Лечение полипов в желчном пузыре без операции консервативными методами

Статистика гласит, что по данным УЗИ около 6% населения получает диагноз полипы в желчном пузыре, при этом у женщин после 35 лет такой диагноз присутствует в 80% случаев. Но не всем известно, что ультразвуковая диагностика не всегда может безошибочно определить характер ткани, из которой состоит новообразование, и описано очень много случаев в медицинской практике, когда за полипы в желчном принимали рыхлые холестериновые камни, динамику которых необходимо отслеживать.

Диагностические процедуры, лечение и профилактика

До начала лечения обязательно нужно провести тщательную диагностику, чтобы удостовериться в наличии проблемы, а также выявить степень ее развития. По симптомам болезнь выявить довольно трудно, поскольку они могут указывать и на другие патологии. Поэтому необходимо использовать инструментальные методы диагностики. Это:

  1. УЗИ желчного пузыря. С его помощью удается обнаружить патологические новообразования.
  2. МРТ или КТ. Эти методы позволяют выяснить, где расположены полипы, каков их характер и прочие особенности.
  3. Эндоскопическая эндосонография. Данный метод позволяет выяснить, какой структурой отличается полипозное образование (оно не всегда бывает холестериновым).
  4. Анализ крови на холестерин. Этот метод является дополнительным, за счет его можно обнаружить отклонения в липидном обмене, которые могут стать причиной формирования холестериновых отложений.
Диагностические процедуры, лечение и профилактика

к оглавлению ↑

Методы терапии

Чаще всего для борьбы с холестериновыми полипами используется медикаментозная терапия. Лишь иногда может потребоваться оперативное вмешательство – когда есть угроза его перерождения в раковую опухоль, а также при быстром темпе его роста.

Диагностические процедуры, лечение и профилактика

Следует сказать, что отказаться от операции врач может лишь при холестериновом типе полипов. В любом другом случае используются радикальные методы лечения. Когда принято решение о безоперационной терапии, используются препараты, снижающие уровень холестерина в крови, а также лекарственные средства, направленные на борьбу с симптомами. Среди них могут быть:

  • средства, нормализующие работу ЖКТ (Холивер);
  • противовоспалительные лекарства (Галстена);
  • анальгетики (Ибупрофен);
  • растворяющие полипы (Урсофальк);
  • спазмолитики (Но-Шпа, Гепабене);
  • статины (Симвастатин)

Однако если полипов сформировано много, и они быстро увеличиваются в размерах, доктор решается на оперативное вмешательство. Также это приходится делать, если медикаментозное лечение не приносит необходимых результатов.

Диагностические процедуры, лечение и профилактика

Лечение народными средствами тоже допустимо, но оно подходит только в качестве дополнительного средства. Могут использоваться чистотел, тыквенные семечки, хвойный отвар.

Ни в коем случае нельзя отказываться от приема лекарств.

Кроме этого, нежелательно использовать данный способ без консультации со специалистом. Неправильное использование любых лечебных методов может привести к осложнениям.

Диагностические процедуры, лечение и профилактика

к оглавлению ↑

Предупреждение недуга

Иногда применение профилактических мер может выступить в роли лечения, поскольку очень часты случаи, когда при соблюдении их в состоянии пациента обнаруживались улучшения, а холестериновые постепенно рассасывались. Именно поэтому на раннем этапе данного заболевания врач может порекомендовать соблюдение определенных правил и занять наблюдательную тактику.

Диагностические процедуры, лечение и профилактика

Наши читатели рекомендуют!

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Читать о новой методике Малышевой…

Кроме этого, профилактика способствует повышению эффективности медикаментозного лечения и восстановлению после операции. В ее рамках следует выполнять следующее:

  1. Уменьшить потребление продуктов, богатых холестерином.
  2. Заняться спортом.
  3. Отказаться от употребления алкоголя.
  4. Бросить курить.
  5. Тщательно лечить все заболевания воспалительного происхождения.
Диагностические процедуры, лечение и профилактика

Применение этих мер позволит не только ускорить выздоровление, но и предупредит его развитие. Поэтому для людей, находящихся в группе риска очень важно соблюдать их. При наличии холестеринового полипа в желчном пузыре важно следовать рекомендациям врача, и это позволит избежать тяжелых последствий. Паники данный диагноз вызывать не должен, хотя и легкомыслие в отношении него недопустимо.

Симптомы заболевания

Нередко заболевание протекает бессимптомно. Половина пациентов испытывает лишь чувство дискомфорта в правом подреберье. У некоторых больных возникает изжога и отрыжка, иногда может присоединиться боль. Болезненность является частым признаком в тех случаях, когда полип локализуется в наиболее узком месте желчного пузыря — в шейке. При больших размерах он может привести к закупорке протока, что вызовет застой желчи. В результате нарушается процесс пищеварения, при приводит к появлению отрыжки, болезненности в правом подреберье, запорам и т.д.

Симптомы полипов в желчном пузыре

Симптомы полипов желчного пузыря зависят от особенностей расположения новообразования в органе. Самым опасным является локализация образования в шейке органа или в его протоке. При таком расположении образование будет блокировать отток желчи в кишечник и приведет к развитию механической желтухи.

Если новообразование локализуется в других частях органа, то его симптоматика часто имеет неявный и невыраженный характер, сходный с симптомами гастрита, заболеваний печени и желчекаменной болезни.

Выделяют следующие симтомы полипоза желчного пузыря:

  • выраженный болевой синдром;
  • диспепсические состояния;
  • колики в печени;

Болевой синдром

Причиной развития болевого синдрома являются деформация стенок органа – их растяжение застоявшейся желчью, слишком частые и интенсивные сокращения.

Боль носит тупой характер и располагается в области подреберья, справа. Обычно болевой синдром не проявляется постоянно. В большинстве случаев, боли носят приступообразный характер, проявляются волнообразно, являются следствием употребления спиртосодержащих напитков, переедания, стрессовых состояний.

Диспепсия

Диспепсические состояния проявляются приступами тошноты, особенно в утреннее время, сопровождающимися рвотой после переедания. Во рту присутствует горький привкус.

Приступы тошноты и рвоты являются следствием застоя желчи и нарушения ее оттока, что провоцирует расстройство процессов переваривания. Горечь во рту появляется вследствие поступления желчи в желудок, по причине чрезмерной интенсивности сокращений желчного пузыря.

Колика в печени

При печеночной колике появляются внезапные схваткообразные и острые боли в правом подреберье. При полипозных поражениях органа этот симптом наблюдается очень редко, в случае, когда новообразование имеет очень длинную ножку, располагающуюся в шейке желчного пузыря. Ножка образования легко защемляется или перекручивается и провоцирует резкую боль при сокращении органа.

Печеночная колика характеризуется болью настолько сильной, что заставляет пациента постоянно метаться в поиске безболезненного положения тела. Происходит побледнение кожных покровов, проступает пот, возрастает пульс и в ряде случаев поднимается артериальное давление.

Желтуха

При желтухе кожа и видимые слизистые покровы (склеры) окрашиваются в желтоватый цвет, что связано с повышением содержания в крови билирубина. Данный признак обуславливается поступлением компонентов желчи в кровь из-за переполненности желчного пузыря.

Также для желтухи характерны такие проявления, как темный цвет мочи, тошнотно-рвотный синдром, кожный зуд, мышечные и суставные боли, повышение температуры.

Диагностика полипов в желчном пузыре

Обнаружение патологических разрастаний в желчном пузыре стало возможным благодаря развитию рентгенологии с тридцатых годов двадцатого века. С тех пор современная медицина в этом плане совершила несколько шагов вперед, и пациентам доступны более точные и безвредные методы диагностики.

В большинстве медицинских учреждений для диагностики полипов используют УЗИ и эндоскопическую ультрасонографию:

  • УЗИ позволяет обнаружить единичные или множественные полипы слизистой желчного пузыря. Они проявляются на экране аппарата связанными со стенками пузыря образованиями округлой формы без акустической тени. При смене позиции тела пациента полипы не смещаются.

  • Ультрасонография заключается в исследовании двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря с помощью гибкого эндоскопа. Прибор проглатывается пациентом, на его конце расположен ультразвуковой датчик, с помощью которого происходит исследование стенок желчного пузыря на наличие разрастаний. Большую роль в обнаружении различных деталей играет рабочая частота датчика – чем она выше, тем подробнее полученное изображение. Этот метод позволяет получить более качественное изображение, соответственно, и данные диагностики более точные.

Кроме того, в некоторых больницах доступно исследование с помощью томографа, получившее название магнитно-резонансной холангиографии. Это самый прогрессивный на данный момент метод, благодаря которому врач может не только увидеть, локализовать и оценить размеры новообразования, но и выявить наличие сопутствующих образований, возникающих во время малигнизации полипа. Для оценки количества контрастного вещества, накопленного тканями опухоли, могут дополнительно назначить многосрезовую компьютерную томографию.

Благодаря широте применения современных методов диагностики была составлена статистика случаев полипов желчного пузыря, которая показала, что примерно 4 % населения являются их постоянными носителями, из которых преобладающая часть (60 %) – женщины в возрасте от 30 лет и выше.

Лечение полипов в желчном пузыре

Ложные холестериновые полипы лечат консервативным способом. Прием препаратов урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислот стимулируют выработку желчи и улучшают ее качественный состав, что способствует растворению холестериновых отложений.

При воспалительных псевдополипах назначают:

  • спазмолитики;
  • холекинетики;
  • антибиотики;
  • холеретики.
Читайте также:  Диета при гепатозе печени – что нужно исключить из продуктов

Лечение направлено на устранение причины воспалительной реакции, обычно холецистита.

Истинный полипоз желчного пузыря не поддается консервативному лечению. Проблему устраняют хирургическим способом. О его необходимости судят по ряду факторов, касающихся выявленных полипов:

  • форме;
  • расположению;
  • выраженности неприятных ощущений;
  • размеру;
  • скорости роста;
  • количеству;
  • динамике (скорость роста).
Лечение полипов в желчном пузыре

Если полипы изначально имеют небольшой размер и не вызывают неприятных ощущений, то за ними наблюдают, проводя ежегодные обследования. Операцию назначают, если:

  • полип имеет широкое основание (сидячее новообразование);
  • размер полипа составляет 1 см и более;
  • обнаруживается более двух образований;
  • присутствуют сильно выраженные мучительные симптомы;
  • наблюдается расположение новообразований в пузырчатом протоке;
  • полип увеличивается более чем на 2 мм в год;
  • присутствует агрессивное разрастание по всем стенкам пузыря.

При необходимости хирургического вмешательства удаляют весь желчный пузырь. Иссечение образований без холецистэктомии неэффективно. В большинстве случаев развивается рецидив (образуются новые полипы), возможна дисфункция органа из-за наличия спаек и рубцов в месте операционного воздействия.

Лапароскопическая холецистэктомия

Удаление полипа в желчном пузыре возможно одним из способов:

  1. Малоинвазивное вмешательство. Обычно проводят лапароскопическую холецистэктомию. Такой метод предполагает удаление желчного пузыря через небольшие проколы в брюшной стенке под контролем эндоскопа. Его преимущество в низкой травматичности и быстром восстановлении. Вставать с постели пациент сможет уже на следующие сутки после операции. Через 4-5 дней его выписывают. Послеоперационные шрамы практически незаметны. Еще один малоинвазивный способ – SILS-холецистэктомия. При нем пузырь удаляют через единственный надрез в брюшной полости.
  2. Классическое хирургическое вмешательство. Это открытый тип операции, при которой делают один большой разрез. Применяют при сочетании полипоза с другими заболеваниями и осложнениями.

Симптомы полипов в желчном пузыре

Симптомы полипов желчного пузыря зависят от особенностей расположения новообразования в органе. Самым опасным является локализация образования в шейке органа или в его протоке. При таком расположении образование будет блокировать отток желчи в кишечник и приведет к развитию механической желтухи.

Если новообразование локализуется в других частях органа, то его симптоматика часто имеет неявный и невыраженный характер, сходный с симптомами гастрита, заболеваний печени и желчекаменной болезни.

Выделяют следующие симтомы полипоза желчного пузыря:

Симптомы полипов в желчном пузыре
  • выраженный болевой синдром;
  • диспепсические состояния;
  • колики в печени;

Болевой синдром

Причиной развития болевого синдрома являются деформация стенок органа – их растяжение застоявшейся желчью, слишком частые и интенсивные сокращения.

Боль носит тупой характер и располагается в области подреберья, справа. Обычно болевой синдром не проявляется постоянно. В большинстве случаев, боли носят приступообразный характер, проявляются волнообразно, являются следствием употребления спиртосодержащих напитков, переедания, стрессовых состояний.

Диспепсия

Диспепсические состояния проявляются приступами тошноты, особенно в утреннее время, сопровождающимися рвотой после переедания. Во рту присутствует горький привкус.

Симптомы полипов в желчном пузыре

Приступы тошноты и рвоты являются следствием застоя желчи и нарушения ее оттока, что провоцирует расстройство процессов переваривания. Горечь во рту появляется вследствие поступления желчи в желудок, по причине чрезмерной интенсивности сокращений желчного пузыря.

Колика в печени

При печеночной колике появляются внезапные схваткообразные и острые боли в правом подреберье. При полипозных поражениях органа этот симптом наблюдается очень редко, в случае, когда новообразование имеет очень длинную ножку, располагающуюся в шейке желчного пузыря. Ножка образования легко защемляется или перекручивается и провоцирует резкую боль при сокращении органа.

Печеночная колика характеризуется болью настолько сильной, что заставляет пациента постоянно метаться в поиске безболезненного положения тела. Происходит побледнение кожных покровов, проступает пот, возрастает пульс и в ряде случаев поднимается артериальное давление.

Желтуха

При желтухе кожа и видимые слизистые покровы (склеры) окрашиваются в желтоватый цвет, что связано с повышением содержания в крови билирубина. Данный признак обуславливается поступлением компонентов желчи в кровь из-за переполненности желчного пузыря.

Симптомы полипов в желчном пузыре

Также для желтухи характерны такие проявления, как темный цвет мочи, тошнотно-рвотный синдром, кожный зуд, мышечные и суставные боли, повышение температуры.

Вопросы к врачу

  • Может ли рассосаться полип в желчном пузыре? В 95% случаев обнаруженные полипы являются рыхлыми холестериновыми образованиями, что делает возможным их консервативное лечение желчегонными препаратами, к которым относится урсосан и урсофальк. Лекарства, разжижающие желчь, способствуют рассасыванию полипов подслизистого слоя желчного пузыря.

  • Возможно ли удалить только сами полипы, сохраняя функционирующий желчный пузырь? Удалить полип, не повредив при этом стенки желчного пузыря невозможно, поэтому даже если врач сохранит орган, его функция будет нарушена, а полипы через некоторое время появятся снова, возможно и в большем количестве, чем до операции. От подобной практики отказались довольно давно. Уже в 70 годы прошлого века, перестали выполнять операции, сохраняющие желчный пузырь, после удаления из него новообразований. Кроме того, одно время была популярной методика дробления камней (литотрипсия). Однако и эта лечебная методика оказалась бессмысленной, так как спустя время у 99% пациентов возник рецидив заболевания. В дальнейшем им помогло только хирургическое вмешательство с удалением органа. Поэтому оптимальным способом лечения является операция, а именно – лапароскопическая холецистэктомия.

    Тем не менее, удаление желчного пузыря – не единственный выход, большинство новообразований поддаются консервативному лечению. От пациента требуется регулярно проходить диагностику дважды в год, чтобы предупредить малигнизацию полипов и начало ракового процесса. Опасность представляют разрастания больше 10 мм, которые не прекращают рост; если небольшой полип увеличился за год и стал вдвое больше первоначальных размеров, это может говорить о начале малигнизации. Новообразования с широким основанием, не имеющие выраженной ножки более склонны к злокачественному перерождению. При полипах больше сантиметра назначают операцию по удалению желчного.В остальных случаях можно обойтись желчегонными препаратами и коррекцией режима питания, образа жизни.

  • Может ли болеть полип в желчном пузыре? Боли при полипах желчного пузыря обычно связаны с образованием холестериновых камней или являются симптомами холецистита. Обычно полипы в желчном пузыре не доставляют болевых ощущений.

  • Можно ли посещать баню или сауну при полипах в желчном пузыре? При полипах в желчном пузыре нельзя прогревать область органа, поэтому не рекомендуется ходить в баню или сауну, много времени проводить на солнце.

Читайте также:  Рак печени – стадии, симптомы, прогноз

Здравствуйте, Марина. Одним из популярных средств является настой из чистотела: 10 грамм травы залить 200 мл кипятка, дать постоять 2 часа. Пить по 20 мл перед едой. Курс составляет 1 месяц. Другое эффективное средство — это чай из полыни. Одну столовую ложку измельченной полыни заварить стаканом кипятка. Пить натощак, разделив на 3 приема.

Здравствуйте, Ульяна. Данное заболевание вызывает нарушения течения обменных процессов в организме, что несет угрозу для здоровья женщины и плода. Если полип закупоривает выводное отверстие — это сопровождается сильной болью, а возросший уровень билирубина вызывает поражение клеток головного мозга будущего ребенка.

В вашем случае, врач прав. Вам необходимо дать согласие на операцию, так как полипы такого размера склонны переходить в злокачественную форму.

Чем опасны

Главная опасность полипов состоит в их способности перерождаться в злокачественные опухоли. Елена Малышева считает, что у людей с лишним весом риск перехода в рак в пять раз выше, чем у тех, кто следит за массой тела.

Внимание! Рак при полипах развивается в 30% случаев.

Кроме того:

  • полипы снижают функциональность желчного пузыря и нарушают работу пищеварительной системы;
  • непосредственно в органе создаются предпосылки к застою желчи, образованию конкрементов, нагноению пузыря и прогрессированию воспаления;
  • увеличенное содержание билирубина в крови влияет на работу ЦНС.

Избежать осложнений можно при помощи верно подобранного способа медицинского вмешательства.

Профилактика

Профилактическими мерами является избавиться от провокаторов патологии и наладить в организме все процессы обмена и метаболизм.

Профилактикой для предотвращения полипозного новообразования, являются:

  • Систематические профилактические осмотры при генетической семейной расположенности к патологии полипоз;
  • Лечение патологии жёлчного застоя — холестаз;
  • Лечение воспаления в пузыре;
  • Восстановление обмена липидами в организме;
  • Отказаться от никотиновой зависимости и от алкоголя;
  • Следить за питанием — есть меньше жирных, а также жаренных и копченых продуктов;
  • Не переедать.

Что такое полип

Эти образования являются следствием разрастания поверхностного эпителия или накопления вредных масс. Возможно формирование мелких или крупных структур с диаметром порядка нескольких сантиметров. Ещё один вариант – масштабное сетчатое образование. По своей природе полипы являются доброкачественными, но отсутствие лечения чревато развитием онкологического процесса.

Выделяют четыре формы новообразований:

  • Холестериновые – основной элемент опухоли представляет собой комбинацию кальцинированных включений и непосредственно холестерина. Изначально процесс развивается в подслизистой области, затем ткани разрастаются, приобретая выпуклую форму.
  • Воспалительные – возникают, если в организм попадает бактериальная инфекция. Местом локализации гранулематозной структуры становится внутренняя оболочка жёлчного.
  • Папилломы. Их особенность – небольшой размер, наличие сосочковидных разрастаний.
  • Аденоматозные. Такие полипы – это доброкачественные опухоли, сформированные из железистой ткани. Они часто перерождаются в онкоструктуры и требуют постоянного контроля.