Длина бедра плода по неделям беременности таблица

На различных этапах беременности регулярно проводится фетометрия — это определение размеров плода посредством УЗИ. Данные, полученные при обследовании, на протяжении многих лет подвергались статистическому анализу, и на их основе была составлена таблица с показателями нормы по неделям.

Какие размеры у плода по неделям?

Наблюдать за ростом плода удобнее всего, начиная с 8 недели. Малыш имеет вес целый грамм (!) и рост 1,5 см. До этого возраста формируются все задатки полноценного человеческого тела.

Таблица “Размер плода по неделям беременности” (приведены среднестатистические показатели плода).

Срок беременности Рост, см Вес, граммы
8 неделя 1,5 1
9 неделя 2,2 2
10 неделя 3 3,9
11 неделя 4 6,5
12 неделя 5,3 13,8
13 неделя 7,3 22
14 неделя 8,6 42,5
15 неделя 10 70
16 неделя 11,5 105
17 неделя 13,1 145
18 неделя 14,2 185
19 неделя 15,2 230
20 неделя 16,3 290
21 неделя 25,5 320
22 неделя 26,6 430
23 неделя 27,7 510
24 неделя 28,8 605
25 неделя 30 650
26 неделя 34,5 755
27 неделя 35,5 870
28 неделя 36,5 1000
29 неделя 37,5 1155
30 неделя 38,5 1320
31 неделя 39,8 1500
32 неделя 40 1700
33 неделя 42,1 1920
34 неделя 43,6 2150
35 неделя 44,9 2400
36 неделя 46,2 2600
37 неделя 47,3 2800
38 неделя 48,5 3050
39 неделя 49,7 3300
40 неделя 50,5 3500

Размер плода по неделям беременности

Беременность – сложный физиологический процесс, как для женщины, так и для ее растущего малыша. С момента зачатия клетка начинает развиваться по часам, дням и неделям. Размер постепенно увеличивается, растет параллельно со сроком беременности. Медики вывели среднестатистические показатели веса и роста ребенка на каждой неделе жизни.

Нельзя утверждать, что отклонения свидетельствуют о патологии. Но зачастую сильная разница между желаемыми и реальными показателями – это знак, что у ребенка неподходящие условия для жизни и роста.

Это может быть кислородное голодание у матери в связи с вредными привычками, увлечением алкоголем, недостаток витаминов и микроэлементов от скудного питания родительницы, проблемы с нормальным развитием по причине врожденных патологий, генетических сбоев и многое другое.

Потому регулярное наблюдение врача, плановые проверки – это гарантия того, что медицина сможет вовремя среагировать на любые “неформатные” проявления со стороны плода или материнского организма.

Размеры головки плода

Эти параметры крайне важны для новорожденного. Головка – часть тела, которая первой проделывает дорогу для продвижения наружу. Она расширяет родовой путь, чтобы тело малыша беспрепятственно вышло на свет.

Нормальным показателям должны соответствовать несколько параметров-показателей (среднестатистические значения, незначительные отклонения в стороны “+” / “-” допустимы):

  • прямой размер – измеряют от переносицы до затылочного бугра – 11,5 см;
  • вертикальный – с теменной верхушки и до подъязычной кости – 9 см;
  • малый поперечный – расстояние между венечными швами (максимальное) – 7,5;
  • большой поперечный размер – промежуток между теменных бугорков – 9,5 см;
  • малый косой размер – от подзатылочной выямки до угла большого родничка – 9 см;
  • Какие размеры у плода по неделям?
  • средний косой – от волосистой части на лбу до подзатылочной ямы – 10 см;
  • большой косой – от бугорка на подбородке до крайней точки затылка – 13 см.
  • Случается, что наблюдают серьезные отклонения от нормы, но при тщательном изучении можно понять, что таковы особенности организма у ребенка, наследственность и прочее.

    В последнее время замечено, что участились случаи рождения крупных детей. Потому если вы получили “оригинальные” параметры вашего малыша, дождитесь заключительных результатов обследования от вашего доктора.

    Скорее всего, это повод гордиться, а не расстраиваться, что ваша кроха “не такая, как все”.

    Чтобы вовремя проконтролировать размеры головки и всего плода, используют элементарную и безвредную процедуру ультразвукового исследования.

    Бипариетальный размер плода

    При УЗИ первым делом врач изучает параметры головки ребенка:

  • определяют лобно-затылочные размеры;
  • бипариетальные показатели – значения между теменными костями.
  • Когда окончательно сформирована черепная коробка, врач фиксирует все размеры для того, чтобы не только диагностировать состояние и развитие малыша, а использовать данные при родах. Например, очень крупный плод женщина с малым тазом и узкими родовыми путями самостоятельно родить не способна. Этот тот случай, когда кесарево сечение назначают после определения данного факта УЗИ.к

    Читайте также:  Внематочная беременность — первые признаки на ранних сроках

    Также оцениваются другие органы и общие показатели плода: животик, грудная клетка, длина ножек, рост и т.д. Бипариетальные значения также помогут определить срок беременности, если ранее эта информация была приблизительной и примерной.

    В целом можно сказать, что каждый новорожденный уникален.

    Нельзя подогнать всех детей в медицинские рамки, так как и показатели, и характер, и рост подвласны и объясняются наследственностью, генетикой и внешними факторами.

    Задача мамы – следовать здоровому образу жизни для рождения здорового и красивого малыша, следить за его реакцией на те или иные раздражители. Ведь никакая машина не почувствует ребенка, как его мама.

    Дополнительные фетометрические параметры

    К концу 12-13 недели беременности возможно определение таких параметров, как окружности головы и живота, бипариетального размера, длины бедренной кости. Эти параметры не относятся к обязательным для первого скринингового УЗИ, однако расшифровка результатов с этими показателями предоставит более точную картину о развитии плода.

    Срок гестации (нед.) 12 13
    Бипариетальный размер (мм), процентиль 5-й 18 20
    50-й 21 24
    95-й 24 28
    Окружность головы (мм), процентиль 5-й 58 72
    50-й 72 84
    95-й 84 86
    Окружность живота (мм), процентиль 5-й 50 58
    50-й 61 69
    95-й 72 80
    Средний диаметр живота (мм), процентиль 5-й 15 19
    50-й 19 23
    95-й 23 27
    Бедренная кость (мм), процентиль 5-й 4,0 7,0
    50-й 7,3 9,4
    95-й 10,6 11,8
    Отношение ОГ/ОЖ 1,22 (1,10-1,30) 1,21 (1,12-1,31)

    Измерение бипариетерального размера плода

    Бипариетальный размер головки плода

    Производится от наружного края теменной кости с одной стороны до внутреннего края теменной кости с противоположной стороны. Симметричное увеличение всех параметров, включая бипариетеральный размер, является признаком формирования крупного плода. Если увеличен только этот параметр, то возможно развитие гидроцефалии, опухолей мозга.

    Окружность головы плода

    Представляет собой длину окружности головы. Измеренную по наружному контуру. На основании этого параметра, совместно с бипариетальным размером, производится оценка развития головного мозга и костных структур черепа.

    Окружность живота

    Дополнительные фетометрические параметры

    Измеряется аналогично окружности головы. Измерения проводятся во время поперечного сканирования при визуализации среза пупочной вены.

    Средний диаметр живота высчитывается как среднее арифметическое суммы поперечного и продольного диаметров живота. Эти показатели используются для диагностики задержки внутриутробного развития и ее типа (симметричная или асимметричная). В время первого и второго триместра во время УЗИ чаще выявляется симметричная задержка развития, при которой все фетометрические параметры снижены.

    Измерение длины бедренной кости

    Проводится на двух конечностях. Помимо измерения линейного размера, необходимо оценить структуру тканей, эхогенность, форму кости, а так же симметричность развития. Такое тщательное изучение костных структур позволяет не пропустить в ходе УЗИ скелетных дисплазий, включая и редуцированных односторонних поражений. В ходе второго скринингового исследования проводится измерение и других костных структур (плечевых костей, костей голени, пальцев верхних и нижних конечностей). Но в 10-14 недель их визуализация проблематична, поэтому они не входят в протокол первого скринингового УЗИ.

    Врач, проводивший исследование, не должен ограничиваться измерением фетометрических параметров. Необходима расшифровка полученных данных УЗИ, основанная на комплексной оценке фетометрических данных, эхогенности тканей, а так же состояния кровоснабжения и структур матки. Это позволит выделить группы риска среди беременных, назначить срок следующего ультразвукового исследования, а так же спрогнозировать течение беременности.

    Установленные нормативные значения фетометрических показателей весьма условны и различаются в разных странах. Эти показатели зависят не только от срока беременности, но и от физических данных будущих родителей, какая по счету беременность. При развитии многоплодной беременности так же часто наблюдается несоответствие параметров установленным нормам, даже при ее физиологическом течении.

    Поэтому подход должен быть индивидуальным и при сомнительных результатах должно проводится дополнительное ультразвуковое исследование для сопоставления полученных данных.

    Нормы исследуемых параметров

    Нормальным врачи считают головное предлежание . Слишком активные малыши могут несколько раз менять свое положение в утробе матери. Обычно к концу третьего триместра предлежание уже становится постоянным. В некоторых ситуациях врачи могут назначить и повторное проведение УЗИ через 2-3 недели.

    Нормы исследуемых параметров

    Расположение плаценты на задней стенке является наиболее оптимальным. Также врачи определяют, насколько высоко располагается этот орган от внутреннего зева матки. Если плацента прикрепляется к нему слишком низко, то это может быть следствием ее приращения или привести к различным патологиям.

    Во время проведения исследования также обязательно оценивается шейка матки. В норме этот показатель должен быть более 30 мм. Укорочение шейки матки является крайне неблагоприятным симптомом истмико-цервикальной недостаточности. В этом случае требуется дополнительное наложение швов с целью устранения этой патологии.

    Нормы исследуемых параметров

    Очень важно во время проведения такого исследования оценить и тонус матки. Гипертонус может привести к преждевременным родам. Также это состояние способствует формированию плацентарной недостаточности.

    Читайте также:  Атрезия 12 перстной кишки у плода лечение

    Индекс амниотической жидкости – очень важный показатель, который также оценивается в этот период беременности. Слишком большое ее накопление является проявлением многоводия. В норме этот показатель составляет 140-269 мм. Существенное снижение данного показателя свидетельствует о проявлении маловодия.

    Нормы исследуемых параметров

    Длина бедренной кости плода по неделям таблица – ДиагностикаСуставов

    Обследование беременной женщины при помощи ультразвука широко применяется на любой неделе беременности.

    Данный диагностический метод отличается простотой, информативностью, безопасностью для матери и малыша.

    Длина бедренной кости плода по неделям таблица – ДиагностикаСуставов

    Множество параметров помогают внимательно изучить состояние плода, контролировать его развитие по неделям. Врачи ультразвуковой диагностики быстро определят акушерский срок эмбриона, опираясь на специальные таблицы. Их может использовать и сама пациентка.

    Что именно анализирует специалист?

    Анализируемые показатели нормы зависят от триместра и конкретного срока.

    В первом триместре особое внимание уделяется длине плода, поскольку это единственный параметр, который дает достоверную информацию. В этот период нет решительных различий в развитии эмбрионов у разных женщин, поэтому УЗИ устанавливает «возраст» ребенка с точностью до дня.

    Второй и третий триместр – это периоды, во время которых абсолютной точности добиться невозможно, потому что с этого момента эмбрионы начинают развиваться индивидуально. Врачами используются среднестатистические цифры, но даже в таком случае срок устанавливается максимально достоверно, и весьма возможно выявить возможные патологии. Специалисты при этом анализируют такие показатели как окружность головы ребенка, диаметр грудной клетки, копчико-теменное расстояние эмбриона.

    Теперь необходимо более подробно разобрать значение показателей, представленных в указанных таблицах, которые могут вызвать вопросы у пациенток.

    Копчико-теменное расстояние – расстояние соответственно от темени эмбриона до копчика. Благодаря именно этому показателю удается наиболее точное определение срока, ведь эти размеры универсальны. Также если существуют факторы, препятствующие установлению сроков, КТР – единственный достоверный параметр в таком случае.

    Диаметр плодного яйца – это непосредственно оплодотворенная яйцеклетка, из которой в будущем будет развиваться эмбрион. Его размеры, конечно, непосредственно зависят от конкретного срока и давно изучены – врачу достаточно посмотреть в соответствующую таблицу.

    Что именно анализирует специалист?

    Диаметр желточного мешочка – также важный показатель, поскольку желточный мешок на протяжении всего развития ребенка играет очень важную роль (например, в первом триместре снабжает кровеносную систему зародыша ядерными эритроцитами). Размеры также всегда есть в таблице у врача.

    Бипариетальный размер – расстояние между теменными костями эмбриона.

    Лобно-затылочный размер – расстояние между лобной и затылочной костями соответственно.

    Длина эмбриона – рассчитывается, когда ребенок находится в максимально «разогнутом» состоянии.

    Толщина плаценты – от плаценты очень многое зависит: она и защищает ребенка, и снабжает его всем необходимым, и вырабатывает многие гормоны. Поэтому очень важна проверка на соответствие ее толщины нормам, положенным по сроку. Если состояние матери стабильно, нет никаких отклонений – по толщине плаценты достаточно просто установить «возраст» эмбриона.

    Норма

    Важно знать, что БПР — это вариативная величина, а таблица результатов представляет собой перечень показателей (процентилей) в соответствии с определенным периодом беременности, которые встречаются при нормальном развитии плода.

    Как правило, номограммы БПР составляются индивидуально для каждой страны или региона, в связи с характерными уникальными особенностями каждого народа и расы.

    Показатели процентилей обозначают:

    • 90 — данный показатель характерен для 90% обследуемых плодов;
    • 50 — для 50% и менее;
    • 10 — для 10% и менее.

    Важно понимать, что колебание показателей БПР в пределах процентилей не указывает на патологию. Не следует волноваться, если имеет место однократное отклонение от нормальных показателей, но оно находится в пределах 2-3 строчек таблицы.

    Неделя беременности Процентили
    90 50 10
    Бипариетальный размер головки плода, мм
    12 24 21 18
    13 28 24 21
    14 31 27 24
    15 34 31 29
    16 37 34 30
    17 42 38 35
    18 47 42 38
    19 49 45 40
    20 53 48 44
    21 56 51 47
    22 60 54 49
    23 64 58 53
    24 67 61 56
    25 70 64 59
    26 73 67 62
    27 76 70 65
    28 79 73 68
    29 82 76 71
    30 85 78 72
    31 87 80 74
    32 89 82 76
    33 91 84 78
    34 93 86 80
    35 95 88 82
    36 97 90 84
    37 98 92 86
    38 100 94 87
    39 102 95 89
    40 103 96 90
    Читайте также:  Саркома тела и шейки матки — всё о заболевании

    Если же фетометрия на УЗИ, проводимая повторно с интервалом в 7-14 дней несколько раз зафиксирует отклонение в БПР, тогда можно говорить о возможной патологии.

    Как растет кость бедра?

    Пока человек растет, происходит также рост его костей – как в длину, так и в ширину. Чтобы понять, за счет какой части растет в длину бедренная кость, необходимо представлять, что в данном случае рост наблюдается преимущественно в неокостеневших зонах. К ним относятся ткани, расположенные между диафизом и эпифизом. Однако отчасти длина бедренной кости увеличивается также вследствие образования новых тканевых частиц между уже сформировавшимися. Такой рост обеспечивают хрящи, находящиеся в области между костным телом и концами кости.

    Рост в толщину возможен благодаря делению клеток надкостницы. При этом на поверхности соединения откладываются новые слои. Именно надкостница обладает способностью восстановления разрушенных костных частиц, поэтому срастание при переломах в большинстве случаев объясняется ее деятельностью.

    Для справки! На протяжении всей жизни костное вещество у человека подвергается разрушению и новому образованию. Замена костного вещества, согласно проведенному исследованию, происходит у людей раз в полгода.

    Околоплодные воды

    При расшифровке определяют так называемый амниотический индекс (АИ), с помощью которого можно подсчитать объем околоплодных вод. При повышенном индексе ставят диагноз «многоводие», а при пониженном – «маловодие». Серьезные отклонения могут являться последствием фетоплацентарной недостаточности. Увеличение и уменьшение амниотического индекса может свидетельствовать и о других патологиях, хотя встречается такое проявление индивидуальных особенностей будущей мамочки.

    Кроме того, околоплодные воды исследуют на наличие взвесей, что является признаком переношенной беременности или инфекционно-воспалительного процесса. На третьем триместре амниотический индекс должен составлять 11-20 см.

    Околоплодные воды

    Что измеряют при проведении фетометрии плоду

    Выделяют несколько ростовых параметров, касающихся состояния костной системы малыша. Основными показателями для возрастной оценки малыша являются:

    • КТР (копчико-теменной размер), который соответствует длине от темечка ребенка до копчиковой области и свидетельствует о состоянии ростового показателя плода.
    • БПР (бипариетальный размер), который соответствует ширине головы малыша между его теменными костями мозгового черепа.
    • ЛЗР (лобно-затылочный размер), который соответствует ширине от лобной кости ребенка до наиболее выступающей точки затылочной кости.
    • ДБ (длина бедра).
    • ОЖ (окружность живота), которую так же используют для оценки ростового показателя.
    • ОГ (объем грудной клетки).
    • Длины различных костей скелета (кости предплечья, бедренная и плечевая кости).

    Нормы и отклонения

    Родителям полезно знать, что такое норма, согласно таблице фетометрии, и когда говорят о патологических отклонениях. Увидя незначительное расхождение истинных размеров с официальными показателями, многие начинают паниковать и делать неправильные выводы, что в большинстве случаев оказывается совершенно зря.

    • данные плода полностью соответствуют размерам в таблице;
    • они отстают или опережают их менее, чем на 2 недели (этот срок допустим для индивидуальных особенностей);
    • показатели находятся не на одной строчке, а вразброс, но разница эта составляет не более 1 строчки: эти расхождения допустимы из-за скачкообразного внутриутробного развития плода.

    Всё остальное относят к случаям отклонений. Особенно опасно, когда фетометрия плода уже в который раз показывает, что один и тот же размер больше или меньше нормы на 2 или даже более строчки.

    Например, растущая окружность головы может свидетельствовать о гидроцефалии, но для подтверждения диагноза понадобятся дополнительные данные, полученные в ходе допплерометрии и КТГ, и наблюдение в динамике.

    Для сравнения. Если все размеры плода «вписываются» в норму, указанную в таблице фетометрии, кроме, например, длины бедра, это ещё вовсе не показатель патологии. Возможно, родители или другие родственники ребёнка — просто обладатели очень длинных (или, наоборот, слишком коротких) ног.

    При наличии отклонений такие серьёзные диагнозы, как «задержка внутриутробного развития», «гипотрофия», подтверждаются двумя врачами: не только акушером-гинекологом, но и медицинским генетиком. Они оценивают генетическую предрасположенность плода и определяют причины выявленной патологии (хромосомные аномалии, вредные привычки, возраст родителей, внутриутробная инфекция и т. д.).

    Очень важно, чтобы расшифровкой полученных показателей занимался прежде всего акушер-гинеколог: специалист УЗИ лишь предоставляет ему сводную ведомость, где указано, какие размеры и насколько отличаются от нормы фетометрии для данного срока беременности. Какие же именно параметры учитываются в ходе скринингов?