Деформация желчного пузыря противопоказания

Деформация желчного пузыря может сформироваться у ребёнка ещё в утробе матери или развиться после рождения. Искривления ведут к сбою в работе организма, в частности, отражаются на пищеварительной системе. Здоровый жёлчный визуально напоминает грушу небольшого размера. Орган внутри полый, состоит из нескольких частей: тела, дна и шейки с выходным отверстием. Деформироваться может любой сегмент, а иногда и несколько сразу.

Что такое деформация желчного пузыря

Орган выполняет функцию забрасывания желчных кислот в двенадцатиперстную кишку, чтобы улучшить переваривание пищи. Анатомическое строение грушеобразное, оно состоит из трех частей – шейки, тела и дна. Есть определенные нормы размеров и внешнего вида форменных элементов. Если хотя бы один из них не соответствует критериям, это указывает на деформацию желчного пузыря.

Искривленный желчный пузырь из-за деформирования не может нормально функционировать, поэтому взрослого часто беспокоят характерные симптомы.

По коду МКБ искривление желчного пузыря имеет следующие обозначения, в зависимости от разновидности заболевания:

  • К82;
  • К82.0;
  • К82.9;
Что такое деформация желчного пузыря

Существуют следующие виды искривления желчного пузыря:

  1. Деформация желчного пузыря по форме S-образная. Чаще всего обнаруживается в качестве врожденной патологии, нежели приобретенной. Появлению болезни предшествуют генетические отклонения, плохая наследственность.
  2. Гиперплазия или недоразвитие.
  3. Различные нарушения в области шейки. Деформация шейки желчного пузыря может возникать по причине воспалительных болезней органа – холецистита в хроническом течении, ведь патологии связаны между собой. Также нарушения появляются из-за неблагоприятных физических факторов – при сильном физическом перегрузе, при поднятии тяжестей или из-за провисания шеечного отдела.
  4. Появление перегиба, возникающего между дном и телом желчного пузыря.
  5. Изменение формы, которое может появляться в различных отделах пузыря.
  6. Контурная деформация желчного пузыря. Патология деформирует стенки. Контурная деформация появляется на фоне холестаза длительного течения.

В зависимости от вида деформации, существуют определенные причины, которые повлияли на его возникновение.

Деформация желчного пузыря: причины, симптомы и методы лечения :

Деформация желчного пузыря — довольно распространенная проблема, которая часто диагностируется как среди взрослых, так и среди детского населения. Подобное заболевание может сопровождаться перегибом, закручиванием, загибом разных частей органа. В любом случае деформация приводит к возникновению ряда опасных симптомов.

Деформация желчного пузыря: причины

На самом деле подобное нарушение может возникать под влиянием различных факторов. Тем не менее стоит запомнить, что довольно часто подобное заболевание может быть врожденным. Такие деформации иногда проявляются в раннем детстве. Но довольно часто люди с врожденной формой болезни проживают практически всю жизнь, даже не подозревая о своем диагнозе. Кроме того, деформация желчного пузыря может быть вызвана различными болезнями этого органа. К группе риска относят пациентов с воспалением пузыря, хроническим холециститом, патологическим увеличением органа. К группе риска относятся и больные со спайками на стенках этого органа. С другой стороны, подобное нарушение может быть вызвано неправильным питанием, злоупотреблением жирной и жареной пищей, так как подобная диета нередко приводит к перегрузке желчного пузыря.

Деформация желчного пузыря: симптомы

Подобное нарушение может сопровождаться разными признаками. Довольно часто наблюдаются сбои в процессах пищеварения, ведь желчь, продуцируемая пузырем, имеет огромное значение для всего организма, так как отвечает за нормальное расщепление питательных веществ. Кроме того, многие пациенты жалуются на боли в области правого подреберья. Боль может распространяться и на соседние участки — нередко она отдает в грудину, правую ключицу, лопатку, позвоночник. В тех случаях, когда деформация желчного пузыря связана с воспалительным процессом, наблюдаются немного другие симптомы, включая повышение температуры, слабость, повышенную потливость. Пациенты также жалуются на ощущение горечи во рту. Кожа лица может приобретать сероватый оттенок.

Деформация желчного пузыря и возможные осложнения

При отсутствии лечения деформации могут привести к осложнениям. Например, перекручивание шейки нередко осложняется постепенным некрозом тканей. При этом часть желчи попадает внутрь брюшной полости. В таких случаях заболевание сопровождается острой болью в животе или левом подреберье, а также тошнотой, рвотой, повышением температуры, вздутием живота и резкой болью при пальпации. Таким пациентам просто необходима немедленная медицинская помощь.

Деформация желчного пузыря и методы лечения

Лечение, конечно же, напрямую зависит от причин возникновения деформации, а также от характера симптомов. Например, если загиб возник в результате воспаления, врач назначает прием противовоспалительных препаратов. Используются также обезболивающие средства и специальные лекарства, которые облегчают отток желчи. И, конечно же, неотъемлемой частью лечения является правильная диета. Пациентам рекомендуют отказаться от соленых, жирных, острых и копченых продуктов, заменив их легкими кашами, пюре и супами. Полезной также считается специальная дыхательная гимнастика. Как правило, консервативного лечения вполне достаточно для выздоровления, но иногда все-таки требуется хирургическое вмешательство.

Методы лечения

Для того чтобы врожденный или приобретенный перегиб не вызвал осложнений, необходимо, прежде всего, правильно питаться. Также для правильного оттока желчи можно обращаться к средствам народной медицины. Наиболее полезными средствами фитотерапии традиционно считаются отвар из травы «бессмертник» (можно приобрести в аптеке, отдельно или в составе травяных сборов) и настой из высушенных кукурузных рылец (рыльца — это волоски, которые находятся на кукурузном початке).

Читайте также:  PHK HCV не обнаружен, а генотип обнаружен?

Если не соблюдать диету, в желчном и мочевом пузыре могут образоваться камни. Когда желчный пузырь загибается, в нем застаивается желчь, и постепенно начинается желчнокаменная болезнь. В этом случае врачам часто приходится прибегать к операции. Однако, если камни маленького размера, они часто выходят самостоятельно.

У пациентов, страдающих врожденным или приобретенным изгибом, часто нарушается работа желудка и кишечника, из-за этого пациента могут беспокоить постоянная отрыжка, запоры и тошнота. Для нормализации работы этих жизненно важных органов, а также для восстановления правильной формы желчного пузыря или частичного уменьшения изгиба, врачи часто рекомендуют физиотерапию и лечебную физкультуру под руководством тренера с медицинским образованием. Выполнять эти упражнения можно и самостоятельно, в домашних условиях. Лечебная физкультура помогает почистить желчные протоки и стимулировать отток желчи. Полезны также занятия йогой в определенных позах.

При развитии воспалительных процессов и разлитии желчи врачи выписывают пациентам антибиотики, для приема внутрь или для инъекций. Эти препараты облегчают боли, которые часто бывают при перетяжке, и снимают воспаление. Главное — пропить курс антибиотиков до конца, иначе эффекта не будет. Чтобы уменьшить изгиб s-образного пузыря, полезно также лечиться травяными желчегонными сборами. Однако, следует иметь в виду, что такие средства часто вызывают аллергические реакции. Поэтому лечение травами без предварительной консультации с врачом может стать причиной серьезных осложнений.

Если у больного с перегибом воспалился желчный пузырь, о симптомах заболевания и лечении можно узнать у врача или в специализированной медицинской литературе. Главное — не пускать ситуацию на самотек и вовремя начать лечение.

Параллельно с приемом желчегонных препаратов рекомендуется принимать иммуномодуляторы, потому что врожденный или приобретенный перегиб значительно ослабляет иммунитет.

Лучше всего подойдут препараты, содержащие натуральные интерфероны человека, например, анаферон.

Справиться с неудобствами, которые доставляет перегиб пузыря, можно только в том случае, если выполнять все советы врача и строго соблюдать дозировку и длительность приема назначенных лекарств. При правильной диете и лечебной физкультуре пациент может прожить с этим недугом до глубокой старости, не жалуясь на боли и другие неприятные симптомы. Главное — не допускать осложнений и следить за своим самочувствием. Если болен ребенок, родители должны обязательно консультироваться с педиатром и детским гастроэнтерологом по всем возникающим вопросам.

Причины

Это функциональное состояние возникает или вследствие врождённых особенностей, или в течение жизни пациента. В первом случае причиной является неправильная закладка внутренних органов билиарной системы, которая происходит на пятой неделе развития плода. Здесь изменение структуры жёлчного пузыря часто является не единственной проблемой, а сочетается с другими функциональными нарушениями.

Приобретённая патология вызывается следующими причинами:

  1. Увеличение печени.
  2. Ожирение и лишний вес.
  3. Опущение внутренних органов.
  4. Желчнокаменная болезнь, где конкременты приводят к перекручиванию пузыря.
  5. Несоблюдение назначенной диеты.
  6. Длительные воспалительные процессы гепатобилиарной системы.
  7. Чрезмерная физическая нагрузка.
  8. Гиподинамия, которая сочетается с неправильным питанием.

Различают также лабильный перегиб, который не является врождённым и меняет локализацию в жёлчном пузыре из-за полого строения органа. Кроме этого, врачи дифференцируют патологии по типу развития (временная и постоянная) или локализации (шейки, дна, тела, протока).

S-образный перегиб желчного пузыря: причины, симптомы и лечение деформации

С-образная форма желчного пузыря – это зачастую врожденный порок, который может быть выявлен как сразу после рождения ребенка, так и через многие годы. Однако под воздействием определенных факторов деформация может произойти и у людей, которые ранее не сталкивались с подобным явлением.

Главные признаки

С-образный желчный пузырь у детей редко причиняет неудобства, поскольку, как уже отмечалось, часто такое отклонение врожденное. Но главная особенность аномалии в том, что у маленького ребенка, по мере его роста, орган практически всегда распрямляется самостоятельно. Такое самоисцеление возможно только при условии врожденной формы патологии.

Если же причинами того, что форма желчного пузыря S-образная, стали хронические патологии органов ЖКТ, травмы или падения, то симптомы деформации могут проявиться в виде:

  • тошноты;
  • потери аппетита;
  • возникновения тупой боли в области правого подреберья;
  • нарушений стула.

Помимо этого, пациенты с двойным загибом желчного пузыря часто жалуются на горечь во рту. Симптом возникает по причине сдавливания желчевыводящих путей, что приводит к нарушению передвижения по ним желчи.

Чем опасно такое отклонение

Часто у пациентов возникает вполне закономерный вопрос: чем опасен S-образный, или двойной перегиб желчного пузыря? Такая патология не угрожает жизни человека, но она может крайне отрицательно сказаться на работе всего пищеварительного тракта.

В запущенных случаях может произойти развитие калькулезного холецистита или желчнокаменной болезни. Возможно возникновение нарушений со стороны работы печени.

Особенности диагностики

Для выявления двойного перегиба ЖП проводится УЗ диагностика. С ее помощью можно четко увидеть деформацию и определить его точную локализацию. Очень важно рассмотреть орган со всех сторон, особенно если патология представляет трудности диагностики.

Читайте также:  Функции печени и ее участие в пищеварении

У некоторых пациентов перегибы органа выявляются в положении стоя, у других – при глубоком втягивании живота. Именно поэтому подход к каждому больному при проведении УЗИ должен быть индивидуальным.

Определить природу перегиба – врожденную или приобретенную – с помощью УЗИ крайне проблематично. Однако существует один метод, который этому способствует. Сначала диагностика проводится натощак, затем пациент съедает 2 яичных желтка или принимает желчегонный препарат. Если на повторном УЗИ деформация не изменилась, значит, имеет место врожденный загиб желчного пузыря.

Методы лечения

Хирургическое лечение при S-образной врожденной деформации желчного пузыря практически никогда не проводится. Да и при приобретенной форме патологии холецистэктомия – дело последнее, поскольку такая операция может привести к более серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому особое предпочтение отдается консервативным методам лечения.

Курс терапии может включать:

Некоторые трудности в лечении создает С-образный желчный пузырь у ребенка, поскольку маленькому пациенту подобрать диету довольно проблематично. По этой причине родители не должны сами принимать меры, а предоставить вопрос составления диетического меню компетентному врачу.

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Хорошо влияют на работу больного органа физические упражнения. Они направлены, прежде всего, на нормализацию оттока желчи. Однако комплекс упражнений должен разрабатываться исключительно врачом, поскольку при перегибе ЖП резкие и слишком интенсивные движения категорически запрещены.

Из физиотерапевтических процедур часто назначают электрофорез и ультразвуковое лечение. При перегибе желчного пузыря такие манипуляции полезны и высокоэффективны.

Фармакотерапия

Медикаментозное лечение при двойном загибе ЖП подразумевает применение препаратов, обладающих желчегонными свойствами. Так, среди самых эффективных лекарств можно отметить:

  • Аллохол;
  • Фламин;
  • Аристохол;
  • Хофитол;
  • Одестон;
  • Гепабене;
  • Никодин и др.

Лекарства принимаются курсами и назначаются исключительно гастроэнтерологом.

Профилактика

Предотвратить врожденный С-образный перегиб желчного пузыря невозможно. А вот приобретенной его формы вполне можно избежать, если:

  • больше двигаться и меньше находиться в одном положении;
  • правильно и полноценно питаться;
  • избегать травм, падений, ударов;
  • своевременно излечивать все заболевания органов ЖКТ;
  • меньше курить и употреблять спиртные напитки.

Чтобы избежать двойного перегиба ЖП, важно изменить образ жизни. Не нужно спохватываться уже тогда, когда болезнь есть. Необходимо заняться вопросом оздоровления организма заблаговременно, тогда можно будет избежать проблем не только с органами пищеварительного тракта, но и с другими жизненно важными системами, функционирующими в человеческом организме.

Елизавета Крижановская, врач,специально для

о перегибе желчного пузыря

Диагностика

Наиболее действенный способ обнаружить патологию – это УЗИ. Обследование стоит не очень дорого и доступно каждому. Интересно отметить, что некоторые, считающиеся более точными, способы исследования зачастую не могут выявить деформацию, например, компьютерная томография.

Такая точность достигается за счет того, что ультразвук в желчном пузыре неправильной формы, начинает отражаться от его стенок и картина на мониторе начинает искажаться.

К сожалению, УЗИ имеет один серьезный недостаток – оно может ускорить развитие патологии, если к ней есть предпосылки.

Симптомы

Характеристика признаков и симптомов деформации желчного пузыря находится в прямой зависимости от ее причин, формы, времени появления, сопутствующих заболеваний.

Врожденная деформация желчного пузыря иногда не обнаруживает свои признаки в течение многих лет. Симптомы нарушения обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования.

Часто деформация характеризуется появлением значительных болевых ощущений в правой части живота. Она становится интенсивнее при нажатии.

Порой проявляется приступами, отражается в пояснице. Деформация шейки проявляется болезненностью в правом верхнем участке живота.

У пациента отмечаются признаки желтухи – возникает она в силу того, что желчь всасывается обратно. В начале желтеет слизистая рта и глаза, только после этого изменяется цвет кожи.

Появляется тошнота, ощущение вздутия живота, горький привкус. Многие продукты вызывают чувство отвращения. О воспалительных процессах говорит повышение температуры.

При перегибе шейки, проникновение желчи за пределы органа, боль появляется и в левом боку. Это бывает очень опасным симптомом, который требует немедленной консультации врача.

Постепенное течение характеризуется нарушением способности пропускать желчь. Наблюдается ухудшение аппетита, потеря веса, дискомфорт, тяжелые ощущения в области желчного пузыря.

Болезненность усиливается после переедания, употребления копченых, жирных блюд, специй. Периодически возникает тошнота, дискомфорт, сопровождаемый позывами к рвоте.

В кале обнаруживаются остатки жиров. Он желтеет, т.к. из-за застойных явлений не поступает придающий ему коричневый цвет стеркобилин. В крови повышается уровень билирубина. Моча становится темной.

Лечение деформации жёлчного пузыря

Если у ребёнка диагностировано изменение пузыря при отсутствии отрицательных симптомов и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, специального лечения не требуется. Важно просто проходить время от времени обследование у педиатра и держать патологию под контролем. Обычно, вместе с ростом ребёнка орган распрямляется.

В случаях с патологией, которая носит приобретённый характер, ситуация противоположная. При обнаружении первых симптомов рекомендовано обратиться за квалифицированной помощью к врачам. Их главная задача – восстановить и нормализовать отток жёлчи. Делается это для предотвращения риска образования камней. Кроме этого, специалисты проводят мероприятия, облегчающие боль, устраняющие воспалительные процессы.

Одна из самых важных составляющих успешной терапии при деформации жёлчного пузыря – диета.

Приём пищи дробят на 5─6 раз. Порции должны быть небольшими. Лучше всего разрешённые продукты измельчить или сделать из них пюре. Еда не должна быть слишком холодной или горячей. Нельзя есть жирную, жаренную на масле или солёную пищу. Предпочтение отдаётся различным кашам, овощам и нежирным сортам мяса, приготовленным на пару, а также нежирным молочным продуктам.

Читайте также:  20 действенных методов очистки печени и кишечника

Диету при деформации жёлчного рекомендовано совмещать:

  1. Со строгим постельным режимом.
  2. Обильным питьём. Требуется не менее 2 литров чистой воды в день.
  3. Приёмом спазмолитиков, антибиотиков, жёлчегонных лекарств, которые назначил врач.
  4. Восполнением дефицит витаминов.
  5. Занятиями лечебной физкультурой и гимнастикой.

Важно также избегать стрессов и отрицательных эмоций, не напрягать организм активными видами спорта и изнуряющими тренировками, а также отказаться от вредных привычек.

В период ремиссии, когда искривлённый жёлчный не даёт о себе знать, назначается физиотерапи. Обычно это электрофорез с новокаином. Работают с областью живота. Электрофорез значительно уменьшает риск появления камней в жёлчном пузыре, нормализуя отток жёлчи.

Ещё одна рекомендация при деформации пузыря ─ лечебный массаж. Он положительно отразится не только на восстановлении функций жёлчного пузыря, но и в целом на организме.

Важно понять, что при своевременном обращении к гастроэнтерологу деформация жёлчного исправима. Лечение может быть предупреждающим, а не снимающим симптомы тяжёлых последствий искривления пузыря. Хороший повод для выявления патологии ─ плановая диспансеризация, проводимая на государственном уровне.

Виды дискинезии желчного пузыря

Гипомоторная дискинезия желчного пузыря

  1. Боль постоянная, тупая и длительная, разлитая. Находится в правой верхней части живота. Усиливается после стресса или погрешностей в питании (наиболее часто).
  2.  

  3. Отрыжка появляется в основном после еды, но иногда — между приемами пищи.
  4.  

  5. Тошнота и/или рвота возникает после погрешностей в питании: жирная пища, быстрая еда, переедание и так далее.
  6.  

  7. Горечь во рту появляется наиболее часто по утрам или после физической нагрузки.
  8.  

  9. Пониженный аппетит, который связан с недостаточным поступлением желчи в просвет тонкого кишечника.
  10.  

  11. Вздутие живота возникает в момент максимальной работы ЖКТ, сопровождаясь болями, которые уменьшаются после отхождения газов.
  12.  

  13. Понос развивается редко, появляясь, как правило, после приема пищи.
  14.  

  15. Запор. Стул отсутствует более 48 часов или недостаточно опорожняется кишечник. При этом плотность каловых масс повышается (становятся сухими), поэтому их отхождение ещё больше затрудняется. Так образуется порочный круг.
  16.  

  17. Избыточный вес (ожирение) развивается вследствие нарушения процесса расщепления жиров. Однако иногда имеет место ещё до начала заболевания.
  18.  

  19. Нарушения в работе вегетативной нервной системы: понижение артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений, плохой сон, повышенное слюноотделение.

Гипермоторная дискинезия желчного пузыря

  1. Боль острая, коликообразная, возникающая резко в правом подреберье. Провоцирующие факторы: стресс (наиболее часто), реже после погрешностей в питании (например, жирной пищи) или физической нагрузки. Приступ длиться около 20-30 минут. Боль нередко отдает в правое плечо и руку, а иногда иррадиирует в область сердца, имитируя приступ стенокардии.
  2.  

  3. Пониженный аппетит развивается вследствие неравномерного поступления желчи в просвет тонкого кишечника (слишком большом или малом количестве) между приемами пищи.  
  4. Понижение массы тела развивается при длительном течении заболевания из-за нарушения процесса переваривания и недостаточного всасывания белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ.
  5.  

  6. Тошнота и/или рвота возникает во время приступа (наиболее часто).
  7.  

  8. Жидкий стул появляется либо во время приступа, либо вскоре после еды в периоде обострения.
  9.  

  10. Симптомы нарушения в работе вегетативной нервной системы. Вне приступа — раздражительность, быстрая утомляемость, повышение артериального давления, ноющие боли в области сердца и другие. Во время приступа — учащенное сердцебиение, потливость, головная боль, выраженная общая слабость, повышенное артериальное давление.

Симптомы, наблюдаемые при обеих формах дискинезии

  1. Налет на языке может быть белым или с желтоватым оттенком (если имеется заброс желчи из 12 ПК в желудок, а из него — в ротовую полость). Больные могут предъявлять жалобы на жжение языка и притупление вкусовых ощущений. 
  2.  

  3. Желтушность кожных покровов и видимых слизистых оболочек (склеры). При этом, как правило, моча окрашивается в темный цвет, а кал становится бесцветным.

Смешанная форма дискинезии

Медикаментозное лечение

Под назначением медикаментов для лечения патологии гастроэнтерологи подразумевают прием желчегонных препаратов. Таких как: Фламин (препарат применяемый при заболеваниях пищеварительной системы, желчегонное средство при воспалениях пузыря или желчных протоков), Одестон (усиливает отток желчи, не позволяет образовываться камням в желчном пузыре), Аристохол (нормализует выделение желчи, восстанавливает функции печени и снимает спазмы), Хофитол (также желчегонное средство, часто назначается как препарат для комплексной терапии), Циквалон (желчегонное и противовоспалительное средство, усиливает отток желчи, его часто назначают перед зондированием), Гепабене (желчегонный препарат растительного происхождения, также улучшает отток желчи), Урсофальк (гепатопротекторное средство, растворяет холестерин в желчных камнях), Никодин (желчегонное, антибактериальное, противовоспалительное средство). Эти препараты нужно принимать периодическими курсами, назначенными врачом.