
  • аппендицит;
  • интоксикация;
  • болезни поджелудочной железы;
  • патологии желудка (язва, гастрит и т. д.);
  • серьезные психоэмоциональные нарушения и неврологические проблемы;
  • лучевая болезнь;
  • беременность;
  • нарушение работы половых органов;
  • отравление;
  • ожоги и т. д.
Читайте также:  Вирусный гепатит С, пути передачи, РНК вируса и лечение

Что делать, если вырвало желчью?

Однократная рвота с желчными примесями не означает развитие патологии. Чаще это реакция на употребление некачественных, несвежих или тяжелых продуктов. Однако игнорировать симптом нельзя. Больной должен внимательно прислушиваться к самочувствию, пить больше чистой негазированной воды и временно ограничить употребление пищи. Детей следует кормить по желанию. Так организм быстрее восстановится.

Если желчью вырвало несколько раз – это повод принять срочные меры. Больной должен часто пить воду мелкими глотками. Неприятные ощущения и тошноту устраняют настой ромашки или мятный чай. Их пьют после остывания, мелкими порциями. Поможет также отвар шиповника. Напиток освежит, снимет приступы тошноты, окажет мягкое желчегонное действие.

Если рвота не прекращается на протяжении суток, сопровождается другими тяжелыми симптомами, необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Признаки опасных состояний:

  • неукротимая рвота с желчью;
  • повышение температуры;
  • помутнение сознания, головокружение;
  • резкие спазмы в животе;
  • признаки обезвоживание (сухость и дряблость кожи, западание глаз, отсутствие мочеиспускания, сухость во рту);
  • желтушный синдром (пожелтение склер, слизистых оболочек, кожных покровов, геморрагическая сыпь).

Эти симптомы могут указывать на серьезное отравление, тяжелые заболевания внутренних органов, развитие печеночной колики, которая чревата болевым шоком. При таких симптомах больной не должен оставаться один. Необходимо доставить его в больницу или вызвать бригаду скорой помощи.

Кроме сорбентов, нельзя принимать другие медикаменты до приезда врача — они могут «смазать» клиническую картину и осложнить постановку правильного диагноза.

Особого внимания требует рвота с желчью у детей. Если ребенка вырвало второй раз, а в массах присутствуют желчные примеси, следует срочно вызвать врача на дом или отвезти малыша в клинику. Рвота для детей опасна быстрым развитием обезвоживания, которое вызывает необратимые изменения в функциях внутренних органов.

Интоксикация некачественной продукцией

При отравлении суррогатами алкоголя (денатурат, метиловый спирт, одеколоны, гидролизный спирт, этиленгликоль) более 90% пострадавших умирают до приезда скорой помощи.

Опьянение в случае приема некачественной продукции выражается слабо или отсутствует полностью, появляются судороги, нарушения зрения, потливость, повышенное слюноотделение, суставные боли, рвота, болезненные ощущения в животе.

Важно!

При таких симптомах домашнее лечение неприемлемо. Следует как можно быстрее вызвать врача.

До приезда медиков можно вызвать рвоту у пострадавшего, дать выпить энтеросорбент и любое средство с обволакивающим действием.

Лечение

Медикаментозные средства, необходимые чтобы остановить рвоту, компетентен назначить только лечащий врач после обследования и установления причины. Самолечение в таком случае категорически запрещено, потому что несвоевременная помощь может повлечь за собой летальный исход. Врачи могу назначить:

  • Антигистаминные — Супрастин в таблетках, Вибрацил в каплях для детей, Димедрол в таблетка или инъекционном растворе.
  • Церукал (противорвотное) — внутривенно или в мышцу до 4 раз в сутки.
  • Нейролептики при рефлекторной рвоте: Аминазин — внутривенно, в мышцу или внутрь в форме таблеток, Тизерцин — по таблетке 2 раза в сутки.

При долечивании заболеваний желудочно-кишечного тракта, когда человек продолжает терапию в домашних условиях, допустимо применение некоторых народных средств. Назначаются отвары растений, положительно влияющих на желчевыносящие пути. К ним относят: мяту, укроп, ромашку, мелиссу, полынь, березовые листья.

Во всех случаях показано питье большого количества зеленого чая. Он обладает тонизирующим и антиоксидантным действием. Желчегонный оказывают минеральные воды — Боржоми, Ессентуки. Можно заваривать как чай и принимать по назначению врача готовые сборы, которые продают в аптеке. Нельзя нарушать график приема и режим дозирования.

Что нельзя делать при рвоте с желчью?

Пациентам запрещено применять раствор марганцевокислого калия для промывания желудка. Это опасно развитием нежелательных последствий, так как человек не знает о причине рвоты и при некоторых состояниях способен навредить себе. Не рекомендуется принимать анальгетики — это стирает клиническую картину, затрудняя последующую диагностику.

Лечение

Нельзя делать промывание желудка пациенту, находящемся в бессознательном состоянии — возможна аспирация содержимого с большим количеством ферментов в дыхательные пути. А также запрещено заставлять пациента пить, если он не может этого сделать — больше количество жидкости, особенно выпитое быстро, провоцирует рвоту снова. При развитии желчной рвоты категорически запрещено оставлять пострадавшего одного.

Читайте также:  Как передается гепатит С от человека к человеку

Питание

В первые сутки лучше не принимать пищу, а пить только солевые растворы, минеральную воду, зеленый чай. Со второго дня можно начать есть легкую пищу — куриный бульон, овощи в отварном или запеченном виде. Не рекомендуется в пищу принимать свежие фрукты, они могут спровоцировать метеоризм. В последующем допустимо только нежирное мясо: говядина, постная рыба, курица, кролик, индейка.

В зависимости от причины заболевания пациенту назначается диета. В рацион включается пища с низким содержанием жира и большим количеством витаминов, исключается острое, жареное, пересоленое и копченое. Важно соблюдать режим питания — не пропускать завтрак, не перекусывать на ходу, не есть на ночь тяжелую пищу. Обычно люди с заболеваниями желудочно-кишечного тракта получают пожизненные рекомендации по питанию. Любые погрешности в диете способны не только вызвать очередной приступ рвоты, но и спровоцировать ухудшение основного заболевания.

Помимо правильного питания, с профилактической целью всем пациентам показаны:

  1. Отказ от спиртных напитков.
  2. Здоровый образ жизни — оптимальная физическая активность, прогулки на свежем воздухе.
  3. Использование только качественных и свежих продуктов.
  4. Правильное и своевременное лечение болезней печени, желчного пузыря, желудка, кишечника, поджелудочной железы.

Новости МирТесен

Этиология

Причины возникновения подобного симптома могут немного отличаться в зависимости от того, к какой возрастной категории относится пациент.

Таким образом, у взрослых пусковым механизмом может стать:

  • непроходимость кишечника;
  • нарушение проходимости или другие поражения желчевыводящих протоков;
  • тяжёлая интоксикация организма некачественными продуктами питания или токсическими веществами;
  • холецистит или панкреатит;
  • перитонит и спаечные процессы в ЖКТ;
  • заворот кишок и синдром Крона;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов;
  • стеноз привратника, который может привести к развитию язвенной болезни ДПК или желудка, а также к формированию онкологического процесса. В таком случае наиболее характерным признаком будет появление рвоты желчью по утрам;
  • гастрит любой этиологии;
  • желчная колика и другие патологии печени или поджелудочной железы;
  • обширные ожоги и лучевая болезнь;
  • болезни психосоматического характера;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • сильные эмоциональные перенапряжения;
  • поражение ротоглотки и зева;
  • период вынашивания ребёнка – если женщин рвёт, а в рвотных массах имеются примеси желчи, то это является одним из первых признаков того, что она беременна;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками.

Рвота желчью у ребёнка может быть спровоцирована следующими причинами:

  • питанием не соответствующим возрасту ребёнка – сюда стоит отнести чрезмерное кормление ребёнка жирными, острыми и солёными блюдами;
  • пищевыми отравлениями;
  • перееданием, в особенности перед сном;
  • врождёнными аномалиями строения или развития органов пищеварительной системы;
  • гастроэнтерологическими заболеваниями. Например, рвота желчью у ребёнка без температуры и расстройства стула указывает на панкреатит;
  • воспалением червеобразного отростка.

Поскольку детский иммунитет не настолько совершенен, как взрослый, то при первом же появлении рвоты с желчью, кровью или гноем, необходимо как можно скорее показать ребёнка врачу.

Восстановление после промывания

Запрещено проводить промывание больным с желчекаменным заболеванием, гастритом, язвой, гипертонией либо инфарктом. Человека следует посадить на стул и дать ему около 2 литров воды, после чего спровоцировать рвоту.

Чтобы исключить обезвоживание, после промывания специалисты советуют каждые 5-10 минут пить по глотку воды, а лучше всего принимать отвар шиповника либо минеральную воду. После того как рвотные позывы пройдут, больной не должен употреблять пищу на протяжении последующих нескольких часов. Лучше всего в это время попытаться отдохнуть и поспать, а после пробуждения выпить небольшое количество куриного бульона. От острой, соленой, копченой, слишком жирной еды важно отказаться.

Если после промывания желудка рвота с желчью не прекращается, то следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Почему тошнит людей старшего возраста?

Появление тошноты связано, как с внешними, так и с внутренними, факторами. То есть причины ее вызывающие относятся к физиологии или патологии.

Причины

Из наиболее значимых предпосылок рвотного синдрома:

  1. Заражение паразитами.
  2. При глистной инвазии одними из частых симптомов становятся позывы к опорожнению желудка. С ними могут наблюдаться боли в животе, слабость, апатия, быстрая утомляемость, отсутствие аппетита или его усиление.
  3. Неправильный рацион питания.
  4. Злоупотребление тяжелыми, жирными блюдами, копченостями, сладостями или соленым. Не сбалансированное питание может привести к появлению неприятных симптомов, развитию заболеваний органов пищеварения.
  5. Злоупотребление алкогольными напитками, курением.
  6. Большое количество спиртного или сигарет часто приводит к появлению головокружений и боли в голове.
  7. Психологические проблемы.
  8. Неприятные симптомы связаны с сильными эмоциональными переживаниями, переутомлением физическим или нервным, стрессами и продолжительными депрессиями.
  9. Гормональные изменения.
  10. У пожилых женщин причина тошноты, доходящей до рвотных позывов, может скрываться в гормональной перестройке организма, которая связана с периодом климакса.
  11. Нарушения режима питания.
  12. Перекусы на бегу, поспешная еда, переедание, постоянные нарушение режима питания также приводят к появлению таких симптомов, как изжога, отрыжка, метеоризм.
  13. Сильная головная боль.
  14. Вызывает нарушения в работе вегетативной нервной системы.
  15. Морская болезнь.
  16. Укачивание при передвижениях на транспорте: автомобиле, корабле, самолете, поезде. Такое состояние носит название «морская болезнь» и связано с разбалансированностью вестибулярного аппарата.
  17. Возрастные изменения.
  18. Также могут привести к расстройству работы пищеварительной, вестибулярной, нервной систем, с головокружениями и другими неприятными явлениями.
Читайте также:  Боль под ребрами - характер, причины, лечение

Заболевания

Иногда подташнивает и рвет на фоне некоторых заболеваний. Среди проявляющихся подобным образом патологий, распространены у пожилых людей:

  1. Заболевания органов пищеварительной системы.
  2. Типичные симптомы таких болезней становятся: отрыжка рвотой, изжога, неприятные ощущения в животе, боли в желудке, расстройство пищеварения, возможно повышение температуры. Среди болезней желудочно-кишечного тракта наиболее часты: гастрит, панкреатит, холецистит, аппендицит, язва желудка или кишечника, рефлюкс.
  3. Гепатит.
  4. Это воспаление тканей печени. Проявляется потемнением мочи, кожа больного становится более светлой, приобретая желтоватый оттенок.
  5. Травмы.
  6. После падения пожилого человека или других случаев сопряженных с травмами, он может ощущать тошноту и слабость, боль в висках, головокружение.
  7. Патологии мозга.
  8. Опухоли, повышение внутричерепного давления и другие болезни.
  9. Гипертония или гипотензия.
  10. Характерные для пожилых изменения артериального давления с неприятными симптомами: давящей головной болью, слабостью, тошнотой, доходящей до рвоты, быстрой утомляемостью.
  11. Повреждения сосудов мозга.
  12. Такие состояния очень опасны для жизни людей старшей возрастной группы. Требуют срочной медицинской помощи.
  13. Менингит.
  14. Воспалительный процесс, поражающий мозговые оболочки. Проявляется сильными головными болями с температурой, болью в груди, спине, ознобом. Тошнит и рвет не принося облегчения.
  15. Воспаление почек.
  16. Одно из возможных проявлений такого заболевания – тошнота с желанием вырвать.
  17. Отравление.
  18. Недоброкачественной пищей, алкоголем, лекарственными препаратами или другими веществами (ртуть, угарный газ), принимаемыми пожилыми пациентами.
  19. Кишечные инфекции.
  20. Типичные симптомы всех кишечных инфекций: тошнота, повышение температуры, боли в боку, рвотные позывы, диарея.
  21. Прием лекарств.
  22. Тошнота также может появляться после приема некоторых лекарственных препаратов. Часто такую реакцию вызывают гормональные и противотуберкулезные средства, препараты железа.

Какие продукты помогут справиться с тошнотой?

В период острого похмелья лучше вообще ничего не есть. Организму нужен отдых и побольше жидкости.

Если пустой желудок требует еды, но тошнота до конца не прошла, используют только легкие продукты:

  1. Йогурт. Он богат витамином B, который помогает избавиться от похмелья. Нужно выбрать продукт богатый пробиотиками, который поможет восстановить микрофлору.
  2. Имбирь. Если позволит состояние, его можно кушать сырым. В противном случае достаточно просто добавить его в чай. Он эффективно борется с тошнотой.
  3. Цитрусы. В них содержится много лимонной кислоты. Она ускоряет метаболизм и выведение токсинов. Кислые фрукты помогут справиться с тошнотой. Употреблять их можно только в том случае, если позволяет состояние желудка. Еще один вариант – выжать немного лимонного сока (ч. л.) и соединить его с таким же количеством меда. Такую смесь нужно кушать медленно, рассасывая ее.
  4. Клюквенный сок. Лучше всего приготовить его самостоятельно, без искусственных подсластителей и краски. Он очень питательный и полезный.
  5. Бананы. Хорошо насыщают организм и являются источником калия.