Лекарственные поражения печени

Группа белковых веществ, которые увеличивают активность различных обменных процессов, называется ферментами.

Что означает повышение печеночных ферментов

Реальным поводом для беспокойства, когда печеночные ферменты повышены, может быть только значительное отклонение от понятия условной нормы. На уровень энзимов, обнаруженный при лабораторном исследовании, могут повлиять различные факторы, начиная с употребления лекарственных средств и алкоголя и заканчивая беременностью.

Но даже тревожные показатели повышения ферментов, имеющих диагностическую ценность, не могут стать основанием для выставления достоверного диагноза. Они только указывают на присутствие аномалии и дают основание для предположений. Окончательные выводы делаются после обследований (лабораторных и аппаратных), анализа их результатов, очевидных и неочевидных признаков нарушений.

ОАК и цирроз

Общий клинический анализ крови рекомендуется всегда, при любых жалобах пациента. Такое тестирование позволяет подтвердить либо опровергнуть патологический процесс. Кровь берут из пальца. Подготовки для забора не требуется, единственный момент – нельзя кушать, сдают только на пустой желудок. При нарушениях функциональности печени, которые связаны с развитием цирроза, преобразуется состав крови человека.

ОАК помогает определить гемоглобин. При циррозе уровень снижается. Нормальное значение для мужчин от 130 г/л, а для женского пола от 120 г/л. Растет концентрация лейкоцитов, норма для здорового человека 4-9*10⁹/л.

При поражениях печени увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Рост СОЭ указывает на воспалительную реакцию. Нормальные показатели зависит от половой принадлежности. Так, для женщин норма 15 мм/ч, а для мужчин 10 мм в час. При начальной стадии цирроза присутствуют преобразования в белковом составе – выявляется снижение содержания альбуминов (белков).

Все эти показатели, которые можно определить с помощью общего клинического исследования крови, позволяют заподозрить цирроз. Для более детального изучения назначают биохимию.

Ферменты в крови повышены

Печень – одна из самых крупных желез в организме человека. Она участвует в обменных процессах, очищает кровь от токсических и ядовитых веществ, контролирует ряд биохимических процессов. Большинство таких изменений происходит благодаря энзимам, синтезируемым самой железой.

Печеночные ферменты (энзимы) поддерживают постоянство в организме, действуя незаметным для человека образом. При развитии патологических состояний уровень ферментов печени изменяется в большую или меньшую сторону, что является важным признаком и используется в дифференциальной диагностике.

Прием трав и пищевых добавок

Фитотерапия благоприятно влияет на состояние печени и позволяет снизить патологические показатели ферментов. Лечение заключается в употреблении чаев на основе растительных компонентов. Важно проконсультироваться с врачом о возможности подобных мероприятий.

Полезные растительные компоненты:

Ферменты в крови повышены
  • астрагал;
  • одуванчик;
  • чертополох.

В пищу нужно добавлять куркуму, которая уменьшает проявления воспалительных процессов, и чеснок, обладающий противоопухолевым действием. По разрешению врача можно использовать пищевые добавки, богатые антиоксидантами.

Лечение заболеваний

Если при проведении диагностики обнаружен патологический процесс, который и являлся причиной повышения показателей ферментов печени, его обязательно необходимо лечить. Квалифицированный специалист подберет схему терапии для пациента согласно конкретному клиническому случаю.

Читайте также:  Как лечить панкреатит средством Галстена?

Ферменты печени играют значительную роль в ряде процессов, протекающих в организме человека. Их диагностическая ценность – возможность выявления заболеваний и патологических состояний на ранних стадиях.

Симптоматика повышенных показателей

Если в крови обнаруживается высокий уровень печеночных ферментов, то пациент никак это может не ощущать. Иногда при заболеваниях печени человека могут беспокоить слабость, боли в брюшной полости, потеря аппетита, сильная утомляемость. Может быть зуд и желтый оттенок кожи, склеры глаз тоже могут желтеть. При снижении свертываемости крови могут возникать гематомы неопределенного происхождения.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Лучшее средство для восстановления печени. Нужно всего лишь 1 раз в день…

Симптоматика повышенных показателей

>>

Если нарушения имеют место в поджелудочной железе, человек может испытывать болезненные ощущения, иногда пациент жалуется на диспепсические расстройства — увеличение образования газов, в кале наблюдаются непереваренные кусочки пищи, каловые массы становятся более жирными.

Диагностика Лекарственных поражений печени:

Диагностика лекарственных поражений печени основывается на тщательном сборе информации о применяемых препаратах с учетом дозы и длительности приема. Целесообразно исключение вирусного, алко гольного, аутоиммунного гепатита, других форм патологии печени Необходимо иметь в виду возможность наложения действия лекарства на предсуществующие заболевания печени.

У таких лиц имеет место повышение активности АлАТ, АсАТ, щелочной фосфат азы, у-глутамилтрансферазы, содержания билирубина Продолжение приема лекарств приводит к прогрессированию гепатита в фиброз или цирроз печени, развитию печеночной недостаточности, наличию аутоантител ANA, LKM-1. Морфологические проявления лекарственных повреждений печени крайне разнообразны: фокальный некроз гепатоцитов, гранулематоз, мононуклеарно-эозинофильная инфильтрация, холестаз. Терапия иммунодепрессантами у больных лекарственным гепатитом способствует усугублению заболевания, чТ подчеркивает необходимость тщательного анализа этиологических ФаК торов у больных хроническими заболеваниями печени.

Лекарственно-индуцированный (медикаментозный) хронический гепатит характеризуется гистологическими изменениями, имеющими место при вирусном или аутоиммунном гепатите. Главами его формами являются хронический активный гепатит, хронический холестаз, фиброз и цирроз.

Специфические гистологические изменения при лекарственных поражениях печени отсутствуют. Имеет значение диспропорция между выраженностью пато. логических изменений в печени по сравнению с удовлетворительньш общим состоянием больного, умеренными изменениями печеночных тестов. Информативным может быть отсутствие маркеров вирусной этиологии в сыворотке крови и ткани печени, исключение других причин холестаза (камни, опухоль), быстрый регресс заболевания после отмены лекарственного препарата.

Методы лечения

Комплекс лечебных мероприятий при заболеваниях печени заключается в применении лекарственных средств, соблюдении диеты, корректировке образа жизни. Медикаментозная терапия строится на применении препаратов следующих групп:

  1. Препараты на растительной основе. Для восстановления функций печени широко применяют лекарственные средства на основе расторопши. Такие препараты, как Гепабене, Карсил, Силимарин, Силимар содержат вытяжку из этого растения и применяются при терапии гепатитов, цирроза, холецистита или токсического поражения печени. К этой же группе относятся препараты ЛИВ- 52 (на основе тысячелистника и цикория), Хофитол (на основе артишока). Из группы БАДов особой популярностью пользуется препарат Овесол.
  2. Эссенциальные фосфолипиды. Представители этой группы (Эссенциале, Эссенциале Форте, Эссливер, Фосфоглив) помогают нормализовать обменные процессы в клетках печени и ускорить ее регенерацию и восстановление.
  3. Медикаменты животного происхождения. Представители данной группы производятся на основе гидролизатов печени крупного рогатого скота, обладают защитными свойствами и обеспечивают детоксикацию и очищение печени. Популярные препараты — Гепатосан и Сирепар.
  4. Лекарства с аминокислотами. Это такие медикаменты, как Гептрал и Гептор. Проявляют мощное антиоксидантное и антитоксичное действие, защищают печень и ускоряют ее восстановление.
Читайте также:  Папилломы в желчном пузыре лечение народными средствами

Помимо консервативной терапии применяют лечебную гимнастику, которая состоит из комплекса специально разработанных упражнений. Они благотворно влияют на процессы метаболизма, устраняют спазмы желчевыводящих путей, укрепляют мышцы брюшного пресса и улучшают работу нервной, пищеварительной и сердечно — сосудистой системы, помогая подлечить печень.

Делать такие упражнения можно и в домашних условиях, но лучше это делать под руководством опытного инструктора.

Методы лечения

Хороший эффект дает применение методов народной медицины, основанных на приеме отваров и настоек лекарственных трав. Однако, если вы хотите полечить печень с использованием народных средств, обязательно посоветуйтесь с врачом, это поможет избежать нежелательных осложнений.

Чтобы вылечить печень, используйте шрот расторопши, домашние отвары из корней одуванчика и артишока, растений с желчегонными и мочегонными свойствами (шиповник, листья земляники, зверобой, кукурузные рыльца и пр.). Врачи рекомендуют для лечения нарушений печени эффективный натуральный препарат под названием Левирон дуо.

Но особое значение при лечении печеночных патологий отводится соблюдению диеты.

Каким должно быть питание при заболеваниях печени, что можно, а что нельзя включать в ежедневное меню? Узнать это более подробно можно у лечащего врача и диетолога.

Печеночные энзимы при беременности

Большая часть лабораторных показателей во время беременности остаются в пределах нормы. Если возникают незначительные колебания ферментов, то они проходят вскоре после родов. В третьем триместре возможен значительный подъем щелочной фосфотазы, но не более 4 норм. Это связано с выделением фермента плацентой.

Повышение других печеночных энзимов, особенно в первой половине гестации, следует связывать с развитием патологии печени. Это может быть поражение печени, вызванное беременностью – внутрипеченочный холестаз, жировой гепатоз. Также изменение в анализах появится при тяжелом гестозе.

Как сдаются анализ на печеночные пробы

как подготовиться к анализу

При жалобах больного, при изучении анамнеза и на основании личных предположений врача, пациенту назначается анализ крови на печеночные пробы, после чего медик может подтвердить или опровергнуть свои предположения. Для получения достоверных данных, как считает , пациенту необходимо соблюдать некоторые требования:

Как сдаются анализ на печеночные пробы
  1. Не употреблять алкоголь на протяжении 48 часов;
  2. На такой же период отказаться от острой, жаренной, жирной пищи;
  3. Сдавать анализ необходимо натощак или не ранее восьми часов после еды;
  4. По возможности отказаться от приема медикаментозных препаратов (особенно связанные с печенью или желчным пузырем) или предупредить врача, если сделать это невозможно.

Не рекомендуют врачи пред сдачей анализа перегружать организм физически. Забор анализа производится из вены, а результаты могут быть готовы приблизительно через шесть часов.

Как снизить показатели АЛТ и АСТ?

Так как повышение показателей ферментов аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза вызвано, в большинстве случаев, каким-то заболеванием, то решением проблемы служит полное излечение от недуга. Поэтому не стоит задаваться вопросом «как снизить показатели», ведь они примут нормальные значения, когда устранится причина их повышения.

Бдительность и внимательность к состоянию собственного здоровья – важная составляющая счастливой и долгой жизни. При первых же симптомах и подозрениях обратитесь к специалисту. Пусть подозрение и окажется неподтвержденным, а время потраченным, зато вы будете уверенны, что в вашем организме царит порядок и стабильность.

Печёночные ферменты, в основном аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ), дают подробную оценку функционирования органа в норме и патологии.

Читайте также:  Амилоидоз почек: причины, признаки, симптомы, лечение

Энзимы (ферменты печени) продуцируются в большом количестве и поступают в кровь. Когда нарушаются функции данного органа, некоторые энзимы повышаются или снижаются в крови и это указывает на заболевание.

Что такое энзимы печени, их диагностическая ценность и нормальные показатели?

Чтобы восстановить функции печени просто нужно …

Соотношение АЛТ. АСТ = 1 (уровень аланинаминотрансферазы выше или равен аспартатаминотрансферазе) указывает на острый гепатит. Если АЛТ. АСТ выше чем 2. 1, то такое соотношение указывает на алкогольную болезнь. Соотношение АСТ. АЛТ выше 1 (АСТ превышает АЛТ) указывает на цирроз.

Повышение активности АСТ и АЛТ бывает при некрозе гепатоцитов любой этиологии, механической желтухе, жировой дистрофии. Снижение активности характерно для обширного некроза, цирроза.

Кроме того данные ферменты для печени играют важную роль для определения гепатотоксичности препаратов. Так, АСТ и АЛТ увеличиваются во время длительного применения антикоагулянтов, барбитуратов, гормональных контрацептивов, противоэпилептичских препаратов, аскорбиновой кислоты, кодеина, морфина, эритромицина, гентамицина, линкомицина. Снижение активности наблюдается при беременности.

Какие еще есть печеночные пробы?

Кроме основных АСТ и АЛТ, определяют уровень ГГТ, ЩФ, ЛДГ.

Норма ГГТ – до 40 Ед/л. ГГТ в большом количестве содержится кроме основного органа, в почках, поджелудочной железе, стенках желчных ходов. Определение ГГТ является особенно чувствительным тестом при беременности и у детей. Повышение активности ГГТ наблюдается при гепатите, циррозе, опухолях, при холестазе, алкогольной интоксикации, механической желтухе, холангите.

Динамика АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ в зависимости от возраста

Снижение активности ГГТ – при декомпенсированном циррозе. ГГТ – высокочувствительный индикатор, особенно при токсическом воздействии. Если сделать анализ и уровни аминотрансфераз в норме, то показатели ГГТ будут повышены.

Норма щелочной фосфотазы – до 270 Ед/л. Она содержится также в костной ткани, стенках желчных протоков, почках. Делается анализ при нарушении функций гепатобилиарной системы.

Многие наши читатели для лечения и чистки печени активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Повышение показателя происходит при холестазе, механической желтухе, биллиарном циррозе, гепатите. Увеличение при беременности (в третьем триместре), при применении гепатотоксических препаратов. Если сделать анализ, и уровень ЩФ низкий, то это свидетельствует о применении глюкокортикостероидов.

Норма лактатдегидрогеназы – до 250 Ед/л. Есть несколько ЛДГ, так ЛДГ 1-2 находится в миокарде и эритроцитах, ЛДГ 5 – в печени, ЛДГ 4-5 в скелетной мускулатуре. При дисфункции гепатобилиарной системы, делают анализ на ЛДГ 5. Повышение активности наблюдается при остром гепатите, механической желтухе, опухолях. Также наблюдается повышение активности при беременности, массивных физических упражнениях.

Наиболее показательными при заболевании гепатобилиарной зоны есть аминотрансферазы, но в биохимическом анализе важно определять также щелочную фосфатазу, лактатдегидрогеназу, гамма-глутамилтранспептидазу.

За изменениями показателей нужно следить при беременности. Норма в данном случае будет указывать на повышенный результат, поскольку некоторые показатели уменьшаются. Во время беременности, женщину необходимо обследовать несколько раз в триместр.

Чтобы распознать патологию, нужно знать какая норма в того или иного энзима. Это несет большую диагностическую ценность.

Печень – одна из самых крупных желез в организме человека. Она участвует в обменных процессах, очищает кровь от токсических и ядовитых веществ, контролирует ряд биохимических процессов. Большинство таких изменений происходит благодаря энзимам, синтезируемым самой железой.

Печеночные ферменты (энзимы) поддерживают постоянство в организме, действуя незаметным для человека образом. При развитии патологических состояний уровень ферментов печени изменяется в большую или меньшую сторону, что является важным признаком и используется в дифференциальной диагностике.