Диета при аутоиммунном гепатите — Лечим печень

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Полезные продукты при гепатите

  • легкоэмульгирующие масла (сливочное и растительное масло: подсолнечное, оливковое, кукурузное);
  • вегетарианские супы с овощами, лапшой, крупами, молочные и фруктовые супы;
  • нежирные сорта мяса (телятина, говядина, кролик, курица и цыплята без ножек) в виде паровых фрикаделек, котлет, суфле, кнелей;
  • диетические колбасные изделия;
  • отварная нежирная рыба (треска, щука, судак, навага, сазан), заливная рыба или рыба, приготовленная на пару;
  • домашний обезжиренный свежий творог, простокваша, кефир, ацедофилин, нежирная сметана, неострые сорта сыров;
  • яйца (не более одного в день или как составляющая отдельных приготовленных блюд)
  • овсяная, гречневая, рисовая, манная каша;
  • вермишель, лапша, макароны;
  • свежие овощи в сыром виде (капуста, морковь, помидоры, огурцы), в отварном виде или на пару (протертая свекла, картофельное пюре, зеленый горошек, кабачки, цветная капуста);
  • спелые, сладкие фрукты и фруктовые блюда (муссы, кисели, желе, подливы);
  • сухофрукты (чернослив, курага, изюм без косточек);
  • мед, пастила, варенье, мармелад, несдобное печенье;
  • винегрет, овощные салаты;
  • кофе с молоком, некрепкий чай, фруктовые, овощные и ягодные соки (клубничный, яблочный, малиновый, морковный, вишневый, томатный), отвар пшеничных отрубей и шиповника.

Народные средства при гепатите

  • отвары чистотела большого, березы бородавчатой, расторопши, эвкалипта шариковидного, гореца птичьего;
  • лекарственные растения с повышенным содержанием полисахаридов, способствующие выработке белка иммунной системы (интерферона): алоэ древовидное, мать-и-мачеха, капуста белокочанная, каланхоэ перистое, крапива глухая, спорыш, пырей ползучий, репешка лекарственная, хвощ полевой, лимонник китайский, женьшень, родиола розовая, аралия маньчжурская, элеутерококк колючий;
  • настои трав и отвары, способствующие выведению токсинов: шиповник, ромашка аптечная, почечный чай, клевер красный, череда трехраздельная, мята перечная, лен посевной;
  • растения, способствующие улучшению желчевыделения: облепиха крушиновидная, девясил высокий, смородина черная, тысячелистник обыкновенный, пастушья сумка, подорожник;
  • лекарственные растения, которые восстанавливают клетки печени: зверобой продырявленный, сушеница топяная, календула лекарственная, синюха голубая.

Принципы питания при гепатите

Если пациенту поставлен диагноз гепатит С, диета должна соблюдаться практически всю жизнь. Этот вирус настолько коварен, что непременно накладывает негативный отпечаток на функционирование печени. Если халатно отнестись к советам врачей, то существует большой риск обострения заболевания.

Основная задача, которая возлагается на питание — это разгрузить печень. Вирусы гепатита С ослабляют печень, ее функции нарушаются, поэтому важно пересмотреть питание.

Соблюдение следующих принципов в рационе поможет это сделать:

  1. Питание должно быть умеренным.
  2. Кушать лучше чаще, но небольшими порциями.
  3. Блюда желательно варить или готовить на пару.
  4. Исключить слишком жирные блюда, копчености.
  5. Не употреблять слишком горячие блюда.
  6. По возможности убрать из своего рациона полуфабрикаты.
  7. Тщательнее подходить к выбору продуктов, обращать внимание на срок годности.
  8. Необходимо добавить в рацион больше фруктов, овощей.
  9. Соблюдение диеты подразумевает исключение крепкого кофе и чая.
  10. Желательно принимать поливитаминные комплексы, особенно в осенне-зимний период.
  11. Исключить алкогольные напитки.

Овощи и фрукты содержат огромное количество полезных веществ, а организмом усваиваются прекрасно и сил для этого много не требуется.

Принципы питания при гепатите

Совет. Принимая пищу, желательно не смотреть в это время телевизор и не читать прессу, так питательные вещества будут лучше усваиваться.

Диета при гепатите С в хронической форме

Если заболевание периодически заявляет о себе симптомами, то соблюдение диеты — это один из моментов, который поможет избежать рецидивов. С хронической формой гепатита пациенту придется кардинально поменять свой рацион и строго его соблюдать.

  1. Полезно включать молочные продукты, на молоке готовить каши, а из творога делать запеканку. Но от острых сыров стоит отказаться.
  2. Чаще на столе должны быть каши.

Каша — это не только вкусное блюдо, но еще и полезное для всего организма

  1. Яйца надо ограничить. В день разрешается не более одного яйца в виде омлета, а вареные лучше вообще не употреблять.
  2. Можно готовить макароны и сочетать их лучше с овощными салатами.
  3. Овощи можно запекать, но не жарить.
  4. Прекрасно разнообразить рацион помогут желе и муссы.
  5. Мясные блюда, например, котлеты, готовить на пару или запекать.
  6. Первые блюда желательно готовить на овощном бульоне.
  7. Можно иногда позволить себе вареную колбасу нежирных сортов.
  8. Рыба разрешена, то лучше отдавать предпочтение нежирной, например, треске, щуке, минтаю.
  9. Придется исключить любимые пирожные, шоколад.
Читайте также:  Гемангиома печени — что это такое? Лечение и симптомы

Важно. Соблюдая рекомендации по правильному питанию при гепатите, придется отказаться от острых приправ, так как они оказывают негативное влияние на функционирование печени.

Гепатит в стадии обострения

Заболевание в хронической форме периодически обостряется, и пациенты довольно тяжело переносят эти периоды. В это время питание при гепатите С должно соответствовать диете № 5. Так больные гораздо быстрее справляются с обострением, и патология переходит в стадию ремиссии.

Любые блюда лучше готовить на пару, потому что жир категорически противопоказан печени во время болезни.

Принципы питания при гепатите

Принципы питания в это время следующие:

  • В сутки количество жирной пищи не должно превышать 70 грамм.
  • Уменьшить количество соли, лучше подсаливать уже готовые блюда.
  • Белка должно поступать около 80 грамм.
  • Снизить калорийность до 2400-2500 калорий.
  • Потреблять пищу желательно маленькими порциями, но лучше чаще.
  • Готовить на пару или варить.
  • В меню должны преобладать каши, супы, вареные овощи.

Супы на овощных бульонах гораздо полезнее во время гепатита и не заставят печень излишне напрягаться.

Совет. Приготовленные блюда желательно измельчать до пюреобразного состояния.

Что нужно полностью исключить при токсическом гепатите

Некоторые продукты оказывают чрезмерную нагрузку на печень и органы желудочно-кишечного тракта, поэтому от них стоит отказаться. Они требуют большого количества желчи, иначе организм не может их переварить до более простых составляющих. К ним можно отнести:

Диета для печени (стол 5)

Что нужно полностью исключить при токсическом гепатите
  • жирные и жареные блюда;
  • свежий хлеб и выпечку;
  • простые углеводы — сахар, шоколад, кондитерские изделия и кремы;
  • маринады и соленья;
  • крепкий кофе, какао, газированные напитки, алкоголь;
  • бобовые;
  • яичный желток допускается только в очень ограниченных количествах;
  • мясные и рыбные бульоны;
  • блюда быстрого приготовления, полуфабрикаты, фастфуд;
  • лук, чеснок, щавель из-за их способности раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта;
  • колбасы, ветчину, мясные субпродукты;
  • рыбные и мясные консервы.

Особое внимание уделяется способу приготовления пищи. На время лечения необходимо полностью отказаться от жареной пищи, поскольку ее готовят на основе кулинарных жиров. При нагревании даже самые полезные растительные масла теряют все свои свойства и превращаются в яды для печени. Фрукты и овощи, мясо и рыба и жареном виде также представляют собой опасность для правильной работы внутренних органов и создают дополнительную нагрузку печени.

Какими препаратами лечить аутоиммунный гепатит?

Лечение аутоиммунного гепатита, будучи комплексным, в своей основе содержит использование глюкокортикостероидов (ГКС). Данные о патогенезе заболевания позволяют считать их препаратами выбора для лечения больных аутоиммунным гепатитом.

Преднизолон обладает широким спектром действия, влияет на все виды обмена веществ, дает ярко выраженный противовоспалительный эффект. Снижение активности патологического процесса под влиянием преднизолона обусловлено не только его прямым иммуносупрессивным действием на К-клетки, но и индуцирующим влиянием препарата на супрессорную активность Т-лимфоцитов.

Последнее способствует снижению распознавания и пролиферации иммуноцитов, сенсибилизированных к аутоантигену и ингибиции реакций иммунитета. Иммунорегулирующее действие преднизолона проявляется при назначении высокой дозы препарата. В клинических исследованиях при лечении преднизолоном выявлено снижение частоты и интенсивности иммунопатологических реакций, направленных против собственных антигенов ткани печени.

В медикаментозной терапии АИГ используется и азатиоприн. Принципиально возможны два механизма влияния азатиоприна на иммунный ответ:

  • подавление активно пролиферирующего клона иммунокомпетентных клеток,
  • подавление элиминации специфических воспалительных клеток.

Отмечено влияние азатиоприна на первичный и вторичный иммунный ответ у экспериментальных животных и человека. Он понижает уровень В-лимфоцитов, IgG и Т-лимфоцитов, обладающих хелперной активностью.

Недостаточный эффект лечения азатиоприном связывают с нарушением активации препарата или ускорением его разрушения при болезнях печени. Преднизолон может способствовать активации азатиоприна.

Абсолютные противопоказания к применению ГКС при аутоиммунном гепатите отсутствуют. Относительными противопоказаниями служат выраженная почечная недостаточность, очаговая инфекция, сахарный диабет, язвенная болезнь, злокачественная гипертония, постменопауза, остеопороз. Обе схемы лечения одинаково эффективны, однако частота осложнений при сочетанном применении преднизолона с азатиоприном в 4 раза меньше, чем при использовании только преднизолона.

Необходимость лечения аутоиммунного гепатита определяется в первую очередь тяжелым клиническим течением болезни, биохимическими, иммунологическими и гистологическими признаками активности патологического процесса.

Показания к лечению АИГ могут быть обобщены следующим образом:

  • абсолютные – выраженные симптомы,неуклонное прогрессирование
  • АлАТ {amp}gt; 10 норм,
  • АсАТ {amp}gt; 5 норм,
  • гамма-глобулины {amp}gt; 2 норм,
  • мостовидные или/и мультилобулярные некрозы
  • относительные – симптомы умеренно выраженные или отсутствуют
    • АлАТ – 3-9 норм,
    • АсАТ – 5 норм,
    • гамма-глобулины {amp}lt; 2 норм,
    • перипортальный гепатит,
  • лечение не проводится – бессистемное течение с небольшими лабораторными изменениями
    • АсАТ {amp}lt; 3 норм,
    • выраженная цитопения,
    • портальный гепатит,
    • неактивный цирроз
    • декомпенсированный цирроз с кровотечением из вен пищевода в анамнезе.

    Терапевтические неудачи при аутоиммунном гепатите наблюдаются у 20 % больных, у 15—20% наступает улучшение без полной ремиссии, и больные нуждаются в продолжении поддерживающей терапии. Отсутствие эффекта при применении ГКС можно объяснить недостаточными начальными дозами препарата. Длительность лечения 3-6 месяцев; отрицательный эффект на лечение требует пересмотреть терапию.

    Читайте также:  Какой уровень билирубина при гепатите показатели

    Пересадка печени показана при:

    • неэффективности иммуносупрессивной терапии у больных с тяжелыми формами АИГ,
    • выраженных побочных эффектах терапии (остеопороз, артериальная гипертензия, эрозивно-язвенное поражение пищеварительного тракта, диабет, лейкопения),
    • далеко зашедшей стадии болезни и наличии декомпенсированного цирроза печени.

    При назначении других гормональных препаратов можно пользоваться следующим эквивалентом: 5 мг преднизолона (1 таблетка) = 4 мг триамцинолона (1 таблетка) = 4 мг метилпреднизолона (1 таблетка) = 0,75 мг дексаметазона (1,5 таблетки).

    При выборе дозы ГКС целесообразно учитывать уровень альбумина в сыворотке крови.

    Профилактика

    Поскольку не существует никаких вакцинальных средств против возбудителя данного заболевания, в борьбе с гепатитом С основной упор делается на профилактические методы. Помимо прочего, для приведения в норму работы печени были разработаны специальные диеты.

    Продукты питания и форма их приготовления подбираются с учетом особенности протекания болезни у пациента. Нормализация рациона способствует улучшению самочувствия больных и снижает болевые симптомы. В процессе диетического лечения организм получает питательные элементы, поддерживающие естественное функционирование печени и вместе с тем снижается нагрузка на клеточную ткань.

    Результат диеты

    Такое питание положительно влияет на уровень билирубина и холестерина в крови, способствует купированию симптомов воспаления за счёт снижения нагрузки токсинами, жирами и иными веществами, негативно влияющими на состояние органа. Рацион повышает тонус и физическую активность больного, поскольку наполняет организм необходимым набором полезных ингредиентов.

    Диета позволяет восстанавливаться паренхиме печени, нормализует жёлчный отток, а это влияет на улучшение перистальтики кишечника. Рацион содержит оптимальный баланс витаминов и микроэлементов, что положительно сказывается на состоянии иммунитета. Приятным бонусом будет естественная нормализация веса, так как правильное питание ускоряет процессы метаболизма и насыщения тканей кислородом.

    На различных форумах существуют отзывы о народном методе лечения гепатита с помощью верблюжьего молока. Перед приёмом любых нетрадиционных методик следует проконсультироваться с лечащим врачом. Больной можно распечатать рекомендации, составить перечень или таблицу и повесить на видное место. Если чётко придерживаться указанного рациона, можно добиться полной ремиссии болезни.

    Рецепты диетических блюд

    Многие пациенты, которым рекомендуется придерживаться норм питания при гепатите С, по началу очень переживают из-за необходимости ограничивать себя в еде. Они предполагают, что диетическая пища всегда безвкусна и однообразна. Но это совершенно ошибочное мнение.

    Диета при гепатите С достаточно разнообразна. Можно придумать множество вариантов завтраков, обедов, ужинов. Идеи и подсказки, легко найти в интернете. Главное, не переборщить с приправами и жирностью продуктов. Усилители вкуса по возможности рекомендуется не использовать. Еду можно солить, но немного и перед самой подачей на стол.

    Рецепты диетических блюд

    Ознакомьтесь с несколькими рецептами диеты №5 при гепатите С.

    Картофельный суп с брокколи

    Почистите две картофелины. Разрежьте пополам, залейте одним литром кипятка. Варите при небольшом кипении 10 минут. Добавьте полстакана промытого риса. Кипятите еще 10 минут. Мелко порежьте соцветия брокколи, натрите на терку небольшую морковь. Добавьте в суп-пюре. Достаньте картошку на тарелку, разомните вилкой и верните в блюдо. Прокипятите еще 5 минут. Немного посолите, добавьте чайную ложку без верха сливочного масла.

    Рецепты диетических блюд

    Фрикадельки

    Отварите полстакана риса до полуготовности. Остудите. Можно под проточной холодной водой. Добавьте 300 грамм говяжьего, куриного или индюшачьего фарша, белок одного яйца, столовую ложку с верхом муки, чернослив, соль. Чернослив 5 штук заранее промыть, немного размочить в воде, порезать на мелкие кусочки.

    Сформировать небольшие фрикадельки. Диаметром 3-4 сантиметра. Разложить на решетку, сито. Готовить на пару.

    Рецепты диетических блюд

    Запеканка из макарон с курицей

    Отварите филе курицы, одну штуку. Мелко порежьте. Любые макаронные изделия (рожки, ракушки, перья и др.) сварите до полуготовности. В небольшой противень, слегка смазанный маслом, положите слоями макароны, курицу, макароны. Залейте смесью из стакана обезжиренного молока и одного яйца. Запекайте в духовке на 180 градусов 10 минут.

    Вместо макарон можно использовать отварной картофель.

    Рецепты диетических блюд

    Мясное пюре

    Отварите 300 грамм говядины до полной готовности. Несколько раз пропустите через мясорубку. Столовую с верхом ложку муки разогрейте на сухой сковороде. Но не жарьте! Охладив, добавьте полстакана холодного молока. Доведите до кипения, не забывайте перемешивать. Добавьте чайную ложку без верха сливочного масла. Соедините с фаршем. Можно взбить блендером.

    Пюре можно намазывать на хлеб, употреблять с гарнирами (рис, овощи, макароны).

    Рецепты диетических блюд

    Больше вкусных рецептов диеты №5 Певзнера, рекомендуемой при гепатите С, вы сможете найти по ссылке→

    Диета при гепатите CМетки:Гепатит C диета №5 Лечение Питание

    Особенности питания заболевании

    Диета при гепатите С предполагает употребление только определённые продуктов.

    Читайте также:  Имеет ли Эссливер Форте совместимость с алкоголем

    По своему течению вирусные гепатиты В делятся на острые и хронические. Специальное лечение, направленное против возбудителя этого заболевания, еще не разработано. В этой связи принципом лечения вирусных гепатитов В является патогенетическая терапия, включающая и правильное питание.

    Хронический гепатит может развиваться в скрытой форме, характеризующейся только увеличением печени и редкими обострениями, протекающими с явлениями диспепсии и иктеричностью склер. Однако нередко данное заболевание принимает тяжелое течение, сопровождающееся явлениями интоксикации, выраженной желтушностью и диспепсией.

    Подходы к лечению в обоих случаях будут различны. Изменения коснутся и диеты.

    Печень – орган, активно участвующий в процессе пищеварения. Поскольку при гепатите В страдают именно печеночные клетки, то логично, если лечебные мероприятия будут направлены на облегчение работы печени по перевариванию пищи и предотвращению развития осложнений заболевания. В этом плане очень важна роль диеты.

    Доктором разработаны принципы лечебного питания для различных патологий. Исходя из его работ, для гепатита В считается обоснованной диета, соответствующая столу №5.

    Ее применяют при следующих патологических состояниях:

    • хронические гепатиты любой этиологии в стадии ремиссии,
    • хронические холециститы,
    • желчнокаменная болезнь,
    • острые гепатиты в стадии реконвалесценции,
    • цирроз печени, не сопровождающийся развитием печеночной недостаточности.

    Почему требуется соблюдать диету

    Патология характеризуется воспалением большей части тканей печени. Если болезнь приобрела хроническую форму, то существует опасность перехода в цирроз печени, а это уже необратимые изменения в органе. Поэтому следует ее поддержать и не перегружать тяжелой пищей.

    Правильное питание при гепатите С – это обязательное условие, а не просто рекомендации докторов. Диета нужна для нормализации функций органа и для улучшения общего состояния больного.

    Воспаленные ткани органа негативно влияют на физиологический процесс химического и физического воздействия на пищу и всасывание полезных веществ в кровь. Чтобы облегчить процессы переваривания пищи больным органом, и разработана щадящая диета при гепатите С, стол №5. Рацион имеет большие ограничения, но сбалансирован и разнообразен. Диета имеет следующие особенности:

    1. Для приготовления еды лучше брать продукты, имеющие в составе небольшое количество холестерина, эфирных масел, жира и щавелевой кислоты.
    2. Еда выбирается только кашеобразная, жидкая или сильно измельченная.
    1. Продукты следует запекать, варить или готовить на пару. Обжаривание пищи требуется исключить совсем.
    2. Нельзя употреблять спиртные напитки (особенно, если это токсическая форма заболевания), курить, есть несвежие продукты и консервы.
    3. Питаться дробно, маленькими порциями, но не реже, чем через 3-часа.
    4. Пищу употребляют только в теплом виде, под запретом сильно горячее или холодное – напитки с кипятком или мороженое.

    Меню должно быть разнообразным, чтобы за день организм получил все необходимое для восстановления и лечения. Чтобы организм нормально функционировал, а печень не страдала и нормально работала

    Важно не забывать про обильное питье, в сутки больной обязан употреблять 2,5 л воды. При этом врачи рекомендуют существенно ограничить употребление соли

    Питаться лучше дома, готовить самому, а не пользоваться услугами заведений общепита. Рацион должен включать разнообразные продукты, больше огородной и садовой продукции, молочной, круп. Запомните, что количество калорий, которые должен употребить человек за сутки – не более 3000.

    Рецепты блюд при гепатите В

    Существует огромное количество диетических рецептов. Приготовленная согласно диете еда улучшает состояние паренхимы печени.

    Можно приготовить супы, салаты, вторые блюда, сладости, соки и напитки. Компоненты, входящие в состав рецептов, недорогие и доступные для каждой хозяйки.

    Суп из свеклы

    Компоненты: вода (1,5 – 2 литра), свекла среднего размера, отварная куриная грудка (говядина), сметана, зелень.

    Натереть очищенную от кожуры свеклу, поместить полученную массу в кастрюлю с холодной водой. Дать отстояться в течение часа. Мясо порезать кубиками. Слить воду из кастрюли, содержимое вытащить. В полученный бульон положить мясо, зелень, сметану, посолить. Охладить, тщательно перемешав.

    Котлеты из капусты, приготовленные на пару

    Компоненты: капуста (250 г), яйца (2 шт), манка (1 ст), молоко (250 мл), масло сливочное (30 г).

    1. Нарезанную капусту потушить в молоке.
    2. Добавить манную крупу, масло и варить 5-7 мин.
    3. Полученную смесь поместить в блендер и измельчить с добавлением яиц.
    4. Из данной массы слепить котлеты и приготовить их на пару.