Интерферон при коронавирусе. Это нужно знать каждому!

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь в виде порошка или пористой массы белого или желтоватого цвета; допускается отслаивание, полное или частичное, от поверхности стекла флакона с образованием таблетоподобной формы, гигроскопичен.

1 фл. интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный250 » -500 » -1

Вспомогательные вещества: натрия хлорид — мг, натрия гидрофосфата додекагидрат — мг, натрия дигидрофосфата дигидрат — мг, липоид С100 (фосфолипиды (смесь с процентным содержанием фосфатидилхолина не менее 94%)) — мг, холестерол — мг, α-токоферола ацетат — мг, лактозы моногидрат — мг.

Флаконы стеклянные (1) — пачки картонные. Флаконы стеклянные (3) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. Флаконы стеклянные (3) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. Флаконы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. Флаконы стеклянные (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные. Флаконы стеклянные (6) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. Флаконы стеклянные (6) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Можно ли принимать противовирусные при Covid-19

Антивирусные препараты принимают для лечения и профилактики коронавирусной инфекции, но назначать их должен только врач. В терапевтическую схему чаще всего входят 6 лекарственных средств – Гидроксихлорохин, Умифеновир, Фавипиравир, Ремдесивир, Азитромицин и Интерферон Альфа. Среди них есть не только противовирусные, но и антибиотики, иммуномодуляторы.

Эффективность любого препарата против нового штамма Sars-CoV-2 пока не доказана, поскольку сам вирус изучен недостаточно. Кроме того, каждый из них имеет побочные действия, которые необходимо учитывать.

Противовирусное при коронавирусе у человека может назначаться при любой степени тяжести болезни, а также после контакта с больным. Если развивается воспаление легких, то терапия дополняется иммуносупрессорами, подавляющими иммунитет: Иммардом, Мефлохином.

Иммунодепрессанты созданы для лечения малярии, но ее возбудитель и вирионы Sars-CoV-2 используют одинаковый способ для проникновения в клетки – через белок CD147. При блокировке последнего путь вирусу будет отрезан, но не полностью.

Есть еще один рецептор, с которым вирионы тоже способны связываться, благодаря чему их распространение и размножение замедляется.

В тяжелых случаях противовирусных и противомалярийных средств может быть недостаточно, и их усиливают антибиотиками. Самым действеннным из них считается Азитромицин.

Стоит отметить, что короновирус лечится в основном симптоматически, то есть при температуре применяются жаропонижающие, при кашле – бронхолитические, а при болях в горле – местные антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Повысить иммунитет помогают витаминно-минеральные комплексы, средства с Эхинацеей и цинком. Ряд противовирусных средств обладает также и иммуномодулирующим действием.

Covid-19 относится к инфекционным патологиям, наряду с оспой и полиомиелитом, поэтому его лечением должен заниматься только специалист. Самолечение может быть крайне опасным, поскольку легкая форма заболевания способна быстро трансформироваться в пневмонию. Ее осложнения – цитокиновый шторм и дыхательная недостаточность – иногда заканчиваются летально.

Фармакологическое действие

Препарат человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2. Обладает выраженными противовирусными, антипролиферативными и иммуномодулирующими свойствами.

Комплексный состав препарата обусловливает наличие ряда дополнительных эффектов. Благодаря содержанию в препарате аскорбиновой кислоты и токоферола ацетата, возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2, усиливается его иммуномодулирующее действие на Т- и В-лимфоциты, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона. Кроме того, аскорбиновая кислота, альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, а также регенерирующим свойствами.

Установлено, что при применении Виферона в форме суппозиториев отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона, и не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона.

Как принимать Реаферон

Лиофилизат для приготовления раствор используют подкожно, внутримышечно, местно, субконъюнктивально. Содержимое ампулы смешивают с водой для инъекций или физраствором (в 1-5 мл) в течение трех минут. Внутримышечно и подкожно вводят дозировки, согласно инструкции по применению:

Заболевание	Дозировка, млн МЕ в сутки	Кратность ввода, раз в сутки	Курс лечения, дней	Примечание
Острый гепатит B				Затем доза снижается до 1 млн МЕ в сутки курсом 5 дней. При необходимости лечение продолжается по 1 млн МЕ дважды в неделю курсом 14 дней. Общая доза составит 15-21 млн МЕ.
Острый затяжной или хронический гепатит B		2 в неделю		Если эффекта нет, лечение длится 3-6 месяцев, после окончания 1-2-месячной терапии проводятся 2-3 курса с интервалом 1-6 месяцев.
Хронический гепатит B		Дважды в неделю		Повторять через 1-6 месяцев.
Хронический вирусный гепатит B с циррозом печени		Дважды в неделю		При развитии декомпенсации проводят курсы с интервалами 2 месяца.
Острый затяжной, хронический гепатит С		Трижды в неделю	6-8 месяцев	Лечение длится год, повторяется через 3-6 месяцев.
Рак почки				Повторять с интервалами 3 недели. Общая доза составит 120-300 млн МЕ.
Волосатоклеточный лейкоз				После нормализации доза снижается до 1-2 млн МЕ, поддерживающая дозировка составит по 3 млн МЕ дважды в неделю курсом 6-7 недель. Общая доза составит 420-600 млн единиц.
Острый лимфобластной лейкоз у детей		Раз в неделю	6 месяцев	Затем раз в две недели двухгодичным курсом с поддерживающей химиотерапией.
Злокачественные лимфомы, саркома Капоши				Сочетается с цитостатиками, глюкокортикостероидами. При опухолевой стадии микоза, ретикулеза и ретикулосаркоматоза чередуют внутримышечное введение по 3 млн единиц и внутриочаговое по 2 млн единиц курсом 10 дней. Поддерживающая терапия составляет ввод 3 млн единиц раз в неделю курс 6-7 недель.
Хронический миелолейкоз	3 ежедневно или 6 через день		2,5-6 месяцев
Гистиоцитоз клеток Лангерганса				Повторять через 1-2 месяца курсом 1-3 года
Сублейкемический миелоз, тромбоцитемия				При высокой пирогенной реакции на введение одновременно назначаются парацетамол, Индометацин
Респираторнеый папилломатоз гортани	0,1-0,15 на кг веса			Затем дозировка вводится трижды в неделю курсом 30 дней. 2 и 3 курсы проводят с 2-6-месячным интервалами

Перифокально, местно и субконъюнктивально препарат вводится:

	Дозировка, млн МЕ	Кратность применения, раз в сутки	Курс лечения, дней	Примечания
Базально-клеточный и плоскоклеточный рак, кератоакантома				Под очаг поражения. При выраженных воспалениях ввод осуществляется раз в 1-2 дня.
Стромальный кератит, кератоиридоциклит	0,06 в 0,5 мл	1 или через день		Субконъюнктивальные инъекции под местной анестезией дикаином.
Конъюнктивит, поверхностный кератит	2 капли раствора			Содержимое растворяют в 5 мл физраствора, капают в глаза. По мере излечения число инстилляций уменьшается до 3-4.

Препарат Реаферон ЕС-липинт применяется перорально. К содержимому прибавляют 1-2 мл воды, перемешивают в течение 1-5 минут до получения суспензии, принимают за полчаса до еды. Инструкцией по применению предусмотрены следующие дозы:

Заболевание	Дозировка, млн МЕ	Кратность приема, раз в сутки	Продолжительность курса, дней	Примечание
Острый гепатит B
Хронический гепатит B				Затем в течение месяца через день раз в сутки на ночь.
Аллергический риноконъюнктивит				Утром, курс составит 5 млн единиц.
Атопическая бронхиальная астма				Затем по 500 тысяч единиц через день курсом 20 суток. Всего лечение длится месяц.
Профилактика ОРВИ и гриппа		Дважды в неделю
Терапия ОРВИ и гриппа
Урогенитальные инфекции
Лихорадочная форма клещевого энцефалита
Менингоэнцефалит
Экстренная профилактика энцефалита				Одновременно вводят внутримышечно противоклещевой иммуноглобулин не позднее 4 дня после укуса. Доза – 0,1 мл/кг массы тела.

Показания к применению

В составе комплексной терапии Реаферон-ЕС-Липинт назначают для лечения следующих заболеваний:

• Атопические заболевания, бронхиальная астма, аллергический риноконъюнктивит (при проведении специфической иммунологической терапии);
• Хронический гепатит B в репликативной форме (как неактивной, так и активной);
• Хронический гепатит B, сопровождающийся гломерулонефритом;
• Острый гепатит B;
• Урогенитальные хламидийные инфекции у взрослых.

Также Реаферон-ЕС-Липинт применяется для лечения и профилактики острых респираторных заболеваний (ОРЗ) и гриппа у взрослых и детей.

Побочные действия

Во время приема интерферон альфа-2b могут возникнуть побочные действие. Человек может ощущать вялость, сонливость, лихорадку, озноб. Со стороны пищеварительной системы наблюдаются запоры, метеоризм, тошнота и рвота, изжога, нарушается перистальтика кишечника, теряется масса тела, нарушается работа печени, может проявляться гепатит.

При приеме препаратов интерферона в некоторых случаях наблюдаются депрессивные состояния, нарушается сон, сознание, появляется нервозность. Иногда возникает аллергическая реакция на препарат в виде кожных высыпаний.

Тамифлю® или Триазавирин®, что лучше?

Тамифлю® – противовирусное средство, назначаемое для лечения и профилактики вирусов гриппа у взрослых и детей. Существенным его преимуществом считается возможность применения для малышей с 1 года жизни: содержимое капсулы разводят в подслащенном продукте и дают выпить ребенку, а также больным с патологиями почек (кроме тяжелой почечной недостаточности). Возможно и назначение его беременным женщинам, но с осторожностью и под строгим наблюдением специалиста.

Прием Тамифлю® для предотвращения развития сезонных инфекций доказан клинически, поэтому его часто рекомендуют пациентам с ослабленным иммунитетом, лицам пожилого возраста, маленьким пациентам.

Прием ведут по 1-2 капсулы в день, побочные реакции возникают редко и выражаются в диспепсических расстройствах, которые исчезают по мере привыкания к лекарству, или проявлениях аллергии, если пациент страдает повышенной чувствительностью к какому-либо компоненту.

Существенным недостатком медикамента является его стоимость – средняя цена за упаковку, достаточную для лечебного курса, составляет около 1800 рублей.

Как применять правильно интерферон альфа – спрей от коронавируса

Интерферонсодержащие спреи применяют путем впрыскивания раствора в полость носа. План действий такой:

1. Снимите защитную крышку.
2. Несколько раз надавите на дозатор, держа флакон вертикально, чтобы появилась тонкая струйка раствора.
3. В том же вертикальном положении введите насадку в носовой ход и коротким движением нажмите на дозатор.
4. Повторите впрыскивание во вторую ноздрю.
5. Закройте флакон крышкой.

Для каждого члена семьи желательно приобрести собственный флакон препарата, чтобы не распространять инфекцию через дозатор. В крайнем случае, его следует каждый раз перед использованием обрабатывать спиртовым раствором с концентрацией этанола не менее 60%. Такой антисептик удалит с поверхности большую часть вирусов и других микробов.

Минздрав рекомендует для профилактики коронавируса забрызгивать в нос лекарство 5 раз в сутки. Концентрация действующего вещества в среднем должна составлять 3000 МЕ в одной дозе, средняя суточная доза – 15000-18000 МЕ. Аналогичным образом применяют и капли в нос от коронавируса. Препараты рекомендуется использовать в течение месяца.

Учитывайте, что в инструкции по применению медикаментов на основе интерферона могут быть расписаны другие схемы лечения и профилактики. Однако в условиях пандемии рекомендуется в первую очередь следовать указаниям Минздрава и ВОЗ.

Можно ли использовать интерферон беременным женщинам и детям при коронавирусе? Да, многие интерферонсодержащие препараты разрешены на протяжении всей беременности и малышам с периода новорожденности. Речь в данном случае идет именно о местных формах интерферона альфа-2b – о каплях и спреях для носа. Они практически не всасываются в кровь и не оказывают системного действия. Тем не менее, помните, что детям первого года жизни любые спреи противопоказаны, так как они способны повредить барабанную перепонку. Таким малышам следует закапывать препараты в виде капель.

Лекарства хорошо переносятся, практически никогда не вызывают побочных реакций и не взаимодействуют с другими медикаментами. Единственное реально зарегистрированное осложнение на фоне их использования – развитие аллергической реакции. Поэтому пациентам, у которых раньше наблюдалась аллергия на интерферонсодержащие медикаменты, подобные средства противопоказаны.

В аптеках назальные капли и спреи с интерфероном альфа-2b продаются без рецепта.

Гриппферон аналоги

А пока фармацевты в отечественных аптеках только разводят руками: «Гриппферона нет у поставщиков, заказать его негде». Но не Гриппфероном единым представлены препараты на основе интерферона альфа-2b. Рассмотрим по принципу «что лучше» препараты, которыми можно заменить Гриппферон.

Гриппферон или Генферон лайт спрей

Важно отметить, что препараты имеют разную дозировку. Гриппферон спрей содержит 500 МЕ интерферона в 1 дозе, спрей Генферон лайт МЕ в 1 дозе. Кроме того, в составе последнего включён таурин, который усиливает терапевтические эффекты интерферона. Помимо этого, таурин сам является слабым иммуномодулятором и антиоксидантом, стабилизирует мембраны клеток, нормализует метаболические процессы и способствует регенерации повреждённых тканей.

Исходя из состава можно сделать вывод, что спрей Генферон лайт даже лучше чем Гриппферон. Но важно отметить, что Генферон разрешено использовать с 14 лет, а Гриппферон с 0 лет.

Гриппферон или Ингарон

Во-первых, Ингарон содержит в качестве действующего вещества интерферон-гамма. Он оказывает все свойственные интерферону терапевтические эффекты, но, в отличие от интерферона-альфа, делает это по другим путям и механизмам.

Во-вторых, Ингарон выпускают в форме лиофилизата, то есть высушенного порошка, который нужно растворять (растворитель прилагается). Это может вызвать некоторые затруднения, ведь современные пациенты привыкли «не напрягаться».

В общем и целом Ингарон – это полноценный аналог Гриппферона, который можно использовать в тех же терапевтических и профилактических целях.

Гриппферон или Виферон

Виферон гель и мазь с дозировкой интерфрона альфа-2b МЕ/г и МЕ/г соответственно также могут использоваться в качестве альтернативы Гриппферону.

Однако вопрос вызывает всасываемость препаратов. При распылении спрея происходит обильно орошение препаратом слизистой носа и действующее вещество всасывается по всей её поверхности. При использовании капель эта площадь может быть несколько снижена.

А вот правильно нанести гель или мазь достаточно трудно. Обычно площадь контакта слизистой и препарата крайне мала, что может привести к снижению эффективности Виферона.

Можно ли капать в нос Офтальмоферон?

Фармацевтическая фирма ООО Фирн М, которая производит Гриппферон, выпускает также и Офтальмоферон – капли для глаз с интерфероном альфа-2b. Нередко этот препарат можно найти в аптеках, причём он имеет ту же дозировку, что и капли Гриппферон – МЕ/мл. Стоит особо отметить, что в состав Офтальмоферона дополнительно включён дифенгидрамина гидрохлорид (он же димедрол) в дозировке 1 мг/мл.

Мнения врачей в вопросе интраназального применения Офтальмоферона обычно расходятся. Одни говорят «можно», другие – «нельзя». Однако среди врачей бытует негласное правило: «Всё, что можно в глаза, можно капать и в нос.  Но не всё, что можно в нос, следует капать в глаза».

Известно немало случаев, когда пациентам от 0 лет капали Офтальмоферон в нос. Как минимум негативных эффектов при этом не отмечалось. Поэтому можно условно считать Офтальмоферон аналогом Гриппферона и при острой необходимости использовать его интраназально.

На конец 2020 года в РФ сложилась достаточно тяжёлая обстановка со многими лекарствами, которые используются для лечения и профилактики инфекционных респираторно-воспалительных заболеваний. При этом правительство РФ и производители делают всё возможное, чтобы максимально качественно обеспечить население нужными лекарствами. Пока получается не очень хорошо, но и не совсем плохо.

Гриппферон периодически появляется в некоторых аптеках и аптечных сетях, его всё ещё можно купить. Наряду с ним также есть и целый ряд аналогов, с помощью которых можно проводить профилактику и лечение вирусных инфекций дыхательных путей.

Остаётся только надеется на скорое разрешение пандемии COVID-19, нормализацию спроса и восстановление поставок лекарств в аптеки. При этом не стоит забывать, что безвыходных ситуаций практически не бывает – если отсутствует нужное лекарство, то можно использовать аналогичное.

«Просите – и получите, ищите – и найдете, стучите – и вам откроют».Евангелие от Матфея 7:7-11

Более подробно об авторах этой статьи.

4.6 / 5 ( 50 голосов )

Способы применения

• При стромальном кератите,увеите и кератоиридоциклите субконъюнктивальными инъекциями вводят 60 000 МЕ через день. Курс: 15-25 инъекций под местной анестезией.
• При поверхностном кератите и вирусном конъюнктивите местно в виде капель закапывают за нижнее веко больного глаза 2 капли раствора 6-8/сутки, после снятия острого воспаления 3-4/сутки. Курс: 2 недели.
• При острых гепатитах внутримышечно 1 млн. МЕ дважды в сутки – 5-6 дней. Если возникла необходимость, эту дозу вводят каждые 7 дней 2-3 недели. Общая доза препарата на курс 15 млн. – 20 млн. МЕ.
• При лейкозе внутримышечно 3 млн.– 6 млн. МЕ в продолжение 2 месяцев каждый день. Если возникла необходимость, 3 млн. МЕ два раза за неделю. Общее количество единиц препарата на курс 420 млн.– 600 млн. МЕ.
• При раковом поражении почки внутримышечно 3 млн. МЕ/сутки в продолжение 10 дней. Десятидневный курс лечения повторяют после трёхнедельного перерыва.
• При рассеянном склерозе 1 млн. МЕ/ 3 раза в сутки в продолжение 10 дней. Дозу препарата, оказывавшую лечебный эффект, как поддерживающую терапию, вводят каждую неделю в продолжение 5-6 месяцев.