Патологический прелиминарный период

Предвестники родов — ряд клинических симптомов, предшествующих родам и появляющиеся за несколько дней до родов.

Подробный обзор

Прелиминарный период или как начинаются роды | Наши статьи | АльфаГомеопатия

Как начнутся мои роды? Как не проспать? Как успеть в роддом? Как все это происходит? Вдруг ребенок вывалится?

Все эти вопросы вспыхивают как лампочки в сознании будущей мамы в ожидании чуда рождения. Чтобы ослабить это тревожное беспокойство, давайте разберемся, что ожидает вас в момент начала родов.

В женской консультации вам наверняка назначили предполагаемую дату родов.  Она рассчитывается с первого дня последней менструации и приходится на 40-ю неделю после этой даты.

На самом деле это только предположение, так как доношенной считается беременность с 37-й по 42-ю неделю. Как вы понимаете, роды могут начаться именно в этом диапазоне дат.

С 36-й недели беременности у женщин начинаются тренировочные схватки или, как их еще называют, схватки Брекстона-Хикса. Будущие мамы с низкой массой тела могут ощущать их и раньше.

Это очень полезные схватки, но они не имеют ничего общего с началом родовой деятельности. Обычно они появляются к вечеру, как правило,  эти схватки нерегулярные,  они не прогрессируют и проходят после принятия теплой ванны или обильного питья.

Но у некоторых беременных такие схватки могут быть и регулярными, и болезненными, все индивидуально.

Схватки Брекстона-Хикса не вызывают начало родовой деятельности,  шейка матки остается закрытой.

Поговорим теперь о самих родах. Они делятся на 3 периода:

  • первый период начинается со схваток и заканчивается полным раскрытием шейки матки (10 см)
  • второй период наступает с момента полного раскрытия и завершается рождением ребенка
  • третий период связан с рождением плаценты

У женщин, которые в период беременности уделяли внимание сбалансированному питанию, питьевому режиму и не забывали о физической активности, роды протекают быстрее и менее болезненно.

Физические упражнения из курса «Интересное положение» подготовят тело к родам, запустят активную выработку бета-эндорфинов, которые станут вашим естественным обезболивающим средством и помогут легче пережить родовые схватки.

В этой статье речь пойдет о самом первом этапе. Ваши роды могут начаться со схваток, с отхождения слизистой пробки или околоплодных вод.

Прелиминарный период. Наконец-то началось…

О начале родовой деятельности свидетельствует появление схваток. Эта фаза называется прелиминарный период. Она самая длительная в процессе родов.

У первородящих он может продолжаться 6-8 часов.  Поэтому не беспокойтесь – вы не опоздаете в роддом, даже если попадете в пробку. Если роды не первые, женщине следует быть более собранной, так как процесс может значительно ускориться. В прелиминарном периоде родов происходит сглаживание шейки матки. Она истончается и раскрывается на 3-4 см.

Прелиминарный период или как начинаются роды | Наши статьи | АльфаГомеопатия

Сначала схватки могут быть нерегулярными, постепенно они станут приходить через равный промежуток времени. Длительность схваток составляет 30-40 секунд с интервалом до 30 минут. В начале родов схватки ощущаются как напряжение или потягивание внизу живота. Сильного дискомфорта в этот период обычно нет. Похожие ощущения женщина испытывает в начале менструации.

Со временем схватки начинают усиливаться, а интервал между ними сокращается.

Если вы поняли, что роды начались, постарайтесь записывать продолжительность и частоту схваток. Настало время собираться в роддом.

При нормальном течении физиологического прелиминарного периода женщине можно поспать, выпить бокал вина, съесть легкую пищу.  Роженица испытывает жажду, и ей следует обязательно запастись водой. Пить нужно много.

Отхождение слизистой пробки. Еще один признак

Также на начало родовой деятельности вам укажет появление слизистой пробки. Это желеобразный слизистый сгусток, заполнявший шейку матки на протяжении всей беременности. Пробка может отойти за несколько часов до начала родов. Если это произошло, ждите начала схваток.

Если слизистая пробка отойдет во время родов, вы можете ее и не заметить. Крови при этом выделяется незначительное количество.

Большое количество крови в начале родов не является нормой.

Отхождение околоплодных вод

Роды могут начаться с отхождения околоплодных вод.  Малыш в матке находится в особых мешочках, называемых оболочками. Их две. Эти оболочки заполнены жидкостью и защищают ребенка от травм и инфекций.

При идеальном стечении обстоятельств  оболочки рвутся во втором периоде родов. Об этом свидетельствует отхождение околоплодных вод. Иногда этот процесс происходит преждевременно.

  Это означает, что роды скоро начнутся.

На любом сроке беременности могут возникнуть ситуации, когда необходимо незамедлительно обратиться в роддом. Поводом прибегнуть к помощи медиков будет появление тянущих ощущений в спине, выделение крови из влагалища или подозрение на то, что отошли воды. В этом случае срочно обращайтесь к врачу.

Перейти к упражнениям

Статьи: Беременность и роды

21 июля

Патогенез (что происходит?) во время Патологического прелиминарного периода:

Частота этой патологии составляет от 10 до 17%, совпадая с частотой аномальной родовой деятельности. Если нормальные предродовые сокращения матки клинически незаметны, безболезненны, чаще возникают ночью и приводят к укорачиванию, размягчению шейки матки и открытию шеечного канала на 2-3 см, то патологический подготовительный (прелиминарный) период характеризуется спастическим сокращением круговых мышечных волокон в перешейке и отражает дородовую гипертоническую дисфункцию матки.

Симптомы развития в родах патологического прелиминарного периода

При данном периоде отмечаются следующие патологические изменения:

наличие предродовых сокращений матки со значительной болезненностью, которые возникают не только ночью и практически не чувствуются, как при нормальном течении предродового периода, а отмечаются и днем и носят нерегулярный и длительный характер. Длительность патологического прелиминарного периода может составлять от 24 до 240 ч, что приводит к истощению нервной системы женщины, нарушению сна и накоплению усталости к родам;

при этом отсутствуют характерные для этого времени структурные изменения шейки матки. Она остается длинной, эксцентрически расположенной, плотной, с закрытым наружным и внутренним зевом. Иногда внутренний зев определяется в виде плотного валика. В свою очередь к этому моменту шейка матки должна укорачиваться, размягчаться, а открытие цервикального канала должно составлять 2–3 см;

характерно для прелиминарного периода также отсутствие должного развертывания нижнего сегмента, в который (при нормальной зрелости шейки) должна вовлекаться и надвлагалищная порция шейки матки.

повышены тонус матки и ее возбудимость;

отмечается отсутствие прижатия предлежащей части плода ко входу в малый таз, хотя и нет какой-либо диспропорции между размерами плода и тазом женщины;

невозможно пропальпировать мелкие части плода и предлежащую его часть вследствие выраженного гипертонуса матки;

сокращения матки, как правило, долгое время носят монотонный характер, частота их не увеличивается, а сила не возрастает. При этом поведение женщины достаточно активное (иногда, наоборот, пассивное) и не оказывает на них какого-либо влияния (не усиливает и не ослабляет).

Все эти нарушения предродового патологического периода в первую очередь истощают нервную систему женщины, нарушают ее эмоциональное состояние, она становится неуравновешенной, раздражительной, плаксивой, боится родов.

Основные причины такого рода нарушений – гипертонус миометрия, спастическое сокращение маточного зева и нижнего маточного сегмента, так как там мышечные волокна расположены циркулярно, поперечно и по кругу. Отмечается также недостаток эстрогенов, что проявляется отсутствием размягчения шейки матки.

Осложнения патологического прелиминарного периода

Патологический прелиминарный период нередко переходит в дискоординацию родовой деятельности матки либо в первичную слабость родовой деятельности.

Отмечены также достаточно выраженные вегетативные нарушения (потливость, нарушения сна, вегетососудистая дистония). Беременные женщины с такой патологией часто жалуются на

  • боли в области крестца и поясницы,
  • плохой сон,
  • сердцебиение,
  • одышку,
  • нарушение функции кишечника,
  • повышенное и болезненное шевеление плода.

Отсутствие адекватного лечения при данной патологии прелиминарного периода приводит к нарастанию гипоксии плода и снижению его адаптационных возможностей в родах.

При анализе клинико-лабораторных исследований у таких женщин можно отметить повышение адреналина, норадреналина, снижение ацетилхолинэстеразной активности эритроцитов в крови. Имеют место также увеличение содержания прекаликреина, снижение АТФ-азной активности миозина, антиоксидантной защиты, интенсивности обменных процессов в матке, преобладание гликолитического пути метаболизма глюкозы.

Патологический прелиминарный период сопровождается не только активацией симпатико-адреналовой нервной системы, характерной для начала родовой деятельности, но и значительным повышением функциональной активности холинергической нервной системы. Это сопровождается повышением уровня биогенных аминов – серотонина и гистамина, а также базального тонуса матки.

Следует отметить, что характерным осложнением патологического прелиминарного периода является дородовое излитие околоплодных вод, что снижает тонус миометрия за счет уменьшения объема матки. Формирование нормальной родовой деятельности в этом случае возможно только при достаточной «зрелости» матки. Если шейка матки к этому моменту и в ближайшее время остается незрелой, родовая деятельность, как правило, самостоятельно не развивается. Начинается либо перенашивание беременности, либо наступившая родовая деятельность принимает патологический характер.

Диагностика патологического прелиминарного периода родов

При наружном акушерском исследовании определяется высокое расположение предлежащей части плода, которая находится высоко над входом в малый таз; тонус матки повышен, особенно в ее нижнем сегменте. Проведение влагалищного исследования при патологии прелиминарного периода родов бывает затруднено в связи с сильным напряжением мышц промежности. При внутреннем гинекологическом исследовании отмечается наличие спазма влагалищных мышц и незрелость шейки матки.

В ходе кардиотокографии регистрируются схватки различной продолжительности и силы, неодинаковые временные интервалы между ними, преобладание тонуса нижнего сегмента матки над тонусом дна и тела. Цитологическое исследование влагалищного мазка свидетельствует за недостаточную эстрогенную насыщенность организма.

Прелиминарный период или как начинаются роды | Наши статьи | АльфаГомеопатия

Как начнутся мои роды? Как не проспать? Как успеть в роддом? Как все это происходит? Вдруг ребенок вывалится?

Все эти вопросы вспыхивают как лампочки в сознании будущей мамы в ожидании чуда рождения. Чтобы ослабить это тревожное беспокойство, давайте разберемся, что ожидает вас в момент начала родов.

В женской консультации вам наверняка назначили предполагаемую дату родов.  Она рассчитывается с первого дня последней менструации и приходится на 40-ю неделю после этой даты.

На самом деле это только предположение, так как доношенной считается беременность с 37-й по 42-ю неделю. Как вы понимаете, роды могут начаться именно в этом диапазоне дат.

С 36-й недели беременности у женщин начинаются тренировочные схватки или, как их еще называют, схватки Брекстона-Хикса. Будущие мамы с низкой массой тела могут ощущать их и раньше.

Это очень полезные схватки, но они не имеют ничего общего с началом родовой деятельности. Обычно они появляются к вечеру, как правило,  эти схватки нерегулярные,  они не прогрессируют и проходят после принятия теплой ванны или обильного питья.

Читайте также:  Вот как развивается нервная система и мозг плода.

Но у некоторых беременных такие схватки могут быть и регулярными, и болезненными, все индивидуально.

Схватки Брекстона-Хикса не вызывают начало родовой деятельности,  шейка матки остается закрытой.

Поговорим теперь о самих родах. Они делятся на 3 периода:

  • первый период начинается со схваток и заканчивается полным раскрытием шейки матки (10 см)
  • второй период наступает с момента полного раскрытия и завершается рождением ребенка
  • третий период связан с рождением плаценты

У женщин, которые в период беременности уделяли внимание сбалансированному питанию, питьевому режиму и не забывали о физической активности, роды протекают быстрее и менее болезненно.

Физические упражнения из курса «Интересное положение» подготовят тело к родам, запустят активную выработку бета-эндорфинов, которые станут вашим естественным обезболивающим средством и помогут легче пережить родовые схватки.

В этой статье речь пойдет о самом первом этапе. Ваши роды могут начаться со схваток, с отхождения слизистой пробки или околоплодных вод.

Прелиминарный период. Наконец-то началось…

О начале родовой деятельности свидетельствует появление схваток. Эта фаза называется прелиминарный период. Она самая длительная в процессе родов.

У первородящих он может продолжаться 6-8 часов.  Поэтому не беспокойтесь – вы не опоздаете в роддом, даже если попадете в пробку. Если роды не первые, женщине следует быть более собранной, так как процесс может значительно ускориться. В прелиминарном периоде родов происходит сглаживание шейки матки. Она истончается и раскрывается на 3-4 см.

Прелиминарный период или как начинаются роды | Наши статьи | АльфаГомеопатия

Сначала схватки могут быть нерегулярными, постепенно они станут приходить через равный промежуток времени. Длительность схваток составляет 30-40 секунд с интервалом до 30 минут. В начале родов схватки ощущаются как напряжение или потягивание внизу живота. Сильного дискомфорта в этот период обычно нет. Похожие ощущения женщина испытывает в начале менструации.

Со временем схватки начинают усиливаться, а интервал между ними сокращается.

Если вы поняли, что роды начались, постарайтесь записывать продолжительность и частоту схваток. Настало время собираться в роддом.

При нормальном течении физиологического прелиминарного периода женщине можно поспать, выпить бокал вина, съесть легкую пищу.  Роженица испытывает жажду, и ей следует обязательно запастись водой. Пить нужно много.

Отхождение слизистой пробки. Еще один признак

Также на начало родовой деятельности вам укажет появление слизистой пробки. Это желеобразный слизистый сгусток, заполнявший шейку матки на протяжении всей беременности. Пробка может отойти за несколько часов до начала родов. Если это произошло, ждите начала схваток.

Если слизистая пробка отойдет во время родов, вы можете ее и не заметить. Крови при этом выделяется незначительное количество.

Большое количество крови в начале родов не является нормой.

Отхождение околоплодных вод

Роды могут начаться с отхождения околоплодных вод.  Малыш в матке находится в особых мешочках, называемых оболочками. Их две. Эти оболочки заполнены жидкостью и защищают ребенка от травм и инфекций.

При идеальном стечении обстоятельств  оболочки рвутся во втором периоде родов. Об этом свидетельствует отхождение околоплодных вод. Иногда этот процесс происходит преждевременно.

  Это означает, что роды скоро начнутся.

На любом сроке беременности могут возникнуть ситуации, когда необходимо незамедлительно обратиться в роддом. Поводом прибегнуть к помощи медиков будет появление тянущих ощущений в спине, выделение крови из влагалища или подозрение на то, что отошли воды. В этом случае срочно обращайтесь к врачу.

Перейти к упражнениям

Статьи: Беременность и роды

21 июля

Предвестники родов таковы:

  • Предлежащая часть плода опускается, как и и дно. Формируется нижний сегмент матки.
  • Вес тела снижается (до 1 кг).
  • Частота мочеиспускания увеличивается.
  • Появляются слизистые выделения, транссудат влагалища.
  • Ощутимы умеренные боли в крестце и подвздошной области, пояснице, и конечно — внизу живота.
  • Характерны сокращения матки, получившие названии сокращений Брекстона-Гиксома, обнаружившего их взаимосвязь с подготовкой к прелиминарному периоду.

Чем больше срок — тем чаще происходят сокращения. Так, они достигают одного сокращения в 10 минут на 40-й неделе.Отметив эти признаки, вы по нерегулярности и малой частоте сокращений поймете, что вы проходите через важный период, однако до родов еще может пройти несколько суток или еще больше времени. Ведь неспроста в зарубежных источниках именно прелиминарный период описывают как «ложные роды». А значит, каждой мамочке надо быть внимательной к проявлениям своего организма.В медицинских источниках также описывается, что при физиологическом прохождении беременности этот период клинически практически не отмечается. В основном при первых родах, а часто — и при последующих специфические сокращения мышц матки не вызывают боли и не становятся причиной дискомфортных ощущений.При этом в последующем умеренные болевые ощущения (а таковые отмечают у 70% мам с нормальным, «незаметным» прелиминарным периодом) позволяют с достоверностью опознать начало регулярной родовой деятельности.

Продолжительность родов

У многих рожениц периоды родов и их продолжительность различны. Правда, меняется она незначительно. Первые роды в основном более долгие, чем последующие, и длятся от 9 до 11 часов. Самая большая продолжительность – 18 часов.

У тех, кто рожает второй и последующие разы по времени процесс занимает от 6 до 8, а максимально – до 14 часов. Затяжными роды считаются, если превышают максимальную продолжительность, а законченные раньше – называются быстрыми. Стремительными считают закончившиеся ранее, чем за 4 часа у первородящих.

Предвестники родов таковы:

  • Предлежащая часть плода опускается, как и и дно. Формируется нижний сегмент матки.
  • Вес тела снижается (до 1 кг).
  • Частота мочеиспускания увеличивается.
  • Появляются слизистые выделения, транссудат влагалища.
  • Ощутимы умеренные боли в крестце и подвздошной области, пояснице, и конечно — внизу живота.
  • Характерны сокращения матки, получившие названии сокращений Брекстона-Гиксома, обнаружившего их взаимосвязь с подготовкой к прелиминарному периоду.
Читайте также:  Внутриутробная гипоксия плода — причины, симптомы и последствия

Чем больше срок — тем чаще происходят сокращения. Так, они достигают одного сокращения в 10 минут на 40-й неделе.

Отметив эти признаки, вы по нерегулярности и малой частоте сокращений поймете, что вы проходите через важный период, однако до родов еще может пройти несколько суток или еще больше времени. Ведь неспроста в зарубежных источниках именно прелиминарный период описывают как «ложные роды». А значит, каждой мамочке надо быть внимательной к проявлениям своего организма.

В медицинских источниках также описывается, что при физиологическом прохождении беременности этот период клинически практически не отмечается. В основном при первых родах, а часто — и при последующих специфические сокращения мышц матки не вызывают боли и не становятся причиной дискомфортных ощущений.

При этом в последующем умеренные болевые ощущения (а таковые отмечают у 70% мам с нормальным, «незаметным» прелиминарным периодом) позволяют с достоверностью опознать начало регулярной родовой деятельности.

Прелиминарный период или как начинаются роды | Наши статьи | АльфаГомеопатия

Как начнутся мои роды? Как не проспать? Как успеть в роддом? Как все это происходит? Вдруг ребенок вывалится?

Все эти вопросы вспыхивают как лампочки в сознании будущей мамы в ожидании чуда рождения. Чтобы ослабить это тревожное беспокойство, давайте разберемся, что ожидает вас в момент начала родов.

В женской консультации вам наверняка назначили предполагаемую дату родов.  Она рассчитывается с первого дня последней менструации и приходится на 40-ю неделю после этой даты.

На самом деле это только предположение, так как доношенной считается беременность с 37-й по 42-ю неделю. Как вы понимаете, роды могут начаться именно в этом диапазоне дат.

С 36-й недели беременности у женщин начинаются тренировочные схватки или, как их еще называют, схватки Брекстона-Хикса. Будущие мамы с низкой массой тела могут ощущать их и раньше.

Это очень полезные схватки, но они не имеют ничего общего с началом родовой деятельности. Обычно они появляются к вечеру, как правило,  эти схватки нерегулярные,  они не прогрессируют и проходят после принятия теплой ванны или обильного питья.

Но у некоторых беременных такие схватки могут быть и регулярными, и болезненными, все индивидуально.

Схватки Брекстона-Хикса не вызывают начало родовой деятельности,  шейка матки остается закрытой.

Поговорим теперь о самих родах. Они делятся на 3 периода:

  • первый период начинается со схваток и заканчивается полным раскрытием шейки матки (10 см)
  • второй период наступает с момента полного раскрытия и завершается рождением ребенка
  • третий период связан с рождением плаценты

У женщин, которые в период беременности уделяли внимание сбалансированному питанию, питьевому режиму и не забывали о физической активности, роды протекают быстрее и менее болезненно.

Физические упражнения из курса «Интересное положение» подготовят тело к родам, запустят активную выработку бета-эндорфинов, которые станут вашим естественным обезболивающим средством и помогут легче пережить родовые схватки.

В этой статье речь пойдет о самом первом этапе. Ваши роды могут начаться со схваток, с отхождения слизистой пробки или околоплодных вод.

Прелиминарный период. Наконец-то началось…

О начале родовой деятельности свидетельствует появление схваток. Эта фаза называется прелиминарный период. Она самая длительная в процессе родов.

У первородящих он может продолжаться 6-8 часов.  Поэтому не беспокойтесь – вы не опоздаете в роддом, даже если попадете в пробку. Если роды не первые, женщине следует быть более собранной, так как процесс может значительно ускориться. В прелиминарном периоде родов происходит сглаживание шейки матки. Она истончается и раскрывается на 3-4 см.

Прелиминарный период или как начинаются роды | Наши статьи | АльфаГомеопатия

Сначала схватки могут быть нерегулярными, постепенно они станут приходить через равный промежуток времени. Длительность схваток составляет 30-40 секунд с интервалом до 30 минут. В начале родов схватки ощущаются как напряжение или потягивание внизу живота. Сильного дискомфорта в этот период обычно нет. Похожие ощущения женщина испытывает в начале менструации.

Со временем схватки начинают усиливаться, а интервал между ними сокращается.

Если вы поняли, что роды начались, постарайтесь записывать продолжительность и частоту схваток. Настало время собираться в роддом.

При нормальном течении физиологического прелиминарного периода женщине можно поспать, выпить бокал вина, съесть легкую пищу.  Роженица испытывает жажду, и ей следует обязательно запастись водой. Пить нужно много.

Отхождение слизистой пробки. Еще один признак

Также на начало родовой деятельности вам укажет появление слизистой пробки. Это желеобразный слизистый сгусток, заполнявший шейку матки на протяжении всей беременности. Пробка может отойти за несколько часов до начала родов. Если это произошло, ждите начала схваток.

Если слизистая пробка отойдет во время родов, вы можете ее и не заметить. Крови при этом выделяется незначительное количество.

Большое количество крови в начале родов не является нормой.

Отхождение околоплодных вод

Роды могут начаться с отхождения околоплодных вод.  Малыш в матке находится в особых мешочках, называемых оболочками. Их две. Эти оболочки заполнены жидкостью и защищают ребенка от травм и инфекций.

При идеальном стечении обстоятельств  оболочки рвутся во втором периоде родов. Об этом свидетельствует отхождение околоплодных вод. Иногда этот процесс происходит преждевременно.

  Это означает, что роды скоро начнутся.

На любом сроке беременности могут возникнуть ситуации, когда необходимо незамедлительно обратиться в роддом. Поводом прибегнуть к помощи медиков будет появление тянущих ощущений в спине, выделение крови из влагалища или подозрение на то, что отошли воды. В этом случае срочно обращайтесь к врачу.

Перейти к упражнениям

Статьи: Беременность и роды

21 июля