Каковы основные симптомы цирроза печени?

Цирроз печени — одно из самых коварных заболеваний современного человека. В большинстве случаев на ранних стадиях никак себя не проявляет. Именно поэтому столь высока смертность от такой печеночной патологии. Чтобы не упустить шанс на выздоровление или хотя бы на продление жизни на 5-10 лет, желательно знать признаки цирроза печени. Тем более если человек является носителем одной из форм гепатитов, склонен к беспорядочной половой жизни или увлекается инъекционными наркотиками.

Вопросы и ответы по: температура при циррозе печени

2012-05-11 17:59:48 Спрашивает Ирина: У мамы диабет 2 типа. Ей 63 года. Вчера удалили желчный с камнями и камни из протоков. Во время операции обнаружился цирроз печени. Сейчас она начинает вставать. Температуры нет. Капельно с другими препаратами принимает Гептрал. Желтушность проходит. Сахар сегодня был 3.3 и 3.8 (может от 6-дневного голодания). Очень страшный приговор все эти диагнозы. Каков прогноз, при строгом соблюдении всех диет и приемов гепопротекторов? 13 июня 2012 года Отвечает Медицинский консультант портала «»: Врач общей практики Информация о консультанте Все ответы консультанта Здравствуйте, Ирина! Восстановление нормального оттока желчи, хорошее течение послеоперационного периода, поддержка углеводного обмена в компенсированном состоянии, регулярный контроль функции печени и тщательное выполнение всех рекомендаций врача дадут Вашей маме еще много лет жизни. Вы сейчас находитесь в состоянии стресса, и это понятно, Вам следует успокоиться и не пугаться заранее. Прогноз для Вашей мамы будет составлен ее лечащим врачом при выписке. Диагнозы, при правильном подходе больного, его родственников и лечащего врача – не смертельные. Берегите здоровье!

2008-11-23 01:02:38 Спрашивает Виталий Владимирович: Очень прошу Вас Прокомментировать мои анализы. Мне 60 лет. мне сделали операцию на позвоночнике с по температура 38-39 предположили пилонефрит, но УЗИ не подтвердило. при поступлении в инфекционную больницу с желтухой. По УЗИ печень в норме, селезенка слегка увеличена; билирубин (прямой 89,2); AЛT 10,9(26) при норме 0.6; тимоловая проба 4,2 — 5,5 (); протромбин 56% — 58%; сахар в крови 6,6; печень +3,0; маркеры антител на гепатит вирусоа С — не обнаружены. однако анализ в ПЦР лаборатории показал РНК гепатит вирус С обнаружен, генотип 1б. При выписке из больницы билирубин общ. 15,3(прямой 2,3); АЛТ 1,2(2) при норме 0.6; тимоловая проба 3,0; протромбин 100%; сахар в крови 5,2; печень +1; иммунноглобулин М равен 21 при норме

О чем говорит температура при циррозе печени?

Высокая температура при циррозе печени – это достаточно нередкое явления при данном заболевании. Подниматься она может по нескольким причинам, то ли спровоцирована самими процессами в органе или же при возникновении определенных осложнений.

Температура начинает расти еще на первых этапа прогрессирования недуга, показатели не высоки, не превышают 37,5⁰C. Такое явление носит название субфебрильной температуры. Многие раковые заболевания и цирроз сопровождаются продолжительным субфебрилитетом. В данном случае, температура скачет от нормальной и до критически высокой.

Для начала, чтобы разобраться, почему температура меняет свои данные, следует определиться, что представляет собой цирроз, какие факторы вызывают такие скачки, и какое должно быть лечение.

Причины болезни

Если читатель пытается понять, как проявляется цирроз печени, то в первую очередь необходимо знать о причинах развития болезни. И если из приведенного ниже списка ни один из пунктов не попадает под утвердительный ответ, то причин для беспокойства нет. Но к гастроэнтерологу все же обратиться стоит. Итак, причинами, приводящими к циррозу печени, являются:

  • Алкоголизм 2-4 степени. Злоупотребление алкоголем оказывает сильное токсическое воздействие на печень.
  • Наркомания. Токсины, в любом виде попадающие в организм, разрушают печень. Но особую опасность представляют инъекционные наркотики.
  • Гепатит. Причем самыми страшными являются формы С (ласковый убийца), В и D.
  • Беспорядочные половые связи без использования барьерных методов контрацепции.
  • Аутоимунные процессы в организме.
  • Синдром Бадда-Киари или редкое заболевание Рандю-Ослера.
  • Патологии желчевыводящих путей.
  • Гипертензия портальная.
  • Работа в тяжелых токсических условиях (цеха с промышленными ядами, солями тяжелых металлов и пр.).
  • Генетические наследственные заболевания.
  • Прием лекарственных препаратов из группы анаболики и стероидные.
  • Также выявляют сердечный цирроз печени, причиной которого является недостаточность сердца. При этом проявления кардиальногоцирроза, причиной которого у людей стало сердце, ничем не отличаются от печеночной патологии.
Читайте также:  Диета при болезни печени: рецепты на каждый день

Важно: очень повышает риск развития цирроза печени комплекс предрасполагающих факторов (к примеру, алкоголизм и наследственное заболевание вместе).

Симптомы со стороны других органов

  1. Хронический гастрит. Частый «спутник» цирроза печени. Обнаруживается при попадании вредных веществ на слизистую оболочку желудка. Жалобы на появление тупой боли в подложечной области, нарастает во время еды, снижение аппетита, тошнота.
  1. Язвенные элементы желудка и двенадцатиперстной кишки, возникают случайно, не имеют типичного болевого синдрома.
  1. Характерен «печеночный язык» или «лаковый малиновый язык».
  1. Повреждение поджелудочной железы обусловлено благодаря тесной анатомической связи с печенью. Беспокоит наличие жира в стуле, слабость, повышение глюкозы крови, похудение.
  1. Нарушение процессов всасывания в кишечнике, избыточный рост вредных микроорганизмов, ограничение поступления желчных продуктов. Жалобы на болевые ощущения по ходу кишечника, урчание в животе, вздутие по ходу кишечника, похудение.
  1. Неполадки в эндокринной сфере, у мужчин выступает в виде активного роста молочных желез, атрофии яичек, снижения либидо и потенции, снижение оволосения на подбородке и в подмышечной области. У женщин выражается сбоем менструаций, бесплодие. Изменение функции надпочечников отвечает за формирование асцита.
  1. Разлаженность центральной нервной системы. Доминируют сонливостью в дневные часы, в ночные — бессонница, парестезии, характерный тремор пальцев, судороги в голенях. Присутствуют расстройства вегетатики, такие как: покраснение кожи, частое сердцебиение, потливость. Постепенно снижается функция памяти. Отмечается затруднения функции мышления.
  1. Контрактура Дюпюитрена – это укорочение сухожилия сгибателей пальцев кисти.

Связь со стадиями болезни

Условно можно выделить три стадии заболевания.

  1. На первой отличительных признаков практически не наблюдается. Ей сопутствуют общая слабость, невозможность сконцентрироваться, расстройства желудка, жар и боли в боку.
  2. Вторая характеризуется появлением асцита, который в народе называют водянкой. Это вызывает повышение давления в венах желудочно-кишечного тракта, а также носовое кровотечение.
  3. Третья заметнее всех. Возникает потеря веса, зуд кожи и её пожелтение, потемнение урины. У больного развивается бессонница, сознание труднее справляется с задачами, физическая активность резко снижается. Возможна и повышенная утомляемость, негативно сказывающаяся на работоспособности. Всё зависит от организма пациента.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

Сколько живут люди с циррозом печени, зависит от многих факторов.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни
  • Гендерная принадлежность, возрастная категория. Пожилые люди, женщины уязвимее. Восприимчивость к повреждениям выше, продолжительность жизни короче.
  • Причина, стоящая за возникновением болезни.
  • На каком этапе обнаружено заболевание, как долго проживет пациент — прямо коррелирует со сроками выявления.
  • Сопутствующие патологии. Осложняют течение.
  • Эффективность терапевтических мероприятий. Помогает жить дольше.
  • Терапевтические мероприятия, соблюдение диеты, исключение спиртсодержащих напитков.
  • Развившиеся осложнения.
  • Иммунный статус. Определяет способность справляться с патологией.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни

Это интересно: Как выглядит печень и люди с циррозом на последней стадии? Можно ли что-то еще сделать?

Факторы, влияющие на продолжительность жизни

Этиологические виды цирроза печени, протекающие с повышением температуры

В целом, высокая температура наблюдается при всех видах цирроза печени. Но некоторые этиологические факторы могут давать повышение температуры сами по себе.

Также для отдельных видов цирроз высокая температура более характерна, чем для других.

Так, вирусный цирроз характеризуется подъемом температуры до высоких значений, ознобами. В таком случае высокая температура сочетается с желтухой, неяркой, но довольно стойкой, длительным повышением билирубина в крови, на которое не влияет проводимое лечение.

Читайте также:  Как долго можно принимать «Эссенциале форте»

Для вторичного билиарного цирроза характерна высокая температура тела. Сами заболевания, приводящие к такому типу цирроза, тоже могут сопровождаться лихорадкой.

К таким патологическим процессам можно отнести желчнокаменную болезнь, холангиты (воспалительные процессы в желчных протоках), раковые опухоли (хотя они являются редкой причиной такого типа цирроза).

Температура при вторичном билиарном циррозе сопровождается ознобом.

Кроме того, присутствуют и другие признаки: боль в правом подреберье, интенсивная желтуха, кожный зуд, увеличение печени и селезенки, изменения в биохимическом и общем анализе крови (лейкоцитоз, повышенный билирубин, желчные кислоты).

Патогенез поражения как главный фактор

Температура при циррозе печени– патологическое проявление болезни, которое не поддается прогнозированию. Термин цирроз употребляется в собирательном значении, потому что на самом деле – это разные процессы, протекающие по сходному сценарию, от одной стадии к другой и практически всегда заканчивающейся летальным исходом. Это вполне объяснимо, потому что второй по величине орган в человеческом теле отвечает за множество процессов.

Его поражение приводит к расстройству практически всех физиологических функций – пищеварения, расщепления и усвоения питательных компонентов, обезвреживания и выведения токсинов, депонирования крови и ее выдачи по мере необходимости, выработки печеночных ферментов и желчного секрета гепатоцитами.

Все процессы взаимодействия и взаимовлияния по отношению к другим важным внутренним органам – сердцу, почкам, селезенке, поджелудочной и желчному пузырю, происходят сразу на нескольких уровнях – биохимическом, морфологическом и иммунном. Представить себе, что цирроз в разных случаях развивается в одном направлении, невозможно. Его патогенез – это индивидуальная картина у каждого пациента, на возникновение которой влияет множество факторов:

Патогенез поражения как главный фактор
  • Этиологические – как показатель деятельности патогенного агента или перманентного отравляющего воздействия на орган. Клиническая картина, по мнению специалистов, не всегда зависит от этиологии, она, скорее, наглядно демонстрирует, какие произошли негативные изменения в структуре печени и на какой стадии развития болезнь находится. Однако в протекании формы, вызванной вирусом, злоупотреблении медикаментами и токсическими веществами, повышение и частота появления температуры при циррозе печени может отличаться.
  • Общее состояние организма пациента – наличие хронических патологий в других внутренних органах и системах, возраст и степень разрушения, которой он подвергал свою печень до начала утраты функциональности. Все это тоже имеет значение, потому что частота развития цирроза у мужской половины в несколько раз превышает его появление у женщин. Так же и симптомы цирроза у мужчин отличаются от женских.
  • В понятие патогенеза разных форм цирротических изменений, происходящих в экзокринной железе, непременно включается сценарий, по которому происходит его развитие – портальный связан с нарушениями кровообращения и кроветворения, и развивается в области главной печеночной вены (портальной). Постнекротический – следствие некроза на отдельных участках печени под воздействием экзогенных или эндогенных факторов. В отличие от первых двух разновидностей заболевания, перихолангиолитический и другие подвиды билиарного цирроза вызваны перманентным воспалением в системе, которая заведует продукцией, хранением и транспортировкой, выработанной гепатоцитами желчи.

Температура при циррозе печени – следствие протекающего в органе процесса. Если бы у него была единая, типичная картина, на которую не влияют другие факторы риска и прогрессирования, можно было бы однозначно ответить на вопрос о причинах и степени гипертермии.

Проблема состоит в том, что каждый раз сценарий может развиваться в вариабельном направлении, заданном изначально присутствующими сбоями, с разной скоростью и нехарактерными симптомами. Даже постоянная субфебрильная температура, озноб и лихорадка для цирроза печени – размытые и нехарактерные признаки, свойственные другим болезням – например, инфекционным или развивающимся новообразованиям. Не только на вопрос, какая она бывает, но и когда появляется, крайне затруднительно дать общий ответ.

Методы коррекции состояния

При ухудшении самочувствия и возникновения гипертермии ни в коем случае нельзя действовать самостоятельно. Следует сразу же обратиться за помощью к врачу. Не стоит принимать какие-либо препараты, в том числе и жаропонижающие, так как больной орган и так испытывает сильную нагрузку, а воздействие на него химических веществ еще больше выведет его работу из строя.

Только не используйте с этой целью спирт и уксус. Они испаряют вредные вещества, которые могут стать причиной сильного отравления.

Читайте также:  Возможно ли заразиться гепатитом с половым путем

Снижать субфебрильные показатели вообще не нужно, так как необходимо дать шанс иммунной системе справиться с вирусами и инфекциями самостоятельно. А вот когда температуры достигает 38 градусов и выше, то здесь уже требуется медикаментозная помощь.

Как правило, в этом случае терапия включает в себя:

  • дезинтоксикационные мероприятия (подразумевают прием мочегонных средств, плазмафарез и промывание желудка);
  • гепатопротекторы, повышающие защитные функции гепатоцитов и восстанавливающие белковосинтетические процессы в печени;
  • липотропные препараты, предотвращающие прогрессирование дистрофии паренхимы органа.

Важно понимать, что самостоятельно сбивать температуру при циррозе не стоит. Ее повышение говорит о тяжелом протекании болезни, что требует немедленного обращения к специалисту и проведения стационарного лечения.

Как снизить жар

Сбивать температуру при циррозе печени обычными жаропонижающими препаратами нельзя, тем более без предписания врача. Это обусловлено тем, что клетки печени уже подверглись изменениям и их фильтрующая способность снижена, любое дополнительное токсическое поражение усугубит течение болезни, может привести к смерти больного. Даже обычный «Парацетамол» на 40-60% расщепляется в печени, а значит большая часть веществ превратится в токсические продукты распада. Самым правильным и эффективным способом нормализовать температуру тела будет лечение заболевания самого пораженного органа, что приведет к регенерации клеток, восстановлению его функций, соответственно у больного спадет жар, лихорадка. Важный пункт, который помогает ускорить процесс выздоровления, это соблюдение соответствующей диеты, полный отказ от алкоголя.

Основное направление в лечении направлено на процесс переработки и обезвреживания токсинов, выведение их из организма. Для это существует несколько методов детоксикации:

  • Усиленный диурез, при котором вводится большое количество жидкости. Это помогает вывести из организма вредные вещества через мочевыделительную систему;
  • Плазмаферез. Это аппаратное очищение плазмы крови от продуктов распада токсинов и микроорганизмов;
  • При токсическом поражении лекарственными средствами делают промывание желудка содовым раствором слабой концентрации.

Так как клетки железы имеют природную способность к регенерации, то необходимо применять гепатопротекторы, способствующие восстановлению функций органа, защищающие клетки от перерождения и имеют желчегонный эффект. Все они имеют растительную основу и обладают терапевтическим действием. Самые популярные в этом ряду:

  1. Фламин;
  2. ЛИВ-52;
  3. Эссенциале Форте;
  4. Карсил;
  5. Гептрал.

Недостаточная работа органа приводят к нарушению метаболизма липидов и холестерина, вследствие этого начинается скопление жировых отложений, происходит ускорение процесса разрушения клеток. Этот процесс всегда сопровождается субфебрилитетом. Для восстановления такого обмена и снижения температуры тела применяют липотропные средства:

  • «Инозит»;
  • «Холин»;
  • «Бетаин».

Чтобы сбить температуру при циррозе печени и не давать дополнительной нагрузки в виде лекарств, можно использовать физиотерапевтические процедуры или народные средства. Одним из таких способов является погружение больного в прохладную ванну. Температура воды должна быть не выше 20 градусов. Предварительно нужно окунуть ноги, а затем опуститься полностью. Вода обладает высокими теплопроводными свойствами и помогает снизить температуру тела на 2-3 градуса. Не применяют данную процедуру для тех, кто страдает гипертонией или вегетососудистой дистонией.

Один из самых простых и известных способов – это холодные компрессы. Из марли и ваты нужно сделать повязку, смачивать ее в холодной воде и прикладывать на места прохождения крупных вен. Запястья, область паха, подмышки, икры, локтевые и коленные сгибы, лоб. Можно в воду добавить лед и слабый раствор уксусной кислоты. Компрессы нужно менять каждые 3-5 минут. Нельзя прикладывать компрессы на область сердца, так как это вызовет спазм сосудов, произойдет нарушение кровообращения. Не рекомендуются применять компрессы при кожных заболеваниях.

Можно использовать свежие капустные листья, прикладывая их на шею и лоб больного. Они «вбирают» в себя жар, принося облегчение.

Немаловажную роль играет микроклимат в помещении. Чем выше и суше воздух, тем больше поднимается температура. Поэтому важно часто проветривать комнату, понижая температуру до 18 градусов. В летнее время можно использовать вентилятор, направляя потоки воздуха на пациента или включить кондиционер. Рекомендуется прикрывать окна темными шторами или жалюзи, снижая нагрев воздуха от солнечных лучей.