Диагностика беременности на ранних и поздних сроках

При наступлении беременности будущей мамочке придется находиться под наблюдением специалистов практически все 9 месяцев. Назначаться будут различные диагностические методы (например, анализ на гормоны при беременности), которые помогут своевременно предотвратить отклонения. В статье мы рассмотрим, что такое пренатальная диагностика плода и для чего она нужна, а также проанализируем основные методы ее проведения.

Другие статьи

Бифидо и лактофлора в гинекологииДля чего нужен приём препаратов содержащих бифидо и лактобактерии в гинекологии? Ответ можно дать коротким предложением: для восстановления микрофлоры полового канала после лечения воспалительных заболеваний и дисбактериоза.Роды с мужемСовместные роды уже давно являются предметом постоянных дискуссий: есть масса сторонников родов с мужем, также существует большое количество противников этой идеи.

Преимущества персонального неонатологаЗачатие, вынашивание, рождение ребёнка — очень ответственные события в жизни каждой женщины. И как хочется, чтобы всё было гладко и радостно!

Ультразвуковая диагностика беременности в ранние сроки

Уже в 3 недели беременности в полости матки визуализируется плодное яйцо диаметром 3-6 см. В 5-6 недель возможно выявить эмбрион в виде полоски размером 6-7 мм. Головка эмбриона идентифицируется с 8-9 недель, размером 10-12 мм. Для определения срока беременности измеряют теменно-копчиковый размер, сравнивая его со специальными таблицами. Оценка жизнедеятельности эмбриона в ранние сроки определяется на основе регистрации его сердечной деятельности и двигательной активности. Первая из них выявляется с 4-5 недель, вторая — с 7-8 недель.

Под ред. К.В. Воронина

Опубликовал Константин Моканов

Признаки прогрессирующей беременности

Для прогрессирующей маточной беременности характерны следующие признаки.

На ранних сроках:

  • Отсутствие менструации;
  • Изменение настроения в связи с гормональной перестройкой;
  • Наблюдаются изменения во вкусовых пристрастиях;
  • Раздражительность;
  • Сонливость;
  • Усиление обоняния;
  • Повышение температуры, но не выше 37.2;
  • Признаки тошноты, но без рвотного рефлекса;
  • Набухание молочных желез и болезненность при прикосновении сосков;
  • Положительный тест на беременность или анализ крови на ХГЧ.

Подтвердить или опровергнуть  возможную беременность может только врач гинеколог.

Симптомы ранней маточной беременностью идентичны с патологической внематочной гестации. Различить их можно в комплексе с лабораторными анализами и ультразвуковым исследованием.

Признаки прогрессирующей беременности

Внематочная беременность – угрожающее состояние для здоровья и жизни  женщины.

Признаки прогрессирующей маточной гестации в более поздние сроки:

  1. Активные шевеления плода.
  2. Увеличение живота, согласно сроку гестационного периода.

Прогрессирование беременности ведется под наблюдением врача, для предупреждения развития неблагоприятных последствий.

Инвазивная пренатальная диагностика

 Назначается при необходимости проведения глубокой оценки, к примеру, определение степени вероятность генетических отклонений, т.к. тесты для этого будут недостаточно информативны.

Если у женщины начальная стадия гестации, для анализа у эмбриона берутся клетки оболочки (зародышевой). На позднем сроке – клетки плода.

Инвазивная пренатальная диагностика

Образец берется при проникновении в маточную полость. Именно поэтому данная методика назначается крайне редко и считается достаточно опасной, т.к. имеется возможность преждевременного:

  • испускания околоплодных вод;
  • начала родов, при условии повышения маточного тонуса.
Читайте также:  Мастит у кормящей матери: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Этого не следует бояться, т.к. до и после процедуры женщине назначаются спазмолитики, которые приводят к расслаблению мускулатуры матки.

 

Процесс диагностики прост. Без наркоза и под контролем УЗИ, через брюшную полость в полость матки вводится тонкая игла, так берется материал.

Инвазивная пренатальная диагностика

Выбор метода зависит от срока беременности и бывает трех видов.

Биопсия хориона 

Первый (ранний) вид диагностики, который позволяет еще на стадии эмбриона (11-14 недель) обнаружить хромосомные патологии с высокой точностью – до 99%.

Плацентогенез

Инвазивная пренатальная диагностика

Если женщина по каким-либо причинам не успела сдать анализ до указанного срока, то ей назначается плацентогенез, в качестве исходного материала служат клетки плаценты.

Амниоцентез

Рекомендуется к проведению на сроке 16-19 недель, при условии, что до этого не были проведены 2 предыдущих анализа.

При развитии эмбриона плодный пузырь наполняется амниотической жидкостью.

Инвазивная пренатальная диагностика

В нее попадают эпителий и волоски плода, именно их и берут для диагностики.

Данный метод позволяет определить, как созревают  легкие, имеется ли кислородное голодание или резус-фактор. Результаты от проведенного обследования приближаются к 100%.

Кордоцентез

При кордоцентезе на 19-21 неделе проводится взятие крови из пуповины.

Инвазивная пренатальная диагностика

Этот диагностический метод самый информативный, т.к. после взятия образца крови, можно провести практически все анализы, к примеру, на:

  • иммунитет;
  • гормоны (хронический гонадотропин, прогестерон, эстроген, пролактин);
  • наличие хромосомных отклонений.

Процедура назначается в случае, если женщина не успела сдать другие анализы (амниоцентез) или заболела инфекционным заболеванием и нужно убедиться, что малыш не заражен.

Более полная информация об особенностях проведения метода описана в статье.

Инвазивная пренатальная диагностика

Точность результата 100%.

Результаты проведенного скрининга пренатального типа отличаются высоким уровнем достоверности полученных результатов. Благодаря их проведению и после анализа результатов, женщина и специалист получают возможность выявить эндокринные патологии и другие нарушения, или же опровергнуть их наличие.

Реклама партнеров и статьи по теме

Инвазивные методы диагностики беременности

В целях уточнения состояния эмбриона на ранних сроках и в более позднем периоде вынашивания могут проводиться такие виды исследований:

  • биопсия хориона (забор части хориона для исследования на предмет хромосомных нарушений);
  • амниоцентез (анализ амниотической жидкости, полученной через прокол в зародышевой оболочке);
  • плацентоцентез (получение ткани плаценты с помощью пункции через переднюю брюшную стенку для генетической диагностики);
  • кордоцентез (анализ пуповинной крови плода).

Обследования, проведенные на раннем сроке беременности, позволяют убедиться в нормальном развитии плода, исключить генетические аномалии и пороки. В случае настораживающих признаков можно провести своевременную коррекцию отклонений.

Вы можете получить консультацию по прохождению исследования в клинике «За Рождение» в удобное для вас время. Записывайтесь на прием по телефону 8 800 555-39-66.

Диагностическая лапароскопия

Плюсы лапароскопии: высокая специфичность, малотравматичность, возможность одновременного устранения кровотечений и других осложнений. Суть диагностики – оценка состояния маточных труб и матки за счет инструментов, которые вводят через небольшие разрезы. Признаки внематочного развития плода, которые выявляет лапароскопия:

  • утолщение или разрыв маточной трубы, кровотечение из ее просвета;
  • наличие крови в брюшной полости;
  • маточные трубы багрово-синюшного цвета;
  • плодное яйцо в сальнике, яичниках или других органах.
Диагностическая лапароскопия

Из недостатков метода можно отметить небольшие рубцы, которые остаются в местах введения инструментов. Обратите внимание, что шрамы в большинстве случаев практически незаметны. Стоимость лапароскопии:

Где сделать

Цена, рублей

Он клиник на Воронцовской

35000

Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной

22000

Бест Клиник в Спартаковском переулке

27500

Креде Эксперто в Товарищеском переулке

23000

Клиника функциональных нарушений на Габричевского

22000

Инвазивная диагностика

Инвазивными методами диагностики признается совокупность исследований, при которых получают анализ биологического материала у плода. Исследуется околоплодная жидкость, частички кожи, кровь плода и ворсины плаценты.

Цель проведения инвазивного теста — определение пороков развития малыша, диагностика хромосомных аномалий, наследования генетических заболеваний.

Инвазивная диагностика

Способ диагностики выбирает генетик с акушером-гинекологом, руководствуясь сроком у беременной и предполагаемой патологией. Методы считаются опасными для будущего ребенка. Поэтому такую диагностику назначают только в исключительных случаях по показаниям.

Покажет ли УЗИ беременность до задержки менструации?

И все же, нужно сразу отметить, что от похода на УЗИ в первые недели беременности, до задержки менструации, не будет практически никакого толку. Более того, многие специалисты, напротив, даже рекомендуют не ходить на УЗИ в первые недели беременности. И тому есть целый ряд причин:

  • Специалист сможет увидеть плод не ранее, чем на пятой неделе беременности;
  • На самых ранних стадиях такое исследование, как и рентген и ему подобные процедуры, могут даже навредить плоду;
  • В самой процедуре УЗИ мало приятного, что также может создать стресс для матери, а это неблагоприятно сказывается на раннем развитии плода.

Словом, поход на подобную диагностику до задержки менструации будет практически бесполезен. Кроме того, он может сделать только хуже. Поэтому, при задержке лучше воспользоваться другими более надежными и более доступными средствами диагностики.

На каких сроках делают УЗИ при беременности?

На самом деле нет точно установленного общепринятого срока для проведения диагностики. Все зависит от количества плодов, течения беременности, здоровья и возраста будущей мамы. Если все проходит гладко, то сроки диагностики будут отдельно установлены для первого, второго и третьего триместра.

Первое УЗИ

На каком сроке выполняется это исследование? Медики рекомендуют проводить диагностику в 11-14 недель. Такое обследование позволяет максимально точно определить срок. По УЗИ это сделать гораздо проще, чем во время гинекологического осмотра. Диагностика чаще всего проводится трансвагинальным аппаратом, так как полость матки еще находится в области малого таза. Однако при наличии современной аппаратуры, специалист может выбрать для исследования трансабдоминальный метод.

Читайте также:  Белая Вторая Полоска На Тесте На Беременность Что Значит

Также исследование может сообщить о количестве плодов в полости детородного органа. В этот период обязательно осматривается детское место, его расположение и отмечается наличие отслоек. На данном сроке можно выявить возможные отклонения в развитии эмбриона. Размер будущего ребенка уже не такой маленький и довольно хорошо видны основные сформировавшиеся органы.

Второе ультразвуковое исследование

На каких сроках делают УЗИ при беременности?

2 УЗИ срок имеет следующий: от 20 до 22 недель развития эмбриона. На этом этапе доктор уже может использовать трансабдоминальное устройство. Специалист обильно смазывает живот будущей мамы гелем и прикладывает к нему устройство.

Данная диагностика позволяет детально осмотреть полость матки и отметить состояние плода. Малыш к этому сроку достиг уже достаточных размеров, и врач может посчитать его пальчики. Также обязательно осматриваются внутренние органы младенца и его лицо. Доктор определяет расположение и возраст плаценты, обязательно исследуется кровоток, который установлен в пуповине.

Третье исследование ультразвуком

3 УЗИ срок чаще всего имеет следующий: от 32 до 35 недель развития эмбриона. При этой диагностике всегда используется трансабдоминальный датчик. Данное исследование обычно является последним. Именно поэтому специалист обращает внимание на детали, которые очень важны во время родовой деятельности.

Так, доктор отмечает, какой срок определяет УЗИ для начала родов. В большинстве случаев учитывается рост и вес малыша. Также врач смотрит на предлежание эмбриона и расположение плаценты. Стоит отметить, что в некоторых случаях орган может мигрировать. Обязательно осматривается пуповина и ее положение. Если есть обвитие, то это должно быть учтено.

Рассеянность

Рассеянность – еще один народный метод определения беременности. Правда, он тоже может оказаться ложным. Ведь далеко не всегда люди могут концентрироваться на чем-то. Может быть, причиной рассеянности стало эмоциональное потрясение или банальная усталость.

Тем не менее, если вроде бы нет никаких помех вашей активности, то данное явление может действительно указывать на наличие беременности. Так получается из-за уже неоднократно упомянутой гормональной перестройки организма девушки. Внимательно прислушайтесь к собственному организму. Он обязательно поможет вам определить, удалось зачатие или нет. Главное – не быть одержимой беременностью. Тогда у вас просто может наступить так называемая “ложная беременность”, которая будет сопровождаться всеми признаками реальной, но в действительности никакого зачатия у вас не произойдет.