Но-шпа – инструкция по применению, показания, дозы, отзывы

Но-Шпа – самый известный спазмолитик. Применяют его при болезненных ощущениях различной локализации: голова, живот. Однако как и от чего помогает Но-Шпа – люди знают не всегда. Применять препарат можно не во всех случаях. Даже однократный прием может отразиться на самочувствии.

Но-шпа

Но-шпа является спазмолитиком, который оказывает эффективное миотропное воздействие на гладкие мышцы органов и кровеносные сосуды.

При этом данное лекарственное средство не воздействует на центральную нервную систему, а только понижает тонус гладкой мускулатуры и умеренно расширяет сосуды. По своей эффективности лекарство во многом превосходит известный папаверин – инструкция по применению Но-шпа повествует, что препарат может применяться даже, когда запрещены другие спазмолитики.

Но-шпа

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Но-шпа, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Ношпой, оставляйте отзывы в комментариях.

Но-шпа

Действующее вещество:Дротаверин* (Drotaverine*)Фармгруппа:Вазодилататоры

Средняя цена в аптеках

Название Производитель Средняя цена
Но-шпа 0,02/мл 2мл n5 амп р-р в/в в/м Хиноин Завод Фармацевтических и Химических продукт
Но-шпа 0,04 n100 табл Хиноин Завод Фармацевтических и Химических продукт
Но-шпа 0,04 n24 табл Хиноин Завод Фармацевтических и Химических продукт
Но-шпа 0,04 n24 табл п/плен/оболоч САНОФИ РОССИЯ
Но-шпа 0,04 n64 табл флак Хиноин Завод Фармацевтических и Химических продукт
Аналоги по действующему веществу:

Веро-Дротаверин

Дроверин

Дротаверин

Дротаверин МС

Дротаверин форте

Дротаверин-УБФ

Дротаверин-ФПО

Дротаверин-Эллара

Дротаверина гидрохлорид

Но-шпа форте

НОШ-БРА

Пле-Спа

Спазмол

Спазмонет

Спазмонет форте

Спазоверин

Спаковин

Область применения:

Болевой синдром при почечной колике

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (почечная и желчная колика, спазм кишечника, дисменорея)

Болевой синдром при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Болевой синдром при язвенной болезни желудка

Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Болевые ощущения во время менструаций

Болезненные нерегулярные менструации

Вздутие живота

Вздутие кишечника

Боли при менструации

Боли при менструациях

Воспаление желчных путей

Воспаление слизистой оболочки желудка

Воспаление слизистой оболочки ЖКТ

Воспалительные заболевания желчевыводящих путей

Выраженный метеоризм

Газы в послеоперационном периоде

Гастрит

Гастрит с нормальной секреторной функцией

Гастрит с пониженной кислотностью

Гастриты

Гастроэнтерит неинфекционный

Гастроэнтероколит

Гемоколит

Головная боль напряжения

Головная боль нейрогенного происхождения

Головные боли напряжения

Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями

Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием

Дисальгоменорея

Дискинезия сфинктера Одди по спастическому типу

Дисменорея

Дисменорея (эссенциальная) (эксфолиативная)

Доброкачественная язва желудка

Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori

Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori

Заболевание толстого кишечника

Задержка газов

Избыточное образование и накопление газов в ЖКТ

Инфекции желчевыводящих путей

Инфекции желчных путей

Инфекции пищеварительных путей

Инфекционное заболевание ЖКТ

Инфекция желчевыводящих путей

Инфекция желчного пузыря и желчевыводящих путей

Инфекция желчного пузыря и желчных путей

Инфекция желчных путей

Инфекция желчных путей и ЖКТ

Кислая отрыжка

Колика почечная

Колит

Колит недизентерийный

Колит неинфекционный

Колит спастический

Колит хронический

Колит хронический неинфекционный

Колит, связанный с приемом антибиотиков

Коллагенозный колит

Локальный энтерит

Мегаэзофагус

Менструальное расстройство

Менструальные крампи

Менструация болезненная

Метеоризм

Метеоризм при повышенном газообразовании в ЖКТ

Метеоризм у грудных детей

Метеоризм у новорожденных

Метеоризм, обусловленный жирной или непривычной пищей

Метеоризм, обусловленный заболеванием органов ЖКТ

Метроррагии

Мочеточниковая колика

Нарушение менструального цикла

Нарушения менструального цикла

Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни

Обострение язвенной болезни

Обострение язвенной болезни

Обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Обострение язвенной болезни желудка

Обструктивный холецистит

Органическое заболевание ЖКТ

Осложненная родовая деятельность

Острый холангит

Отрыжка

Ощущение вздутия живота

Когда врач может назначить препарат Но-шпа для детей

Лекарственное средство является отличным спазмолитиком, однако оно не обладает болеутоляющим эффектом как анальгин и ему подобные лекарства. Медикамент имеет определенные противопоказания, которые также необходимо учитывать при лечении детей.

Обычно лекарство назначают маленьким пациентам в таких случаях:

  1. Белая лихорадка у ребенка: высокая температура при холодных конечностях. В этом случае, Но-шпа может снять спазм сосудов, расширить сосуды, улучшить кровообращении;
  2. Спазмы при бронхите или стенозе, вызывающие сильный кашель;
  3. Спазмы, вызывающие головные боли;
  4. Кишечные или почечные колики;
  5. Избыточное болезненное газообразование;
  6. Спазм гладкой мускулатуры при цистите, пиелите;
  7. Спазмы при колите или гастрите.

Важно! Но-шпа оказывает только симптоматическое действие, то есть устраняет спазм, вызвавший боль, но саму причину возникновения спазма не лечит. Поэтому Но-шпа является вспомогательным средством, которое должно назначаться вместе с основным лекарством.

Когда врач может назначить препарат Но-шпа для детей

Противопоказания

Нош-па для лечения маленьких детей должна применяться с осторожностью, помня о возможных противопоказаниях. Препарат нельзя давать детям в таких случаях:

  1. Детский возраст до 1 года;
  2. Пониженное давление у ребенка;
  3. Индивидуальная непереносимость детским организмом дротаверина;
  4. Бронхиальная астма;
  5. Болезни сосудов (атеросклероз);
  6. Подозрение на кишечную непроходимость у малыша;
  7. Подозрение на аппендицит;
  8. Печеночная либо почечная недостаточность.

Важно! В некоторых случаях врач может назначать младенцу до 1 года несколько капелек препарата Но-Шпа ампульной формы при острых спазмолитических болях или белой лихорадке.

После приема лекарства у ребенка могут возникнуть некоторые побочные эффекты:

  1. Нарушение пищеварения. Через некоторое время после того, как ребенок принял препарат, у него может возникнуть тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой. Также возможно расстройство желудка, запор, повышенное отделение газов.
  2. Со стороны сердечно-сосудистой системы проблемы после принятия препарата возникают редко. Но если у ребенка возникает тахикардия или резко понижается давление, что выражается в сонливости и вялости, то следует прекратить прием препарата.
  3. Но-шпа может вызвать у ребенка головокружение, бессонницу. В таких случаях также необходимо отказаться от использования препарата.
  4. Аллергия. Но-шпа редко вызывает аллергические реакции, однако иногда у малыша может возникнуть чихание, сыпь на теле.

В случае возникновения побочных эффектов, прием препарата рекомендуется немедленно прекратить.

Дозировка лекарства для детей

Когда врач может назначить препарат Но-шпа для детей

Количество препарата, которое необходимо давать ребенку, зависит от двух факторов: формы выпуска препарата Но-шпа и возраста ребенка.

  1. Дети от 1 года до 6 лет. Обычно этой возрастной группе препарат назначают с особой осторожностью, по 1/3 таблетки от 3 до 6 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 2 таблеток в сутки;
  2. Дети от 6 до 12 лет. По 1/2 таблетки от 3 до 8 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 4 таблеток в сутки;
  3. Дети старше 12 лет. По 1 таблетке от 3 до 5 раз в день, в зависимости от тяжести состояния. Прием препарата Но-шпа для детей этой группы не должна превышать 5 таблеток в сутки.

Но-шпа – это эффективное средство, снимающее различные спазмы. Применять этот препарат для лечения малышей нужно с особой осторожностью и только при крайней необходимости. Детям с 6 лет давать препарат Но-шпа можно без опаски. Однако следует помнить, что давать ребенку лекарство без назначения врача можно не более двух суток.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Но-шпа® №(мг)

Одна таблетка содержит:

активное вещество – дротаверина гидрохлорид 40,0 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, тальк.

Описание

Таблетки круглой формы с двояковыпуклой поверхностью желтого цвета с зеленоватым или оранжевым оттенком, гравировкой «spa» на одной стороне, диаметром около 7 мм и высотой – около 3.4 мм.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения функциональных расстройств кишечника.

Папаверин и его производные. Дротаверин.

Код АТХ A03AD02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Дротаверин быстро всасывается как после перорального, так и после парентерального введения. Он в высокой степени связывается с альбумином плазмы (на 95-98%), альфа- и бета-глобулинами. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 45-60 минут после перорального приема.

После первичного метаболизма в системный кровоток в неизмененной форме поступает 65% принятой дозы дротаверина.

Дротаверин метаболизируется в печени. Его биологический период полувыведения составляет 8-10 часов. За 72 часа препарат практически полностью выводится из организма, при этом примерно 50% выводится с мочой, и около 30% с калом. Дротаверин выводится в основном в виде метаболитов, неизмененная форма препарата в моче не обнаруживается.

Фармакодинамика

Но-шпа® представляет собой производное изохинолина, которое оказывает спазмолитическое действие непосредственно на гладкую мускулатуру.

Ингибирование фермента фосфодиэстеразы и последующее повышение уровня цАМФ являются определяющими факторами механизма действия препарата и ведут к расслаблению гладкой мускулатуры посредством инактивации легкой цепочки киназы миозина (ЛЦКМ).

Но-шпа® ингибирует фермент фосфодиэстеразу (ФДЭ) IV in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭ V.

Но-шпа® №(мг)

ФДЭ IV играет важную роль в снижении сократительной способности гладких мышц; в связи с этим, селективные ингибиторы ФДЭ IV могут быть полезны при лечении гиперкинетических нарушений и различных заболеваний, сопровождающихся спастическими состояниями гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта.

Изофермент ФДЭ III гидролизует цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов; этим объясняется тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, не вызывающим серьезных сердечно-сосудистых побочных эффектов и не обладающим выраженным терапевтическим действием на сердечно-сосудистую систему.

Препарат Но-шпа® эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин одинаково действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы и сосудов. Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровоснабжение тканей.

Его действие сильнее, чем у папаверина, а всасывание более быстрое и полное, он меньше связывается с белками сыворотки крови. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим побочным действием на дыхательную систему, которое наблюдается после парентерального введения папаверина.

Показания к применению

– спазмы гладкой мускулатуры призаболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит

– спазмы гладкой мускулатуры мочевывовдящих путей: нефролитиаз, уретеролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря

В качестве вспомогательной терапии:

– при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и метеоризм при синдроме раздраженного кишечника

– при головных болях напряжения

– при гинекологических заболеваниях: дисменорея (болезненные менструации)

Способ применения и дозы

Взрослые: обычная доза составляет 120-240 мг в день (разделенная на 2-3 приема). Клинические исследования применения дротаверина у детей не проводились; если назначение дротаверина необходимо:

  • детям в возрасте от 6 до 12 лет максимальная суточная доза составляет 80 мг в два приема,
  • детям старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг в 2-4 приема.

Использование дози­рующего пластикового контей­нера: перед использованием удалить защитную полоску с верхней части флакона и стикер со дна флакона.

Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Побочные действия

Редко (≥1/10 000,

Показания к применению

Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.

Показания к применению

Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

Показания к применению

В качестве вспомогательной терапии:

Показания к применению
  • При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором, синдром раздраженного кишечника с метеоризмом.
  • При головных болях напряжения.
  • При дисменорее (менструальных болях).
Показания к применению

Можно ли с ее помощью повысить или понизить АД?

Но-шпа — это спазмолитическое сосудорасширяющее средство (спазмолитик), действующим веществом которого является дротаверина гидрохлорид.

Чаще всего его назначают при:

  • почечной колике;
  • спазме желчных протоков;
  • повышенном тонусе мускулатуры кишечника;
  • пилороспазме.

Сосуды организма, мускулатура желудочно-кишечного и мочеполового тракта содержат фермент (фосфодиэстераза 3), на который влияет дротаверин. Так как в сердечной мышце этого фермента нет, то и влияние на сердце этот препарат не оказывает.

Расслабляя и расширяя сосуды, Но-шпа снижает давление лишь опосредованно, снимая их спазм. Но существует опасность слишком резкого снижения АД и появления коллаптоидного состояния. Поэтому, дозировки Но-шпы для коррекции уровня артериального давления подбираются только врачом. Самостоятельный неконтролируемый прием препарата приводит к развитию осложнений, реже – к летальному исходу.

Можно ли с ее помощью повысить или понизить АД?

При артериальной гипотонии, или просто пониженном АД, применение Но-шпы строго ограничено, так как в этом случае необходимы сосудосуживающие препараты. Дротаверин лишь расслабляет стенки сосудов, что приводит к еще более низкому артериальному давлению. При этом снабжение тканей кислородом нарушается, головной мозг не получает необходимых веществ. В небольших дозах это может привести к обмороку, в больших дозировках – даже к ишемическому инсульту.

В случае с единичным повышением АД – сбить его Но-шпой можно, но вот постоянный ее прием в качестве препарата для лечения гипертонии – запрещен, потому как для этого существуют намного более эффективные лекарства.

Также нельзя использовать Но-шпу, если у пациента есть сердечная недостаточность или аритмические расстройства. Препарат используется для экстренного случая, когда под рукой нет рекомендуемых средств.

Но если все-таки Но-шпа – единственное доступное лекарство для нормализации давления, которое оказалось под рукой, то следует знать о его дозировках:

  • При незначительном подъеме АД и сопутствующей головной боли, рекомендуемая доза дротаверина составляет – 40 мг (одна таблетка). После приема необходимо полежать и проконтролировать уровень давления.
  • Для снятия гипертонического криза возможен однократный прием 80 мг Но-шпы, но не более 200 мг (суточная доза).

Протипоказання

— тяжелая печеночная или почечная недостаточность; — тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса); — детский возраст до 6 лет; — период грудного вскармливания (клинические данные отсутствуют); — наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипотензии, при беременности, у детей.

Фармакокинетика

Абсорбция. По сравнению с папаверином дротаверин при приеме внутрь быстрее и более полно абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Cmax в плазме достигается через 45–60 мин.

Распределение. In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95–98%), особенно с альбумином, γ- и β-глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм. У человека дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

дротаверина составляет 8–10 ч.

В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Около 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через ЖКТ. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Спазмол против боли

Ещё один недорогой аналог Но-Шпы. Также таблетки на основе дротаверина, но уже в меньших концентрациях. Выпускаются в России.

Медикамент назначается при болевом синдроме, который вызван чрезмерным напряжением гладкой мускулатуры или ее спазмом. Также лекарственное средство хорошо помогает при спазмах сосудов головного мозга из-за скачков артериального давления.

Допускается использование Спазмола в детском возрасте, но только при личном контроле педиатра и при индивидуально подобранной дозы.

Допустимая максимальная дозировка для взрослых составляет 240 мг. Ее следует делить на три приема. Медикамент можно принимать независимо от приема пищи, но при этом стоит обязательно запивать его водой, чтобы не нарушать всасывание активного компонента.

Сами пациенты не очень хорошо отзываются об использовании Спазмола, он помогал только в 45% случаев. Это объясняется тем, что, несмотря на указанную дозу в 40 мг активного вещества в одной таблетке, дротаверина там немногим меньше. Это не позволяет провести точное дозирование и купировать сильные приступы.

Специалисты также соглашаются с более низкой результативностью Спазмола в сравнении с Но-Шпой и её аналогами. При интенсивных и резких болях рекомендуется отдавать свое предпочтение более очищенным медикаментам с точными дозами. Стоимость медикамента начинается от 13 рублей.

Внимание! Препарат не применяется у пациентов с выраженным атеросклерозом артерий, гиперплазией предстательной железы и ряда заболеваний глаз, в том числе при глаукоме.

Что вернет здоровье

Тех, кто уверен, что но-шпа является единственным средством от боли, спешу разочаровать. Остеохондроз может проявляться спазмами в ребрах, груди, животе. При этом присутствует головная боль, тошнота. Поэтому требуется комплексное лечение.

В него входят следующие препараты:

  1. устраняющие воспаление;
  2. снимающие мышечный спазм;
  3. улучшающие циркуляцию крови;
  4. восстанавливающие ткань диска.
Что вернет здоровье

Как только болевые синдромы сняты, необходимо принимать витамины группы В, хондропротекторы. Обязательна лечебная физкультура, массаж, физиопроцедуры. Но если головные спазмы вернутся, просто вспомните о но-шпе. Есть еще один момент, на который я хочу обратить ваше внимание.

Для тех, кто имеет проблемы с шейным остеохондрозом, часты смена настроения, раздражительность. И все это нужно контролировать. Для этого врачи назначают успокоительные средства.

Вы можете принимать совершенно безобидные:

Если ситуация слишком тяжелая, можно использовать карбамазепин. Препарат служит для снижения возбудимости коры головного мозга и нормализует передачу межклеточной информации. В итоге человек становится спокойным, исчезает тревожность, раздражительность.

Читайте также:  Индийские дженерики: обзор, цена, где купить