Вазоспазм сосудов головного мозга: как обнаружить и вылечить

Спазм сосудов шеи (сужение артерий и вен шейного отдела) – нередко возникающее явление, которое приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии у ребенка

Закрытие просвета крупных легочных артерий сопровождается признаками острой сердечно-легочной недостаточности. К ним относятся:

  • одышка – учащенное неглубокое дыхание;
  • боль в грудной клетке, часто усиливающаяся при глубоком вдохе и кашле;
  • головокружение, резкая слабость, обмороки;
  • резкое снижение артериального давления;
  • тахикардия – учащенное сердцебиение (более 90 ударов в минуту);
  • набухание и пульсация шейных вен;
  • кашель (сначала сухой, затем с выделением скудной мокроты с прожилками крови);
  • кровохаркание;
  • бледность кожных покровов;
  • цианоз (синюшность) лица и верхней половины тела — возникает при массивной тромбоэмболии крупных легочных артерий;
  • повышение температуры тела.

При закрытии просвета мелких артерий легких все эти симптомы могут быть слабо выражены или полностью отсутствовать. 

Причины и факторы риска

В редких случаях причины легочной гипертензии не могут быть установлены – тогда патологию именуют первичной или идиопатической. Но чаще всего причиной неадекватного повышения давления в легочных сосудах становится:

  • Пренатальный стресс в виде гипоксии, гипокликемии, гипокальциемии, аспирации меконием или околоплодными водами. В результате этого после рождения может произойти спазм артериол легких с последующими склеротическими изменениями в их стенках.
  • Задержка внутриутробного созревания стенок сосудов с частичным сохранением их эмбрионального строения и после рождения. Такие сосуды подвержены спазмированию в гораздо большей степени.
  • Врожденная диафрагмальная грыжа, при которой легкие в целом и их сосуды в частности оказываются недоразвитыми и не могут нормально функционировать.
  • Увеличение легочного кровотока у плода в связи с преждевременным закрытием эмбрионального артериального протока и овального отверстия.
  • Врожденные пороки сердца и легких у ребенка: гипоплазия легкого, дефекты межжелудочковой перегородки, транспозиция магистральных сосудов и др. В другой статье описана подробная классификация врожденных пороков сердца.
Причины и факторы риска

Факторами риска по данной патологии являются:

  • внутриутробная гипоксия;
  • внутриутробные инфекции или сепсис;
  • несанкционированный врачом прием беременной женщиной некоторых лекарств (нестероидные противовоспалительные, антибиотики, аспирин;
  • полицитемия у новорожденного – онкологическое заболевание, при котором в крови значительно возрастает количество эритроцитов;
  • врожденные пороки сердца и легких у ребенка.

При температуре

Процесс теплообразования и теплоотдачи обычно находится в естественном равновесии и не требует искусственного вмешательства. При попадании в организм инфекции, он сам начинает борьбу, активизируя защитные силы и приступая к выработке пирогенов. Эти вещества приводят к повышению температуры.

Теплопроизводство начинает превышать теплоотдачу в результате спазма сосудов, расположенных на периферии, уменьшения притока крови к органам и тканям. Из-за этого появляется субъективное ощущение холода. Гипоталамус, центр терморегуляции, получает сигнал об изменениях и передает его в кору головного мозга. Возникает дрожь, желание укутаться, не двигаться.

После того, как температура достигла определенного показателя, чаще всего это 38–38,5°С, происходит уравновешивание теплообразования и теплоотдачи. Спазм сосудов прекращается, кровь притекает к коже, она теплеет, розовеет, начинается выработка пота. Температура при этом на какое-то время удерживается на достигнутом уровне. Никаких дополнительных мер по оказанию экстренной помощи в этой ситуации предпринимать не рекомендуется.

Описываемый процесс получил название розовой лихорадки. Однако есть еще белая. Она намного опаснее для детского организма, т.к. характеризуется нарушением баланса между образованием тепла и его отдачей.

Связана белая лихорадка преимущественно с попаданием в организм тяжелой бактериальной инфекции.

Начало здесь такое же, но при достижении высокой температуры спазм периферических сосудов не проходит. Кожа остается бледной, под ногтями образуются синюшные пятна, ножки и ручки – на ощупь холодные. Процесс сопровождается снижением артериального давления и замедлением кровообращения. В особо тяжелых случаях появляются судороги, ребенок теряет сознание.

Как снять

Чтобы снять генерализированный спазм при температуре у ребенка, рекомендуется растирать тело, прикладывать компрессы ко лбу.

Читайте также:  Симфизит – симптомы и лечение симфизита

Если температура не снижается, ручки и ножки остаются холодными, а малыш бледным, тактику изменяют. Растирают теперь не все тело, а только конечности, причем до тех пор, пока они не станут теплыми. Связано это с тем, что стимуляция теплоотдачи всем телом может привести к судорогам.

Наряду с растиранием рук и ног при спазме рекомендуется по очереди опускать их в ванночку с теплой водой. Сначала опускают одну ногу на несколько минут, аккуратно протирают ее мягким полотенцем, надевают носок. Затем процедуру повторяют со второй ногой. В теплой воде прогревают и руки.

Температура воды должна быть около 23°С, комнаты – 20°С. Помещение должно хорошо проветриваться. Для предотвращения обезвоживания и скорейшего вывода токсинов рекомендуется теплое питье в большом количестве. На лоб при спазме сосудов продолжают прикладывать компресс. Марлю или полотенце при этом окунают в воду как можно чаще.

Препараты

Если ситуация не улучшается, температура продолжает повышаться, малышу при спазме нужно дать комплекс из трех препаратов: спазмолитиков, жаропонижающих и антигистаминных.

Обычно для уменьшения лихорадки при спазме применяют Нурофен или Парацетамол. Действовать они начинают в среднем через 20 или 30 минут после приема, эффект сохраняется до шести часов.

В тяжелых случаях при спазме используется Анальгин – это лекарство обладает большим количеством побочных эффектов. Деткам до 6 лет рекомендовано введение его в виде инъекции, после можно использовать таблетки. Дают Анальгин не чаще 2 раз в сутки.

При спазме с синдромом холодных конечностей использование только препаратов, направленных на снижение температуры, не допускается. Они могут привести к судорожным явлениям. Чтобы этого избежать, ребенку дают спазмолитики. Лекарства данной группы помогут снять спазм, нормализовать циркуляцию крови.

Грудничку до 3 лет рекомендуется сделать инъекцию Папаверина или дать предварительно растолченную таблетку Но-Шпы в соответствующей дозировке.

Дополняют лечение спазма сосудов антигистаминными лекарственными средствами. Они позволяют снять негативные побочные эффекты от применения препаратов, снижающих температуру, успокаивают, расслабляют и усыпляют малыша.

Обычно рекомендуется одновременное внутримышечное введение трех видов препаратов, называют такую смесь литической.

Какие изменения характерны?

Под состоянием вазоспазма сосудов головного мозга понимается проявление дефектов в мелких ветках артерий, обладающих гладкомышечной поверхностью.

Гладкомышечная стенка в норме сокращается, при этом:

  • по специальным волокнам нервов поступают импульсы в кровь посредством особых гормональных веществ;
  • специальные электролитные ионы меняют заряд клеток мембран;
  • с изменением длины сокращаются мышцы.

Нарушения могут возникнуть на любой из данных стадий. Нужно иметь в виду, что ангиоспазм способен проявиться в виде естественной реакции человеческого организма на холод.

Интенсивность проявления признаков вазоспазма сосудов головного мозга в таких случаях будет сведена к минимуму. В тяжелых случаях человек почувствует определенные болезненные ощущения во внутренних органах, нарушается кровообращение в области шейных сосудов.

Симптомы тромбоза головы

В мозговом кровообращении принимает участие множество анастомозов, которые способны поддерживать приток крови к центрам жизнедеятельности человека. К сожалению, анастомозы не всегда компенсируют недостаток притока крови, тогда возникают симптомы патологии мозгового кровообращения.

Симптомы тромбоза головы

При окклюзии сосуда тромбом клиническая картина проявляется не всегда. Дело в том, что определенные зоны мозга не имеют значения, а используются организмом для передачи информации от одного центра к другому. Если у правши возникает тромбоз сосудов мозга, которые приносят кровь к левым полушариям мозга, изменения в состоянии человека могут вообще не наступить.

Симптомы тромбоза головного мозга

Симптомы тромбоза головы

В большинстве случаев тромбоз крупных сосудов приводит к смерти или инвалидизации. Очень важно вовремя распознать симптомы тромбоза головного мозга. Это связано с тем, что препараты, используемые для лизирования тромба, эффективны только в первые полтора часа от начала заболевания.

Симптоматика и лечение тромба в голове имеют прямую связь, масштабы терапевтических и хирургических мероприятий зависят от наличия тех или иных симптомов.

Симптомы тромбоза головы

Симптомы тромба в мозге можно разделить на общие и очаговые, к первым относят:

  • распирающая боль внутри головы (при развитии отёка);
  • повышение температуры;
  • нарушение сердцебиения и дыхания;
  • потеря сознания или переход в коматозное состояние;
  • повышение или понижение артериального давления;
  • судороги или эпилептоидные припадки;
  • ригидность мышц затылка и ног.
Симптомы тромбоза головы

Головная боль при тромбозе мозга К очаговым симптомам относят проявления, возникающие на фоне поражения любого из специфических центров мозга, отвечающих за интегративные и двигательные функции. Поражение возникает из-за тромботической ишемии.

Читайте также:  Гемостазиограмма (коагулограмма) – что это такое?

Очаговые симптомы тромба в мозгу:

Симптомы тромбоза головы
  • внезапный паралич половины лица;
  • потеря зрения;
  • потеря чувствительности (при ишемии постцентральной извилины);
  • потеря возможности двигать руками или ногами (при ишемии прецентральной извилины);
  • внезапный дефект речи;
  • неспособность распознавать предметы на ощупь;
  • потеря способности к письму или чтению;
  • нарушение координации и равновесия;
  • снижение или исчезновение слуха.

Симптомов бывает очень много, к сожалению, наиболее страшным исходом тромбоза является внезапная смерть при ишемии дыхательного или сердечнососудистого центра.

Симптомы тромбоза головы

Снижение или исчезновение слуха может говорить о наличии недуга

Тромбозы у новорожденных: лечение, причины, осложнения

  • 5 Профилактические методы
  • 6 Осложнения заболевания
  • Несмотря на то что тромбозы у новорожденных редко диагностируются, патология чревата летальным исходом.

    Причиной возникновения может стать осложнение инфекционного заболевания или нарушения в работе сосудистой системы.

    Самым характерным симптомом тромбоза считается отек, который локализуется в зависимости от места появления тромба. Необходима срочная медицинская помощь.

    Причины болезни

    Для новорожденных и детей появление тромбоза — редкое явление. Чаще патология диагностируется уже в подростковом возрасте. Провоцируют заболевания следующие показатели:

    • онкологические отклонения,
    • патологии сердечной системы,
    • реакция на медикаменты,
    • антифосфолипидный синдром,
    • долгое использование катетера,
    • последствие тяжелого инфекционного заболевания,
    • сильные ушибы или переломы конечностей,
    • генетика.

    Тромбоз у младенцев может быть врожденным вследствие анемии у матери или патологии развития кровеносной системы.

    Как понять?

    Протекание болезни может быть бессимптомным. Зачастую появление тромба в ногах, руках или шее приводит к сильному отеку и появлению периодической боли. А также кожа приобретает синюшный оттенок. Часто признаки указывают на развитие осложнений заболевания. Симптоматика тромбоза зависит от его места положения, подробнее в таблице:

    Место возникновения Симптомы
    Нижняя полая вена Отек нижних конечностей
    Церебральная артерия Апноэ и судороги
    Периферическая артерия Изменение цвета лица
    Аорта Сердечная недостаточность
    Легочная артерия Гипертензия
    Почки Почечная недостаточность

    Методы диагностирования

    Необходимость исследования возникает на основе клинических проявлений. При диагностике обращают внимание на отеки, болевые ощущения и цвет кожи. Сначала проводят внешний осмотр, потом обязательно измеряют артериальное давление пациента. Если возникает осложнение легких, назначают рентген парных органов. Основные диагностические обследования приведены в таблице:

    Исследование Зачем нужно?
    Анализ крови Определяет сопутствующие патологические изменения
    Сканирование венозной системы Фиксирует расположение тромба и путь его движения
    Коагулограмма Определяет свертываемость крови
    Флебография Фиксирует точное местоположение тромба
    Ангиография Уточняет диагноз

    Лечение тромбоза у новорожденных

    Тромбозы у новорожденных: лечение, причины, осложнения

    При появлении симптомов тромбоза родители должны обратиться за помощью к врачу. В мед. учреждении назначат все необходимые исследования для диагностики.

    Промедление или лечение на дому может привести к летальному исходу. Врач назначит ряд процедур и медикаменты, необходимые для приема.

    Поскольку народные средства оказывают терапевтическое действие не сразу, то лечить новорожденных и детей при помощи народной медицины не рекомендуется.

    Помощь врача

    Терапия патологии проходит с использованием медикаментов или хирургии. Существует несколько видов операций, который проводят при тромбозе у новорожденных.

    В сложных случаях применяют тромбоэктомию — уменьшение тромба. Чаще в вену устанавливают кава-фильтр. Он способен предотвратить хирургическое вмешательство, устраняя тромбы в кровеносной системе.

    Лекарства, которые предотвращают появление тромба:

    • антикоагулянты,
    • тромболитики,
    • дезагреганты,
    • фибринолитики.

    Профилактические методы

    Тромбоз у детей предотвращают с помощью следующих действий:

    • Беречь детей от инфекций и вирусов.
    • Частая физическая активность. Обязательны занятия активными видами спорта. В случае с новорожденными — обтирание полотенцем или воздушные ванны.
    • Регулярное питание, которое обеспечит организм ребенка необходимыми витаминами и минералами. Во время грудного вскармливания матери нужно отказаться от вредных привычек, следить за качеством употребляемой пищи.

    Осложнения заболевания

    Тромбоэмболия легочной артерии — патология, которая возникает вследствие осложненной формы тромбозов у детей. Осложнение характеризуется закупоркой легких. Тромбы могут привести к легочному инфаркту, который нарушит работу дыхательной системы.

    Хроническая венозная недостаточность — еще одно осложнение, которое способно ослабить венозную систему и нарушить кровообращение.

    Читайте также:  Осложнения при постановке периферического катетера

    Одним из распространенных осложнений у новорожденных считают эмболию — плохая проходимость сосудов, которая чревата аневризмой сердца.

    Профилактические мероприятия

    Для предупреждения возможных судорог следует:

    • во время беременности употреблять комплекс всех необходимых витаминов и микроэлементов, а также исключить все факторы, которые могут привести к проблемам у малыша;
    • проводить обследования у невролога не реже 1-го раза в год;
    • своевременно давать жаропонижающие средства.

    Если у малыша уже возникали судороги:

    • скорректировать образ жизни ребенка так, чтобы исключить их повторное проявление;
    • следить их протеканием (стали продолжительными, приступы участились, сопровождаются головокружением, рвотой);
    • при любых изменениях сразу обращаться к неврологу;
    • держать поблизости жаропонижающие и противосудорожные средства.

    Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

    Причины

    Сужение сосудов – обычно временное явление, имеющее защитный характер. Спазм предотвращает потерю крови при травмах, обеспечивает защиту от инфекций. Внешне сужение сосудов проявляется бледностью, образованием пупырышек на кожных покровах (гусиная кожа), дрожанием мышц (особенно жевательных), импульсом свернуться в клубок.

    В организме во время спазма активизируется обмен веществ, повышается выработка интерферонов.

    Однако в некоторых ситуациях такая реакция ничем не обусловлена и является избыточной или даже ненужной. Возникает она обычно у детей ослабленных, перенесших родовую травму или имеющих в анамнезе нарушения, связанные с нервной, эндокринной системой, работой внутренних органов.

    Такое явление часто возникает у новорожденных и детей до 3 лет при температуре, но порой возникает в школьном возрасте без температуры. Носит приступообразный характер – быстро появляется и исчезает. При тяжелых нарушениях приобретает постоянный статус, ведет к гипоксии и гибели нервных клеток.

    Симптомы ларингоспазма

    Как понять, что это приступ?

    Классическая этапность спазма гортани:

    • дыхание становится шумным и затруднённым;
    • голос приобретает хриплость, нет возможности прокашляться;
    • на носогубном треугольнике проявляется цианоз (синюшность);
    • ребёнок широко открывает рот и, пытаясь нормально вдохнуть, запрокидывает назад голову;
    • происходит усиление потоотделения, появляются большие капли пота на лбу;
    • пульс ослабевает;
    • стремительное увеличение уровня углекислого газа в крови раздражает дыхательный центр;
    • ребёнок глубоко и захлёбываясь вдыхает;
    • стабилизируется дыхательная способность;
    • кожные покровы приобретают нормальный оттенок;
    • спазм уходит.

    В тяжёлых случаях ребёнок не может глубоко вдохнуть. Появляются судороги всего тела из-за попытки пациента стабилизировать дыхание. Могут быть непроизвольное опорожнение мочевого пузыря, пена из ротовой полости, потеря сознания.

    Симптомы ларингоспазма

    Состояния, с которыми нужно дифференцировать

    Комплекс проявлений спазма гортани можно принять за симптомы других расстройств с обструкцией дыхательных путей. Для окончательной постановки диагноза осуществляется дифференциальная диагностика с:

    • отёком Квинке;
    • ложным крупом;
    • гортанным стенозом;
    • ларинготрахеобронхитом;
    • бронхиальной астмой;
    • опухолью гортани.

    Итоги дифференциации соотносятся с диагностическими мероприятиями.

    Ларингоспазм и бронхоспазм

    Главное отличие между двумя состояниями заключается в следующем:

    • при ларингоспазме имеются затруднения на вдохе, а выдох осуществляется сравнительно свободно;
    • при бронхоспазме затрудняется выдох, а вдох нормальный.

    Неотложное лечение требуется в обоих случаях, так как состояния могут привести к опасным осложнениям.

    Бронхиальная астма и спазм гортани

    Симптомы ларингоспазма

    Бронхиальная астма — хроническое неинфекционное воспалительное повреждение дыхательных путей. При этом состоянии происходит мгновенная бронхиальная обструкция, в итоге поток кислорода ограничивается и возникает асфиксия.

    Одним из отличий от ларингоспазма является то, что пациент чувствует приближение бронхоспазма.

    Народные рецепты

    Народные рецепты применимы в случаях вазоспастических симптомов. Рекомендации не расходятся по механизму действия с врачебными установками.

    Знаменитый рецепт из чеснока, меда и лимонов, несомненно, показан всем, поскольку обладает положительным воздействием на сосуды, иммунитет и настроение пациента.

    Для травяного чая показаны плоды шиповника, листья крапивы, мяты, мелиссы, смородины, ягоды брусники.

    Диагностика и лечебные мероприятия при спазме мозговых артерий помогут предотвратить тяжелые последствия в виде раннего инсульта, тромбоэмболии и инфаркта мозга. У детей эта патология вызывает задержку общего и умственного развития, стойкие приступы мигрени, снижение зрения и слуха. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать непоправимого ущерба здоровью.