Какие признаки проявляется при описторхозе у взрослого человека?

Сегодня мы рассмотрим симптомы и лечение описторхоза у взрослых народными средствами. Блюда из рыбы являются неотъемлемой частью рациона большинства людей. Но безопасны ли они для здоровья человека? Каких представителей водных позвоночных животных можно употреблять в пищу, а от каких стоит воздержаться? Как правильно готовить, чтобы обезопасить себя и своих домочадцев от неблагоприятных последствий? Ответы на эти и другие вопросы изложены в данной статье.

Что такое описторхоз? История открытия

Некоторые виды рыб нередко заражены паразитами, которые оказывают негативное воздействие на их организм. Они приводят к снижению веса, задержке роста, развитию сопутствующих заболеваний. Рыбы в свою очередь могут быть источником заражения глистными инвазиями человека и животных.

Одним из подобных заболеваний является описторхоз, вызываемый кошачьей двуусткой (Opisthorchis felineus), которая встречается в мышцах таких рыб, как елец, плотва, пескарь, язь, уклейка, верховка, лещ, гольян.

Кошачья двуустка была обнаружена в 1891 году профессором Томского госуниверситета К.Н. Виноградовым в печени человека и названа сибирской двуусткой. Однако выяснилось, что в 1884 году эту трематоду уже описал итальянский ученый Ривольта из печени кошек и собак и назвал кошачьей двуусткой. Позднее Асканази экспериментально доказал, что заражение описторхозом происходит через рыбу.

При попадании паразита в организм человека с зараженным мясом рыбы происходит его концентрация в печени. Описторхи имеют присоски, которые позволяют им закрепиться на печеночной ткани и питаться ей. При этом печень травмируется и уже не может полноценно выполнять свои функции. Помимо механического воздействия на ткани, паразит выделяет продукты жизнедеятельности, которые токсичны и отравляют хозяина.

Радует факт, что O. felineus не размножается в человеческом организме, т.е. если в желудочно-кишечный тракт попал один гельминт, один его и покинет. Независимо от времени пребывания в человеке. Однако живет описторх долго, несколько десятков лет, постоянно при этом отрицательно воздействуя на печень своего хозяина.

Распространение и пути заражения

Описторхоз особо часто встречается на территории Западной Сибири, где носит очаговый характер. Регистрируется в Алтайском крае, Новосибирской, Тюменской, Омской и Томской областях. В отдельных населенных пунктах зараженность населения достигает 100%.

В первую очередь, столь широкое распространение связано с низкой пищевой культурой населения. В указанных районах активно ведется любительский и мелко-промышленный вылов рыбы. При этом нередко в пищу употребляется неправильно и недостаточно обработанное мясо. Приготовление пищи может происходить в «походных» условиях, без соблюдения обязательных норм.

К сожалению, информационной работы с населением в этих регионах не проводится. Безграмотность приводит к весьма плачевным результатам. В одном сантиметре мяса рыбы, особенно в ельцах и язях, чаще в спинной части, могут находиться до сотни микроскопических червей. При попадании в организм человека, большая часть в нем и остается.

Заражение описторхозом может произойти не только при употреблении мяса рыбы, содержащего паразитов. Есть вероятность заражения через посуду и приборы, при недостаточно тщательной обработке. Именно из-за этого факта, необходимо разделывать сырую рыбу с использованием специально отведенных для этих целей посуды.

Препараты при описторхозе

В зависимости от фазы течения описторхоза выделяют три стадии лечения:

Препараты при описторхозе
Препараты при описторхозе
  1. Подготовительный этап, длится 2-3 недели, на усмотрение доктора.
  2. Химиотерапия с назначением специфических препаратов.
  3. Восстановительный период, процесс реабилитации направлен на нормализацию работы органов желудочно-кишечного тракта.
Препараты при описторхозе
Препараты при описторхозе

Началом действий первого этапа лечения является улучшение оттока желчи через желчевыводящие пути, улучшение работы желудочно-кишечного тракта и назначение диеты.

Препараты при описторхозе
Препараты при описторхозе

В этот период активно назначаются антигистаминные таблетки, внутривенные капельницы и широкого спектра действия антибиотики, такие как цефазолин и химомицин.

Препараты при описторхозе
Препараты при описторхозе

После прохождения подготовительной фазы наступает период химиотерапии.

Препараты при описторхозе
Препараты при описторхозе

На этапе реабилитации после химиотерапии следят за стулом пациента и количеством в организме сорбентов и магния, в достаточном количестве должно потребляться минеральной воды. Продолжается прием гепатопротекторов и желчегонных средств для окончательного завершения лечения. Реабилитация сопровождается приемом препаратов для улучшения работы пищеварительной системы и витаминных комплексов.

Симптомы описторхоза

Скрытое течение болезни в среднем продолжается 21 день. Чаще наблюдается острое начало заболевания, сопровождающееся симптомами:

  • сонливостью,
  • потливостью,
  • незначительным повышением температуры тела.

Дальнейшее протекание патологии характеризуется отсутствием или слабым проявлением симптомов болезни.

Симптомы описторхоза

Описторхоз средней тяжести

Проходит на фоне лихорадочных явлений при температуре свыше 39С, воспалений верхних дыхательных путей. У больного отмечается лейкоцитоз, повышение СОЭ. Через 2 недели отмечается значительное улучшение состояния организма, что не исключает переход заболевания в хроническую форму.

Читайте также:  Гепатит Д: что это, какие симптомы и как проходит лечение?

Тяжелая форма острого описторхоза

Различают 3 вида тяжелой формы заболевания:

  1. Тифоподобный. Отмечаются лихорадочные явления, аллергические высыпания на участках кожного покрова, лимфаденопатия, миалгия, артралгия, явления сердечной недостаточности.
  2. Гепатохолангитический. Наблюдаются эозинофилия, поражение печени, пожелтение кожных покровов.
  3. Гастроэнтероколитический. Сопровождается острыми болевыми ощущениями в эпигастрии, области правого подреберья. Наблюдается потеря аппетита, нарушения стула. 30 % пациентов страдают от вовлечения в воспалительный процесс органов дыхания, развиваются астматический бронхит, пневмония, плеврит.
Симптомы описторхоза

Острая стадия патологии может затягиваться на продолжительное время. Лихорадочные явления продолжаются до 2 месяцев. Переход в хроническое течение проходит с признаками дискинезии желчных путей. Развиваются хронический гастрит и дуоденит.

Симптоматика

Описторхоз проявляет себя по-разному у каждого человека, это зависит от нескольких факторов:

  1. Количество личинок, которые попали в организм.
  2. Повторная инвазия.
  3. Иммунная система у человека.

Заболевание может протекать без явных клинических проявлений, также может вызывать серьезные последствия описторхоза в виде абсцесса, гнойного холангита, желчекаменного заболевания. По характеру течения разделяют на острый и хронический. Поэтому и признаки заболевания будут различаться.

Острое течение

Острое течение протекает с характерными признаками, рассмотрим симптоматику, которая беспокоит пациента:

Симптоматика
  1. Интоксикационный период. Человек ощущает слабость во всём теле, быстро утомляется, ощущает состояние сонливости. Температура тела значительно повышается. Все эти проявления возникают по нескольким факторам: возбудитель заболевания выделяет пирогены или вещества, которые вызывают высокую температуру. Продукты распада и жизнедеятельности червя отравляют человека, возникает интоксикация.
  2. Боли, вызванные миграцией личинок и врослых глистов.
  3. Тошнота и рвота, возникающая из-за токсинов, которые вырабатывает глист.
  4. Сыпь. Возникает из-за воздействия на нервные окончания. Высыпания похожи на аллергический дерматоз, псориаз, иногда переходит в отек квинке.
  5. Увеличение органов в размере: печень, селезёнка.
  6. Лимфоузлы увеличены, за счёт борьбы иммунитета с паразитами.
  7. При поражении органов дыхания появляется кашель, приступы удушья, насморк.

Симптомы описторхоза у женщин и мужчин не отличаются. Клиническая картина напоминает общее расстройство.

Хроническое течение

Описторхоз переходит в хроническую стадию при длительном воздействие паразитов на организм. Помимо механических повреждений слизистой, глисты приводят к отравлению организма. Рассмотрим, как протекает хронический описторхоз у взрослых:

  1. Субфебрилитет или повышение температуры без видимых причин.
  2. Больной жалуется на болевые ощущения в области сердца, пульс учащённый. Это связано с интоксикацией.
  3. В тяжелых случаях развивается инфекционно-токсический шок, коллапс.
  4. Масса тела пациента снижается из-за неправильной работы желудочно-кишечного тракта. Все полезные витамины и минералы, которые необходимы для нормальной жизнедеятельности организма не могут усваиваться.

Как заметить заражение?

Проявление симптомов у взрослых начинается после инкубационного периода. Он имеет разную длительность, от пяти дней до полутора месяцев. Однако в среднем признаки описторхоза у взрослых становятся заметными через три недели. Развитие происходит по принципу аллергической реакции, которая сопровождается системной симптоматикой и проблемами в работе иммунитета.

Как заметить заражение?

По мере воздействия токсинов паразита на организм, изменяется состояние гистамина и клеток крови, которые обычно борются с глистной инвазией. Также патологические вещества влияют на селезенку и лимфатические узлы. В конечном итоге от описторхоза у взрослых нарушается микроциркуляция крови и возникает отек сосудов. Однако подобное проявляется разнообразной клинической картиной, а потому диагностировать присутствие паразитов бывает трудно.

Как заметить заражение?

Если развился описторхоз, симптомы у взрослых могут выглядеть следующим образом:

Как заметить заражение?

Описторхоз проявляется и со стороны дыхательной системы. У некоторых людей начинается насморк, возможен кашель, приступы удушья и одышки. Нередко у больных увеличивается селезенка и лимфоузлы. Если у человека поднялась температура, возникли боли в животе, тошнота и рвота, то ему могут поставить диагноз острый описторхоз. Однако выраженность симптоматической картины и число проявлений сугубо индивидуальны.

Как заметить заражение?

При описторхизе сыпь часто может напоминать псориаз или экзему, также возможны и другие проявления аллергического характера – от отека Квинке до повышенной чувствительности к некоторым пищевым продуктам

Как заметить заражение?

Формы заболевания

Изучая, как выявить описторхоз у ребенка, нужно принять во внимание различия течения болезни, характерные для разных форм острой и хронической стадии заболевания. Для острой стадии характерно течение болезни в бессимптомной, стертой или клинической форме при развитии одного из следующих вариантов: тифоподобного, холангитического или гепатохолангитического, бронхолегочного.

При переходе в хроническую стадию болезнь протекает в латентной или клинически выраженной форме с развитием гастродуоденопатии и холеопатии (симптоматика схожа с энтероколитом, эрозивным и катаральным гастритом, язвенной болезнью). Рассмотрим более подробно варианты острого течения описторхоза.

Читайте также:  Болит левый бок и отдает в спину что делать

У детей – коренных жителей Севера – ранняя стадия заражения протекает в субклинической форме. Это связано с поступлением защитных веществ с материнским молоком.

Хроническая стадия объясняется повторными многократными заражениями. Клеточная пролиферация в стенках протоков вызывает холангит, каналикулит с элементами фиброза, нарушение железистого аппарата верхнего отдела желудочно-кишечного тракта.

Из-за дисбаланса пептидных гормонов возникают дискинетические и дистонические расстройства желудка, кишечника, билиарной системы. Сопутствующие симптомы – боль, холестаз, нарушение стула. Аллергические реакции при хронической форме редки.

Формы хронического описторхоза:

  1. Латентная.
  2. Клинически выраженная.

Острый описторхоз у детей возникает из-за «случайного» употребления зараженной рыбы. Ребенок проживает в неэндемическом районе. Он либо приехал в эндемическую область, либо съел инвазированный продукт.

В зависимости от выраженности клинической картины различают:

  • бессимптомный;
  • стертый;
  • клинический острый описторхоз.

В зависимости от характера проявлений:

  1. Холангитический.
  2. Гепатохолангитический.
  3. Тифоподобный.
  4. Бронхолегочный вариант.

Тифоподобный вариант

Характерны следующие симптомы: резкое повышение температуры, появление озноба, головных болей, высыпаний на коже, развитие кардиалгии и лимфаденопатии. Обследование ЭКГ может выявлять диффузные изменения миокарда. С момента заражения у ребенка появляется кашель, отмечается боль в мышцах и слабость, развивается аллергия. Острые проявления сохраняются в течение 2 недель.

Гепатохолангитический вариант

Диагностика такой формы описторхоза проводится по наличию эозинофилии, сильной лихорадки, поражений печени, характеризуемых повышением в крови билирубина и желтухой. Могут проявляться признаки голангиохолицестита в виде напоминающих печеночные колики болей. При тяжелом течении проявляются симптомы панкреатита.

Бронхолегочный вариант

Лечение

В первую очередь необходимо узнать, какой врач лечит глисты. Здесь можно обратиться к врачу паразитологу, если такого нет, то к инфекционисту. Также может помочь и направить терапевт. При лечении описторхоза вывести паразитов недостаточно. Необходимо принимать меры по устранению любых следов двуусток и их потомства, бороться с последствиями нанесенного вреда организму. Отзывы врачей говорят о том, что делать это нужно только медикаментозно, от лимонного настоя, коры осины, или косточек лимона, пользы не будет.

Лечение описторхоза у взрослых назначают на дом. Начало лечения в стационаре требуется в крайних запущенных случаях, с протеканием болезни в тяжелой форме.

К сожалению, ответ на вопрос «можно ли вылечить описторхоз навсегда» отрицательный. Полученная один раз болезнь делает человека пожизненно потенциальным носителем. Схема лечения описторхоза у взрослых имеет три стадии.

Лечение

Последовательность лечения

Подготовительный этап направлен на устранение симптоматики, облегчения состояния пациента. Он может длиться от недели до трех, в зависимости от степени болезни, включает в себя следующие мероприятия и назначения:

Какая диета нужна при описторхозе

  • диета необходима для разгрузки поврежденных органов;
  • устранение реакций аллергии, назначают антигистаминные, которые купируют сыпь и зуд (супрастин, тавегил, лоратадин);
  • назначение холекинетиков или холеритиков, для облегчения вывода желчи;
  • для лечения воспалительных процессов принимают антибиотики широкого спектра;
  • сорбенты, чтобы очистить кишечник (Полисорб);
  • средства для защиты печени;
  • обезболивающие препараты, снимающие спазм (но-шпа);
  • ферменты, для налаживания работы ЖКТ (Ораза, панкреатин).

Как лечат описторхоз в больнице

Второй этап занимает около недели, он направлен на устранение причины заболевания, а именно на уничтожение паразитов внутри организма. Обычно это требует наблюдения, так как препараты могут вызвать интоксикацию, поэтому пациента лечат в стационаре. Это может быть Хлоксил, Празиквантел, Альбендазол. Травят двуусток токсическими препаратами, поэтому здесь нельзя заниматься самолечением.

Лечение

Третий этап восстановления может занимать полгода, он направлен на устранение последствий, нормализацию работы поврежденных органов, сосудов, проводится не в стационаре, а амбулаторно:

  • средства, усиливающие выведение желчи, именно с ней могут выходить погибшие твари;
  • желчегонные отвары трав;
  • в некоторых случаях требуется слабительное;
  • витаминные комплексы;
  • продолжение приема ферментных препаратов;
  • препараты, улучшающие работу печени.

Диагностика описторхоза

Лабораторная диагностика:

  • клинический анализ крови — высокая эозинофилия периферической крови в остром периоде (до 60х10 9 /л, около 90% информативности), умеренная эозинофилия или нормофилия при хронических формах, иногда отмечается снижение уровня гемоглобина и тромбоцитов и повышение СОЭ;
  • биохимический анализ крови — значимое повышение уровня АЛТ, АСТ, общего билирубина, щелочной фосфатазы, ГГТ и амилазы в остром периоде, периодическое интермиттирующее умеренное повышение указанных показателей и диспротеинемия за счёт гипоальбуминемии и гипергаммаглобулинемии в хронической фазе;
  • копроовоскопия — выявление яиц описторхов в кале преимущественно в первые шесть месяцев от момента заражения, далее их количество резко уменьшается (для повышения информативности используются методы обогащения — КАТО, эфир-уксусный и другие);
  • иммуноферментный анализ крови — выявление антител к антигенам описторха, (при остром процессе имеет высокую диагностическую ценность — до 90% информативности, при хроническом процессе информативность не выше 60%, часто возникают ложноположительные реакции при других гельминтозах и аутоиммунных заболеваниях);
  • ПЦР кала (ввиду ограниченного нахождения антигенов описторхов в кале явного значения не имеет);
  • дуоденальное зондирование — «золотой стандарт» диагностики, исследуются три порции дуоденального содержимого с высокой (до 99%) вероятностью достоверного ответа (преимущественно в порции С выявляются яйца описторхов, повышение количества лейкоцитов, детрита, эпителия);
  • УЗИ органов брюшной полости — выявление признаков поражения желчных протоков печени.
Диагностика описторхоза

Критерии диагностики:

  • характерный эпидемиологический анамнез (пребывание на территории с очагом описторхоза, употребление недостаточно обработанной рыбы семейства карповых);
  • выявления яиц паразита;
  • совокупность наличия клинических и лабораторных признаков заболевания.
Читайте также:  Гепатопротекторы — продукты полезные для печени

В последнее время в виду широкой информатизации и автоматизации лабораторной диагностики, отхода от наиболее достоверных в плане поиска возбудителей паразитарных заболеваний ручных методов участились случаи ложноотрицательных или, наоборот, ложноположительных находок, что нередко становится причиной необоснованного назначения лечения или его отсутствия. Поэтому диагноз должен быть обоснован с учётом всех имеющихся показателей, а не только обнаружением яиц в непрофильной лаборатории.

Диагностика описторхоза

Дифференциальная диагностика:

  • паразитарные заболевания другой этиологии;
  • гепатиты другой этиологии;
  • механическая желтуха;
  • опухоли печени и поджелудочной железы другой этиологии;
  • лептоспироз;
  • острые кишечные инфекции.

Интересно знать:

Диагностика описторхоза

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Статья для пациентов с диагностированной доктором болезнью. Не заменяет приём врача и не может использоваться для самодиагностики.Поиск лекрств от паразитов

Диагностика описторхоза

АнкилостомаАскаридаБычий цепеньКарликовый цепеньЛанцетовидная двуусткаЛегочный сосальщикЛямблияОгуречный цепеньОстрицыПеченочная двуусткаРиштаСвиной цепеньТоксокараТрихинеллаТрихомонадаУгрица кишечнаяШирокий лентецШистосомыЭхинококк

Этот сервис — небольшой помощник в поиске лекарств от паразитов. Чтобы начать им пользоваться, выберите вид паразита. Если вы не знаете, каким паразитом заражены – вам поможет этот определитель паразитов по симптомам.

  • NoParasites.ru Когда здоровье – высшая ценность

    Информационно-медицинский портал «». Адрес: г. Минск, пр-т. Победителей 100, Минск 220072.

    © Copyright 2016-2020, Об авторе, контакты

    Распространение и (или) воспроизведение (целиком или частями) материалов сайта в любой форме ЗАПРЕЩЕНО и может производиться только с разрешения правообладателя.

    Внимание: является информационным и образовательным порталом о паразитах и методах лечения паразитарных заболеваний, и его не следует использовать в качестве замены для медицинской диагностики или лечения без предварительной консультации с медицинским работником.

    Последнее обновление сайта:

    E-mail: [email protected], Телефон: +7 (495) 152-58-95.

    Дополнительная информация

    • Условия использования
    • Творческий процесс
    • Контакты
    • Наша команда
    • Миссия и ценности
    • Политика конфиденциальности
    Диагностика описторхоза
  • Схема лечения описторхоза у взрослых

    Описторхоз у взрослых требует комплексного подхода. Лечение направлено на снятие выраженных симптомов и устранение последствий интоксикации, на непосредственное уничтожение червей и их быстрое выведение из организма. Особое внимание уделяется реабилитационным мероприятиям.

    Этапы терапии:

    1. Подготовительный. Продолжительность: от 1,5 до 3 недель. В этот период пациенту могут назначать желчегонные препараты. Чтобы наладить работу органов пищеварения, выписывают ферменты и фармацевтические средства, стимулирующие моторику ЖКТ. Для устранения интоксикации – сорбенты. Для восстановления печени – гепатопротекторы. Если развилась бактериальная инфекция, пьют антибиотик. Аллергические проявления убирают с помощью антигистаминных средств, при спазмах применяют спазмолитики.
    2. Дегельминтизация. Дозировку и длительность курса врач определяет для каждого пациента индивидуально.
    3. Реабилитация. Применение лекарственных средств, которые помогают организму восстанавливаться после лечения.
    Схема лечения описторхоза у взрослых

    Описторхоз

    При назначении терапии учитывают возраст и состояние здоровья пациента, степень заражения гельминтами.

    Диета при описторхозе

    Как лечить описторхоз также подскажут диетологи. Диета является обязательным фактором при борьбе с паразитами. Чтобы прописать специальную диету против описторхоза следует обратиться к специалисту, который учтет все особенности организма.

    Общим условием является исключение из обычного рациона жирного, жареного, копченого, острого, а также максимальное ограничение от сладкого и сдобного. Следует отдать предпочтение свежим овощам и фруктам, а также пищи, приготовленной на пару.

    Информация по теме:

    1. Описторхоз у взрослых симптомы и лечение
    2. Описторхоз — что это такое? Симптомы, диагностика и лечение
    3. Синдром Жильбера — лечение и симптомы болезни
    4. Причины, симптомы, диагностика и лечение