Кожный зуд – неспецифичный, но важный симптом заболеваний печени

Кожные заболевания часто говорят о нарушениях в работе внутренних органов, в частности печени. Если одновременно страдает еще и кишечник, это является показателем высокого уровня токсичности крови. В этом случае возможно появление печеночных звездочек или мелких красных точек на коже. Кожные проявления в качестве наружных высыпаний являются результатом нарушения работы печеночных клеток. Все имеющиеся токсины попадают в кровь и отравляют организм.

Почему кожа начинает чесаться?

Существует несколько причин, по которым возникает специфический зуд кожи при заболеваниях печени:

Почему кожа начинает чесаться?
  • увеличение концентрации солей желчных кислот в кровяном русле, которые попадают туда в результате разрушения патологическим процессом печеночных клеток гепатоцитов (поражение гепатоцитов чаще всего возникает при циррозе печени, потенцируется интоксикациями, вирусными агентами, большими дозами алкоголя, химическими ядами);
  • холестаз, вызванный внепочечной закупоркой желчных проток (состояния, сопровождающие рак головки поджелудочной железы, желчнокаменную болезнь, а также рефлекторный спазм холедоха и тому подобное);
  • неконтролируемый прием некоторых медикаментозных препаратов, к примеру, антибактериальных средств из группы эритромицина, анаболических стероидов, оральных контрацептивов.
Почему кожа начинает чесаться?

Иногда причины печеночного зуда кроются не в холестазе и спровоцированном им скоплении желчных кислот в тканях человеческого организма, а в высвобождении в эпителиальных покровах медиаторов воспаления, как защитной реакции на появление в их толще тех же продуктов распада гепатоцитов.

Почему кожа начинает чесаться?

Какова бы ни была причина кожного зуда при той или иной болезни печени, данное патологическое состояние нуждается в немедленной терапии. Только грамотное и своевременное лечение позволит запустить механизмы восстановления поврежденных клеток гепатобилиарной сферы и предохранить их от губительного влияния токсических факторов.

Почему кожа начинает чесаться?

Разнообразие причин

Одна из частых причин зуда кожи — поражение ее чесоточным клещом, чесотка.

Основными причинами кожного зуда принято считать воспалительные и инфекционные заболевания кожи. Однако существуют и другие процессы и болезни, провоцирующие зуд:

  • состояния, вызванные стрессом;
  • неврологические болезни;
  • аллергические реакции;
  • заболевания печени (холестаз, цирроз, гепатит и прочие);
  • болезни крови;
  • гельминтозы (заболевания, причиной которых являются патогенные черви – гельминты);
  • гормональные нарушения и другие.

Из-за большого количества причин очень сложно поставить правильный диагноз, основываясь только на жалобах пациента. Поэтому лицам, которых беспокоит кожный зуд, врач порекомендует пройти комплексное обследование, включающее ряд инструментальных и лабораторных методов исследования.

Как определить печеночный зуд

Желание расчесать кожу может возникнуть по причине болезней печени. В этом случае, человек не может точно определить очаг поражения, зудит по всему телу. Создается очень неприятный и сильный дискомфорт.

Читайте также:  Аутоиммунный гепатит — симптомы и лечение

Зачастую именно в ночное время начинается сильный зуд, который невозможно унять, даже после расчесывания.

Так не помогут и антигистаминные средства, которые предназначены для этих целей. По этим признакам можно наверняка сказать, что виной всему является не аллергическая реакция.

Вместе с зудом могут проявляться и такие симптомы, как:

  1. На коже преобладает желтый или красный оттенок.
  2. Появляется чрезмерная потливость.
  3. Может появится сыпь, телеангиэктазии или угри.
  4. Изжога и тошнота.
  5. Неприятный, зловонный запах пота.
  6. Дискомфорт в правом боку. Болевые ощущения могут сильно разнится в зависимости от течения заболевания.
  7. Сбои в стуле.
  8. Жжение и зуд в руках и ногах.
  9. Язвенными поражениями и белым налетом покрывается язык.

Но иногда симптоматика полностью может отсутствовать, за исключением именно зудящего эффекта.

Если зуд однозначно не является аллергией, то требуется немедленное обследование.

Диагностика должна включать в себя:

  • УЗИ.
  • КТ.
  • Анализ крови на свертываемость и биохимию.

Основные симптомы

Основные симптомы

Зудящие ощущения – признак, характерный для многих инфекционных и вирусных заболеваний. Поэтому прежде чем идти к врачу, желательно проанализировать другие симптомы.

К специфическим проявлениям патологии относят:

Основные симптомы
  • тяжесть в правой части брюшины;
  • частая изжога;
  • регулярные запоры;
  • тяжесть в животе после употребления пищи высокой жирности;
  • ярко выраженная горечь во рту (преимущественно в утренние часы).

При желтухе кожный покров постепенно приобретает желтоватый, а затем – оливковый оттенок. Для такой патологии также характерна повышенная раздражительность, нарушение сна и периодические головные боли.

Основные симптомы

Меняется и восприимчивость к температурам. Человек чаще мерзнет даже в теплое время года. Интенсивность зудящих ощущений выше, чем при инфекционном гепатите.

Иногда зуд при заболеваниях печени и поджелудочной железы путают с проявлением аллергической реакции. В первом случае он распространяется по телу, не имея конкретного расположения. При аллергии дискомфорт наблюдается в определенных зонах.

Основные симптомы

К отличительным особенностям печеночных заболеваний относят образование на теле синяков и пигментации. При аллергической реакции устранить свербение помогают антигистаминные средства. Зуд кожи при заболеваниях печени лечат другими способами.

Для патологий печени и поджелудочной железы характерно появление отеков, излишней потливости и шелушения кожной поверхности.

Характеристика зуда

Печень

Если чешется в области печени необходимо сразу же обратиться к врачу. Дело в том, что патологические процессы в данном органе, могут длительное время протекать бессимптомно. Единственным признаком начала заболевания, может быть ощущение того, что чешется тело в определенной области.

При этом зуд может носить постоянный характер либо беспокоить только в ночное время суток. На первых порах, чесаться может не кожа, а изнутри. По мере прогрессирования болезни, ощущение чеса распространяется по всему телу.

Пациент страдает от сильного неприятного чувства, расчесывая кожные покровы. На месте зуда образуется сыпь, которая свидетельствует о накоплении веществ, в норме выводимых печенью из организма.

Чтобы понять, почему чешется в районе печени снаружи и изнутри, необходимо следить за состоянием больного. Как правило, одновременно либо спустя некоторое время, к зуду присоединяется желтуха кожных покровов. Этот симптом свидетельствует о прогрессировании печеночной патологии.

Другие заболевания

Другими патологическими процессами, которые сопровождаются этим симптомом, являются:

  • билиарный цирроз печени;
  • гепатоз беременных как проявление тяжелого гестоза – грозного осложнения во время беременности;
  • сифилитический гепатит;
  • поражение печени при диффузных заболеваниях соединительной ткани.

В последнее время высказывается точка зрения, согласно которой не сами желчные кислоты обуславливают кожный зуд, а медиаторы, которые высвобождаются в дерме под их влиянием. Чаще всего речь идет об определенных классах простагландинов, а также о гистамине.

Этим механизмом объясняется и гиперпигментация. Так, соли желчных кислот повышают нестабильность лизосомальных оболочек, приводя к выходу из этих клеточных структур ферментов. А они, в свою очередь, активируют тирозиназу эпидермиса, которая и приводит к повышенному образованию меланина – вещества, придающего коже цвет.

Основные причины кожного зуда при болезнях печени

Зуд кожи вызывает достаточно большой дискомфорт у человека. Он бывает общим и местным. В первом случае наблюдается зуд всего тела. Местное же поражение кожи характеризуется симптоматикой на отдельных участках тела. Кожный зуд, в основном, вызывают воспалительные процессы в организме, грибковые поражения, интоксикация, отравление, болезни печени, почек, желчевыводящих протоков.

Как бороться с зудом

Очень часто зуд кожных покровов провоцирует обструкция желчевыводящих путей любого характера. Так, самым распространенным заболеванием с проявлением зуда кожи является холестаз. Данный печеночный зуд объясняется нарушением оттока, либо формирования желчи. Различают внутрипеченочный, и внепечечночный холетсаз. Холестаз внутрипеченочный развивается из-за таких заболеваний: цирроз печени, длительный прием некоторых медикаментозных препаратов, воспаление печени, другие заболевания печени и желчного пузыря. При таком явлении наблюдается недостаточное образование желчи, или ее избыток.

К медикаментозным препаратам, которые вызывают холестаз можно отнести гормональные препараты, содержащие тестостерон, эстроген, прогестерон, эритромицин, толбутамид, многие другие антибиотики. При внепеченочном холестазе диагностируется закупорка желчных протоков. Данная патология может возникнуть на фоне сдавливания протоков извне, наличия внутренних опухолей, новообразований.

Основные причины кожного зуда при болезнях печени

К другим причинам развития кожного зуда можно отнести следующие факторы:

  • Отравление печени алкоголем. В этом случае накапливается большое количество токсинов в печени. На фоне этого появляется интоксикация печени. Отравление организма ядами, тяжелыми металлами, химическими веществами.
  • Вирусные заболевания. Вирус может поражать как непосредственно печень, так и другие органы. Очень часто зуд кожи появляется при гепатитах. При этом наблюдается превышение уровня билирубина в крови, накопление солей, желчных кислот, которые проникают в общий кровоток, и выходят через кожу.
  • Прием медикаментозных препаратов.
  • Изменение гормонального фона.
  • Поражение печени глистами, гельминтами, другими паразитами.
Читайте также:  Анатомия и расположение печеночных сегментов

Кожный зуд может быть вызван таким заболеванием, как псориаз. Псориаз считается следствием и результатом заболеваний печени. На фоне псориаза возникают очаги на поверхности кожных покровов. Это пятна и бляшки розового, белого цветов. Изначально они возникают на голове, локтях, коленях, в зоне глаз, бровей, рта. При этом боль от таких новообразований отсутствует.

Отличия обычного зуда от печеночного

У многих людей кожа при заболеваниях печени подвергается обширному раздражению. Иногда зудит без четкого места локализации.

Раздражение кожи при печеночных проблемах часто мучительное, склонное к длительному протеканию. Другими особенностями, позволяющими отличать проявления печеночного зуда от обычного почесывания, являются:

  • ощущения имеют очень интенсивный характер;
  • усиление дискомфорта по ночам;
  • расчесывание не приводит к облегчению;
  • высыпания на лице, конечностях, туловище.

Кожные проявления заболеваний печени приобретают разнообразные формы. Они могут иметь форму пятен, синяков, звездочек. Проблемы с печенью нередко сопровождаются желтухой (пожелтение кожи и слизистых), болевыми ощущениями под ребрами справа, диспепсическими расстройствами.

Важной особенностью печеночного зуда считается низкая эффективность антигистаминных препаратов, облегчающих состояние пациента при других формах кожного раздражения.

Что такое желчные кислоты и какие причины их попадания в кровь?

Желчные кислоты – сложные биохимические соединения, которые образуются из холестерина и вырабатываются гепатоцитами. Вместе с желчью жирные кислоты поступают в желчный пузырь, а оттуда по протоку в двенадцатиперстную кишку. Основные функции желчных кислот:

Что такое желчные кислоты и какие причины их попадания в кровь?
  • участвуют в пищеварении, эмульгируют жиры и помогают их дальнейшему всасыванию;
  • стимулируют двигательную активность кишечника, препятствуют застою пищи и возникновению запоров;
  • регулируют микрофлору кишечника, подавляя рост болезнетворных микроорганизмов;
  • участвуют в поддержании нормального уровня холестерина в крови;
  • способствуют всасыванию жирорастворимых витаминов.

Характерная сыпь

О развитии патологии могут сигнализировать не только измененные покровы кожи. Многие пациенты сталкиваются с различными высыпаниями.

Иногда возникают следующие проявления:

Характерная сыпь
  1. Гнойничковые элементы. Наблюдается склонность к образованию фурункулеза, фолликулита. Источником таких высыпаний является иммунный дисбаланс. Он возникает в результате сниженного функционирования печени. Орган не способен в достаточном количестве синтезировать иммуноглобулин.
  2. Аллергические проявления. Такая патология в большинстве случаев характеризует болезни печени. Симптомы на коже: пятна и папулы, возникают в результате нарушения детоксикационной функции органа. Именно поэтому человек сталкивается с возникновением аллергических реакций на привычные условия.
  3. Геморрагическая сыпь. На поверхности кожи наблюдаются мелкие кровоизлияния. Их называют петехиальными высыпаниями. Они характеризуют снижение синтетической функции органа. Изначально страдает белок, содержащийся в крови. В результате у пациентов повышается склонность, даже при малейших повреждениях, к образованию гематом.