Ворсины хориона с отеком стромы что это такое

Плацента – это временный орган, образующийся в месте имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке и обеспечивающий поступление крови, а вместе с тем кислорода и питательных веществ в сосуды плода. Патологии плаценты при беременности могут заключаться в поражении ее тканей, включая нарушения формы, размера, строения слоев и клеток.

Расширенные межворсинчатые пространства в плаценте как лечат

Алена, не всегда, уж поверь мне.

Нам на 24 неделе первой беременности навязчиыо предлагали подумать об а***те (я даже не хочу произносить это слово).

Все в слезах мы помчались к Блинову и Пирожковой, что делают узи в медакадемии. Ими было сказано, что да, есть отставание в массе, росте, но даже намека на прерывание нет. И дословно: «не слушайте, что говорят в районной консультации. » А в районной консультации прямо во время узи говорят такие слова, что лучше их не слЫшать и уж темболее не слушать.

Слушать нужно только себя и квалифицированных спецов.

А покапать актовегин, попить курантил — это плановое наблюдение в консультации.

За Вас никто не может принять решение..и у ж тем более принудить. Я помню моя жена даже отказные какие то писала на счет приема лекарств и лежания в больнице. У них же тоже план есть и они обязаны его выполнять. Даже помоему слова такие писала: «В случае рождения неполноценного ребенка всю ответственность беру на себя». выводы делайте сами.

Плацента является ценнейшим органом женского организма во время беременности. Главными функциями ее является доставка плоду необходимое количество питательных веществ и обеспечение его кислородом.

Нормальное течение беременности, а также роды напрямую зависят от состояния развития детского места.

Кроме того, эмбриональный орган выполняет защитные функции, предотвращая попадание к ребенку различных инфекций, и следит за снабжением его достаточным количеством гормонов, которые позволяют плоду расти и развиваться.

Диагностика состояния плаценты крайне важна и должна проводиться на протяжении всей беременности с помощью ультразвукового исследования (УЗИ).

Этот метод позволяет своевременно обнаружить какие-либо отклонения в развитии эмбрионального органа. И чем быстрее обнаружены патологии, тем больше шансов на успешное лечение. С помощью УЗИ доктора определяют степень зрелости плаценты, ее структуру, местоположение, толщину. В ходе такого исследования будущей матери может быть поставлен диагноз – неоднородная структура плаценты.

Лечение

Неоднородная структура детского места может быть связанна с гипоплазией или гиперплазией плаценты, а также ее преждевременном старении. В этом случае могут быть назначены дополнительные исследования, такие как допплер, кардиотокография.

Полное восстановление неоднородной структуры плаценты невозможно. Однако, существуют медикаментозные средства, которые нормализуют тонус матки, доставку кислорода, улучшают кровообращение.

Также положительное действие оказывают отсутствие стрессовых ситуаций, всевозможных беспокойств.

А залогом нормального течения беременности является своевременное проведение необходимой диагностики, правильное питание и здоровый образ жизни.

Для чего нужна биопсия

Данный пренатальный тест позволяет выявить аномалии развития плода во время беременности. Сюда относят синдром Дауна, гемофилию, амавротическую идиотию.

Не все патологии можно выявить с помощью этой процедуры.

Для подтверждения диагноза могут понадобиться дополнительные анализы крови.

Спинно-мозговую грыжу врожденного характера определить с помощью биопсии нельзя. В этом случае, сдается анализ крови на альфа-фетопротеин с 16 по 18 неделю беременности. Благодаря ему пациентка сможет решить, что делать дальше.

Читайте также:  4337№350 Список самых важных документов при выписке из роддома

На сегодня известно, что спонтанно закончившаяся или замершая беременность, является причиной хромосомных аномалий, как и нарушения развития плода. Около 70% случаев внезапно прерванных беременностей в первом триместре, вызвано нарушением хромосомного баланса у плода. Это может быть либо лишние хромосомы, либо нехватка.

Гипоплазия плаценты у будущей мамы

Плацента это эмбриональный орган, который формируется только в период беременности и служит для доставки к плоду необходимое количество кислорода и питательных веществ. С ее помощью происходит поддержка жизнедеятельности малыша в утробе матери и благополучное его развитие.

Рост плаценты продолжается в период всей беременности до тридцать седьмой недели, после чего она может незначительно уменьшиться в своих размерах.

В это время ее диаметр будет составлять примерно 180 мм, а толщина стенок плаценты будет около 30 мм, тогда как весить эмбриональный орган будет в пределах 600 грамм.

Снабжение плода всем необходимым для развития происходит с помощью пуповины (состоит из одной вены и двух артерий), которая соединяет его и плаценту.

Помимо обеспечения ребенка необходимыми веществами плацента выполняет также защитную функцию, оберегая малыша от всевозможных вирусов, инфекций, бактерий.

Гипоплазия плаценты у будущей мамы

Однако, как и любой другой орган человеческого организма, плацента подвергается различным повреждениям, которые несут опасность для внутриутробного развития ребенка. Одним из таких нарушений является гипоплазия (уменьшение) плаценты.

Виды и причины гипоплазии плаценты

Гипоплазия плаценты указывает на несоответствие толщины «детского места» сроку беременности. Во время гипоплазии размеры плаценты становятся меньше, чем должны быть. Это способствует замедлению развития плода, что в свою очередь может привести к серьезным осложнениям во время родов. В медицине различают такие виды гипоплазии плаценты:

Симптомы и диагностика

При наличии тонкой плаценты уменьшается поступление к ребенку необходимых для его внутриутробной жизнедеятельности компонентов, последствием чего является явное замедление развития плода.

Во многих случаях болезнь протекает бессимптомно и обнаруживается только во время прохождения планового УЗИ.

Если результаты УЗИ показывают некоторые отклонения развития плода, то врачи назначают дополнительные исследования.

Основные симптомы заболевания:

  • Замедленное развитие плода. Основой для такого заключения служит результаты ультразвукового исследования — УЗИ, во время которого будет обнаружено несоответствующая срокам масса плода и его рост.
  • Уменьшение ритма сердцебиения ребенка. Обнаруживается методом кардиотокографии — КТГ.
  • В плаценте значительно уменьшается уровень кровотока, для определения которого используют метод допплерометрии.

Если уменьшение размеров эмбрионального органа не сопровождается вышеперечисленными симптомами, то гипоплазия плаценты маловероятна.

Гипоплазия плаценты у будущей мамы

Во время формирования плаценты могут происходить некоторые незначительные отклонения, которые никоим образом не влияют на внутриутробное развитие малыша.

Также следует учесть, что у рожениц с миниатюрным строением тела размер плаценты будет намного меньше, чем у будущих мам с крупным телосложением, поэтому ее развитие необходимо отслеживать в динамике.

Лечение тонкой плаценты

  • Основой успешного лечения гипоплазии плаценты является своевременное установление диагноза и обнаружение причины возникновения болезни.
  • После выяснения всех составляющих болезни роженице назначают лечение, которое должно проходить исключительно в стационаре.
  • В первую очередь врачи прописывают прием лекарственных препаратов, которые стабилизируют кровоток в плаценте, после чего концентрируются на лечении заболевания, являющегося причиной появления гипоплазии.
  • Также осуществляется ряд мероприятий для приведения в норму ритма сердцебиения ребенка и слежения за его активностью, шевелениями.

При значительно тощей плаценте и ухудшении состояния малыша, врачи могут принять решение провести беременной женщине экстренные роды методом кесарева сечения. Однако стоит отметить, что до этого доходит крайне редко и при современных медикаментозных средствах и тщательном наблюдении плода лечение гипоплазии плаценты проходит весьма успешно, беременность протекает согласно срокам, роды проводятся без осложнений, а ребенок рождается абсолютно здоровым.

Что такое плацентомегалия

Плацентомегалия – термин, применяемый к аномально большой плаценте, весом более 600 грамм. Толщина составляет более 5 сантиметров. Может быть связано с рядом заболеваний, как матери, так и плода. Среди некоторых причин:

  • сахарный диабет матери;
  • тяжелая анемия матери, анемия плода;
  • врожденный сифилис;
  • хронические внутриутробные инфекции;
  • токсоплазмоз;
  • нефроз врожденный;
  • водянка плода (врожденный гидропс).

Плацентарная мезенхимальная дисплазия является важным дифференциатором для плацентомегалии, особенно при  ограничении роста.

Способы лечения при разных степенях патологии

При нарушении маточно-плацентарного кровотока любой выраженности показаны лечебные мероприятия. В основном это направлено на предотвращение прогрессирования патологии, тогда как нормализация гемодинамики, согласно наблюдениям, возможна только на 1б стадии. При этом стараются использовать все возможные средства для улучшения состояния плода.

Главное средство коррекции плацентарного кровотока – это применение медикаментов. Когда выявлены только начальные признаки нарушений, можно пройти лечение в амбулаторных условиях. Если недостаточность имеет более выраженный характер, то необходима госпитализация в стационар. Такая необходимость существует и при экстрагенитальной патологии у женщины. В основном применяют следующие препараты:

  • Спазмолитики (Но-шпа, Эуфиллин).
  • Токолитики (Гинипрал, Партусистен).
  • Сосудистые (Актовегин).
  • Улучшающие микроциркуляцию (Трентал).
  • Антиагреганты (Курантил).
  • Антигипоксанты (Инстенон).
  • Витамины и микроэлементы (Магне B6, аскорбиновая кислота).
  • Метаболические (АТФ).
  • Гепатопротекторы (Эссенциале, Хофитол).

Как правило, рекомендуют пройти два курса терапии – непосредственно после постановки диагноза и в сроке 32–34 недель. После этого решается вопрос о родоразрешении. Это особенно важно при тяжелых расстройствах кровообращения. Если нарушения зафиксированы на 1а или 1б стадии, то роды проходят естественным путем.

Способы лечения при разных степенях патологии

Операция

Когда плацентарная недостаточность имеет выраженный характер, необходимо экстренное родоразрешение. В случае неэффективности консервативных мероприятий даже при легких нарушениях решение должно быть принято в течение 2 суток. В основном используют операцию кесарева сечения. Если она планируется в сроки до 32 недель беременности, то нужно исходить из состояния плода и его жизнеспособности.

Когда приходится констатировать произошедший самопроизвольный аборт, необходимо проводить выскабливание полости матки или вакуум-экстракцию плода. При замершей беременности оперативное вмешательство зависит от срока гестации и состояния женщины.

Последствия ФПН

Беременность, протекающая на фоне плацентарной недостаточности, как правило, приводит к развитию следующих осложнений:

  • отслойка плаценты
  • перенашивание беременности;
  • высокий риск внутриутробной смерти плода
  • задержка развития или гипотрофия плода и рождение маловесного ребенка;
  • интранатальная гипоксия плода, ведущая к нарушению мозгового кровообращения у новорожденного;
  • дыхательная патология (пневмония и пневмопатии);
  • расстройства неврологического статуса;
  • кишечные расстройства;
  • склонность к простудным заболеваниям;
  • пороки развития плода.

Плацентарная недостаточность (или как её еще называют фетоплацентарная недостаточность (ФПН) — это одно из наиболее распространённых осложнений беременности.

Под плацентарной недостаточностью подразумевают нарушения функции плаценты, возникающие под воздействием различных факторов. При таком нарушении плоду недостаточно поступает кислород и возможно развитие ЗРП (задержка развития плода).

Кровоток плаценты

Плацента, в которой все девять месяцев находится малыш, снабжает его необходимыми веществами и кислородом из материнской крови, а также выводит продукты метаболизма из организма крохи. Именно плацента объединяет такие разные системы сосудов – материнскую, которая связывает плаценту и маточные сосуды, а также систему ребенка, которая переходит в пуповинные артерии, ведущие к малышу.

Эти системы разделяет специальная мембрана, которая является барьером от смешивания материнской крови и крови плода. А плацента является барьером от различных вирусов и вредных веществ.

Иногда, по непонятным причинам во время беременности может развиваться плацентарная недостаточность, что сказывается негативно на выполнении метаболической, трофической, эндокринной и транспортной функциях плаценты. Такое состояние значительно ухудшает обмен веществ между организмом беременной и малыша, что грозит довольно тяжелыми последствиями.

Лечение

Лечение патологии плаценты может проводиться амбулаторно и в стационаре.

При фетоплацентарной недостаточности без непосредственной угрозы преждевременных родов назначаются:

  • препараты магния;
  • Эуфиллин, Но-шпа, Актовегин;
  • витамин Е, Милдронат;
  • антиагреганты;
  • физиотерапия (гидроионизация, электроанальгезия и другие).

В дальнейшем пациентка госпитализируется в 36-37 недель. Возможно только наблюдение за ней и подготовка к родам. При появлении кровотечения или нарушении активности плода показано кесарево сечение. В тяжелых случаях оно дополняется эмболизацией, перевязкой маточных артерий, удалением матки.

При отсутствии непосредственной грозы жизни матери и ребенка женщина может родить самостоятельно. При этом осуществляется непрерывный мониторинг жизнедеятельности плода. Показано раннее вскрытие плодных оболочек.

Реверсный кровоток в венозном протоке

Срок 13-14 недель, сделала 1 скрининг, позвонили с Флотской, сказали высокий риск, , переделала узи, хотя в жк узи было в порядке, новое узи все в норм(твп и кость носа), только присутствует реверсный кровоток в венозном крови 3 показателя-1 на дауна, 2 на Эдвардса и 3 биохимия на Дауна, по первым 2 риски низкие, по показания вместе с новым узи-риск средний 1:750. но т.к. присутствует реверсный кровоток, просят сделать кариотипирование плода (исследование ворсинок хориона посредством прокола живота).Я в , такой не было, сама здоровая, никогда ничем, кроме ОРЗ не болела, у мужа тоже все в прокол не хочу, т .к. есть риски , было ли у кого что-то подобное и каков был исход.

[Сообщение изменено пользователем 22:05]

Срок 13-14 недель, сделала 1 скрининг, позвонили с Флотской, сказали высокий риск, , переделала узи, хотя в жк узи было в порядке, новое узи все в норм(твп и кость носа), только присутствует реверсный кровоток в венозном крови 3 показателя-1 на дауна, 2 на Эдвардса и 3 биохимия на Дауна, по первым 2 риски низкие, по показания вместе с новым узи-риск средний 1:750. но т.к. присутствует реверсный кровоток, просят сделать кариотипирование плода (исследование ворсинок хориона посредством прокола живота).Я в , такой не было, сама здоровая, никогда ничем, кроме ОРЗ не болела, у мужа тоже все в прокол не хочу, т .к. есть риски , было ли у кого что-то подобное и каков был исход.

://_pri_beremennosti_v_12_nedel://

Давайте сделаем материал еще популярнее, поэтому после прочтения сделайте репост в любую из удобных для Вас социальных сетей

Профилактические меры

Пациенткам, которые входят в группу риска развития данного заболевания, необходимо тщательно готовиться к беременности. Спонтанное зачатие в этом случае может обернуться трагедией для супружеской пары.

Тем женщинам, которые уже беременны, для предотвращения ухудшения маточно-плацентарного кровотока необходимо следовать ряду правил:

  • Избегать стрессов.
  • Правильно питаться. Пища должна содержать необходимое количество белков и витаминов.
  • Полностью отказаться от табакокурения, в т.ч. пассивного, и употребления спиртных напитков.
  • Ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Регулярно проветривать жилое помещение.
  • Избегать чрезмерных физических нагрузок. Предпочтение следует отдавать йоге, плаванию, гимнастике для беременных.
  • Следить за массой тела. Регулярно взвешиваться и измерять диаметр живота.
  • Спать на левом боку. Если в течение длительного времени живот находится слева, снижается нагрузка на нижнюю полую вену, расположенную справа от матки. Однако иногда при застойных почечных явлениях сон на правом боку разрешает эту проблему.
  • Проходить все плановые обследования.

Loading… Поделитесь с друьями!