Менопауза

Ранняя менопауза у женщин моложе 40 лет называется преждевременной менопаузой. Если это происходит спонтанно, это называется преждевременной недостаточностью яичников. Преждевременная недостаточность яичников поражает около 1 из 100 женщин.

Новости

27 Января 18:26 Диагностика и терапия боли в спине, суставной патологии и периферической полинейропатии

29 января в 15:00 (мск) пройдет вебинар-интервью автора журнала «» Егорова Ильи Вадимовича, д. м. н., профессора, заведующего кафедрой семейной медицины АНО «Институт интегративной семейной терапии»

27 Января 15:37 Новые технологии в акушерстве, гинекологии, перинатологии и репродуктивной медицине

С 22 по 25 апреля 2021 г. в Новосибирске пройдет V Международный конгресс «Новые технологии в акушерстве, гинекологии, перинатологии и репродуктивной медицине», организованный «Клиникой профессора Пасман», Институтом медицины и психологии НГУ и НГМУ

24 Января 21:47 Внебольничная пневмония у детей

Постоянные авторы журнала «» Малахов Александр Борисович (д. м. н., профессор), Дронов Иван Анатольевич, (к. м. н., доцент) и Одинаева Нуринисо Джумаевна (д. м. н., профессор) проведут 29 января в 14:00 (мск) круглый стол, посвященный внебольничной пневмонии у детей

20 Января 09:24 Сложности и решения в терапии НПВП у пациентов с сердечно-сосудистой патологией

Приглашаем 26 января в 16:00 (мск) на вебинар постоянного автора журнала «» Кнорринга Германа Юрьевича к. м. н., доцента кафедры терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

20 Января 09:20 Нарушение памяти у людей, перенесших Covid-19

22 января в 15:00 (мск) пройдет вебинар-интервью автора журнала «» Егорова Ильи Вадимовича, д. м. н., профессора, заведующего кафедрой семейной медицины АНО «Институт интегративной семейной терапии»

Все новости

Механизм развития

В течение жизни в женском организме происходят различные физиологические гормональные изменения. Первой важной вехой становится начало менструации у девушек до 14 лет. В это время и вплоть до наступления менопаузы женщина находится в репродуктивной фазе, что означает регулярные овуляции и менструации при условии того, что зачатие не происходит. Любые нарушения менструального цикла в этот период, например, аменорея или дисменорея, являются свидетельством развития тех или иных заболеваний и требуют как можно более быстрого начала лечения. В противном случае возможно развитие тяжелых осложнений, чреватых бесплодием и ранним наступлением менопаузы.

По мере протекания возрастных изменений каждая женщина в разное время входит в период пременопаузы. Под этим термином подразумевается отрезок времени от 2 до 8 лет, предшествующий полному прекращению менструации. Именно этот период представляет наибольшие сложности для женщины и традиционно называется климаксом. В ходе него в организме происходит сложная гормональная перестройка, обусловленная угасанием активности яичников, что дает о себе знать колебаниями психоэмоционального состояния, нарушением течения обменных процессов и другими характерными признаками климакса.

Механизм развития

В это время одновременно происходит масса естественных процессов, которые в конечном итоге приводят к прекращению менструации. Каждая женщина рождается с определенным запасом фолликулов. Каждый месяц один из них созревает, претерпевает ряд изменений и «выпускает» яйцеклетку, которая выходит в фаллопиеву трубу и готова к оплодотворению. Этот процесс называют овуляцией. Если зачатия не произошло, яйцеклетка вместе с эндометрием отторгается и происходит менструация. Но с каждой овуляцией количество фолликулов снижается на 1.

Поэтому к 45—55 годам их число сокращается, к этому присоединяются гормональные изменения, приводящие к снижению активности созревания фолликулов. Поэтому периодически возникают так называемые ановуляторные циклы, т. е. без овуляции.

Читайте также:  Как выглядит внематочная беременность на узи

На фоне снижения количества фолликулов в яичниках наблюдается уменьшение их чувствительности к синтезируемым гипофизом гормонам. Это влечет за собой снижение скорости созревания фолликулов. Также наблюдается сокращение количества синтезируемых гипофизом и самими яичниками гормонов, что еще более усугубляет ситуацию и провоцирует развитие климакса со всеми типичными для него симптомами. Поскольку продукция эстрогена и прогестерона снижается, более активно начинают работать надпочечники, жировая ткань и другие гормонпродуцирующие органы. В результате происходит существенное увеличение приходящейся на них нагрузки, что и становиться причиной развития климактерического синдрома.

Различные заболевания способствуют более раннему снижению чувствительности яичников к гормонам или уменьшению синтезируемых ими эстрогенов, что провоцирует более раннее наступление менопаузы.

Механизм развития

Период, наступающий после завершения последней менструации и длящийся до конца жизни, называют постменопаузой. В это время все признаки климакса затихают, так как организм приспосабливается к новым условиям существования. Но вместе с резким снижением количества половых гормонов и обусловленных этим нарушением метаболизма создаются весомые предпосылки для развития различных заболеваний, которые могут представлять серьезную угрозу для жизни женщины. Именно во время постменопаузы часто ставят такие диагнозы, как остеопороз, гипертоническая болезнь, атеросклероз и их осложнения.

Проявления гипоэстрогении

Симптомы недостатка эстрогена проявляются постепенно. Очередность их появления одинаковая в любом возрасте. Первой реагирует менструальная функция. Месячные становятся нерегулярными, появляются ановуляторные циклы. Яйцеклетки не созревают, развивается бесплодие.

У молодых девушек нарушается цикл и снижается настроение

Проявления гипоэстрогении

Следующими реагируют нейровегетативная система и головной мозг. Женщина ощущает классические признаки климакса:

  • приливы жара;
  • учащенное сердцебиение;
  • перепады настроения;
  • плаксивость;
  • ухудшение сна, бессонница ночью и сонливость днем;
  • судороги или онемение конечностей;
  • скачки артериального давления;
  • приступы удушья;
  • депрессивные состояния;
  • упадок сил, повышенная утомляемость.

Далее присоединяются урогенитальные расстройства. Внешние симптомы их проявляются в следующем:

  • сухость влагалища, чувство жжения и зуд;
  • болезненные ощущения во время секса;
  • уменьшение либидо.

Позже реагирует соединительная ткань и мускулатура тазового дна. Может диагностироваться опущение влагалища, что приводит к недержанию мочи, нарушению дефекации. Из-за дефицита эстрогенов появляются атрофические изменения на слизистой влагалища, она истончается, легко кровоточит. Гибнет нормальная микрофлора, поэтому чаще возникает состояние дисбактериоза или кандидоза.

Одновременно женщину беспокоят метаболические расстройства. Она быстро набирает вес, даже если не увеличивает калорийность или количество приемов пищи. На фоне ожирения часто развивается сахарный диабет 2 типа, страдают сосуды. Гипертиреоз, мышечно-суставные боли также становятся следствием недостатка половых гормонов.

Запускается старение кожи, в ней снижается синтез коллагена, появляется дряблость, сухость и первые морщины. Исчезает защитное действие эстрадиола на сосуды, повышается риск развития атеросклероза и тромбоза. В костной ткани запускается потеря кальция, что проявляется признаками остеопороза.

Развиваются психические расстройства. Женщины замечают снижение памяти, ухудшение внимания, меланхоличное настроение или появление навязчивых идей, страхов.

Гипоэстрогения у беременных приводит к угрозе выкидыша или преждевременным родам. Это состояние может развиться даже на фоне высокого уровня основного гормона беременности – прогестерона. Если есть нехватка эстриола и эстрона, рецепторы к прогестерону не образуются в достаточном количестве, гормон циркулирует в крови, но не оказывает нужного эффекта.

Проявления гипоэстрогении

Главный метод диагностики гормонального дисбаланса у женщин — исследование крови

Диагностика атрофии яичников

Установление диагноза атрофия яичника требует всестороннего обследования и оценки полученной информации в совокупности. Прежде всего, врач убеждается в устойчивом отсутствии менструации у пациента, жалобы на приливы жара, повышенную возбудимость и слабость. Затем назначается УЗИ. При наличии заболевания у больного яичник может плохо различаться или врач увидит его без фолликулов. Так же устанавливается &#8212, начался ли процесс омертвления клеток. Если нет, тогда при правильном лечении можно рассчитывать на положительный результат. В случае, когда, склероз полностью поразил яичник и во время пальпации он твердый, это значит, наступил необратимый процесс. Лечение неэффективно и ставиться второй диагноз – полное женское бесплодие.

Диагностика атрофии яичников

Рекомендуем узнать: Как развивается истощение яичников

Обострение болезни

Вегетативные проявления менопаузы обусловлены расстройствами в организме женщин. К ним можно отнести:

  • не сбалансированное питание в момент климакса при ВСД. Наличие жиров и сахара в пище ведут к излишней нагрузке на сосуды, сердце, в дальнейшем это приводит к эндокринным изменениям при климаксе и ВСД;
  • неподвижный образ жизни в момент климакса при ВСД. Происходит застаивание крови и образуется нехватка кислорода для клеток мозга и мышц сердца;
  • недостаточное количество времени для прогулок на природе. Происходит ухудшение работы мозга при климаксе и ВСД;
  • часто и продолжительно нервничает пациентка. У женщин подавленное настроение, способное привести к депрессии в момент климакса при ВСД;
  • курение. При попадании никотина в кровь, проявляются сосудистые спазмы, бронхи загрязняются.
Читайте также:  Анализ крови на патологии плода при беременности расшифровка

Эстрогены и климакс: травы, препараты, терапия

Гинекология располагает достаточным арсеналом средств, чтобы контролировать эстрогены при менопаузе и помочь женщине справиться с патологическими проявлениями нехватки гормонов. Климакс – возрастная перестройка организма

В детородном возрасте в организме у женщины работают природные гормональные «помощники» — эстрогены (эстрадиол, эстриол и эстрон). Привлекательность, репродуктивное здоровье, эмоциональное состояние, жизнедеятельность организма напрямую зависят от уровня женских гормонов.

Эстрогены и климакс: травы, препараты, терапия

Возрастной период 45—55 лет для женщин связан с угасанием детородной функции и гормональной перестройкой. Наступает менопауза (климакс). Это необратимые естественные физиологические изменения, которые проявляются ухудшением состояния здоровья, связанным с дефицитом гормонов.

Постменопауза: препараты, сохраняющие красоту женщины

Постменопауза – это одна из стадий климакса, которая чаще всего возникает у женщины в 40-50 лет. У всех женщин индивидуальный организм и симптомы климакса возникают и проявляются по-разному, когда наступает постменопауза, препараты сохраняющие красоту женщины, приписывают всем разные.

Постменопауза: препараты, сохраняющие красоту женщины

статьи:

  • 1 Чем помогают препараты
  • 2 Препараты и их назначение
  • 3 Климактоплан
  • 4 Ременс
  • 5 Климен
    • 5.1 Какие медикаменты сохраняют красоту:
    • 5.2 Антидепрессанты. Уменьшают количество приливов и нормализуют психическую систему женщины. Наиболее известные из них: Эфевелон, Велафакс, Адепресс.
    • 5.3 Противоэпилептические. Устраняют приливы, уменьшают их интенсивность, предотвращают судороги. К ним относят: Габагамма, Нейронтин.
    • 5.4 Фитоэстрогены. Негормональные гомеопатические медикаменты, что по свойствам действия близки к гормональным препаратам. Уменьшают сухость кожи (предотвращают морщины), стабилизируют баланс гормонов, что благоприятно влияет на внешность женщины. К широко применяемым относят: Фемикапс, Эстровел, Иноклим.
    • 5.5 Гормональная терапия. Медикаменты на основе женских гормонов, необходимых при постменопаузе, препараты, отлично сохраняющие красоту женщины.
    • 5.6 Гипотензивные. При постменопаузе, существенно возрастает риск гипертонии, поэтому нужно принимать медикаменты снижающие давление. Рекомендовано для предотвращения гипертонии использовать Клофелин.

Чем помогают препараты

Симптомы наиболее остры в предпоследний этап климакса, его название постменопауза, поэтому препараты сохраняющие красоту женщины направлены на устранение этих симптомов, а не на лечение самого климакса. Симптомы у всех схожи, но могут проявляться индивидуально у каждой (по силе, интенсивности, продолжительности).

Какими бывают симптомы при постменопаузе:

Кроме этих часто встречающихся симптомов, препараты помогут при: переменном настроении, агрессии, предотвратят заболевания сердечно-сосудистой системы, недуги спины, снимут головные боли и поднимут жизненную силу. Препараты для этого могут быть различными: очень сильными, что отпускаются лишь по рецепту врача, или же более слабого действия.

Климактоплан

Климактоплан

Конечно, гормональные медикаменты на основе эстрогена очень положительно действуют на организм и справляются не только с симптомами климакса, но и со старением. К сожалению, в некоторых случаях женщине противопоказано принимать гормональные препараты (например, болезнь сердечно-сосудистая или эндометриоз).

Тогда на помощь женскому организму спешит натуральный, негормональный препарат, Климактоплан. Производиться он в Германии, согласно высоким европейским требованиям.

Постменопауза: препараты, сохраняющие красоту женщины

При постменопаузе, препарат прекрасно сохраняет красоту женщины и улучшает ее самочувствие. Он воздействует на вегето-сосудистую систему и на психоэмоциональное состояние, благодаря чему уменьшается количество приливов, улучшается работа сердца (нормализируется сердцебиение), стабилизируется психологическое состояние.

Ременс

Ременс

Медикамент, в состав которого входит яд змеи под названием сурукуку. Благодаря чему он отлично справляется с нормализацией психологического состояния, благоприятно воздействует на вегетативные расстройства, удерживает вес в норме, улучшает процесс обмена веществ.

Климен

Климен

Действует на организм, как сильная гормональная терапия. Состав медикамента дополняет тело женщины недостающими гормонами, что и вызывают симптомы климакса. Принимается при устранении всех симптомов климакса и для предотвращения возникновения новых болезней, связанных с нехваткой женских гормонов.

Какие медикаменты сохраняют красоту:

Клофелин

Большую популярность среди женщин несут препараты, в составе которых большая часть эстрогена, например, Эстровэл или Цимицифуга. Они отлично сохраняют молодость и здоровье женщины, но имеют ряд противопоказаний.

В зависимости от чего и существует такое разнообразие препаратов, их индивидуально подбирают для каждой женщины.

Узнайте прямо сейчас, в каких продуктах содержатся самые полезные Витамины для организма.

Лечение гиперплазии эндометрия матки в менопаузе

Диагностическое фракционное выскабливание слизистой матки — первый этап лечения гиперплазии эндометрия.

С помощью выскабливания:

  • останавливают маточное кровотечение,
  • удаляют патологическую ткань эндометрия.
Читайте также:  Для чего нужен УЗИ-скрининг во время беременности и не опасен ли он

Гиперплазии эндометрия, её симптомы и лечение в менопаузу неоднозначны.

Лечение гиперплазии эндометрия матки в менопаузе

Индивидуальную тактику ведения пациентки выбирают после гистологического заключения. Обязательно учитывают общее состояние здоровья женщины: соматическую и сочетанную гинекологическую патологию.

Для лечения гиперплазии эндометрия у пациенток старше 45 лет не рекомендуется использовать эстроген-гестагенные оральные контрацептивы (КОК).

Для женщин менопаузального возраста не актуален вопрос сохранения детородной функции. Главная цель лечения в этот период – максимальное снижение рисков рака эндометрия. Поэтому рецидивирующую типичную и атипическую гиперплазию эндометрия в менопаузе лечат хирургически.

Схема лечения заболевания

Последовательность лечения гиперплазии эндометрия

* Гормональное лечение типичной гиперплазии эндометрия в менопаузе

Лечение Средства Сроки Ограничения
Гестагены в непрерывном режиме Депо-Провера 17а-ОПК Депостат Оргаметри 6-9-12 месяцев Непереносимость. Системные эффекты. Патология печени
Гормональная спираль ЛНГ-ВМС 1-5 лет Деформация полости матки. Патология шейки матки.
Агонисты рилизинг-гормонов Бусерелин Золадекс Люкрин-Депо 6 месяцев Непереносимость. Системные эффекты. Остеопороз.

Лечение гиперплазии эндометрия матки в менопаузе

Профилактика гиперплазии эндометрия в менопаузе

Занятие в спортзале

  • Обязательное диспансерное обследование у гинеколога не реже одного раза в год.
  • Адекватное лечение гинекологической, соматической, нейроэндокринной, иммунной патологии.
  • Коррекция психоэмоциональной сферы.
  • Борьба с лишним весом.
  • Отказ от курения.
  • Достаточная физическая, интеллектуальная и социальная активность в любом возрасте.

Терминология

Климаксом или климактерическим периодом называют длительный и многоступенчатый процесс, происходящий в женском организме, в во время которого постепенно угасают функции половой системы, снижается, а затем прекращается выработка эстрогенов. Именно в этот период постепенно исчезают менструации, а организм приспосабливается к существованию в новых условиях. В среднем климакс начинается в возрасте от 45 до 55 лет.

Появляются первые признаки климакса (самый распространенный – приливы), что говорит о начале гормональных изменений и угасании функций яичников. Менструации начинают путаться и временами «пропадать».

Начинается с даты последних месячных и продолжается год (ряд специалистов считает правильным 1,5 – 2 года).

Отсчет ведется от последней менструации и длится данный период всю оставшуюся жизнь.

Отдельно стоит сказать о перименопаузе, которая объединяет пременопаузу и менопаузу.

Различают физиологический климакс, который развивается в силу естественных причин и искусственный, вызванный медицинскими факторами (прием определенных лекарств, проведение химиотерапии или облучения, удаление яичников). Также выделяют преждевременный климакс, когда яичники перестают функционировать раньше положенного природой времени, до 40 лет. Преждевременный климакс называют еще преждевременным истощением яичников.

Коротко о климаксе

Климактерический период – естественный этап в жизни каждой женщины, очередная ступень, а не болезнь, как считают многие представительницы прекрасного пола, с ужасом ожидая его наступления. В среднем наступлением менопаузы припадает на 45-55 лет, но бывает и более ранняя или более поздняя менопауза, на которую влияют определенные факторы.

Все изменения, происходящие в организме в этот период, – это следствие дефицита женских половых гормонов из-за выключения функции яичников. Происходить это может с возрастом или вынужденно, если была проведенная операция по удалению яичников, химио- или лучевая терапия.

Недостаток эстрогенов приводит к появлению симптомов, которые могут появиться у женщины еще до того, как последний раз была менструация. Среди ранних симптомов менопаузы можно выделить такие:

  • частые приливы жара;
  • повышенная потливость;
  • резкие изменения настроения, раздражительность, чувство тревоги;
  • нарушения сна;
  • быстрая утомляемость;
  • изменения артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение памяти.
Коротко о климаксе

Многие женщины не ощущают таких симптомов или же они слабо выражены, поэтому игнорируют их, что в корне неправильно. К врачу нужно обращаться обязательно, чтобы предотвратить более сложные последствия климакса, в частности:

  • ухудшение состояния кожи, волос, ногтей;
  • неприятные ощущения во влагалище, что выражается в сухости, зуде, болевых ощущениях во время полового контакта;
  • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, непроизвольное мочеиспускание, циститы);
  • заболевания сердца и сосудов (инфаркт, инсульт, повышенное артериальное снижение полового влечения;
  • давление, атеросклероз);
  • заболевания костей и суставов.