Анализ на гепатит: как долго делается и сколько действителен

Гепатит С — серьезная патология, передающаяся через кровь. Как правило, заболевание протекает бессимптомно, лишь на поздней стадии человек узнает, что заражен. Клетки печени к этому времени уже значительно повреждены. Выявить заболевание на ранней стадии помогут анализы на гепатит С.

Когда нужно сдать анализ на гепатит

В современной медицине под гепатитом подразумевают острые или хронические диффузные (охватывающие всю паренхиму органа) воспаления печени, чаще всего имеющие вирусную этиологию. Различают несколько форм гепатита, наиболее распространены:

  • А — поражение печени вызывает энтеро-вирус, передающийся человеку от человека орально-фекальным путем;
  • В — является антропонозной вирусной инфекцией, передающейся через кровь;
  • С — гепатотропный вирус передается парентеральным и инструментальным способом.

Воспалительный процесс в печени так же может быть вызван различного рода интоксикациями — алкогольной, медикаментозной, табачной, гепатитов основано на выявлении «виновника» заболевания, определении его типа и установления степени поражения печеночной паренхимы. Для этого необходимо пройти высокоточное лабораторное исследование крови – анализ на гепатит, выполненный с помощью полимеразной цепной реакции. ПЦР-методика позволяет выявить чужеродного агента в образцах ДНК.

Симптомы гепатита

Квалифицированные специалисты считают, что от работы печени зависит состояние многих органов и систем, в том числе и нервной. Здоровая печень является залогом хорошего духа и полноценной жизни. Однако статистика Всемирной Организации Здравоохранения располагает данными о том, что около 30% населения подвержено заболеваниям печени, первое место среди которых занято гепатитом. Именно поэтому своевременная диагностика этого заболевания играет значительную роль в успешном медицинской помощью необходимо обратиться при наличии следующих симптомов гепатита:

  • потери аппетита;
  • высокой температуры;
  • расстройств кишечника;
  • болей в мышцах и правом боку;
  • кожного зуда;
  • изменение соломенно-желтого цвета мочи на цвет крепко заваренного чая;
  • обесцвечивании каловых масс;
  • увеличения селезенки;
  • желтизны слизистых полости рта, склер, кожи.

Когда назначают анализ на гепатит?

Опытные специалисты — терапевты, инфекционисты, вирусологи рекомендуют проведение анализа на гепатит при наличии у пациента холестаза (задержки выведения желчи), характерной для заболеваний печени клинической симптоматики и изменений в общеклинических и биохимических анализах крови:

  • снижения концентрации гемоглобина;
  • уменьшения численности лейкоцитов;
  • повышения скорости оседания эритроцитов;
  • ухудшения свертывания крови;
  • повышения уровня билирубина, липидов и печеночных трансаминаз.

Анализ также назначают при контакте с больным гепатитом А, планировании беременности, профилактических обследованиях медработников, имеющих контакты с кровью (хирурги, операционные и лабораторные медицинские сестры, лаборанты).

Как сдается анализ?

Биоматериалом для анализа на гепатит является венозная кровь. Отбор производят утром, перед процедурой пациенту нужно:

  1. Отменить прием медикаментов.
  2. Исключить физическое перенапряжение и спиртные напитки.
  3. Ужинать до 20 часов, избегать соленой, жирной, острой и жареной пищи, овощей и фруктов желтого цвета.
  4. Не нервничать и хорошо выспаться.
  5. Утром нельзя курить, пить кофе, завтракать.

Расшифровка анализа на гепатит

Показатель нормы — РНК HCV не положительном результате проводится количественное исследование активности размножения вирусов (вирусная нагрузка), которую выражают в значениях:

  • высокой виремии — >750 МЕ/мл;
  • низкой виремии — <750 МЕ/мл.

Метод ПЦР — это «золотой стандарт» диагностирования гепатита. Ложноположительным результат анализа на гепатит может быть крайне редко, это явление связывают с нарушениями при заборе биоматериала, индивидуальной особенностью функции иммунной системы, употреблением пациентом иммунодепрессантов.

Какие продукты нужно исключить или ограничить?

Никаких сложных процедур подготовка к сдаче анализа не предполагает. Для тех, кого интересует как сдавать анализы, натощак или нет, стоит отметить, что только натощак. Кроме этого стоит соблюсти определенные ограничения в питании и образе жизни.

  1. Отказаться или ограничить потребление жирных, острых, жаренных продуктов. Они несут нагрузку на печень, что отрицательно сказывается на результатах.
  2. Не употреблять соленых и маринованных продуктов.
  3. Исключить алкоголь, даже в малых дозах. Курение противопоказано.
  4. Сладкие напитки, сдоба, кондитерские изделия повышают уровень глюкозы в крови.

Последний прием пищи должен происходить не ранее, чем за 12 часов до забора анализов. Лучше, чтобы это был легкий ужин. Не рекомендовано чистить зубы. Вечерний чай заменить стаканом воды без газа.

Клинический анализ крови на гепатит

С помощью общего развернутого клинического анализа определяется содержание гемоглобина в крови и количество:

  • СОЭ;
  • эритроцитов;
  • лимфоцитов;
  • лейкоцитов;
  • тромбоцитов.

ОАК показывает отклонения от показателей нормы. При прогрессировании патологии у пациента ухудшается свертываемость крови и усиливается кровоточивость. Показатель СОЭ увеличивается.

Биохимический анализ крови

Данный анализ оценивает не только состояние печени, но и остальных органов. Он выявляет особенности метаболизма пациента и потребность организма в микроэлементах. Биохимия устанавливает ГГТП, АСТ, амилазу крови, АЛТ, общий белок, щелочную фосфатазу, билирубин.

Функциональные пробы

При помощи функциональных проб оценивается работоспособность печени и определяются значения:

  • свертываемости крови;
  • белковых фракций;
  • общего белка;
  • альбумина.

Другие анализы

Кроме вышеперечисленных, пациенту назначают и другие исследования. Так, проводятся тесты на ВИЧ и другие вирусные гепатиты и аутоиммунные патологии.

Также определяется стадия гепатита и его активность. Для этого необходимы следующие исследования:

  1. Фибросканирование печени. Применяется чаще других методов диагностики.
  2. Биопсия печени. Распознается очаг поражения печени, определяется разрастание в тканях. На сегодняшний день есть тесты, помогающие установить уровень поражения печени, получить сведения о воспалительном процессе и т.д.
  3. УЗИ. При гепатите С УЗИ позволяет выявить динамику развития болезни. На первой стадии патологии при помощи УЗИ можно увидеть увеличение печени и новообразования.
  4. Обследование щитовидной железы. Щитовидка исследуется посредством УЗИ, берутся анализы на выявление антител к тиреоглобулину и тиреопероксидазе, устанавливается количество гормонов трийодтиронина (Т3), тироксина (Т4), тиреотропного гормона. Эти тесты следует проводить при необходимости лечения с применением рибавирина и интерферона, софосбувира.

Вопрос о целесообразности проведения того или иного исследования решает врач после осмотра пациента.

Рекомендуемые товары

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Качественную и количественную оценку вируса гепатита А позволяет получить анализ методом ПЦР. Ген в специальной питательной среде с содержанием особых ферментов заставляют искусственно размножаться, чтобы затем определить генотип вируса: 1а, 1b или 1с. Существует два типа анализа ПЦР:

  • качественный определяет наличие штамма в крови, положительный ПЦР говорит о заболевании,
  • отрицательный ПЦР у здоровых людей;
  • количественный анализ позволяет определить концентрацию вируса, этот показатель характеризует степень опасности инфицированного для окружающих.

Метод ПЦР выявляет заболевание на ранних стадия, когда нет внешних проявлений желтухи. Когда гепатит А протекает в латентной форме, вовремя выявить вирус гепатита А очень важно, распространение болезни происходит молниеносно, особенно в контактных группах. Изолировав больного, можно предотвратить эпидемию.

Бывают ли ложноотрицательные результаты?

В редких случаях анализ на антитела показывает отрицательный результат, хотя на самом деле человек уже инфицирован. Происходит это, как правило, в «период окна», когда вирус уже проник в организм, но иммунная система на него среагировать не успела, антитела пока еще не выработались. При гепатите C этот промежуток времени обычно составляет 4–6 недель.

Антитела не выявляются у людей с сильно ослабленной иммунной системой, например, у больных ВИЧ.

Ложноотрицательные результаты опаснее ложноположительных. При положительном результате теста на Anti-HCV перепроверку при помощи ПЦР производят всегда, а при отрицательном, скорее всего, её никто проводить не станет. Если результат был ложноотрицательным, и человек на самом деле болен, высока вероятность, что он снова попадет к врачу и сдаст анализы, лишь когда появятся выраженные симптомы. Лечение будет начато с опозданием.

Читайте также:  Натуральный лекарственный препарат Расторопша

В большинстве случаев (85–90%) правильный, достоверный результат удается получить на этапе скрининга. Гепатит C — серьезное заболевание, его не случайно называют «ласковым убийцей». Со временем он может привести к циррозу и раку печени. Если вы входите в группу повышенного риска — сдайте анализ, проверьтесь.

Как правильно сдавать анализ?

Сдают ли анализ на гепатит и ВИЧ натощак, приведет ли такая сдача к неверным результатам или нет? Это принципиальные вопросы, которые возникает у всех, кто отправляется на забор крови. И это не случайно: любая пища может оказать влияние на результаты лабораторных исследований. Продукты питания, перевариваясь в организме, провоцируют гормональные изменения.

Как правильно сдавать анализ?

Биоматериал, взятый после приема пищи, может не дать полной картины вследствие его естественного помутнения. Поэтому кровь, как на гепатит, так и на ВИЧ, сдается только натощак, других рекомендаций нет. Желательно поужинать накануне не позднее 10 – 12 часов до времени предполагаемой процедуры. Но и тут нужно соблюсти ряд рекомендаций:

Как правильно сдавать анализ?
  • Нельзя накануне есть маринованные, жирные, соленые, острые, жареные блюда: они способны «перегрузить» печень, что повлечет за собой недостоверность результатов.
  • Ни в коем случае нельзя в течение 3 дней употреблять алкоголь, даже 100 грамм слабоалкогольного напитка повлияют на работу органа-фильтра. По той же причине противопоказано курение, употребление наркотических и психотропных веществ.
  • Также стоит исключить на время из рациона все сладкие, мучные, кондитерские продукты, вечернее чаепитие: их поедание даст скачок уровня глюкозы в крови. Врачи не рекомендуют накануне сдачи анализов на гепатит даже чистить зубы из-за присутствия некоторой дозы сахара в зубной пасте. Допустимо выпить утром стакан чистой негазированной воды.
Как правильно сдавать анализ?

Не нужно устраивать голодание!

Как правильно сдавать анализ?

Отсутствие питания отражается на уровне билирубина в крови: количество этого вещества может резко увеличится, и тогда точной оценки степени поражения печеночных клеток ждать не придется. На ужин вполне допустимы овощи и фрукты в сыром виде, однако красные, желтые и оранжевые тоже лучше отложить в сторону.

Как правильно сдавать анализ?

Помимо ограничения в питании существует еще ряд рекомендаций, соблюдение которых способно обеспечить достоверность результатов:

Как правильно сдавать анализ?
  • Полноценный сон. Спать накануне забора крови следует вовремя, а вот проснуться желательно минимум за 1 час до процедуры.
  • Лекарство. Прием медикаментозных препаратов необходимо приостановить за 10 – 14 дней до предполагаемой даты сдачи анализов. Если это сделать невозможно, то обязательно следует поставить об этом в известность лаборанта и своего врача.
  • Активность. На показатели крови оказывает ощутимое влияние и сильные физические нагрузки. Они вызывают понижение, а затем увеличение концентрации некоторых компонентов крови. Поэтому в течение 1 суток не стоит заниматься спортом, активно отдыхать (велосипед, лыжи, коньки), много раз опускаться и подниматься по лестнице.
  • Массаж. От этой процедуры следует отказаться за сутки до забора крови.
  • Психоэмоциональное состояние способно вызвать скачки в составе крови. Накануне сдачи анализов не следует переживать, плакать, нервничать. Если человек находится в паническом состоянии, то в его крови показатель железа, холестерина и глюкозы будут зашкаливать.
  • Рентген, УЗИ и другие аппаратные исследования, а также другие физиотерапевтические процедуры нужно отложить на следующий день после проведения исследования.
  • Накануне запрещены посещения пляжа, бани, сауны.
  • Менструальный цикл. Его обязательно необходимо учитывать женщинам, и забор крови во время менструации производить не стоит: гормональный всплеск внесет свои коррективы в результаты исследования.

Сколько делается качественный и количественный анализ?

Конкретные сроки выполнения анализа на HCV методом ПЦР зависят от загруженности лаборатории и наличия необходимого диагностического оборудования. Например, если материал транспортируют из пункта забора крови в лабораторный центр, время выполнения исследования увеличивается.

Сколько в среднем делается анализ на гепатит С? В большинстве диагностических центров установлены следующие сроки для проведения исследования:

  • качественное определение вируса – 1–4 дня;
  • количественное выявление вирусной нагрузки методом ПЦР – 1–2 дней;
  • генотипирование – 1–4 дня.
Читайте также:  Урсодез – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

В поликлиниках данный срок может составлять до 7–10 дней. При выполнении исследования в частном лабораторном центре на руки выдается квитанция с кодом, по которому можно загрузить полученные результаты. Как правило, при готовности пациенту приходит сообщение с уведомлением.

ПЦР в диагностике воспаления печени

Исследование методом полимеразной цепной реакции делают после выявления в организме индивида антител. Он считается самым достоверным. Обнаруживают вирусную РНК или ДНК с помощью ПЦР. Кроме того, проводя такое исследование определяют генотип вируса, что весьма важно для назначения терапевтического лечения и контроля за реакцией организма на прием определенных медикаментов. Выделяют несколько вариантов этого вида диагностики:

  • Качественный – указывает на присутствие в организме возбудителя заболевания, т. е. применяется для подтверждения болезни. Этот вид дает возможность узнать синтезирует организм специальные клетки для борьбы с инфекцией или нет.
  • Количественный – позволяет в количественном выражении выявить наличие вируса, а также уточнить степень инфицирования. Он показывает вирусную нагрузку на организм, она может быть высокой или низкой.

Сколько делается анализ ПЦР на гепатит? Готовый результат выдается пациенту не позднее четырнадцати дней после сдачи биоматериала. А в некоторых случаях и в течение пяти часов. Изучив итоги анализа, доктор определяет тактику лечения, цель которого снижение вирусной нагрузки.

В каких случаях требуется обратиться к врачу

Если человек подозревает, что он мог где-либо заразиться или же просто, с профилактической целью желает провериться и убедиться в отсутствии болезни, он может обратиться в клинику.

В медицинском учреждении врач-терапевт даст направление в лабораторию, где по результатам выяснится присутствие или отсутствие маркеров, обозначающих данную болезнь.

При желании, можно провести подобную процедуру в частных лабораториях, которые гарантируют полную анонимность.

При возможном заражении или же при постоянном взаимодействии с кровью человеку требуется провести диагностику, если появляются следующие симптомы:

  1. Длительно не проходящая температура тела, держащаяся в субфебрильном диапазоне.
  2. Проблемы с органами пищеварения, проявляющиеся в виде тошноты и рвотных позывов.
  3. Длительное снижение аппетита.
  4. Кожные проявления в виде зуда.
  5. Болевые ощущения в эпигастральной области.
  6. Неожиданно появляющиеся кровотечения, которых раньше не наблюдалось.
  7. Общее состояние, при котором человек ощущает постоянную усталость, сонливость, упадок сил и слабость, причем, все эти проявления сохраняются в течение дня и усиливаются вечером.
  8. Изменение цвета кожи, появление темных пигментных пятен.
  9. Изменение цвета мочи (становится более темной).
  10. Снижение веса на фоне нормального питания и прежнего образа жизни.

При наличии нескольких или хотя бы одного из признаков, человеку важно немедленно провести обследование на наличие маркеров в организме.

Как правило, врачи также предлагают параллельно провести диагностику на Реакцию Вассермана и ВИЧ.

В случае, если результаты будут положительными, медики проведут более глубокие исследования и сумеют вовремя прописать соответствующее лечение при подтверждении заболевания.

Вакцинации от гепатита А и от гепатита B

Кроме всех перечисленных методов защиты от вирусных гепатитов, нужно знать:

  1.  Существует вакцина от гепатита А. После первой вакцинации иммунитет длится 1,5 — 2 года, если сделать повторную вакцинацию, иммунитет сохраняется в течение 20 лет.
  2. Переболевший гепатитом А приобретает стойкий пожизненный иммунитет.
  3. Есть вакцина и от вирусного гепатита B. Вакцинация дает стойкий иммунитет.
  4. Переболевший гепатитом В и выздоровевший человек приобретает стойкий пожизненный иммунитет.
  5. Но вакцины от гепатита А и В не входит в обязательный прививочный календарь по причине высокой стоимости.
  6. Поэтому нужно проявить личную инициативу и сделать прививки против этих опасных вирусных инфекций.