Гипертонус матки при беременности: чем опасен и как снять

Гипертонусом матки называют патологическое состояние, для которого характерно длительное напряжение мышечного слоя матки до начала родовой деятельности.

Причины гипертонуса матки при беременности

Очень важно узнать причину, спровоцировавшую гипертонус матки при беременности, так как именно от нее зависит тактика лечения.

Такое состояние может быть вызвано нарушением гормонального фона женского организма, например, дефицитом женских гормонов или избытком мужских.

Бывают случаи, когда организм женщины, воспринимает плод как чужеродное тело и начинает отторгать его. Такое, возможно, когда отдельные гены родителей совпадают.

Причиной гипертонуса могут стать любые инфекции, патологии развития матки, соматические болезни, которые никак не связаны с мочеполовой системой. Довольно часто тонус матки появляется из-за стрессов.

Подведя итоги можно назвать следующие причины, приводящие к гипертонусу матки при беременности:

  • Дефицит прогестерона;

  • Чрезмерные физические нагрузки;

  • Сильные стрессы;

  • Наличие злокачественных и доброкачественных новообразований, гормональных и инфекционно-воспалительных заболеваний;

  • Простуда;

  • Обострение хронических заболеваний;

  • Вредные привычки (алкоголизм, наркомания, табакокурения);

  • Недостаток сна;

  • Генетические факторы;

  • Нехватка микроэлементов: магния, кальция и железа;

  • Многоплодная беременность, крупный плод;

  • Многоводие или маловодие;

  • Высокая свертываемость крови, в результате чего кровь тяжело течет по сосудам, а это может привести к повышению тонуса.

Если женщина неоднократно делала аборт, то риск появление гипертонуса матки при последующих беременностях возрастает. Хотя причины этого еще не изучены. Также если у женщины предыдущие беременности заканчивались выкидышами из-за тонуса, то существует больная вероятность, что и в следующую беременность у нее появиться такая же проблема.

Поэтому если женщина уже теряла ребенка из-за этого, перед новой беременностью ей надо пройти тщательное обследование и узнать точную причину, приведшую к выкидышу.

Кроме этого женщина должна настроить себя на положительный исход беременности, заранее подобрать грамотного и внимательного гинеколога.

Анатомия матки

Матка нерожавшей женщины имеет форму перевернутой груши. Орган находится в малом тазу, спереди от него располагается мочевой пузырь, задняя стенка соприкасается с прямой кишкой. Его длина составляет 7-8 сантиметров, ширина — 5 сантиметров, толщина стенок — 2-3 сантиметра.

Во время беременности матка сильно увеличивается в размерах. К концу 1 триместра она выходит из полости малого таза. За несколько недель до родов ( во втором триместре беременности в третьем триместре) орган находится на расстоянии 3-5 сантиметров от мечевидного отростка грудины.

Вес матки небеременной женщины составляет около 40-70 грамм. К моменту родов ее масса достает 1-1,3 килограмм. За весь период вынашивания орган увеличивается в объеме примерно в 500 раз.

Верхняя часть матки — дно, средняя — тело, нижняя — перешеек и шейка. Гистологически орган состоит из трех оболочек. Самая внутренняя из них — эндометрий. Слой состоит из эпителиальной ткани и желез.

Средняя оболочка матки — миометрий, представляет собой мышечный каркас. Он состоит из трех групп волокон — наружных и внутренних продольных и, лежащих между ними, циркулярных. Средний слой органа состоит из гладкомышечных клеток. При их повышенной сократимости происходит повышение маточного тонуса.

Анатомия матки

Наружный слой матки — периметрий. Он состоит из соединительной ткани, служит защитной оболочкой органа.

Читайте также:  Чистка после анэмбрионии: особенности процедуры и риски

Сократимость мышечного слоя зависит от нескольких факторов. Наиболее важный из них — гормон прогестерон. Он начинает вырабатываться сразу после овуляции, его синтез продолжается в течение всей беременности.

Состояние миометрия регулируется с помощью центральной и вегетативной нервной системы. В матке имеется множество рецепторов, реагирующих на импульсы из головного и спинного мозга. Во время вынашивания малыша наблюдается инактивация части из них.

Также сократимость гладкомышечного слоя зависит от обмена электролитов. Расслабленное состояние матки поддерживается за счет транспорта ионов натрия и калия через клеточную мембрану.

Каковы причины повышенного тонуса

1. Гормональные нарушения

Если у женщины существует какая-либо проблема, связанная с недостатком женских половых гормонов, то это может отразиться на вынашивании плода. Имеет значение не только малое количество прогестерона, которое приводит к выкидышу в первые месяцы беременности, но и соотношение всех остальных женских гормонов (эстрогены, пролактин, окситоцин). Именно гормональный дисбаланс создает условия для гипертонуса матки.

2. Инфекции

При наличии хронического воспаления и при проникновении микробов к плоду в любой момент беременность может прерваться. И первым симптомом будет повышение маточного тонуса.

3. Состояние здоровья матери

Если организм женщины по каким-либо причинам не может носить плод, то первой реакцией на это будет изменение мышечного тонуса матки в сторону повышения. Чаще всего причинные факторы – гестоз, болезни сердца, воспаление в почках, резус-конфликт, дефекты матки, гинекологические болезни. В некоторых случаях гипертонус возникает на фоне запора, когда женщина несколько дней не может опорожнить кишечник.

Читайте на ipregnancy подробно о заболеваниях у беременных: Гестоз при беременности Резус-конфликт при беременности Пиелонефрит при беременности

4. Проблемы у плода

Если плоду не хватает питательных веществ или насыщенной кислородом крови, то это спровоцирует сокращения мускулатуры матки, потому что таким образом малютка сохраняет свою жизнь, пытаясь раньше времени выйти наружу.

5. Внешние причины

Жизнь женщины богата эмоциями. Главное, чтобы они не были отрицательными, потому что любой неожиданный и сильный стресс может оказать влияние на мышечный тонус. Это же относится и к травмам (падения, удары). Иногда длительная поездка на автомобиле по неровной разбитой дороге провоцирует изменение тонуса матки.

Причины

Причины, вызывающие это состояние, следующие:

  1. Гормональные изменения, чаще всего – понижение уровня прогестерона на ранних сроках, яичниковая и надпочечниковая недостаточность.
  2. Нарушения состояния эндометрия (при миоме или эндометриозе).
  3. Стрессы, нервное возбуждение.
  4. Неправильное строение матки (наличие загиба или двурогость).
  5. Короткая шейка.
  6. Повышенные физические нагрузки.
  7. Острые или хронические инфекционные болезни.
  8. Сильный токсикоз.
  9. Нагрузка на мышцы при многоплодии или крупном плоде.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Появлению тонуса матки на ранних сроках может способствовать пониженная выработка прогестерона. Также возникновение такого состояния возможно при избытке в организме женщины в период беременности мужских половых гормонов. Матка может сокращаться в результате ее растяжения, если плод очень крупный, если отмечается многоводие или многоплодная беременность. Кроме этого, причинами повышенного тонуса матки при беременности могут быть токсикоз, преждевременное раскрытие шейки матки, резус-конфликт, половой акт. Гипертонус матки также может быть спровоцирован:

  • вирусными инфекциями, протекающими в острой форме, различными соматическими заболеваниями, сбоями в работе иммунной системы;
  • большими физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями и нервным напряжением, в котором находится будущая мама;
  • воспалительными и инфекционными заболеваниями, протекающими в органах малого таза беременной;
  • искусственным прерыванием беременности, проводимым ранее;
  • пороками развития женских половых органов, опухолевыми образованиями у будущей мамы.
Читайте также:  Пролиферативный эндометрий: особенности патологии, фазы развития

Главная опасность тонуса

Последствия повышенного сокращения мышц могут быть очень неприятными, от развития выкидыша до наступления преждевременных родов.

Чаще всего тонус матки происходит именно на ранних сроках беременности, напряжение кожи может затруднить процесс крепления плодного яйца к матке, также из-за этого может произойти отторжение либо смерть. В этом случае врач диагностирует самопроизвольный выкидыш.

В некоторых случаях тонус матки возникает перед родовым процессом, в этом случае речь идёт о начале тренировочных схваток. Они, обычно, не представляют особой опасности ни для матери, ни для малыша. Таким способом организм подготавливается к процессу рождения малыша.

Тонус может также представлять угрозу для состояния плода. Так, по причине того, что мышцы пережимают сосуды пуповины, ребёнок может просто недополучать нужного количества кислорода, что впоследствии развивает гипоксию. Если же по этой причине ребёнок не получит нужное количество витаминов и питательных элементов, то может развиться гипотрофия (остановка роста плода).

Состояние матки у беременных

Повышенный тонус матки, очень распространенное явление у беременных женщин. Но все девять месяцев, матка должна быть расслабленной и только на последних неделях организм подготавливается к родам, мышцы начинают сокращаться.

На ранних сроках это опасно, заболевание может привести к прерыванию беременности. При зачатии ребенка, в организме происходят изменения, матка начинает расти и развиваться.

После двух месяцев беременности, матка принимает форму шара. Во второй половине – стает яйцеобразной. После 22 недель она начинает подниматься до уровня пупка и выше.

На 36 недели опускается, готовясь к родам. Она изменяется на протяжении всей беременности, к 38 неделям ее вес составляет около килограмма, а в объеме увеличивается в 400 раз.

После рождения ребенка, матка постепенно приобретает прежнюю форму, на это требуется около двух месяцев. Если женщина чувствует какие-то отклонения, необходимо проконсультироваться с доктором. Лечение назначают индивидуально в конкретном случае, когда существует угроза потерять ребенка.

Если появились болезненные ощущения внизу живота, начались кровяные выделения, важно срочно показаться своему лечащему врачу. Чаще в таких случаях женщину госпитализируют. В домашних условиях можно справиться с гипертонусом, если напряженность матки периодическая, без боли и выделений.

Чтобы снизить тонус, важно определить причину его появления, женщине необходим эмоциональный и физический покой, нормальное кровообращение и расслабление матки.

  • Для этого назначают успокоительные средства и постельный режим.
  • Если препараты на травах не помогают, могут приписать транквилизаторы.
  • Спазмолитики препятствуют сокращению, способствуют улучшению кровообращения в маточно-плацентарной системе. Эти препараты но-шпы, папаверина назначают в таблетках или внутримышечно.
  • Токолитики можно применять после шестнадцатой недели, делают внутривенно с помощью капельницы. Они снимают спазм.
  • Магнезия или магне В6 нормализует тонус матки и артериальное давление. Магне В6 можно принимать с первых недель беременности.
  • Средства для улучшения обмена веществ.
Читайте также:  Как можно узнать о беременности до задержки менструации?

Кроме препаратов, можно сделать лечебную гимнастику, что поможет расслабить мышцы: стать на четвереньки и прогнуть спину, в такой позе задержаться на 5-7 секунд, дыхание должно быть спокойным.

Чтобы сохранить беременность не нужно заниматься самолечением, строго соблюдать указания врачей.

Как лечить

Выясняя, что делать в случае, когда тонус матки при беременности повышен, вспомните главное правило здоровых родов — не заниматься самолечением, а довериться квалифицированным специалистам. Итак, когда диагноз уже известен, важно определить нужный путь к устранению отклонений в работе репродуктивной системы. В зависимости от сложности проблемы лечение может происходить в стационаре и вне стационара, но всегда пациентке показана тишина и постельный режим. Когда проблема развита сильно, медики прописывает слабые спазмолитики, которые в сочетании с основным лекарственным средством устраняют причины спазмов органа.

Профилактика

Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:

  1. Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
  2. Нельзя поднимать тяжести.
  3. Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
  4. Спать не меньше 8 часов.
  5. Ограничить половую жизнь.
  6. Полноценно питаться.
  7. Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
  8. Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
  9. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.

Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.

Профилактика возникновения гипертонуса матки

Тонус матки возникает практически у каждой женщины в период вынашивания плода. Для предотвращения сокращений миометрия и предупреждения возникновения патологического гипертонуса рекомендуют соблюдать профилактические меры.

  1. Правильно чередовать режим бодрствования и сна. Ночной сон должен быть не менее 8 часов. При повышенной усталости рекомендуют отдыхать днем в течение 1-2 часов.
  2. Ежедневные прогулки на свежем воздухе в неспешном темпе.
  3. Правильное питание. В рациона необходимо включать продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, зелень) и магнием (бобы, гречка, овсянка, отрубной хлеб). Клетчатка предупреждает возникновение запоров, которые могут спровоцировать гипертонус матки. Продукты, обогащенные магнием, расслабляют гладкомышечную мускулатуру, в том числе мышечный слой матки.
  4. Питьевой режим. В сутки рекомендуют выпивать до 2 литров воды без газа. Если у беременной есть склонность к отекам, необходимо посоветоваться с гинекологом о возможном суточном объеме жидкости.
  5. Спокойно реагировать на стрессовые ситуации. Посещать прием психотерапевта. Учиться аутотренингу.
  6. Исключить тяжелые физические нагрузки, в том числе спортивные занятия в интенсивном темпе.
  7. Ограничение сексуальных контактов.
Профилактика возникновения гипертонуса матки

Гипертонус матки не всегда приводит к нарушению внутриутробного развития плода. В ряде случае – это обыденная ситуация, которая не должна вызывать опасения. Для правильной интерпретации повышенного тонуса матки, необходимо обращаться к гинекологу. Специалист проведет необходимые обследования и даст рекомендации для подержания нормального течения беременности.

yandex_partner_id = 247111; yandex_site_bg_color = ‘FFFFFF’; yandex_stat_id = 2; yandex_ad_format = ‘direct’; yandex_font_size = 1; yandex_direct_type = ‘flat’; yandex_direct_limit = 2; yandex_direct_title_font_size = 3; yandex_direct_links_underline = true; yandex_direct_title_color = ‘FF0000’; yandex_direct_url_color = ‘006600’; yandex_direct_text_color = ‘000000’; yandex_direct_hover_color = ‘0066FF’; yandex_direct_sitelinks_color = ‘0000CC’; yandex_direct_favicon = false; yandex_no_sitelinks = false; (»);