Деформации плодного яйца и аномалии в развитии

Будущая мама, которая ожидает малыша, во время беременности может столкнуться с различными диагнозами, которые могут ее по-настоящему напугать. Одним из них является гипоплазия плаценты.

Осложнения при многоплодной беременности

  • Преждевременные роды в 7-10 раз чаще, чем при одноплодной беременности.
  • Преэклампсия — в 2-5 раз
  • Отслойка плаценты — в 3 раза
  • Анемия — в 2-3 раза
  • Многоводие — в 3-5 раз.
  • Инфекции мочевыводящих путей -в 1,4 раза.
  • Послеродовые кровотечения -в 2-4 раза.
  • Задержка роста одного или более плодов — в 10 раз
  • Гибель одного или более плодов — в 4 раза.
  • Гестационный диабет — в 2-3 раза.

В связи с этими осложнениями многократно возрастает показатель перинатальной смертности (в 10 раз), частота ДЦП (в 5-10 раз) и все это несмотря на высокий процент обоснованного кесарева сечения. И если при одноплодной беременности частота ДЦП составляет всего 1,5%, то при двойне она возрастает до 8,6%, а при тройне до 34,6%.

Что такое гиперплазия плаценты

Плацентарная ткань всегда утолщается на всех этапах беременности. Максимальные размеры, которых этот орган достигает в норме, акушеры наблюдают к 34 – 36 неделе. В норме средний вес составляет 400 – 600 г. Затем рост приостанавливается. Размер органа может остаться без изменений или постепенно уменьшаться.

Когда диагностируют гиперплазию плаценты, может быть достигнут вес 750 г. Плодово-плацентарный коэффициент при нормально текущей беременности должен составлять 6 -7, а при рассматриваемой патологии – не более 2 – 4.

Низкая плацентация при беременности

Беременность — лучший период в жизни каждой женщины. Ожидание чуда, прекрасное чувство биения сразу двух сердец — своего и маленького, постукивание зародившегося малыша. Ничего более нежного и трепетного невозможно себе представить.

Но, кроме всего этого, беременность — это еще и самый волнительный период; период, когда женщина как никогда обеспокоена состоянием своего здоровья. Главной защитой малыша в период беременности, безусловно, является плацента.

Это утолщённая часть зародышевой оболочки, она помогает питаться и дышать маленькому, способствует его иммунологической защите. Образуется плацента вокруг оплодотворенной яйцеклетки — в стенке матки.

Низкая плацентация при беременности: что это такое

Как правило, плацента крепится в непосредственной близости ко дну (самой верхней точке) матки, поскольку именно здесь создаются самые благоприятные для ее нормального функционирования условия, в частности прекрасно налажен кровоток в сосудах. Нормально расположенной считается плацента, образующаяся на расстоянии не менее 6 см от маточного зева.

Случаи, когда плацента образуется в нижней части матки, называют низкой плацентацией. Происходит это, если яйцеклетка внедряется в нижнюю часть маточных стенок.

Причины низкой плацентации при беременности

Специалисты называют несколько причин, по которым плацента у беременной может оказаться низко расположенной. Одна из них кроется в анатомических особенностях органов репродуктивной системы женщины.

Поспособствовать этому могут как врожденные патологии (физиологические аномалии), так и приобретенные вследствие воздействия негативных факторов.

Низкая плацентация может оказаться последствием перенесенных в прошлом воспалительных процессов, половых инфекций и сосудистых заболеваний органов малого таза, либо же операционных вмешательств в области гинекологических органов. В группу риска по формированию низкой плацентации попадают также беременные женщины преклонного возраста.

Плацентация встречается чаще всего у женщин, рожающих не первого ребенка. Замечают это при проведении ультразвукового исследования. Положение матки постоянно диагностируют медики. В частности, делают УЗИ — в 16, 24-26 и на 34-36 неделях, могут проводить и динамическое эхографическое исследование.

Читайте также:  КТГ (кардиотокография) плода: что это и как делают?

Чем опасна низкая плацентация

Из-за того, что плацента находится близко к зеву, она частично, а порой — даже полностью — перекрывает отверстие. Вследствие этого возникает риск кровотечений, отслоения плацентарной оболочки и выкидыша.

Может низкая плацента негативно повлиять и на малыша, ведь в нижнем отделе матки не такое хорошее кровоснабжение сосудов, как в верхних ее отделах, а потому не исключено, что плод может недополучить кислород и необходимые питательные вещества.

Впрочем, поднимать панику все же не стоит. На самом деле прерыванием вследствие низкой плацентации заканчивается менее 10% всех беременностей с этой патологией. Все чаще с увеличением срока беременности плацента просто поднимается кверху и становится на свое место — причем это может произойти как в середине срока, так и в самом конце протекания беременности.

Симптомы низкой плацентации при беременности Для беременных с низкой плацентацией характерно пониженное артериальное давление (25%-34% случаев), поздний гестоз, нехватка кислорода, испытуемая малышом.

Но в целом, если расположение плаценты не критически низкое, выраженных признаков данного состояния женщина не наблюдает, и патология определяется случайно во время прохождения планового ультразвукового исследования.

Если же плацента расположена очень низко, то у женщины могут проявляться общие симптомы угрозы прерывания беременности: тянущие боли в низу живота и пояснице, кровянистые выделения из влагалища. Стоит следить за сигналами своего организма — отслоение плаценты происходит абсолютно безболезненно, так что нужно наблюдать главным образом, нет ли кровяных выделений.

Низкая плацентация: лечение

Беременной нужно быть очень осторожной: нежелательны физические нагрузки, нельзя переутомляться, стоит отказаться от секса. Дело в том, что при сильных нагрузках может подняться давление в плаценте, что вызовет сильное кровотечение.

А потому ни в коем случае нельзя делать резкие движения, даже ложиться нужно предельно осторожно, не ездить на транспорте, чтобы лишний раз «не трястись». Даже кашлять нежелательно. При сидении ноги лучше всего немного приподнимать — это улучшит кровообращение. Если же врач предложит лечь на сохранение, то сделать это просто необходимо.

При появлении кровянистых выделений из влагалища отправляться в больницу следует незамедлительно.

Если же роды близки, а плацента так и не встала на место, то полагаться нужно уже только на докторов. Если малыш лежит головкой к зеву матки, то обойдется без кесарева. Если же имеет место ягодичное или ножное предлежание, то вернее всего — прокесарят. Причем, наиболее вероятно — планово.

Специально для  – Мария Дулина

Гипоплазия плаценты

Плацента питает малыша в утробе матери кислородом и питательными веществами. А если с плацентой что-то не в порядке – это может отразиться и на развитии ребенка.

В норме толщина плаценты должна соответствовать сроку беременности. Если эти показатели оказываются ниже нормы, врачи ставят диагноз гипоплазия плаценты, что указывает на то, что размер плаценты не соответствует показателям нормы.

Различают гипоплазию:

Первичная гипоплазия не подлежит лечению, и чаще всего указывает на генетическую патологию в развитии плода. Однако этот вид гипоплазии мало изучен.

Вторичная гипоплазия возникает на фоне плохого кровотока к плаценте. В этом случае при своевременном диагнозе ситуацию можно подправить и родить вполне здорового ребенка.

Гипоплазия плаценты – причины

Развитию гипоплазии могут способствовать инфекции, которые женщина перенесла, гипертония, поздний токсикоз, а также атеросклероз. Также к группе риска относят беременных женщин, которые употребляют алкоголь, наркотические вещества, и курящих женщин.

Установить окончательный диагноз по одному только обследованию УЗИ плаценты невозможно. Плацента достаточно индивидуальный орган, например, у миниатюрных женщин детское место значительно меньше, нежели у крупных и нормальных женщин.

Развитие плаценты необходимо наблюдать в динамике, а также проводить дополнительные исследования и анализы. При таком диагнозе основным показателем является развитие плода, а именно соответствие всех показателей сроку беременности.

Если размеры плода полностью соответствуют норме, говорить об аномалии плаценты рано.

Однако, если диагноз подтвержден, необходимо срочно принимать меры. Для этого сначала врачи устанавливают причину плохого кровотока к плаценте. Очень важно устранить болезнь, которая и привела к маленькой плаценте.

Читайте также:  Как вылечить пневмонию при беременности

Необходимо постоянное слежение за сердцебиением плода, и его шевелением. Ведь если плацента перестанет выполнять свои функции, плод может замереть.

В зависимости от степени гипоплазии и состоянии плода женщине могут произвести досрочное родоразрешение путем кесарева сечения.

При своевременном лечении и постоянном медицинском наблюдении ребенок рождается абсолютно здоровым и доношенным.

Радоваться или грустить: ди-ди двойня, что всё это значит? Продолжение

В своей вчерашней статье, ссылку на неё, и не только, вы найдёте прочитав этот текст до конца, я начала раскрывать тему беременности ди-ди двойняшками. Но материала оказалось слишком много, и я решила, дабы ни у кого не возникло путаницы от такого количества новой информации, продолжить делиться им сегодня.

Так вот, приступая к теме, хочу заметить, что беременность ди-ди двойняшками имеет свои особенности. Сейчас я упомяну такие понятия, с которыми познакомилась буквально на днях, когда изучала материал, и мне они показались страшными, по крайней мере одно.

Что такое диссоциированная и недиссоциированная беременности?

При вынашивании диxopиaльной диaмниoтичecкой двойни случается, что один ребёнок по размерам и весу больше другого. Такие данные несложно получить из результатов УЗИ.

Но почему так происходит? Это связано с тем, что один плод получает полноценное питание от матери через свою плаценту, а другой забирает лишь оставшиеся излишки.

Иначе говоря – плаценты имеют разное развитие, и та, что развита хуже – не позволяет ребёнку расти и соответствовать сроку беременности. Такими неблагоприятными последствиями характеризуется диссоциированная двойня.

Это страшно, и я надеюсь, что мой организм сделает всё для того, чтобы каждый из моих детей получал всё самое необходимое, полезное и вкусненькое. Со своей стороны, я буду делать всё возможное.

Гораздо более благоприятный исход беременности – это недиссоциированная двойня. Она характеризуется рождением детей, примерно одинаковых по весу.

Если за состоянием здоровья будущей матери и ходом её беременности внимательно наблюдает гинеколог, и вовремя предпринимает все необходимые меры, то поводов для беспокойств нет.

Вынашивание ди-ди двойни

При диxopиaльной диaмниoтичecкой двойне, всевозможные риски, которым может подвергаться вынашивание, значительно ниже, по сравнению с другими видами многоплодной беременности.

Это напрямую связано с тем, что оба плода располагают своей собственной плацентой и плодным мешком. Всё же, они в некоторой степени зависимы друг от друга, однако, если с одним из плодов что-то пойдёт не так, другой будет оставаться в полном порядке.

Особенности вынашивание ди-ди двойняшек по триместрам

1 триместр: 1-12 недели беременности.

Радоваться или грустить: ди-ди двойня, что всё это значит? Продолжение

Тяжесть ещё не ощущается. Единственное, чем эти недели могут отличаться от обычной беременности – так это повышенный токсикоз, который может выражаться не только тошнотой и рвотой, но и рядом других проявлений, например, повышенным слюноотделением. Это уже про меня.

Первые 12 недель – это самые ответственные дни беременности, потому что в этот период происходит формирование всех основных органов малышей, и может произойти всякое.

Ди-ди двойня развивается, не оказывая воздействия друг на друга, и, если у одного из плодов будут обнаружены какие-либо серьёзные нарушения, второй плод это не затронет.

При прочих видах многоплодной беременности, к сожалению, погибнут оба эмбриона.

2 триместр: 13-26 недели беременности.

Он отличается от аналогичного с одним плодом, т.к. матка увеличивается значительно быстрее, ведь внутри неё растут сразу два малыша. Поэтому животик станет заметен окружающим. Будущая мама, скорее всего, будет быстрее утомляться и часто хотеть спать.

Данный период беременности двойней характеризуется обострением хронических заболеваний. Так вот что меня ожидает. С моим хроническим пиелонефритом это весьма невесёлая новость. Надеюсь, всё обойдётся, буду максимально стараться беречь себя и своих детей.

Помимо нежелательных осложнений со здоровьем, этот триместр принесёт и радость будущей маме, ведь уже с начала 18-ой по 20-ю недели, женщина сможет наконец понять, что она действительно беременна, когда почувствует, как шевелятся её детки. Они могут начать делать это одновременно, либо сначала зашевелится один плод, а в ближайшие дни к нему подключится и второй.

3 триместр: 27-40 недели беременности.

Ди-ди двойня продолжает набирать вес, а вместе с ней прибавку в весе для будущей матери обеспечивают и две одновременно растущие плаценты. Повсюду носить с собой столько дополнительных килограммов очень сложно. К тому же, большой вес может вызвать преждевременные роды.

Читайте также:  Химиотерапия при раке: что влияет на эффективность лечения

В этом триместре, беременной следует быть особенно осторожной и отдыхать больше обычного.

Помимо отдыха, нужно ограничить своё участие в различных стрессовых ситуациях, познать дзен – проще говоря, прогуливаться в парках и правильно питаться, стараясь не есть больше, чем необходимо.

Ведь переедание может грозить беременной чрезмерным набором веса, и, как следствие, преждевременными родами, а ведь нужно стараться доносить двойню до отведённого срока.

В настоящее время, я перешагнула из первого во второй триместр. Надеюсь, с моим здоровьем и здоровьем двойняшек всё будет хорошо. А как же иначе, по-другому и быть не может! Тем не менее, если вам есть что посоветовать, своего рода лайфхаки по беременности, буду очень признательно. Ведь я ещё только привыкаю и учусь быть беременной.

Причины

Но всё же, интересно, какие причины влекут за собой такое заболевание? Честно, полностью не разгадал никто. Такая особенность женского организма. Хотя есть несколько официальных причин, которые могут привести к данному нарушению:

  1. Гормональный сбой.
  2. Эндометрит и эндометриоз.
  3. Постоянные стрессы.
  4. Появление спаек и рубцов в маточной полости от выскабливаний и абортов.
  5. Различные хирургические вмешательства. Даже кесарево.
  6. Гормональные препараты.

И ещё, знаю женщин, которые бояться, если первый раз была такая неудачная беременность, то будет и второй. Милые читательницы, поверьте, на свете много необъяснимых чудес. И удачные последующие роды после такого испытания не относятся к волшебству. Конечно, придётся немало перенести, но у вас есть ещё шансы! Стоит найти хорошего врача, и верить, что всё получится!

Скажите, сталкивался ли кто-то из вас с такой проблемой? Возможно, есть информация по данной теме? Мне интересны ваши истории и мнения. Оставляйте комментарии, и становитесь подписчиками блога. Пока. До новых встреч!

Возможные осложнения

Сама по себе гиперплазия не настолько опасна, как возможные осложнения после нее.

Если плод недополучает многих полезных веществ, это говорит об значительной задержки в развитии. Она может выявить себя как во время беременности, так и после родов. Не исключены различные умственные патологии. Осложнения проявляют себя и на опорно-двигательной системе. Она может развиваться с патологиями. Не исключены серьезные сращения, отмирания конечностей или иные последствия.

Отражается гиперплазия и на родовом процессе. Нормальное родоразрешение становится невозможным. Возникают различные трудности, необходимость кесарева сечения ― об этом говорят даже отзывы беременных, у которых диагностировали гиперплазию детского места.

Как пуповина прикрепляется к плаценте

Нормальным вариантом фиксации считается отхождение пуповины от центра детского места. Аномалиями называют боковое, краевое, оболочное прикрепление «шнура». Рассмотреть их лучше всего во 2 триместре с помощью ультразвуковой диагностики, когда плацента находится на передней либо переднебоковой маточной стенке. Когда она локализуется на задней стенке, могут возникнуть трудности с ее определением. Использование цветной допплерографии позволяет распознать точный вариант патологического выхода тяжа к детскому месту.

Рассмотрим несколько видов аномальной фиксации пупочного «шнура»:

  1. Центральное – в середине внутренней поверхности плаценты. Встречается в 9 из 10 беременностей, считается нормальным вариантом.
  2. Боковое (эксцентричное) – не в центре, а сбоку от эмбрионального органа, ближе к его краю.
  3. Краевое – с краю плаценты. Умбиликальные артерии и вена проходят к детскому месту близко к ее периферии.
  4. Оболочечное (плевистое) – прикрепляется к оболочкам плода, не достигая плаценты. Сосуды пупочного канатика располагаются между оболочками.