Запор у грудничка при грудном и искусственном вскармливании

Довольно частой проблемой, с которой приходится сталкиваться новоиспечённым мамочкам, является запор у грудничков при грудном вскармливании. Связано это с тем, что их пищеварительная система только начинает привыкать к необходимости переваривать и усваивать еду. Ведь в утробе матери питание плода происходило через плаценту без участия пищеварительного тракта.

Когда стул считается нормальным?

Каждый родитель должен знать, что представляет собой запор у грудного ребенка. Ведь здесь важна не частота дефекации, а густота стула. Для грудничков норма определяется характером питания. Для детей на грудном вскармливании любая частота и вид каловых масс является нормой и зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Такие малыши могут иметь дефекацию и 5-6 раз, и 1-2 раза в сутки. Стул может быть разного цвета от желтого до зеленого. Если младенец не проявляет никаких признаков беспокойства, то все это считается нормой.

У детей, которые питаются грудным молоком, изменения в частоте стула происходят по достижении ими возраста месяца-полутора. В этот период налаживается выработка необходимых ферментов и материнское молоко начинает усваиваться почти полностью. В результате этого акт дефекации происходит намного реже. Нормальным считается отсутствие стула до четырех дней у младенца, который находится на естественном вскармливании. Очень часто у детей с таким характером питания акт дефекации происходит один раз на несколько дней, но в большем объеме. Это объясняется физиологической особенностью, при которой выход стула происходит рефлекторно при давлении каловых масс на стенки прямой кишки. Когда фекалии у грудничка имеют вид шариков и очень плотную консистенцию, лишь тогда можно говорить о запоре. Правда, такая проблема у младенцев, которые питаются материнским молоком, встречается довольно редко. Причинами могут служить обезвоживание или серьезные проблемы со здоровьем.

Когда стул считается нормальным?

Малыши, которые находятся на искусственном вскармливании, нередко сталкиваются с запорами. Если стул отсутствует дольше двух дней, то это говорит о наличии проблемы у ребенка. Искусственная смесь не усваивается так же хорошо, как и грудное молоко, поэтому акты дефекации должны быть более частыми. В норме консистенция каловых масс представляет собой кашицу, а все видоизменения в более густые формы являются предупреждением о склонности к запорам.

После ведения прикорма нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в сутки. К двум годам стул должен быть регулярным и оформленным. Если у ребенка дошкольного и школьного возраста дефекация происходит реже 1 раза на 2 дня, то это свидетельствует о том, что родители столкнулись с проблемой запора.

Что может сигнализировать о наличии запора у грудничка?

Если ребенок 2 дня нормально не какает, это признак запора.

Самое главное, на что нужно обратить внимание — это на наличие стула. Если его нет на протяжении 1,5-2 суток, то это свидетельствует о запоре.

Также надо учитывать тот факт, что у малышей до 3 месяцев количество испражнений в норме достигает от 2 до 4 раз в день.

А по достижении возраста 1 года количество актов дефекации уменьшается вдвое, нормой считается 1-2 акта дефекации в день.

Родителям очень важно знать, что грудничкам и маленьким детям необходимо давать пищу, соответствующую их возрасту. У малышей кишечник (как и другие органы и системы) развиты не достаточно и находятся в стадии роста. Поэтому употребление пищи не по возрасту может привести к недостаточной усваиваемости и запору.

Если у ребенка нет стула на протяжении суток или же малыш испытывает сложности при опорожнении, то это может указывать на наличие запора. Обычно при правильном питании эта проблема является временной и зачастую проходит сама по себе.

Если малышу трудно сходить в туалет «по-большому», но это все таки удается, то следует пересмотреть его меню и включить в него продукты, благотворно влияющие на процесс пищеварения. Но об этом чуть позже, а пока рассмотрим основные причины появления запоров у грудничков.

Читайте также:  Расшифровка УЗИ-скринингов беременности

Почему у новорожденного возникает запор?

Функциональные причины запора у грудничка могут быть следующими:

  1. Переход от грудного вскармливания к искусственному.
  2. Прорезывание зубов или перенесенное инфекционное заболевание. Запор, вызванный такими причинами, не должен длиться долго.
  3. Недостаточная двигательная активность.
  4. Нарушение диеты кормящей мамы: чрезмерное употребление белковой пищи, мучных изделий, а также крепкого кофе или чая.
  5. Неподходящий режим питания малыша, в том числе раннее введение прикорма, однообразная пища, недоедание. В некоторых случаях повлиять на пищеварение может и недостаточный питьевой режим.
  6. Преждевременные роды (микрофлора кишечника новорожденного не успевает сформироваться полностью).
  7. В редких случаях — погодные условия. В жаркую погоду у некоторых детей может отсутствовать стул на срок до трех дней.

Психологические причины запоров

На запор могут повлиять психологические факторы:

— страх боли, возникающей в момент опорожнения, если стул слишком твердый;

— попытка манипуляции взрослыми: ребенок сознательно не ходит в туалет, если родители сильно беспокоятся и жалеют малыша при первых признаках запора.

— Установить истинные причины проблемы и решить, что делать при запоре у грудничка, сможет только опытный врач.

Заболевания, сопровождающиеся запорами у грудничка

Существуют заболевания, следствием которых становится запор у новорожденных:

  • Лактазная недостаточность — отсутствие или малое количество фермента, способного расщеплять молочный сахар (лактазу). В случае такой болезни малыш будет мучиться не только от запоров, но и от диареи.
  • Болезнь Гиршпрунга — это врожденная патология нервных сплетений в отделах кишечника, которая приводит к нарушениям моторики и опорожнения.
  • Долихосигма — это заболевание, возникающее по причине удлиненного кишечника. В этом случае моторика кишечника замедляется из-за перегибов сигмовидной кишки.

Что такое запор у грудничка?

Прежде всего, нужно знать, что считается запором у грудничков при грудном и искусственном вскармливании.

Запор – это длительная задержка или полное отсутствие опорожнения толстого кишечника, которое связанно с вынужденным натуживанием и затруднением акта дефекации.

При этом возникает значительное урежение возрастного ритма дефекаций в результате нарушения эвакуаторной функции кишечника.

Кроме этих симптомов у ребенка отмечаются:

  • беспокойство и капризность;
  • отказ от еды, что особенно характерно при естественном вскармливании в связи со спазмами желудка и кишечника;
  • срыгивания;
  • выраженное скопление газов в кишечнике;
  • изменение характера, цвета стула (зеленый кал), с наличием патологических примесей (слизи, крови, зеленых включений).
Что такое запор у грудничка?

Но существуют ситуации, когда задержка стула у грудничка может быть и нормой.

 Родителям нужно знать, что нормальное количество дефекаций у грудничков индивидуально от 8 раз в сутки до 1 раза в 3 суток.

 Запор при грудном вскармливании – норма или патология

При грудном вскармливании у малыша стул может отсутствовать в течение нескольких дней, и это не будет считаться патологией при наличии определенных условий.

Задержка стула у грудного ребенка в норме может считаться: если этот симптом не вызывает у грудничка беспокойства; у крохи активно отходят газы; если ребенок хорошо набирает вес; если объем отходящего кала значительный, и не имеет гнилостного запаха; если малыш выделяет достаточно мочи. Родителям нужно четко уяснить, что каждый малыш индивидуальность и не всегда должен какать после кормления или даже раз в сутки.

Частота стула зависит от многих факторов и возможно именно у вашего крохи – это вариант нормы, которая постепенно измениться по мере роста малыша и созревания пищеварительного тракта и добавлением в питание новых продуктов.

Но это может быть нормой только при естественном вскармливании – существует понятие «полной утилизации грудного молока». И не всегда нужно постоянно раздражать или ставать микроклизмы и свечки, чтобы вызвать дефекацию у малыша.

И все же конечно не стоит спокойно смотреть на то, что кроха несколько дней не какает даже, если малыш находится на грудном вскармливании.

В любом случае нужно посоветоваться с участковым врачом или специалистом, которому Вы доверяете – исключить все возможные патологии, которые могут спровоцировать длительные задержки стула, в том числе:

Что такое запор у грудничка?
  • лактозную недостаточность;
  • дисбактериоз;
  • перинатальную энцефалопатию, вызывающую недостаток или отсутствие нервной регуляции толстого кишечника;
  • голодный запор.

Понятие голодного запора в педиатрии существует давно и это явление не так уж и редко. Он возникает при недостаточном количестве молока у мамы, поэтому вся пища полностью усваивается в кишечнике и каловых масс недостаточно для формирования стула.

Но следует учитывать, что это патологическое состояние практически всегда сопровождается:

  • капризностью и даже постоянным плачем малыша;
  • недостаточным набором веса;
  • малым объемом мочи.
Читайте также:  Непроходимость двенадцатиперстной кишки у детей

А кормящая мама отмечает прогрессирующее уменьшение количества молока.

Нужно помнить, что если есть даже минимальная вероятность развития голодных запоров – необходимо обратиться к участковому педиатру.

Дополнительно обязательно проводятся:

  • контрольное взвешивание малыша, чтобы уточнить объем одного кормления;
  • как можно раньше устранить причину гипогалактии.

Факторы, имеющие влияние на возникновение запора у ребенка до года

Что такое запор у грудничка?

Вероятность возникновения запора у грудничка зависит от степени зрелости пищеварительной системы и других систем, регулирующих этот процесс и сочетания многих дополнительных факторов.

К ним относятся:

  • тип кормления (естественное, смешанное, искусственное);
  • особенности периода адаптации и интенсивности процессов переваривания и всасывания;
  • количество выделяемых ферментов и активность перистальтики кишечника;
  • наличие функциональных сбоев пищеварительного тракта;
  • вероятность развития различных патологических нарушений в кишечнике малыша и в организме в целом.

Основные симптомы, свидетельствующие о запоре

Запор у детей до года проявляется в совокупности сразу нескольких симптомов:

  • Комкообразная и твёрдая консистенция кала.
  • Ребёнок безрезультатно пытается опорожниться не один раз за день, постоянно напрягаясь и кряхтя.
  • Возникновение симптомов интоксикации в результате процессов гниения в кишечном тракте. При интоксикации организма повышается температура тела, на коже появляются высыпания, пропадает аппетит, губы становятся сухими, наблюдается постоянная сонливость, капризность.

Если стул длительное время отсутствует, но при этом кал кашицеобразный, малыш хорошо спит, ест и нет задержек в прибавке веса, то такое состояние относится к варианту нормы.

Профилактика

Профилактика запоров у младенцев основана на соблюдении следующих правил:

  • Следите за тем, чтобы грудничок получал достаточно жидкости вне зависимости от типа вскармливания
  • Делайте малышу массаж и занимайтесь с ним гимнастикой. Чаще выкладывайте его на живот
  • Не кутайте кроху, перегрев опасен потерей жидкости организмом
  • При лечении антибиотиками сразу начинайте профилактику дисбактериоза с помощью пребиотиков
  • Мама должна соблюдать диету, включая в нее свежие овощи и фрукты, стимулирующие работу кишечника
  • Детишки на искусственном вскармливании должны получать смесь с содержанием лактобактерий
  • Всегда нужно помнить об опасности запора у младенцев и неприятных последствиях такого состояния

Чем лечить патологию

Лечения проблемы опорожнения кишечника необходимо полностью доверить участковому педиатру. Применение любых медикаментозных средств для облегчения состояния грудничка строго запрещено.

Клизмы, искусственное раздражение прямой кишки, лекарственные препараты (слабительные), ректальные свечи – все средства используются исключительно после назначения специалиста. Самолечение вызовет множество проблем с работой ЖКТ, приведет к пожизненной дисфункции кишечника.

Педиатры рекомендуют начинать терапию:

  • с пересмотра питания матери – при ГВ;
  • подбора наиболее подходящей смеси для ИВ – этим занимается врач;
  • ввода достаточного количества жидкости – вода, детские соки;
  • соблюдения режима кормления и его количества – новорожденных кормят каждые четыре часа, небольшими порциями;
  • массажа проблемных зон; проведения специальной гимнастики для новорожденных – общие рекомендации даст наблюдающий малыша специалист.

Массаж в периоде грудного вскармливания

Одним из лучших рекомендаций, по верному проведению массажа грудничкам, является

Медикаментозная терапия

Назначается по показаниям и с учетом общего состояния малыша:

При лактозной недостаточности — ребенок переводится на смеси со сниженным или отрицательным количеством лактозы в составе, на основе сои. Лечение осуществляется пребиотиками – «Дюфалак», «Лактусан», «Прелакс». Параллельно этот ряд медикаментозных средств излечивает дисбактериоз.

При пищевой аллергии – из питания убираются молоко коровье, козье. Коррекции подвергается рацион кормящей матери, при необходимости выписываются антигистаминные лекарства – «Супрастин», «Фенистил».

Чем лечить патологию

Слабительные медикаменты – применяются как одноразовый вариант терапии для облегчения вывода каловых масс. Длительный прием не рекомендуется – возможно создание синдрома «ленивого» кишечника. К часто назначаемым относят — «Микролакс», «Нормолакт» — является микроклизмой.

Ректальные свечи — на основе глицерина облегчают дефекацию, применяются по показаниям.

Предрассудки и типовые заблуждения

Кусочек мыла, введенного в прямую кишку, снимет запор — любой тип мыла (хозяйственное, детское, банное) содержит в своем составе щелочь. При введении его в анальное отверстие и последующее соприкосновение с внутренними стенками кишки вызовет:

  • искусственное растяжение стенок кишечника – мелкую травматизацию слизистых;
  • химическую реакцию – щелочная основа начнет подавлять микрофлору, вызовет раздражение, местные аллергические реакции;
  • зуд в области анального отверстия;
  • болезненные ощущения при последующих дефекациях.

Кончик градусника, клизмы введенный для создания раздражающего эффекта – провоцирует появление анальных трещин, мелких кровоточащих ранок, возможное внесение патогенной микрофлоры, воспалительные процессы.

Читайте также:  Норма толщины воротникового пространства в 13 недель у плода

Отвары трав со слабительным эффектом – каждый второй взрослый, использующий народные средства, страдает от аллергических реакций на входящие в состав растения. Детский организм плохо приспособлен к борьбе с внешними аллергенами.

Детские смеси и, пюре, соки провоцируют запоры – все варианты питания для малышей изготавливаются по нормативам, подлежат стерилизации. Они не способны нанести вред новорожденному. Самостоятельно изготовленные заменители чаще вызывают проблемы с системой ЖКТ, провоцируют развитие инфекционных процессов, глистные инвазии.

Существует много домашних способов, активно применяемых родителями для лечения грудных детей. После их использования требуется госпитализация и длительный период терапии для восстановления здоровья младенца. Слепая вера в «чудо-средства» не вылечит грудного ребенка, а нанесет его здоровью непоправимый ущерб.

Терапевтические мероприятия по лечению запоров в домашних условиях ограничиваются проведением массажа, увеличением количества питьевой воды. Все остальные способы и варианты должны проходить с одобрения и под присмотром врача-педиатра. Нежный детский организм, с плохо сформированной системой ЖКТ, не способен быстро реагировать на внешние воздействия. Излишнее старание способно привести к множеству проблем.

Виды запора

Такая проблема является одной из самых неприятных, поскольку доставляет большое беспокойство ребенку. Он плачет, постоянно капризничает, не может уснуть и отказывается от кормления.

Не все родители понимают причину такого явления, поэтому начинают в скором порядке делать клизму или давать грудничку сок. Если малыш не ходил в туалет более двух суток, следует насторожиться. Это самый настоящий признак запора. Совсем крошечные младенцы могут опорожняться по 3-4 раза в день. С возрастом это количество уменьшается до двух.

Необходимо быть наблюдательным и следить и за состоянием ребенка. Некоторые младенцы могут ходить в туалет не каждый день, но при этом они веселы, бодры и чувствуют себя хорошо.

Виды запора

Если малыш так и не опорожняется, а при этом еще и кричит, отказывается от пищи, не спит, значит, он просто никак не может сходить в туалет.

Есть два вида запоров:

  1. Органический. Такое состояние возникает редко и обнаруживается еще в роддоме. В этом случае кишечник изначально построен ненормально, поэтому кроха просто не умеет какать. Обычными средствами здесь не помочь, необходимо лечить хирургическим путем.
  2. Функциональный. Это явление встречается намного чаще и связано с задержкой стула в организме. Задача родителей – вовремя выявить причину, а уже потом подобрать соответствующее лечение. Не всегда в ход идут медикаменты. Иногда могут помочь свекольный сок, массаж, растительное масло или клизма.

Народные средства от запора

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку с помощью рецептов, которыми пользовались еще их бабушки. Они проталкивают малышу в задний проход кусочек мыла, ватную палочку, смазанную вазелином или градусник. Так раньше часто лечили запор у грудного ребенка. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств.

Из народных средств доктор отдает предпочтение отварам, помогающим выведению газов. Лучше всего заварить укропное семя, анис или фенхель. Очень полезным Комаровский считает отвар изюма. Кроме слабительного действия, этот напиток обогащает организм калием, который очень важен для нормальной работы кишечника.

  1. Что можно дать грудному ребенку от запора
  2. Семена льна детям от запора
  3. Запор при прорезывании зубов — Лечение запоров
  4. У ребенка запор 4 дня что делать

Что может вызывать тревогу при запоре у 2-х месячного малыша

Существует несколько тревожных симптомов, при выявлении которых необходимо немедленно обращаться к врачу:

Что может вызывать тревогу при запоре у 2-х месячного малыша
  • у малыша при запоре поднялась температура. У маленьких деток при запоре может начаться каловая интоксикация, при которой поднимается температура. Осмотр и консультация педиатра в такой ситуации обязательны;
  • у малыша началась рвота. Также может быть симптомом интоксикации у новорожденного. Очень тревожная ситуация;
  • если в кале ребенка при запоре мама видит кровянистые выделения. Причин много — от трещинки прямой кишки до серьезных патологий. Определить причину сможет только врач.

При запорах у малыша нередко возникает дисбактериоз, который требует лечения под контролем доктора.

Что может вызывать тревогу при запоре у 2-х месячного малыша

Следует запомнить главное – все не совсем понятные ситуации, возникающие с крохами на третьем месяце жизни, должен разъяснить маме только врач. Не стоит пользоваться какими-либо советами или лекарствами без предварительной консультации с педиатром.

Запоры у малыша на искусственном вскармливании

Что может вызывать тревогу при запоре у 2-х месячного малыша

Запор у 7 месячного ребёнка: средства помощи

Смешанное вскармливание, как причина запора у грудничка