8.Лейкоцитарная формула крови,ее диагностическое значение.

Раздел медицины, посвященный изучению главной биологической жидкости организма (крови) называется гематология. Общий клинический анализ (ОАК) входит в спектр клинико-гематологических исследований, предназначенных для оценки химического состава и физических свойств крови.

Что такое общий анализ крови и зачем он нужен

Человеческая кровь состоит из сотен компонентов, каждый из которых играет важную роль в работе организма в целом. Когда мы здоровы, они находятся в строгом равновесии — их количество и соотношение друг с другом не выходят за пределы определённой нормы. Но если в организме что-то идёт не так, баланс нарушается.

Общий (клинический) анализ крови (ОАК) — это быстрый и дешёвый способ отловить самые очевидные изменения, если они есть. Результаты ОАК покажут, здоровы ли вы, а при проблемах с самочувствием подскажут, в чём может быть причина.

Общий анализ крови может Complete blood count (CBC) установить анемию, наличие воспалительного процесса в организме, аллергические реакции, паразитарные инфекции, лейкоз и другие заболевания.

Однако чтобы сделать грамотный вывод о состоянии здоровья, надо знать, что означают цифры в результатах ОАК, и уметь правильно их интерпретировать. Лучше всего, если этим займётся ваш терапевт.

Впрочем, оценить результаты можно и самостоятельно. Но если они хоть чуть-чуть отклоняются от нормы, визит к врачу обязателен. Это важно, чтобы не пропустить возможное серьёзное заболевание.

Показатели и их нормальные значения

Общий анализ крови проводится с целью выявления отклонений в состояния здоровья человека. Его назначают почти всегда при обращении за медицинской помощью. В него входят такие показатели как количество эритроцитов и гемоглобина, лейкоциты и их формула, тромбоциты и СОЭ.

Таблица нормального общего анализа крови

Показатель Референтные значения Английское название
Эритроциты Ж 3,9-4,9 М-3,5-5,5 RBC. Расшифровывается как красные кровяные клетки.
Гемоглобин Ж-105-135 М-119-149 Hb
Гематокрит Ж-33-43 М-34-49 Ht
Средний объем эритроцита Ж-76-96 М-76-93 MCV
Среднее содержание гемоглобина в эритроците Ж-27-34 М-24-34 MCH (mean corpuscular hemoglobin)
Количество тромбоцитов Ж-180-320 М-200-400 PLT
Средний объем тромбоцитов 7,4-12 MPV (mean platelet volume)
Количество лейкоцитов 4-5 WBC (white blood cell)
Процентное содержание гранулоцитов 2 GRA, %
Процентное содержание лимфоцитов 35 LYM, %
Процентное содержание моноцитов 5 MONO, %

Следует отметить, что нормальные уровни являются примерными, так как каждая лаборатория проводит анализ крови различными методиками, тест системами, поэтому референтные уровни могут немного отличаться. Поэтому при получении своего результат анализа, сбоку в бланке всегда приводится нормальное количество и указывается существует ли отклонение с помощью специальных знаков (больше и меньше). Если же анализ проводился в более устаревшей лаборатории, то в бланке просто указывают показатели полученные и рядом нормальные. В этом случае необходимо сравнить самим и посмотреть, какие отклонения от нормы существуют.

Референтные уровни показателей общего анализа крови отличаются от таковых у детей, и в целом разные в зависимости от возраста.вернуться к меню ↑

основных видов лейкоцитов

В лейкоцитарной формуле отражается соотношение пяти основных видов лейкоцитов:

Лейкоцитарная формула взрослого здорового человека (норма):

Отклонения от нормы в лейкоцитарной формуле принято обозначать следующими терминами:

  • при повышении уровня конкретного типа лейкоцита к его названию добавляют окончания «оз» («ез») или «ия». Например, лимфоцитоз, эозинофилия, моноцитоз и т. д.
  • при понижении уровня к названию лейкоцитов добавляют окончание «пения». Например, лимфопения, нейтропения, эозинопения и т. д.

Также используют понятия сдвига лейкограммы влево и вправо:

  • Сдвиг лейкограммы влево показывает увеличение количества незрелых (палочкоядерных) нейтрофилов, а также появление метамиелоцитов (юных) и миелоцитов.
  • Сдвиг лейкограммы вправо показывает уменьшение нормального количества палочкоядерных нейтрофилов, увеличение числа сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами.

Общий анализ крови: норма и расшифровка

Что это такое и какие сведения «зашифрованы» в тканях взрослого человека и ребенка? На самом деле, ОАК (общий анализ крови) позволяет получить максимально полную картину, в которой отражаются:

Но формула показывает не только эти три элемента. К каждому из них в рамках ОАК добавляются другие дополнительные факторы. Поэтому расшифровка тестирования — достаточно сложный и трудоемкий процесс.

Расшифровка общего анализа крови у взрослых в таблице

Прочитать результаты клинического, общего исследования или биохимии у взрослых женщин и мужчин позволит знание норм различных «компонентов». Чтобы не запутаться в цифрах, проще всего воспользоваться сведениями по таблице:

Название Аббревиатура Женщины Мужчины
HBG Гемоглобин (hgb) 120-150 130-170
RET Ретикулоциты (ret)
MCV Средний объем 1 эритроцита (mcv) 80-100 80-100
RBC Эритроциты (rbc) 4-5
ЦП Цветной показатель крови
СОЭ Скорость оседания эритроцитов (соэ) 2-15 1-10
BASO Базофилы (baso) 0-1 0-1
HCT Гематокрит (hct) в процентах 38-47 42-50
PDW Анизоцитоз тромбоцитов (pdw) 15-17 15-17
MCH Среднее значение содержания гемоглобина в каждом эритроците (mch) 26-34 26-34
LYM Лимфоциты (lym или lymph) 19-37 19-37
WBC Лейкоциты 4-9 4-9
MPV Средний объем 1 тромбоцита 7-10 7-10
PLT Тромбоциты (plt) 180-320 180-320
PCT Тромбокриты указаны в pct (пст)
MCHC Среднее значение концентрации гемоглобина во всех эритроцитах (mchc) 32-37 32-37

Но это далеко не все сведения, которые могут быть в развернутом общем или биохимическом тесте. Есть много других показателей общего анализа. Часто встречается RDW, под которым понимают анизоцитоз эритроцитов. Их усредненная норма у мужчин и женщин составляет

еще по теме От чего зависит, на кого будет похож ребенок

WBC — это количество белых кровяных телец. Если ОАК показывает отклонение WBC, это может говорить о некоторых патологиях, к примеру, краснухе, сепсисе, вирусных заболеваниях.

Общий анализ крови: норма и расшифровка

MCV обозначает средний объем эритроцитов. Он позволяет оценить основные характеристики красных кровяных клеток. А вот RBC, в отличие от mcv, нужно читать как содержание эритроцитов в абсолютном значении.

В рамках ОАК у людей взрослых всегда замеряется гемоглобин. Многим пациентам это исследование известно как на HGB анализ крови. Обычно материал для этого берется из пальца. А вот индивидуально HGB анализ крови назначается при подозрении на развитие онкологического процесса клетки.

NEUT — это нейтрофилы сегментоядерной и палочкоядерной формы. Значения одинаковы для всех взрослых людей. Норма первого типа — от 47 до 72, второго — от 1 до 3.

Часто требуется расшифровать MID (иногда обозначается как MXD). Под ним понимают смесь эозинофилов, незрелых клеток, моноцитов, базофилов. Если распечатка идет с указанием MID, то выражается в процентах. Хорошее значение — от 5 до 10%. Если указывается MXD, то отмечается абсолютное число. Все хорошо, когда отметка составляет 0,2-0,8 x 109/л.

GRA или GRAN — это гранулоциты. Все отлично, если gra в пределах 47-72%.

Общий анализ крови: расшифровка у детей, таблица

Узнать какие показатели нормы для детей в возрасте до года и старше позволит специальная таблица. С ее помощью расшифровка у детей, которые сдали анализ крови, не вызовет особых сложностей:

Показатель до 1 мес. от 1 мес. до года от 1 года до 6 лет от 6 до 12 лет
HBG 140-220 100-140 110-145 115-150
ЦП
RBC
MCH 29-37 27-30 22-31 25-32
СОЭ 0-2 4-10 5-11 4-12
HCT 33-65 31-41 32-42 33-43
WBC 5-16.5
PCT

Лейкоцитарная формула крови Расшифровка.

Образец бланка «ручного» подсчёта лейкоцитов. Указаны границы нормы. Соотношение лейкоцитов выражено в %.

Лейкоцитарные индексы крови. Расшифровка бланка гемоанализатора: /границы нормы в единицах СИ/

  • Гранулоциты —

лейкоциты с зернистой протоплазмой. Бывают трёх видов:

Лейкоцитарная формула крови Расшифровка.

Содержат в себе гепарин, гистамин и др. Базофилы участвуют в регуляции процесса свёртывания крови, проницаемости сосудистой стенки, проницаемости соединительной ткани. Их количество в крови практически неизменно, оно может уменьшаться при стрессе.

Эозинофилия — эозинофильный лейкоцитоз – увеличение числа эозинофилов в крови. Причины: — аллергические реакции (болезни); — глистная инвазия; — ряд инфекционных болезней; — болезни крови; — ревматические болезни; — злокачественные новообразования; — иммунодефициты.

Крупные лейкоциты, содержат в себе РНК, фосфор, железо, ферменты, гистамин, фосфолипиды и др., усиленно разрушаются при повышении в крови гормонов, выделяемых надпочечниками. Эозинофилы защищают организм, обезвреживают токсины.

– недозрелые формы лейкоцитов-нейтрофилов. – молодые формы лейкоцитов-нейтрофилов.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – ситуация, при которой незрелые формы нейтрофилов (юные и палочкоядерные) значительно превышают норму, при этом общее число лейкоцитов может соответствовать норме или быть ниже (выше) нормы.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево говорит об усиленной выработке лейкоцитов костным мозгом и может указывать на: — интоксикацию (отравление); — инфекцию (вирусную, бактериальную); — воспалительный процесс; — злокачественную опухоль.

Лейкоцитарная формула крови Расшифровка.

нейтрофилы – выполняют защитную функцию, они активно поглощают микробов, поэтому при инфекциях, гнойных процессах их число увеличивается.

Нейтрофилёз — нейтрофильный лейкоцитоз – увеличение нейтрофилов в крови. Причины: — инфекция; — гнойное воспаление; — инфаркт миокарда; — укус змеи. Физиологический (как вариант нормы) нейтрофилёз может быть: — у беременных; — у новорожденных; — после длительной физической нагрузки; — во время активного пищеварения.

Половой хроматин – дополнительное скопление хроматина в ядрах нейтрофилов позволяет определить половую принадлежность крови по её мазку.

  • Агранулоциты —

лейкоциты с однородной протоплазмой и несегментированными ядрами. Делятся на две группы: 1. ЛИМФОЦИТЫ – Активные участники иммунитета и процессов регенерации тканей. Т-лимфоциты – «киллеры» — самостоятельно разрушают микробы. В-лимфоциты – выделяют защитные антитела, иммуноглобулины, формируют иммунный ответ организма. Лимфоцитоз – увеличение числа лимфоцитов в крови. Причины: — вирусные и (или) бактериальные инфекции; — эндокринные нарушения; — болезни крови; — бронхиальная астма. Лимфоциты активно разрушаются при стрессе (под влиянием АКТГ и гормонов надпочечников), высвобождая иммунные тела в кровь.

Моноцитоз – повышение числа моноцитов в крови. Причины: — вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные инфекции; — аутоиммунные, ревматические болезни; — болезни крови; — отравления (тетрахлорэтаном, фосфором).

Лимфоцитопения – уменьшение числа лимфоцитов в крови. Причины: — иммунодефициты; — лучевая и (или) химиотерапия; — болезни крови.

Лейкоцитарная формула крови Расшифровка.

самые крупные лейкоциты. При инфекциях они способны выходить из кровяного русла в очаг воспаления, превращаться в активные макрофаги и «пожирать» чужеродные для организма тела. По некоторым данным, моноциты участвуют в выработке антител и принимают участие в иммунном ответе.

Одновременно с ОАК определяется и лейкоцитарная формула крови. Расшифровка её данных – важный диагностический критерий. При любых её отклонениях от нормы, надо выяснять тому причину и лечить основное заболевание.

  • Теги:
  • кровь
  • ,

  • лейкоцитарная формула крови
  • ,

  • расшифровка
  • .

значение.

Это выделение белка с мочой.

Виды по (белки в моче из мочевыводящих путей и половых органов-при воспалении,опухолях мочеточников,мочевого пузыря,простаты,уретры). 2-Почечная(при повреждении гломерулчрного фильтра,дисфункции эпителия извитых канальцев):А-органическая(при органических повреждениях нефронов) Б-функциональная(не связана с почечной патологией,не требует лечения).

Виды по соотношению плазматических или мочевых (при минимальном повреждении гломерулчрного фильтра-низкомолекулярные белки). (тяжелые повреждения ,высокомолекулярные белки)

Виды по механизму :А-Клубочковая(повреждение гломерулярного фильтра-сосудистые и структурные нарушения базальной мембраны)-при гломерулонефрите,амилоидозе,тромбозе почечных вен,гипертонической болезни.

(неспособность проксимальных канальцев реабсорбировать плазменные белки,прошедшие через нормальный фильтр)-при пиелонефритах,интерстициальном нефрите,остром канальцевом некрозе. (повышенное образование плазменных низкомолекулярных белков,которые фильтруются нормальными клубочками в количестве,превышающем физиологическую способность канальцев к реабсорбции)-при миеломной болезни,гемолизе,бронхогенном раке легкого. : А-ортостатическая(при длительном стоянии или ходьбе с быстрым исчезновением белка в горизонтальном положении)-при нарушениях почечной гемодинамики(лордоз сдавливает нижнюю полую вену). Б-лихорадочная В-застойная(при недостаточности кровообращения по большому кругу) Г-протеинурия напряжения(после резкого физического усилия,у спортсменов).

Виды по (меньше 1 гр в сутки-функциональные и внепочечные протеинурии) 2-Умеренная(1-3 гр в сутки)-нефритический синдром. 3-Высокая(больше 3 гр в сутки)-нефротический синдром.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы получить точные значения, потребуется придерживаться следующих простых правил:

  • сдавать анализ натощак;
  • за 24 часа перед обследованием не употреблять алкоголь;
  • утром перед забором крови пить разрешается только простую воду;
  • на ночь не нужно плотно есть.

Для исследования обычно используется венозная кровь

Как подготовиться к сдаче анализа

При изучении результата внимание обращают не только на значение лейкоцитов, но и лейкоцитарный состав. У здорового человека все кровяные тела находятся в правильном соотношении в соответствии с формулой.

Кровь исследуется при профилактических осмотрах, подозрениях на патологию. Лейкоциты реагируют на любое вмешательство в организм. При проникновении инфекционного агента количество стремительно возрастает.

Итоги

Общий клинический анализ крови является доступным и информативным методом первичной лабораторной диагностики. Результаты исследования позволяют обнаружить изменения микробиологических процессов, наличие бактериальных, вирусных, паразитарных инфекций и аллергенов.

В итоговом бланке показатели крови обозначаются латинской аббревиатурой и имеют четкие референсные значения. Нормы изучаемых в ходе анализа параметров могут различаться по возрастной и гендерной принадлежности пациента.

При оценке полученных результатов врач руководствуется не только таблицей нормативов, но и сравнивает показатели крови между собой. Отклонение от нормы не диагностирует конкретное заболевание, а указывает на явное нарушение. Для грамотной расшифровки анализа необходимо обратиться за врачебной помощью.

Лейкоцитарная формула: норма

✓ Статья проверена доктором

Лейкоциты выполняют одну из самых важных ролей в жизнеобеспечении организма. Благодаря им вырабатывается защита от различных вредных бактерий, спор и паразитов. Удается обезвреживать определенные вредные вещества. Таким образом необходима диагностика и определение уровня лейкоцитов, особенно при определенных отклонениях в организме. Особенно часто с помощью лейкоцитов определяют наличие воспалительного процесса. Подробную информацию по состоянию лейкоцитов получают из лейкоцитарной формулы.

Лейкоцитарная формула: норма

Лейкоцитарная формула: норма

В чем необходимость

Это нужно для проведения диагностики болезней с острым или хроническим характером, онкологических инфекций. Однако этот вид анализа проводят в комплексе с другими, так как не дает точного ответа на род происхождения заболевания, её развития и исход.

Назначается для мониторинга инфекционных, онкологических и аутоиммунных заболеваниях. А также в сочетании с лейкоцитарной формулой крови или общим анализом крови.

Клинический анализ крови может дать многие ответы при сложных диагностиках и заболеваниях, а также описать состояние человека. Однако расшифровкой следует заниматься опытному специалисту, который сможет дать точное описание и подправить процесс лечения.

Читайте также:  Восстановление печени после коронавируса